如何检查甲减的类型呢

如何检查甲减的类型呢

对于不少人来说，甲减这种疾病已经很熟悉了，因为它的出现，已经危害着人们生活和工作。所以我们要及时的发现，及时的治疗是很重要的。那么如何检测患有甲减的类型呢?这个问题值得关注，下面就来看看专家们是怎么说的。

1、血清TSH测定对鉴别原发性甲减或下丘脑-垂体性甲减有重要意义。原发性甲减患者血清TSH常明显升高，而下丘脑一垂体性甲减患者血清TSH常减低。

2、TRH兴奋试验，静注TRH200^- 5005g后。血清TSH无升高反应者提示垂体性甲减，延迟升高者为下丘脑性;如TSH基值已增高，TRH刺激后更高，提示原发性甲减。

3、血清T3，T4增高，血清TSH基础值或对TRH兴奋试验反应正常或增高，临床无甲亢表现，提示为外周甲状腺激素受体抵抗性甲减。

亚临床甲减孕妇的产后处理

甲减产妇母乳喂养是安全的，可以母乳喂养。但如果产妇的甲状腺抗体滴度很高，需要单独咨询内分泌科医师。

亚临床甲减孕妇分娩后，可将甲状腺激素剂量减少到妊娠前服用的剂量，减量4～6周后复查甲状腺功能。

产妇在产后容易发生产后甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎，产后3～6个月是免疫功能紊乱的高发期，此时应该检查甲状腺功能，如果甲状腺功能异常，需要调整治疗，如果甲状腺功能正常，产后一年再次复查甲状腺功能。

甲减或亚甲减孕妇的新生儿处理

甲减是筛选新生儿先天性疾病的首选项目，测定足跟血TSH(试纸法)是比较可靠的筛查方法。新生儿出生后72小时后，7天之内，并充分哺乳，取足跟血，滴于专用滤纸片上，室温下自然干燥后测定TSH浓度作为初筛。

但是这种方法会漏掉5%～10%的轻度甲减患儿。因此，对患有甲状腺疾病孕妇的新生儿建议进一步测定血清TSH和FT4;还有临床症状可疑的新生儿，也建议采静脉血检查甲状腺功能，鉴于新生儿生后甲功的动态变化结合甲减治疗的迫切性，静脉采血查甲功的时间可在生后1～2周时进行。

甲减能活多久

除了少数的甲减患者可以治愈，大多舒适的患上都是要终生服用甲状腺激素治疗的。有患者常常听说甲减对寿命有影响，心里感到很恐慌，对治疗比较悲观。那么，甲减能活多久呢?

患有甲减一定要采用积极治疗，否则随着病情的发展，越来越重的情况下，就会危害心脏，危及生命。积极治疗的话，甲减对寿命基本无影响，不用太担心。

只有症状比较明显的患者可能会略微影响一点生活质量，而且因为甲减的患者周身的新陈代谢是慢的，所以老年人甲减甚至可以长寿一些，故关于寿命长短无须担心。

甲减是需要长期服药治疗的，即使某次检查甲状腺激素水平正常了，也还是要继续服药，切忌自作主张随意减药或者停药，否则可能导致复发。

另外，最好中西医结合治疗，可以起到减负增效的作用。甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和，如果情绪急躁，是无法治愈甲状腺疾病的。

要到正规医院进行治疗，注意定期复查甲状腺的功能，根据结果调整药物，谨遵医嘱，注意避免复发。尤其是年轻的患者，要有耐心，要相信治疗。

桥本氏甲减和甲减有何区别

1桥本氏甲减又称为自身免疫性甲状腺炎。在医学病例史上，桥本氏甲减大约占甲状腺疾病1/5，其病因较为隐性，大多不易被人察觉，发展较为缓慢。其主要是在疾病的初期阶段，表现为甲状腺肿大，甲状腺激素升高，表面光滑或有结节，质地较硬。一般表现为轻微疼痛或无疼痛。

2甲减在医学上称为一种临床综合症。由于甲状腺机能退化，造成甲状腺素分泌减少，或是生理上的机体新陈代谢下降引起的一种疾病。在临床上该疾病还被分为不同的类型，因为病因不同，所以类型也有差距。同时各个年龄阶段都有可能发病，以致年龄的不同造成的现状也有差异。

3桥本氏甲减称为自身免疫性甲状腺炎，常常表现为呼吸困难、声音嘶哑、颈部有压迫感，我们不能笼统的说桥本氏甲减是甲减，它只是甲减类型中的一种。而且是较为轻微的症状。桥本氏甲减发生在早期，到后期阶段，其也许就会演变为一种较为更严重的甲减病状。

注意事项：饮食方面要更加注意营养，多食以维生素、高蛋白质为主的食物，尽量少食或不食寒性生冷物。坚持适度的锻炼，动静结合，效果更佳，同时也可以在医生的指导下中药补气养血，或者服用一些有助于改善甲状腺激素分泌的药物，如附子理中丸，归脾丸等。

甲减为什么很难怀孕 怀孕前先查甲减

甲减的女性不仅会影响到自身的怀孕，还可能导致怀孕后早产、流产等现象，所以怀孕前先检查甲减是必不可少的检查项目。

甲减生孩子要注意什么

甲减能要孩子。

甲状腺疾病属于多基因遗传病，往往患有甲减的人，其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体，而这些抗体，可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。

甲减虽然和遗传基因有关，但也得在环境因素的共同作用下，才会促发疾病。所以即使父母有甲减，孩子也不一定会患甲减。此外，甲减基因也有一定的可能性不会遗传给孩子。

甲减影响怀孕吗

一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，那么会对怀孕会有一定影响。

1、甲减的孕妇怀孕率是降低的，但是通过治疗后，怀孕是没问题的。

2、如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。

3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围，所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合评价。

4、生产以后，产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。

5、至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话，应该是不会有任何问题的，包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。

甲减能活多久

患有甲减一定要采用积极治疗，否则随着病情的发展，越来越重的情况下，就会危害心脏，危及生命。积极治疗的话，甲减对寿命基本无影响，不用太担心。

只有症状比较明显的患者可能会略微影响一点生活质量，而且因为甲减的患者周身的新陈代谢是慢的，所以老年人甲减甚至可以长寿一些，故关于寿命长短无须担心。

甲减是需要长期服药治疗的，即使某次检查甲状腺激素水平正常了，也还是要继续服药，切忌自作主张随意减药或者停药，否则可能导致复发。

另外，最好中西医结合治疗，可以起到减负增效的作用。甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和，如果情绪急躁，是无法治愈甲状腺疾病的。

要到正规医院进行治疗，注意定期复查甲状腺的功能，根据结果调整药物，谨遵医嘱，注意避免复发。尤其是年轻的患者，要有耐心，要相信治疗。

孕妇怕冷小心患甲减

据统计，甲减的发病率是逐年递增，逼近了上班族，逼近了我们的育龄妇女，而甲减严重影响孕妇及胎儿的健康。因此，“为了下一代健康，孕期关注甲状腺健康”，有关专家提醒广大女性，孕期应警惕甲状腺异常，做到早筛查、早治疗。

专家提示：10个孕妇中必有一个患有甲减，但排查甲状腺的孕妇却少之又少。孕妇如患有不同类型的甲减，会导致流产和妊娠期并发症显著增加，甚至造成胎儿脑发育障碍。

如发现以下症状应排查甲减

妊娠甲减常见的症状包括精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等。由于这些症状容易与妊娠反应混淆，容易被忽视。目前我国妊娠期甲减存在患病率高、诊断率和治疗率低的情况。

孕前、孕中患甲减怎么办

专家建议，育龄期女性应关注甲状腺健康，在怀孕前到正规医院的内分泌科或相关科室检测甲状腺功能。如患有甲减，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代;妊娠期患甲减的妇女则应尽早进行药物干预治疗，密切监测甲状腺功能，及时调整药物剂量。

甲减影响人的寿命吗

患有甲减一定要采用积极治疗，否则随着病情的发展，越来越重的情况下，就会危害心脏，危及生命。积极治疗的话，甲减对寿命基本无影响，这点请 放心，只有症状比较明显的患者可能会略微影响一点生活质量，而且因为甲减的患者周身的新陈代谢是慢的，所以老年人甲减甚至可以长寿一些，故关于寿命长短无 须担心。

甲减是需要长期服药治疗的，即使某次检查甲状腺激素水平正常了，也还是要继续服药，切忌自作主张随意减药或者停药，否则可能导 致复发。另外，最好中西医结合治疗，可以起到减负增效的作用。甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和，如果情绪急躁，是无法治愈甲状腺疾病的。

建议到正规医院就诊，中西医结合治疗，定期门诊复查甲状腺功能，并根据化验结果调整药物用量，严格按医嘱服药，避免复发。特别是年轻的患者，一定要有信心和耐心，要相信在系统的治疗下，甲减是可以控制好的的。

怎样检查甲减呢

怎样检查甲减呢?甲减的俗称就是甲减,当今，好多年轻人不注意正确的生活起居方式，消极的情绪、愤怒和忧郁，自然环境的不断破坏，这些因素都会导致甲减的产生，对于甲减的检查项目也要特别注意，要定期到医院进行检查，甲亢中医治疗方剂：要定期到医院进行体检，检查甲减。

怎样检查甲减呢?

1、血清总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)：指标稳定，重复性好，但易受甲状腺结合球蛋白水平及其影响因素的影响。

2、血清游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)：血清中未与蛋白质结合的游离激素，较TT3和TT4测定能更准确地反映甲状腺功能状态。但由于技术上的原因，测定结果的稳定性不如TT4和TT3。

3、促甲状腺激素(TSH)、敏感促甲状腺激素(sTSH)：TSH由脑垂体分泌，促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素。经技术改进，提高测定方法灵敏度后测得的TSH为敏感TSH(sTSH)，sTSH的灵敏度较TSH增高10倍左右。

4、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺微粒体抗体(McAb)：

均为甲状腺的自身免疫抗体，均反映甲状腺疾病的自身免疫病因。

5、甲状腺球蛋白(Tg)：由甲状腺细胞分泌，血清Tg升高见于甲状腺组织的炎症和损伤以及TRAb和TSH的刺激。

6、降钙素(CT)：由甲状腺滤泡旁细胞分泌，该激素主要调节钙磷代谢，为甲状腺髓样癌的重要标志。

甲减：即甲状腺功能减退症，TSH、sTSH和TT4、FT4是诊断甲减的首选必需指标。出现原发性甲减时，其TSH、sTSH水平增高，TT4、FT4水平降低，并反映病情的严重程度;疾病早期TT3、FT3可正常，晚期降低。TPOAb、TgAb、McAb阳性，提示病因为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。继发性甲减，TSH、sTSH及TT4、FT4水平均降低甲亢中医治疗方剂。

甲亢中医治疗方剂以上所介绍的这些内容就是关于的知识甲亢中医治疗方剂。相信您现在对于甲减也已经有了一定的了解了，希望以上的介绍可以给更多的患者带来一定的帮助，祝愿所有的人都可以拥有一个健康的身体，拥有一个幸福的家庭。

甲状腺素分泌不足症状表现有哪些

1、原发性甲减;原发性甲减是指甲状腺本身病变而引起的甲减，该症的发病原因较多，大部分患者均由于甲状腺激素合成酶缺陷、碘缺乏等原因引起。原发性甲减在各年龄段均可发病，以中青年女性居多，部分患者在幼儿时期发病，其发病原因大多为甲状腺发育不全所致。

2、继发性甲减;绝大多数的继发性甲减多由脑垂体病变而导致，其主要病因是由于下丘脑垂体发生感染和异常病变导致甲状腺生成甲状腺激素减少，引起甲状腺功能减退导致继发性甲减。

3、周围性甲减;周围性甲减是一种十分罕见的甲减类型，在医学上十分少见，这种甲减通常由于人体内的甲状腺腺体发生异变，导致患者内分泌代谢失调，使其无法正常合成人体所需的甲状腺激素所致。

甲减能生育吗

一般情况下，甲减可以生孩子的。甲减虽然有遗传性，但是，并不是百分百会遗传给孩子，因而，甲减是可以怀孕生孩子的。下面让我们具体来看看吧!

甲减能要孩子吗

甲减能要孩子。

甲状腺疾病属于多基因遗传病，往往患有甲减的人，其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体，而这些抗体，可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。

甲减虽然和遗传基因有关，但也得在环境因素的共同作用下，才会促发疾病。所以即使父母有甲减，孩子也不一定会患甲减。此外，甲减基因也有一定的可能性不会遗传给孩子。

甲减影响怀孕吗

一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，那么会对怀孕会有一定影响。

1、甲减的孕妇怀孕率是降低的，但是通过治疗后，怀孕是没问题的。

2、如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。

3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围，所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合评价。

4、生产以后，产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。

5、至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话，应该是不会有任何问题的，包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。

甲减生育中应注意什么

如果母亲以前做过甲状腺手术或者得过甲状腺疾病，那么开始怀孕时一定检查甲状腺功能，因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量是不一样的，如果甲状腺激素分泌不够，就需要及时补充更多的甲状腺激素。

由于患者甲状腺素分泌不足，如果怀了孕，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此，甲减患者要想生育，应积极治疗，将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。

甲减病人怀孕后，应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃，如果早孕期间呕吐严重，可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药，剂量应降至孕前水平，并于产后6周复查TSH水平。

患有甲减的准妈妈还应注意：服药期间应加强营养，正确补碘，注意休息，勿过劳;定期产检，注意体重、腹围、宫高增长情况，监测胎儿生长发育情况，一旦发现生长迟缓，应及早处理;产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH，患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。

甲减有什么类型

甲减的类型，按病理划分：

一、原发性甲减：由甲状腺本身疾病所致，患者血清tsh均升高。

主要见于：

①先天性甲状腺缺如;

②甲状腺萎缩;

③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;

④亚急性甲状腺炎;

⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘，手术)后;

⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷，缺碘或碘过量);

⑦药物抑制;

⑧浸润性损害(淋巴性癌，淀粉样变性等)。

二、继发性甲减：患者血清tsh降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性tsh缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性trh缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。

三、周围性甲减：比较少见，为家庭遗传性疾病，外周靶组织摄取激素的功能良好，但细胞核内受体功能障碍或缺乏，故对甲状腺激素的生理效应减弱。

四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征：是由于甲状腺对tsh有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。

甲减类型,按性状划分：

幼年型：幼年发病者智力障碍、痴呆、身材矮小、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸，表情呆滞、聋哑等较多。

呆小病：出生后不活泼，一般不主动吸奶，哭声低哑，颜面苍白，眼距增宽，鼻梁扁平，舌大流涎，四肢粗短，行走晚，性器官发育延迟。

成年型：起病缓慢、隐袭，早期轻微者由于垂体代偿性分泌tsh增加，尚能维持甲状腺激素在正常范围。病情进一步发展，早期表现为出汗减少、乏力、怕冷、嗜睡、智力减退、体重增加、便秘。性欲减退，男性患者可出现阳痿，女性患者可出现溢乳。严重者呈黏液性水肿面容，面颊及眼睑浮肿、眼裂变窄，鼻翼及唇变厚，舌大而发音不清，声音嘶哑，毛发稀疏干脆，睫毛和眉毛外1/3脱落。皮肤呈蜡黄色，粗糙而少光泽、干而厚、冷而鳞屑多，以手、臂、股部明显，有非凹陷性黏液性水肿。

如何自检甲状腺结节

甲状腺结节可见于各个年龄段，尤其好发于中老年人，而女性发病率是男性的4-6倍，绝大多数甲状腺结节患者早期为良性病变时没有临床症状，常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查发现。

不同类型的甲状腺结节发病症状不同

1、恶性结节：当结节压迫周围组织、或为恶性甲状腺结节时，可出现相应的临床表现，如声音嘶哑、憋气、呼吸困难、吞咽不适、面部浮肿等;

2、结节合并甲亢：可出现甲亢相应的临床表现，如心悸，多汗、手抖、腹泻、脸面潮红和血钙下降等症状。

3、结节合并甲减：可出现甲减的临床表现，如怕冷、厌食、体重增加、脸面浮肿、女性月经过多等症状。

4、结节坏死：如果甲状腺结节发生坏死出血，颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。

此外，甲状腺B超检查、甲状腺同位素扫描、颈部X线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等都可以诊断出甲状腺结节。此外，有经验的医生还会根据患者的家族病史、体格、日常生活习惯来判断甲状腺结节的性质!