引起老年便秘的病因有哪些
引起老年便秘的病因有哪些
1、高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射,引起便秘。
2、饮食因素,老年人牙齿脱落,喜吃低渣精细的食物或少数病人图方便省事,饮食简单,缺点粗纤维使粪便体积缩小,粘滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而致便秘。
3、排便习惯,有些老年人没有养成定时排便的习惯,常常忽视正常的便意,致使排便反射受到抑制而引起便秘。
4、活动减少,老年人由于某些疾病和肥胖因素,致使活动减少,特别是因病卧床乘坐轮椅的患者,因缺少运动性刺激以推动粪便的运动,往往易患便秘。
5、老年人由于进食少,食物含热卡低,胃节陈通过时间减慢,亦可引起便秘。
便秘病因
便秘病因:一、器质性便秘1、结肠、直肠和肛门疾患(1)良恶性肿瘤(2)肠道感染性炎症:如阿米巴肠病、肠结核、结肠慈室炎等。(3)炎性肠病:克罗恩病、少数溃疡性结肠炎等。(4)肠系膜血管栓塞(5)痔疮、肛裂、肠外肿物压迫、粘连性嵌顿疝。(6)性病性淋巴肉芽肿2、肠外感染性疾病如腹膜炎、感染性毒血症引起的肠麻痹及脱水。3、内分泌代谢性疾患如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进及其他原因引起的高钙血症,糖尿病,尿崩症等。4、肠道平滑肌病变1、肠道平滑肌无力 老年体弱、肺气肿。低钾性麻痹等。2、肠道平滑肌痉挛 慢性铅中毒、血冲附病等。5、神经系统病变截瘫、多发性神经根炎、昏迷、糖尿病性神经病变。二、功能性便秘1、排便动力缺乏 如提肛肌、隔肌、腹壁肌无力,多次妊娠J胖或急剧消瘦等。2、结肠痉挛 多数患者表现腹泻与便秘交替,见于肠易激综合征。3、直肠排便反射迟钝或丧失 如排便环境不方便、经常对便意忽视,未养成定时排便的习惯,日久影响排便反射。常见于习惯性便秘。4、其他 如进食过少或食品过精细,饮食中含纤维素不足,对结肠的运动缺乏刺激。三、某些药物的影响1、滥用泻药 使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。2、阿片类药物 作用于阿片受体的药物可松弛肠肌,降低对排便反射刺激反应的敏感性。3、其他药物 抗胆碱药物、银剂、硫糖铝。神经节阻断剂、镇静剂、抗忧郁剂等均可导致便秘。另外,精神过度紧张或抑郁,可抑制自然排便而致便秘。
老年便秘的病因
引起便秘的病因有肠道病变和全身性疾病,也有些患者的便秘是特发性便秘。肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等。全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。经常服用某些药物容易引起便秘,如阿片类镇痛剂、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿药等。此外,老年活动减少,膳食中缺少纤维素,都是促发便秘的因素。
正常排便包括产生便意和排便动作2个过程。进餐后通过胃结肠反射,结肠运动增强,粪便向结肠远段推进。直肠被充盈时,肛门内括约肌松弛,同时肛门外括约肌收缩,使直肠腔内压升高,压力刺激超过阈值时即引起便意。这种便意的冲动沿盆神经、腹下神经传至腰骶部脊髓的排便中枢,再上行经丘脑到达大脑皮质。如环境允许,耻骨直肠肌和肛门内、外括约肌均松弛,两侧肛提肌收缩,腹肌和膈也协调收缩,腹压增高,促使粪便排出。
老年便秘的典型症状
老年便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分老年便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。
老年便秘的典型症状为:便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于老年便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会,认为老年便秘不是病,不用治疗,但实际上便秘的危害很大。老年便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊,作进一步检查。
老人便秘的危害
增加患直肠癌的机会
据资料表明,严重便秘者约10%患有结肠癌。慢性便秘者,结肠、直肠肿瘤的发生率明显增高,这是因为肠腔中的残渣、废物中的有毒物质,使肠腔超常吸收和对肠黏膜和肌层的超常刺激。便秘还可能导致肠腔内压力增高,引起巨结肠症和巨直肠症。
引起老年痴呆等精神症状
便秘时肠内的有害物质还有可能干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。长期的便秘会引起老人食欲不振、头晕、头痛、乏力、失眠、脾气焦躁、左下腹压胀感等。严重的甚至会出现老人对排便的恐惧心理或精神异常。
国外一家老年病研究机构研究发现,老年人长期便秘是催化老年人智力下降的罪魁祸首,且有80%左右的老年便秘者易患老年痴呆症。老年便秘患者由于不能正常排除这些有毒物质。久而久之,体内就会大量积累有毒物质。当人们体内的有毒物质积累到一定程度超过肝脏解毒能力时,有毒物质就会随着血液循环慢慢进入大脑,损害人们的中枢神经系统,成为催化老年智力下降的罪魁祸首。
临床上中医可以解决老年便秘吗
中医认为,老年便秘的发生主要是由于脾肾功能渐衰,气血津液不足,导致大肠传导功能失调,粪便在肠内停留时间过长,水分被过量吸收,从而使粪质过于干燥、坚硬、难以排出。中医辨证可分为气血亏虚、气阴两虚、阳虚寒凝等类型。
阳虚寒凝型老年便秘:
有些老年人体质虚弱,脾肾阳虚,阴寒凝结,肠道气滞而使大便艰难。伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、腹中冷痛、小便不利或夜间尿频,舌质淡、苔白润,脉沉迟。这类老年便秘病人平时可坚持服用金匮肾气丸,以温补肾阳,散寒通便。
气阴两虚型老年便秘:
有些老年人患肺结核、高血压病多年,或术后、高热后,津液亏损较多,气也随之耗伤,气阴两虚致肠道津液不足,蠕动无力致大便难以排出。证见便秘、头晕、气短、心悸、耳鸣、口渴、五心烦热、盗汗、失眠多梦,舌质红嫩或绛、少苔或无苔,脉虚弱。可长期服用生脉饮(党参、麦冬、五味子)益气养阴,或服增液汤(玄参、麦冬、生地)养阴生津,皆能起到通便的作用。
气血亏虚型老年便秘:
有些老年人平素体质较弱,或病后、术后,或有胃肠道疾病,消化吸收能力差,致使体内气血不足。气虚则大肠传送无力,血虚津少则不能滋润大肠而为便秘。同时伴有头晕、心悸、面白无化、气短乏力、动辄汗出等症状,舌质淡、苔薄白,脉细弱。治疗上可服用八珍汤(丸)。方中有四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)补气,四物汤(当归、川芎、白芍、熟地)补血,共用以达到补益气血之目的。还可加胡麻仁、郁李仁等帮助润肠通便。
中医调理帮你轻松解决老年便秘
阳虚寒凝型老年便秘:有些老年人体质虚弱,脾肾阳虚,阴寒凝结,肠道气滞而使大便艰难。伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、腹中冷痛、小便不利或夜间尿频,舌质淡、苔白润,脉沉迟。这类老年便秘病人平时可坚持服用金匮肾气丸,以温补肾阳,散寒通便。
气血亏虚型老年便秘:有些老年人平素体质较弱,或病后、术后,或有胃肠道疾病,消化吸收能力差,致使体内气血不足。气虚则大肠传送无力,血虚津少则不能滋润大肠而为便秘。同时伴有头晕、心悸、面白无化、气短乏力、动辄汗出等症状,舌质淡、苔薄白,脉细弱。治疗上可服用八珍汤(丸)。方中有四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)补气,四物汤(当归、川芎、白芍、熟地)补血,共用以达到补益气血之目的。还可加胡麻仁、郁李仁等帮助润肠通便。
气阴两虚型老年便秘:有些老年人患肺结核、高血压病多年,或术后、高热后,津液亏损较多,气也随之耗伤,气阴两虚致肠道津液不足,蠕动无力致大便难以排出。证见便秘、头晕、气短、心悸、耳鸣、口渴、五心烦热、盗汗、失眠多梦,舌质红嫩或绛、少苔或无苔,脉虚弱。可长期服用生脉饮(党参、麦冬、五味子)益气养阴,或服增液汤(玄参、麦冬、生地)养阴生津,皆能起到通便的作用。
便秘病因
一、器质性便秘
1、结肠、直肠和肛门疾患
(1)良恶性肿瘤
(2)肠道感染性炎症:如阿米巴肠病、肠结核、结肠慈室炎等。
(3)炎性肠病:克罗恩病、少数溃疡性结肠炎等。
(4)肠系膜血管栓塞
(5)痔疮、肛裂、肠外肿物压迫、粘连性嵌顿疝。
(6)性病性淋巴肉芽肿
2、肠外感染性疾病
如腹膜炎、感染性毒血症引起的肠麻痹及脱水。
3、内分泌代谢性疾患
如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进及其他原因引起的高钙血症,糖尿病,尿崩症等。
4、肠道平滑肌病变
1、肠道平滑肌无力 老年体弱、肺气肿。低钾性麻痹等。
2、肠道平滑肌痉挛 慢性铅中毒、血冲附病等。
5、神经系统病变
截瘫、多发性神经根炎、昏迷、糖尿病性神经病变。
二、功能性便秘
1、排便动力缺乏 如提肛肌、隔肌、腹壁肌无力,多次妊娠J胖或急剧消瘦等。
2、结肠痉挛 多数患者表现腹泻与便秘交替,见于肠易激综合征。
3、直肠排便反射迟钝或丧失 如排便环境不方便、经常对便意忽视,未养成定时排便的习惯,日久影响排便反射。常见于习惯性便秘。
4、其他 如进食过少或食品过精细,饮食中含纤维素不足,对结肠的运动缺乏刺激。
三、某些药物的影响
1、滥用泻药 使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。
2、阿片类药物 作用于阿片受体的药物可松弛肠肌,降低对排便反射刺激反应的敏感性。
3、其他药物 抗胆碱药物、银剂、硫糖铝。神经节阻断剂、镇静剂、抗忧郁剂等均可导致便秘。
另外,精神过度紧张或抑郁,可抑制自然排便而致便秘。
肉苁蓉酒喝了有什么作用
肉苁蓉在补肾阳药材中经常使用的,对于肾阳不足引起的男子遗精、早泄、阳痿、精子稀少不育,女性带下病、不孕症、月经不调、腰膝酸痛等症候,喝些肉苁蓉酒能有一定的调理改善作用。
肉苁蓉入大肠经,有一定的润燥滑肠、润肠通便的功效,对于体虚便秘、产后便秘、病后便秘及老年便秘人群来说是适合食用的,合理的喝些肉苁蓉酒对排便是有帮助效果的。
肉苁蓉能激活肾上腺、释放皮质激素,其作用机制可能是增强下丘脑-垂体-卵巢促黄体功能,可能提示中药补肾的主要意义在于改善机体内的调节机制,从而起到纠正内分泌紊乱的效果。
引起老年便秘的原因是什么
(1)生活习惯不良:
①没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘。
②饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
③液体量摄入不足。
④肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,摄食本身不能使粪便向前推进,在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下,如病人有便意时,不能提供排便的机会,排便冲动消失,就不容易排便。
(2)药物的作用:主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂、砷、铝、汞、磷等金属中毒,肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。
(3)某些疾病的影响:全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;神经性疾患,如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;精神性疾患,如焦虑或抑郁症、痴呆;内分泌疾病,如甲状腺功能低下;代谢紊乱,如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水,糖尿病,尿毒症等。
(4)与增龄有关的改变:唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少;腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低;结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见,其发生与二个因素有关:
①肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收。
②胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下。
老年便秘的病因
①消化器官功能降低,咀嚼、吞咽困难,导致摄入蔬菜、水果等富含纤维的食物减少,大便干燥。
②年老体弱,活动少,膈肌、腹肌、肠壁平滑肌及提肛肌等收缩力普遍下降,肠蠕动减慢,排便缺乏动力,导致食物残渣在结肠中运行过程延长,大便秘结。
③结肠黏液分泌减少,大便与结肠间缺少润滑。
4内脏感觉减退,对排便反应的敏感性降低。结肠蠕动时,老人感觉有时不明显,不能促其及时排便。
⑤患有肺气肿、肺心病的老人屏气能力差;患心力衰竭、心肌梗死的老人排便时不敢用力;有痔疮、肛裂的老人为避免疼痛或出血,有意抑制排便;卧床的老人对排便的体位不适或不习惯在床上排便;甲状腺机能降低或维生素B族缺乏、神经性脊髓病变等,均可引起便秘。
⑥老年人用药较多,某些药物,如收敛剂、神经节阻滞剂、止咳剂等,均可引起便秘。
⑦进水量少,整个消化道水分少,使粪便的含水量少而硬。
⑧老年人常有的精神抑郁、焦虑、烦躁等也是便秘的原因。
简述老人便秘的危害
1、增加患直肠癌的机会
凡老太半年前就出现了便秘症状,老太太怕麻烦,自行服了些通便药,但效果不好,排便越来越困难。最近,凡老太到医院检查,被诊断患上了直肠癌。凡老太感到很吃惊,不明白为什么没有便血,仅仅有排便不畅就查出直肠癌了?医生说:肉眼看不见便血,可能是出血量少,如果化验大便潜血就会出现阳性,因为恶性肿瘤生长较快,血运送不上,局部就要发炎,组织就要出血坏死,病人大便中就可能有脓血性分泌物,少则化验大便能查到,如果出血坏死严重,肉眼才会发现大便脓血。肿瘤增大到一定程度,就会出现梗阻症状,大便变形变细,排出困难。
据资料表明,严重便秘者约10%患有结肠癌。慢性便秘者,结肠、直肠肿瘤的发生率明显增高,这是因为肠腔中的残渣、废物中的有毒物质,使肠腔超常吸收和对肠黏膜和肌层的超常刺激。便秘还可能导致肠腔内压力增高,引起巨结肠症和巨直肠症。
2、引起老年痴呆等精神症状
便秘时肠内的有害物质还有可能干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。长期的便秘会引起老人食欲不振、头晕、头痛、乏力、失眠、脾气焦躁、左下腹压胀感等。严重的甚至会出现老人对排便的恐惧心理或精神异常。国外一家老年病研究机构研究发现,老年人长期便秘是催化老年人智力下降的罪魁祸首,且有80%左右的老年便秘者易患老年痴呆症。老年便秘患者由于不能正常排除这些有毒物质。久而久之,体内就会大量积累有毒物质。当人们体内的有毒物质积累到一定程度超过肝脏解毒能力时,有毒物质就会随着血液循环慢慢进入大脑,损害人们的中枢神经系统,成为催化老年智力下降的罪魁祸首。