中医如何辨证分型诊治胰腺癌
中医如何辨证分型诊治胰腺癌
1、湿热郁阻证
多见于胰腺癌早期。因为过食肥甘或过量饮酒,损伤脾胃,导致脾失健运,不能运化水湿,水湿内停,郁久化热,湿热郁阻而发病。临床见:脘腹胀闷,时或疼痛,口苦纳呆,身目俱黄,大便秘结或溏薄,小便短赤,消瘦,发热,舌质红,舌苔黄腻,脉象滑数或濡滑。治疗以清热祛湿,利胆解毒为主。
2、气血瘀滞证
多见于情志不畅的病人,症状以腹痛为主。因情志不畅,七情抑郁,肝气不舒,血行不畅,而致气血瘀滞。中医认为“不通则痛”,腹痛是由于气血阻滞,邪气郁闭的结果。此型患者临床见:腹上区疼痛不已,呈持续性,常累及腰背,平卧痛剧,前躬及曲腿可减轻;胸腹胀满,恶心呕吐或呃逆,食少纳呆,口干口苦,形体消瘦,腹部可扪及包块;舌质淡红、暗红或青紫,有瘀斑,舌苔薄或微腻,脉象弦细涩。治疗以行气活血,化瘀软坚为主。
3、阴虚热毒证
患者多见素体阴虚之人,阴虚火旺,火郁日久成毒,瘀毒内生,毒聚成块而发病。临床见:低热不退,消瘦神疲,口干,烦躁失眠,食少纳呆,腹部闷痛,大便干,小便黄,或有腹水,舌质鲜红或嫩红或红暗,少津,舌苔少或光,脉象弦细数或虚。治疗以养阴生津,泻火解毒为主。
4、气虚湿阻证
此型多见于老年患者、体弱多病者以及胰腺癌晚期,或手术后转移者。。素体气虚,脾胃虚弱是发病的主要原因。患者素体脾胃虚弱,受纳无力,运化乏源,痰食停滞,化毒生瘀,结而成积,发为本病。临床见:乏力消瘦,身目发黄,色泽晦暗,脘腹闷胀,恶呕纳呆,上腹疼痛,大便溏薄,可有下肢浮肿或腹水,腹部可触及包块,舌质淡红,或有齿印,舌苔腻,脉象细濡。治疗以益气化湿,健脾软坚为主。
胰腺癌偏爱三类人群
高脂肪高热量高胆固醇食物的大量摄入,以及吸烟、酗酒等恶习,静坐不动等不良生活方式,使得人们的胰腺有很大负担,胰腺癌的总发病率也一直呈现上升趋势,并出现了低龄化的趋势。
除了上述危险因素外,胰腺癌还有一个高危因素就是糖尿病。研究发现,糖尿病病程超过五年的患者胰腺癌的发病风险高于正常人群。因为糖尿病患者会产生过量的胰岛素,这可能会促进胰腺位置癌细胞的增长速度。
专家提醒新发糖尿病患者要提高对胰腺癌的警惕,如果只治疗Ⅱ型糖尿病而忽略了胰腺癌的可能性,以致按糖尿病治疗无效,就很可能失去手术根治胰腺癌的时机。另外,有慢性胰腺炎的患者及遗传家族史的人,也要注意筛查胰腺癌。
胰腺癌在发病早期常无明显症状,随着肿瘤的生长才会逐渐出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、恶心呕吐、糖尿病、消瘦、黄疸和腰背部疼痛等,建议有此类症状的患者及早去肿瘤专科医院排除肿瘤性疾病。
治疗高血压医院哪里比较好呢
选择医院要看医院各方面的条件:
1、看医院资质,正规医疗资质治疗更放心,选择胰腺癌医院一定要特别的慎重,选择胰腺癌医院之前一定要看看这家医院是否是一家正规的医疗机构,以及有没有一些真正的胰腺癌专家,技术怎么样,医疗设备怎么样等等几方面的问题。
2、看医院专家,专家是医院的基础,专家水平直接反应医院治疗水准,选择最好的胰腺癌医院一定要选择有丰富临床经验的专业医师,这点很重要。很多医院都打着很多“口号”,而事实上却只有1到2个医生,普通耳鼻喉疾病医生和专治胰腺癌的医生,在专业水准方面,差距还是很大的。
3、医资力量:首先要看这家医院的医资力量。医资力量是评价一个医院好与不好一个特别重要的标准,挑选医院也是如此。另外,术业有专攻,医院也是有自己的重点科室,有侧重点的。不只看医院整体情况,还必然考量医院的重点科室。
4、特色疗法:特色疗法是不可缺少的一点。疾病的诊治非一时之功,有经过长时间诊治仍不能够完全控制,甚至不见好转反而患病情况更加严重的病人,依据寻常办法进行诊治,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解患病情况的办法。
5、医德医风:救死扶伤本必然是医生的职业操守,但是在利益的驱动下,有的庸医不仅治不好病,还唯利是图。所以,医德医风也必然作为考察医院的一个重要标准。
6、医疗技术:选择治疗的医院,最重要的一点还是看医院的医疗技术如何,只有高水平的医疗技术才能赢得患者的认可,只有赢得患者的肯定。选择医疗技术高的医院也可以使患者得到更好的治疗,更早的恢复健康。
胰腺癌常见的4大误区
一旦被确诊为胰腺癌,很多患者都会失去治疗的信心,因为他们认为胰腺癌的生存期超不过半年,其实这是人们对胰腺癌常见的误区之一。
从生长方式上讲,有国外研究表明胰腺癌可分为“慢癌”和“快癌”两种,其中大多数患者都属于“快癌”占大多数。但是根据临床随访记录显示,只要积极地配合治疗,尤其注重对致死性并发症的治疗,即使是“快癌”,患者延长生命1年~2年的也不在少数。至于属于“慢癌”的患者,多数为各种特殊类型胰腺炎和生长速度较慢的良性或恶性程度较低肿瘤。但是临床上由于没有经过专门研究胰腺的影像科、病理科和临床多学科会诊,因此所谓“慢癌”的患者误诊的较多。但经过准确诊断后采取针对性的治疗措施,多数胰腺癌患者可得到较好的结果。
另外,还有部分胰腺癌患者认为一旦出现持续性腰背部束带样疼痛,就意味着胰腺癌进入终末期。实际上,腰背部束带样疼痛确实是腹膜后神经丛受累的临床表现,但并不是胰腺癌的专利。这种疼痛还可见于胰腺炎、手术、外伤等导致的腹膜后假性囊肿、腹膜后纤维化、腹膜后慢性血肿和感染等。需要通过分析其CT、MRI表现特征,来与胰腺癌转移相互鉴别。
胰腺癌怎么去治疗
胰腺癌在目前的临床医学上最根本的治疗原则一直都是以外科手术治疗为主的,同时结合放化疗等综合治疗来达到最好的治疗效果的。
治疗胰腺癌的最好的治疗方法首先是外科治疗,因为手术可能是惟一能根治胰腺癌的方法了,而且也是是最有效最直接的治疗方式了。同时治疗胰腺癌还有其他的手术方式包括扩大胰头十二指肠切除术、胰头十二指肠切除术、全胰腺切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。
胰腺癌的治疗还可以利用姑息治疗,因为在生活中还有些病情是不适合根治的,那么对于不适合做根治性手术的病情,常常是需要解除梗阻性黄疸的,然后再一般的情况下采用胆囊空肠吻合术来治疗的。
胰腺癌的治疗方法最好根据医生的诊断对症治疗比较好,因为在胰腺癌的晚期,很多胰腺功能都会出现外分泌功能不全的现象,严重的还会出现脂肪泻的情况,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。同时治疗胰腺癌的方式还有综合治疗,包括放射治疗、化疗、生物治疗及其他疗法等。
最后建议胰腺癌患者在平时的生活中一定要注意合理饮食和保持心情愉快,生活和工作中尽量避免精神紧张,这对于治疗效果是非常有帮助的。建议及时到医院去做治疗,在专业的医生指导下做合适的治疗方式等综合性治疗。
专家详解胰腺癌的诊断
专家指出胰腺癌的诊断是特别重要的,在临床上有无数因为诊断不及时而失去生命的患者。那么应该采用什么样的方法进行诊断,以及诊断上有哪些注意事项呢?每一个人都应该对此加以了解。
专家详解胰腺癌的诊断要注意什么
胰腺癌的诊断方法较多,但是一定要正规,否则会引起误诊。目前大多数胰腺癌的诊断是依赖其临床表现腹痛、黄疸、体重下降、腹块等、腹部B超或CT及血清CA19-9测定等检查。
如CT检查结果不典型或正常,但仍有可疑者,可进一步通过经皮肝穿刺胆道造影PTC、内腔镜逆行胰胆管造影ERCP、经皮胰腺肿物穿刺活检FNA等检查以明确诊断。分期上由于TNM分期不能准确反映患者的治疗及预后,临床上较少应用。
因此,临床上胰腺癌病人通常可分为三种类型:可手术切除的胰腺癌、局部晚期不可手术切除的胰腺癌和已发生远处转移的胰腺癌。胰腺癌的症状不具有特异性,因此经常被人们忽视或者进行错误的治疗。以腹痛、上腹不适为主要临床表现的胰腺癌,须与慢性胃部疾病、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、肝炎、Vater壶服部癌等鉴别。胰腺癌患者病情发展快,全身影响大,短期内患者明显消瘦,辅助影像学及实验室检查,大多可鉴别。必要时行PTC、ERCP、FNA等检查以明确诊断。
胰腺癌治疗方式
胰腺癌到目前为止都没有科学的医学研究表明胰腺癌的病因是由什么引起的,一直到现在为止都还不是非常的清楚到底是由于什么原因导致的。胰腺癌的临床表现主要是比较多见于上腹部胀痛不舒服。疼痛是胰腺癌的主要临床表现,黄疸是胰头癌的重要症状。
胰腺癌在目前的临床医学上最根本的治疗原则一直都是以外科手术治疗为主的,同时结合放化疗等综合治疗来达到最好的治疗效果的。
治疗胰腺癌的最好的治疗方法首先是外科治疗,因为手术可能是惟一能根治胰腺癌的方法了,而且也是是最有效最直接的治疗方式了。同时治疗胰腺癌还有其他的手术方式包括扩大胰头十二指肠切除术、胰头十二指肠切除术、全胰腺切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。
胰腺癌的治疗还可以利用姑息治疗,因为在生活中还有些病情是不适合根治的,那么对于不适合做根治性手术的病情,常常是需要解除梗阻性黄疸的,然后再一般的情况下采用胆囊空肠吻合术来治疗的。
胰腺癌的治疗方法最好根据医生的诊断对症治疗比较好,因为在胰腺癌的晚期,很多胰腺功能都会出现外分泌功能不全的现象,严重的还会出现脂肪泻的情况,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。同时治疗胰腺癌的方式还有综合治疗,包括放射治疗、化疗、生物治疗及其他疗法等。
最后建议胰腺癌患者在平时的生活中一定要注意合理饮食和保持心情愉快,生活和工作中尽量避免精神紧张,这对于治疗效果是非常有帮助的。建议及时到医院去做治疗,在专业的医生指导下做合适的治疗方式等综合性治疗。
预防胰腺癌要警惕哪些症状
胰腺癌被称作癌中之王,患者5年生存率约为5%,凶猛异常。胰腺癌发病率高了,但早期胰腺癌被发现的几率却不大,多数患者直到晚期才能诊断。目前,早期胰腺癌被诊断比例只有20%,也就是80%的胰腺癌患者要等到不能有效治疗时才发现。
流行病学调查发现,胰腺癌好发于中老年人群,经济发达地区的患病率高于贫困地区,这与人们的饮食习惯渐趋西化,甜食、肉食、油炸食物摄入过多,蔬菜、水果、粗粮摄入过少有关。因此,预防胰腺癌,应从调整饮食习惯着手,不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、过甜、油炸和多盐的食物,同时要增加谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入。
胰腺癌早期没有“典型症状”。有的癌肿发生在胰头部位,患者出现黄疸,往往会误诊为肝炎,经过一番折腾,等确诊胰腺癌时,多半为时已晚;有的癌肿发生在胰体、胰尾部,起初会出现腹痛,易被当作胃病。
胰腺癌早期的症状主要有腹部不适、消化不良、黄疸、消瘦等,但这些症状确实也很常见,当病人有些腹部不适的时候,经常就以为是胃病等常见小毛病。而另一方面,胰腺癌的发病率在不断升高,如高蛋白高脂肪饮食、糖尿病患者等多种情况都导致胰腺癌的出现。应加强对高危人群的监测,尤其是符合以下情况的市民朋友应当每年做一次体检,及时发现病情及早接受正规治疗。
其实早期胰腺癌的诊断也并非很难,做做B超、CT、肿瘤标志物检查,如果有条件还可以查PET-CT,这样早期胰腺癌的检出率就会大大提高。建议胰腺癌高危人群要提高警惕,别怀有任何侥幸心理。
因此,一旦出现腹痛、消化不良、腰背酸痛或突发糖尿病、皮肤发黄等症状,建议先去肝胆胰腺外科或普外科就诊,待排除胰腺癌可能后,再去相关科室进一步治疗。另外,中年突发糖尿病者在控制血糖的同时,也应及时排除并防治胰腺癌。
中医药能治胰腺癌么
腹痛:疼痛是胰腺癌的主要症状,而且不管癌瘤位于胰腺头部或体尾部均有。60%~80%的病人表现为上腹部疼痛,而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期。
黄疸:黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。
消化道症状:最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。
消瘦、乏力:胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。在消化道肿瘤中,胰腺癌造成的体重减轻最为突出,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等症状。
腹块:胰腺深在于后腹部难摸到,腹块系癌肿本身发展的结果,位于病变所在处,如已摸到肿块,已多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到肿块,与胰腺癌不易鉴别。
为提高晚期存活率,患者就应做到早发现、早诊断及早治疗。并且,患者还应保持乐观心态及注意饮食。临床证明,恢复身体机能、提高机体抗肿瘤免疫力对晚期患者是很重要的。
对不能手术切除的胰腺癌,或者为预防术后复发,均可进行中医“状态疗法”治疗。状态疗法是以改变癌状态,改变癌细胞产生的癌环境为主要原则,可配合化疗或单独治疗癌症。胰腺癌对化疗不敏感,可采用联合化疗来减少肿瘤的耐药性,提高疗效。癌症是无法治愈的,对于患者来说最大的利益就是长期“带瘤生存”,对于中晚期及复发转移的患者而言,对于早期癌症患者来说治愈率也是极低的,而中医在治疗癌症方面就一直强调“带瘤生存”的前提下实现提高生存质量,延长生存期等优势。
中医“状态疗法”:采用天然中草药,调节五脏六腑的功能状态,恢复人体阴阳平衡、脏腑平衡,达到人与自然、人体内部环境的协调,杜绝了“癌细胞”生存的土壤,从根本上控制癌细胞转移和扩散。
状态疗法使用的药剂都是纯天然的中草药,针对不同癌状态的患者使用不同的治疗方案。对于早期和中期的患者,主要以中药治疗。中药治疗癌症首先破坏癌细胞的癌环境,抵制癌细胞的生长,使癌细胞得不到补充,致使癌细胞因饥饿导致死亡。状态疗法与其他的中医治疗癌症的不同在于,先抵制癌细胞的生长,其次通过阻断其营养的补充,再提高患者的身体机能,通过此长披消的方式改善癌状态。