近视矫治术前检查非常关键

近视矫治术前检查非常关键

人眼视觉“高低不平”

人的眼球好像一架照相机,晶状体和角膜共同作用相当于一个镜头,它们把来自物体的光会聚在视网膜上，形成物体的像。当角膜和晶状体的表面不理想时，其表面曲度存在局部偏差，角膜与晶状体、玻璃体不同轴，角膜和晶状体以及玻璃体的内含物质也不均匀，使折射率有局部偏差。这些结构上的偏差使得经过偏差部位的光线偏离理想光路，以至物体上一点在视网膜的对应点上不是一个理想的像点，而是一个发散的光斑，其结果是整个视网膜像对比下降，视觉模糊，产生人眼波前像差，这些像差又有高低的差别，形成高阶像差与低阶像差。最新研究表明波前像差对人眼成像有着严重影响，特别是对近视眼影响更甚。在40%的近视眼中，其平均波前像差的影响相当于150度近视。因此，很多近视眼在配镜时总是难以达到如正常眼一样的视锐度，因为现行的镜片方法只矫正离焦，而不能同时矫正波前像差。

术前检查十分重要

在手术前做一个波前像差检查是非常有必要的。如果存在明显的高阶像差，就需要配合波前像差检查数据进行手术，使得手术过程中尽量消除高低像差的界限，达到平衡矫治的目的，术后能获得满意的视觉质量。

进行波前像差设备检查时，可以精确测量整个视路的像差，而不仅仅是瞳孔表面的光折射，还可以在整个视路范围内对像差进行量化检查。另外，波前像差检查还能同时测量球柱屈光病变及像差，提供了一种以往用标准测量屈光的方法无法实现的新的精度。像差测量结果通过像差直观图像显示，为术前诊断预测和术后评价对比提供了不可或缺的宝贵信息。这些像差测量信息以及常规的准分子术前检测信息汇总在一起，传输入准分子激光设备，可以减少术中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑、切削面太小、切削太深、切削斜率太大等因素所引起的术后像差增加的主要问题，使个性化切削达到一个新的高度。

运用波前像差技术有三个方面的优势，一是可以矫正已有的像差;二是可以避免传统准分子手术可能造成的新像差;三是通过前两点，可有效提高视觉质量，避免像差造成的术后视力下降。此外，波前像差技术对眼病的早期诊断以及对屈光手术、白内障手术、青光眼手术、角膜移植手术等愈后效果作出准确的评价有重要意义。

矫正儿童视力的几大误区

误区一：假性近视也须矫正

假性近视须矫正的说法，一度流传甚广。

其实，假性近视的实质并不是近视，没有必要治疗，治疗不妥反而会影响视力。我们可以看一下临床上的两个典型病例：8岁的涵涵曾被诊断为“150度假性近视”，视力仅有0.3，经一年的所谓治疗，她摘掉了眼镜，视力恢复到1.0。但涵涵到规范的眼科医院进行彻底验光后发现：她并没有患上近视，反倒有100度的远视。14岁的辉辉被诊断为200度近视中100度为“假性近视”、100度为真性近视，经所谓治疗后假性近视减轻50度，只需戴150度眼镜即可。但经专家仔细检查后发现，所谓的治疗只是将200度球镜联合50度散光，孩子的近视问题并没有得到好转。

误区二：斜视弱视大点再治

很多斜视、弱视儿童的家长会觉得，孩子年龄再大一点，可能斜视弱视会好一些的，没有必要一发现斜视、弱视就做手术。孩子年龄小，反正对美观也没有什么要求。其实，弱视的治疗期是越早越好的，12岁以上的孩子对弱视治疗敏感度将降低很多;而斜视手术的关键在于建立双眼功能，比如立体视觉等，而非简单地为了美观。因此，一旦发现孩子有斜视、弱视应把握最佳治疗期，切莫耽搁诊疗。

误区三：近视开刀首选激光

暑假中很多大学生会选择激光近视手术，那么中小学生是不是同样适宜呢?从临床来看，18岁以上的近视眼可考虑近视手术，而18岁以下的青少年由于眼部结构尚未完全成熟，不建议采取激光手术。我们承认，激光近视手术的预测性、安全性、稳定性都不错，但进行激光近视手术必须要开展严格的术前检查，一切合格后方能开展手术。目前，其他可供选择的矫正视力技术还包括：不用刀的LASEK技术，它可避免角膜层间相关的并发症，对轻中度近视、老花眼的治疗效果十分理想，也更安全;对于超高度近视，如超过1200度以上的近视，可在适应症确凿的前提下，进行人工晶体的植入。

误区四：电脑验光直接配镜

电脑验光虽然以速度快见长，且散瞳后的电脑验光其准确性也得到了一定提高，但电脑验光仍不宜直接作为眼镜度数。孩子即便只是验光配镜，也要做相应的眼部检测，特别是首次验光配镜者，必须到正规医疗机构的眼科进行全面眼部检查，排除其他异常引起的视物模糊。只有应用了综合验光仪进行医学验光，才能尽最大可能让近视眼获得清晰、舒适、持久的视力。

矫正虎牙的注意事项

矫正虎牙的注意事项，虎牙矫正整形手术的实施一定要预防口腔疾病的危害，因此牙齿矫正术前要做好口腔卫生检查。

牙齿排列不齐医学上称错颌畸形，常见的如地包天、爬牙、双重牙及虎牙等。虎牙的矫正通常需1.5～2年，要取得完美的矫正效果，虎牙矫正医师熟练的诊治技术和病人的合作是关键。在对患者进行牙列不齐矫正之前，要对颌面部周围的硬软组织进行全面、系统以及仔细的检查，作出科学的诊断，订出严密周全的矫治计划，方能进行正畸治疗，否则会对疗效产生严重影响，甚至给患者带来不良后果。

虎牙矫正过程中需要注意什么?

成年患者在矫治之前通常存在牙周疾病，应对症进行全口牙齿洁治、刮治或牙周病手术，待牙周炎症控制之后才可以谨慎地开展矫正治疗。

在矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强会加速牙槽骨吸收，导致牙齿明显松动，甚至脱落。牙周炎患者矫正过程需要定期的牙周维护，对于严重牙周炎患者，若牙槽骨吸收已接近根尖1/3区域，则不适宜矫正治疗。

牙根吸收是一个不容忽视的现象，临床上可以看见一些患者在矫正治疗前就因各种因素存在牙根吸收，若不仔细观察X线片加以判断，常常会导致诊断设计失误，影响矫正效果。

矫正过程中使用过强的矫治力，牙齿过度移动超出其生理界限会引起牙根的严重吸收而影响牙齿的稳固性，曾作根管治疗的牙齿比一般正常牙容易形成牙根吸收。因此，牙齿移动时使用温和而持久的矫治力是避免牙根吸收的关键。

临床上有一些患者的牙根和牙槽骨有粘连而影响牙齿正常移动，有些埋伏牙因存在粘连会导致牵引失败。因此，对于此类患者矫正治疗前要进行仔细检查并事先与患者说明，并确定后备矫正计划，尽可能达到最佳矫正效果。

近视术前应做的检查有哪些

近视这种病症的治疗，主要是通过度数的控制来矫正，但是也有一些不喜欢戴眼镜的人会通过手术的方式来远离。专家表示，手术治疗病症需要很多问题，像做好检查，手术中的注意事项等等。下面，我们就来了解一下近视手术前的检查工作吧。

近视眼术前该做的检查

1、视力检查：裸眼视力和矫正视力。

2、眼前段检查：瞳孔直径的测量，包括角膜、结膜、前房、晶体、玻璃体前段。

3、眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性。监测手术前后眼压的变化情况，防止术后激素性高眼压造成眼的损害。

4、眼底检查：术前必须散瞳仔细检查眼底，排除视网膜裂孔、脱离、变性、出血等眼底疾病。

5、屈光度：验光度数正确与否直接影响手术效果。一般采用电脑验光、检影验光和主觉验光相结合的方法，精确屈光度数。同时综合考虑患者的职业、年龄、角膜厚度等因素，确定所需矫正最合适的屈光度数。

6、角膜厚度测量：角膜厚度对于手术的选择及切削量大小的设计等有着决定性的作用。角膜厚度的测量，将使手术获得更精确的预测结果。

对于近视手术前的检查工作，我们必须认真对待，毕竟只有将自己近视的情况全部诊断正确，我们在进行手术的时候才顺利。上文的资料讲解就是说的近视手术前需要做的检查事项，希望能为你手术的成功带去帮助。

怎样可以治好近视眼呢

验配合适的眼镜

配眼镜是近视朋友最普遍的选择。但很多人在近视后，只是去眼镜店配镜，这样非常不科学。经过有的是假性近视也给配上了眼镜。不但没有起到减缓视力发展的作用，还加深了近视。验配眼镜一定要去正规的眼科医院进行医学验光、眼底检查、裂隙灯检查、眼压检查等检查，才能验配。

选择合适的隐形眼镜

隐形眼镜是直接戴在角膜上的，不该去小店随便挑选个戴上。如果它选不好的话，很可能造成角膜的感染。在购买隐形眼镜时，注意一定要去正规眼科医院。

近视激光手术

近视激光手术作为一劳永逸的矫正方式，已经成为绝大部分患者摘掉眼镜的首选。治疗后的裸眼视力一般都能达到治疗前的戴镜矫正视力。

ICL后房型晶体植入术

ICL后房型晶体植入术是一项更适合矫正高度近视的手术方式。它与近视激光手术从理论到方法均完全不同，简单地说“ICL”是把适合患者眼睛度数的微型“眼镜”直接植入到眼睛里面去。它是现代眼科屈光矫治领域又一创新科技成果。

斜视手术费用

目前有效的是显微微创斜视矫正术，通常30—40分钟左右就能完成，手术无风险、时间短、无痛、无伤疤，成功率高，效果立见。其费用主要包括以下三个方面：

1、术前检查费用：斜视手术前的检查很关键，检查后可以确定斜视的具体情况，以保障手术后的效果，这方面的费用一般在百元左右。

2、斜视手术费用：斜视手术费用是整个斜视手术费用中占的比重最大的一块，其费用取决于麻醉方式、医师水平、医院水平、及医院手术环境设备等。您可以咨询在线专家，了解具体情况。

3、术后药费：斜视手术后一般需要术后滴眼液，这个费用很低。

手术费用是由患者的具体病情和最终选用的治疗方法决定的，选择正规医院是避免不合理费用的关键，正规医院治疗方法得当，不存在乱收费情况，患者可以放心就诊。

高度近视术前要做哪些检查

对于那些用眼要求较高的行业，如飞行员等，要求矫正视力达到5.0以上，但是由于近视许多人无法实现自己的梦想，而自从准分子手术问世以来，帮助了许多人矫正了视力。在近视手术过程中，安全是每个人最关心的问题，而近视手术术前检查更是安全保证的基础，那么系统的术前检查有哪些呢?这些检查有什么作用呢?让我们详细了解一下。

视力检查：包括裸眼视力和矫正视力。

屈光检查：利用日本TOPCON全自动电脑验光仪，进行包括电脑验光、散瞳验光、检影验光和手术当天复验。验光度数正确与否直接影像手术效果。

眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度、角膜是否有云翳、晶体是否混浊、眼底检查是否有玻璃体混浊、眼底病变等，德国的OCULUS公司推出一款全新的三维眼前节分析诊断系统PENTACAM，该系统采用全世界第一台三维Scheimpflug照相机，获取3D的眼前节数据资料。被誉为“眼前节断层图像学的金标准”。

眼压检查：利用日本TOPCON眼压仪，以排除高眼压和青光眼的可能性。

角膜地形图(曲率)检查：利用PENTACAM三维眼前节分析诊断系统，获取全角膜厚度图、即时显示角膜屈光地图、角膜厚度变化率趋势图等数据，使您对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除圆锥角膜及扁平角膜等异常情况，可以对早期圆锥角膜的筛查和随访，有效筛选“亚临床型圆锥角膜”。

6角膜测厚：通过 PENTACAM系统，对角膜中心厚度低于500um者，如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。

7波前像差检查：利用美国WaveScan波前像差分析仪检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。波前相差技术在激光治疗近视领域是顶级技术，针对性的矫正患者屈光系统中存在的低阶像差和高阶像差，有效地降低传统Lasik手术的并发症，从而使术后的视觉质量更趋完美。

做眼睛手术治疗近视有哪些注意事项

准分子激光它的角膜塑形能力特别强，非常准确，把准分子激光用于角膜的塑型，就相当于在角膜上磨一个镜片，这样这个技术它的矫正效果特别理想。准分子激光手术适合以下人群：

1、18周岁以上 。

2、近视度数稳定两年以上 。

3、角膜厚度合适 。

4、眼部没有炎症，如急性结膜、炎角膜炎等 。

5、不处在糖尿病活动期，甲亢活动期等 。

6、近视1200度以内，超过1200度以内需由有经验的医生做评判 。

这种准分子激光手术的优缺点：

1、完全摘掉眼镜、美观 。

2、近视1200度以内，矫正效果好，术后达到最佳矫正效果。

3、要求对术前的屈光及眼部检查精确度高，一般只需一次手术 。

4、选择何种手术方式很关键，存在着风险 。

5、滥用手术现象比较普遍，有视觉质量下降、感染等并发症 。

总而言之，准分子激光手术是现如今治疗近视的最佳眼睛手术。但是所有的手术都有风险，所以我们在选择做手术的时候一定要到正规的医院，找技术好的医生进行主刀。把所有的风险尽量降到最低。毕竟眼睛是重要的器官，所以能不动手术尽量不要去尝试。

眼睛近视散光怎么办

一、激光治疗近视是目前国际流行的近视矫治技术，以其极高的安全性和良好的术后效果风靡全球。激光矫治近视手术集计算机、激光、生物医学工程技术于一体，利用不产生热损伤的冷激光，准确切削角膜前层组织。该准分子激光波长短，不伤眼周组织，具有精确性高、预测性强、稳定性好等特点，是矫治近视的最理想方案之一。

二、散光是由于眼球在不同方向上对光线的曲折能力不一样而引起的。近视散光又分为单纯近视散光和复性近视散光两种：

1.当一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像时，称这种屈光状态为单纯近视散光。

2.如果两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜前成像，但是它们的屈光力不相等，称这种近视散光为复性近视散光。

三、无论是单纯近视散光还是复性近视散光，都可以通过验光后配戴圆柱镜片来提高视力。引起近视散光的原因很多，角膜表面不同程度的弯曲是规则散光的主要原因，多属先天因素，而且散光度数较大。有些轻度散光仅为0.25D左右，则可能是由于上睑压迫眼球的结果，属生理范围，一般不需矫正。

四、后天性近视散光大多由角膜表面的云翳，角膜变性，圆锥形角膜，某些手术，如角膜移植，斜视矫正，翼状胬肉切除等引起。另外晶状体各部的屈光指数发生变化也可引起，这种散光度数一般比较小，如老年性白内障，晶状体皮质发生水隙羽毛状混浊，均可造成晶状体的屈光指数改变而发生近视散光。