新生儿呕吐是怎么回事
新生儿呕吐是怎么回事
小儿的呕吐,特别是新生儿呕吐,绝大多数是由于喂养不当引起的。如喂奶不定时,有时吃得太多,有时又进食不够,使胃的运动缺乏规律性;喂奶前后如哭闹、奶头眼儿太大,吃奶时会吸进大量空气,当空气由胃溢出时就把奶带出来,造成呕吐。
因此,孩子呕吐先要在喂养方法上找原因,如果发现问题,及时纠正 之后孩子就不吐了,那说明呕吐就是喂养不当引起的。如果仍吐应先考虑是否有消化道的异常,最常见的异常是胃扭转等,应带宝宝就医诊治。
还有一种引起呕吐的原因为贲门松弛。胃有个入口,接食道,叫贲门,胃接肠道的出口叫幽门。这两个口都有环形肌肉控制而有规律地开关,使食物定时通过。当入口的贲门肌肉松驰时,胃的蠕动就可能使食物从贲门溢出,引起呕吐。
这种病也可在X线透视下用钡餐造影确诊。治疗的方法是把奶加稠,减少其流动性,防止上溢。松驰的贲门一般来说随年龄的增长,会逐渐恢复紧张度,也就是说这种病可以自愈,家长不必特别担心。
婴儿吐奶要吐到几个月
呕吐是新生儿期常见的症状之一,呕吐是由消化道及其他有关的器官这一系列复杂的神经反射来完成的,在此反射弧上任何一个环节的兴奋冲动增加或增强时就会产生呕吐,而引起新生儿呕吐的原因与其他年龄组的小儿不尽相同,一般是跟他的解剖生理特点及出生前后内外环境的急剧变化是有关系的,主要与新生儿胃内容量小,食管下段括约肌压力低,贲门括约肌发育较差,胃呈水平位,肠道神经调节功能差,以及胃酸和胃蛋白酶分泌少等生理特点有关。
另外这种宝宝偶尔一点点吐奶,他的精神状态、生长发育都是正常的,家长不必要太担心的,如果是反复频繁的吐奶,这时候要引起重视,可能是由于生病了引起的。一般普通的吐奶,小宝宝随着他的年龄增长是会慢慢好转的,一般六个月以内的小宝宝都是会有一定程度的吐奶,所以家里就是看到小孩子吐奶,偶尔吐,不必要担太担心,但是要注意护理,避免他因吐奶而呛奶,吸入到肺里面引起吸入性肺炎。
新生儿呕吐的一些养护措施
随之,又向妈妈和奶奶交待了一些养护措施。新生儿呕吐的一些养护措施 什么是新生儿呕吐 呕吐是新生儿常见的症状,呕吐是怎么发生的呢?原来我们的胃象一个口袋,上接食道,下通肠道。呕吐就是由于食道、胃及肠发生了与正常蠕动方向相反的逆蠕动,再加上腹肌强烈的痉挛性收缩,致使胃里的食物及胃液从口鼻涌出。
常见的呕吐是怎么得的 小儿的呕吐,特别是新生儿呕吐,绝大多数是由于喂养不当引起的。如喂奶不定时,有时吃得太多,有时又进食不够,使胃的运动缺乏规律性;喂奶前后 如哭闹,奶头眼儿太大,吃奶时会吸进大量空气,当空气由胃溢出时就把奶带出来,造成呕吐。
因此,孩子呕吐先要在喂养方法上找原因,如果发现问题,及时纠正之后孩子就不吐了,那说明呕吐就是喂养不当引起的。如果仍吐应先考虑是否有消化道的异常,最常见的异常是胃扭转,就是胃这个“口袋”翻了一个个儿,底朝上、口朝下。在医院里让孩子吞一口造影剂,在X线透视下就能清楚地看到这种现象。治疗的方法很简单,就是喂奶时不要让孩子躺着吃,让他取立位,这样经过一段时间,就能使扭转的胃逐渐恢复正常位置,呕吐也就停止了。专家解释新生儿抚触 新生儿养护的12个误区 妈妈吃得好对宝宝视力有好处
还有一种引起呕吐的原因为贲门松弛。胃有个入口,接食道,叫贲门,胃接肠道的出口叫幽门。这两个口都有环形肌肉控制而有规律地开关,使食物定时通过。当入口的贲门肌肉松驰时,胃的蠕动就可能使食物从贲门溢出,引起呕吐。这种病也可在X线透视下用钡餐造影确诊。治疗的方法是把奶加稠,减少其流动性,防止上溢。松驰的贲门一般来说随年龄的增长,会逐渐恢复紧张度,也就是说这种病可以自愈,家长不必特别担心。
成年人的胃由于身体直立而呈鱼钩状。但新生儿由于不能站立,故胃呈横位,象个倒放的口袋,因此内容物很容易流出来。所以,孩子有时只因为感冒就表现为呕吐。如果有明显的扁桃腺炎症,对咽部产生刺激作用,呕吐就更突出了。得气管炎、肺炎,甚至其它系统的感染,也能引起呕吐。孩子的神经系统不成熟,有的一感冒就吐个没完,甚至发生脱水,这叫再发性呕吐或神经性呕吐,这种情况主要应当预防及治疗感冒,发生脱水则应及时输液治疗。
当然,呕吐还有一些比较严重的原因,如急腹症,其中包括新生儿腹膜炎、肠梗阻、肠套叠及先天性食道闭锁等。这些病都需要手术治疗,而且越早越好,不能失去治疗时机。还有化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等也可表现为呕吐,这些病也需及时抢救治疗,否则有生命危险。如果治疗过晚还会造成智力障碍或其他神经系统的后遗症。
浅析引起新生儿呕吐的常见疾病
由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现,而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外,还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状,尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此,对于新生儿的呕吐,明确其的病因是最为至关重要的。
临床常见的与内外科疾病有关的新生儿呕吐如下:
羊水吸入:由于羊水大量吸入,对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血性液体,但一般情况良好,对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛:新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐,临床常吐出大量乳汁和乳凝块,时好时坏。对于幽门痉挛,可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内,先从1滴开始,逐步增加,最大量不得超过4滴,直到小儿出现面红为止,一般能获得明显疗效。
新生儿便秘:新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长,临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠,一旦大便通畅,腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素:是新生儿呕吐最常见的原因,除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,也是引起新生儿呕吐的常见原因。
值得一提的是,消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地,而且危害极大,我们应该特别引起重视。
食道闭锁:新生儿生后即发生剧烈的呕吐,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。
幽门肥厚性狭窄:临床常常在生后2周左右出现呕吐,进行性加剧,常表现为喷射性呕吐,但吐后仍有饥饿感,由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良,腹部体检时,可以摸到枣核样的块物。
肠闭锁:生后1天内常出现持续性呕吐,吐奶后症状常有所缓解,但吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。
肠旋转不良:生后数日内常出现间隔性呕吐,时轻时重,呕吐物可为奶汁或胆汁。
先天性巨结肠:生后无胎便或有顽固性的便秘,临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。
综上所述,对新生儿时期的呕吐,了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状是非常重要的,临床应该注意新生儿的腹部,观察有无胃型、肠型、腹部肿块以及应仔细检查肛门。对早期出现频繁呕吐者,在没有明确诊断前应先于禁食,一旦发生呕吐,应取侧卧位,以避免窒息的发生,同时应立即去医院就诊。
新生儿呕吐和吐奶的差异 什么是新生儿呕吐
新生儿呕吐是新生儿期的常见症状,可以由生理解剖因素所造成,也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。初生新生儿,尤其早产儿的食管下端括约肌发育不够成熟、胃容量小、排空时间延迟以及消化道自主神经调节功能低下等特点都使其容易发生呕吐。呕吐物亦易导致小儿窒息、甚至死亡,因此早期诊断、及时处理甚为重要。
引起新生儿吐奶的疾病有哪些
羊水吸入:由于羊水大量吸入,对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血性液体,但一般情况良好,对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛:新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐,临床常吐出大量乳汁和乳凝块,时好时坏。对于幽门痉挛,可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内,先从1滴开始,逐步增加,最大量不得超过4滴,直到小儿出现面红为止,一般能获得明显疗效。
新生儿便秘:新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长,临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠,一旦大便通畅,腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素:是新生儿呕吐最常见的原因,除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,也是引起新生儿呕吐的常见原因。 值得一提的是,消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地,而且危害极大,我们应该特别引起重视。
食道闭锁:新生儿生后即发生剧烈的呕吐,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。 幽门肥厚性狭窄:临床常常在生后2周左右出现呕吐,进行性加剧,常表现为喷射性呕吐,但吐后仍有饥饿感,由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良,腹部体检时,可以摸到枣核样的块物。
对早期出现频繁呕吐者,在没有明确诊断前应先于禁食,一旦发生呕吐,应取侧卧位,以避免窒息的发生,同时应立即去医院就诊。
先天性疾病可引起新生儿吐奶
呕吐是新生儿常见的症状。原因很多,既可以是生理因素造成,也可能是严重疾病的早期症状。因此,如果发现孩子出现呕吐应及时就诊。
新生儿呕吐常见原因如下:
1.喂养不良。因喂养不当而引起新生儿呕吐者临床最为常见。新生儿一出生即有吸吮、吞咽等非条件反射。早产儿这些反射不一定完善,喂奶后常可发生吐奶,尤其是喂奶的量太多就更易发生。新生儿口腔和咽部较小,一次猛吸较多的奶汁,可引起呛咳、呕吐。新生儿胃容量小,一次喂哺量太多或在喂养之后立即平卧或过多翻动小儿也可以引起呕吐。奶头孔太小,小儿需要过分用力吸吮也能引起呕吐。牛奶太烫太冷,新生儿含奶头过深而刺激咽部等都可引起呕吐。
2.生理性呕吐。新生儿因食道相对较短,胃大弯起始部呈水平位,喂食过快、过慢或奶瓶呈水平均可造成吞气过多而引起呕吐。
3.感染因素。新生儿易受感染,呕吐可以是首先出现的症状。肠道感染可引起呕吐,肠道外的感染,如上感、肺炎、脐炎、皮肤感染、脑膜炎、肾盂肾炎、败血症等也可引起反射性消化功能紊乱而发生呕吐。
4.消化道先天因素。呕吐是此病主要症状,但随着病变部位的不同,呕吐出现时间和呕吐内容都不一样:
(1)食管性呕吐。这种呕吐是奶未进入胃之前,在食道中就反吐出来。呕吐之前没有任何先兆,常在奶未吃完就出现呕吐。吐出的奶由于未进入胃,因此吐的奶不含奶块,不混胃酸,没有酸臭味。常见于食道闭锁、幽门松弛和贲门痉挛引起的呕吐。
(2)胃性呕吐。这种呕吐是食物已进入胃后,由胃再往外吐。呕吐之前先有恶心动作。患儿躁动不安,胃内容物含有胃液,所
以有酸臭味。先天性幽门肥大性狭窄和胃扭转等疾病。
(3)小肠性呕吐。是小肠部位发生狭窄或小肠受到压迫而发生肠道阻塞所引起的呕吐。如果病变是在小肠上端,如12指肠部位发生阻塞,患儿常有上腹部胀,而且往往有腹胀之后才出现呕吐。呕吐内容除奶之外,还有黄绿色的胆汁;如果在小肠下端,如回盲瓣处发生阻塞,患儿腹胀就不限于上腹部,而且中腹部也腹胀。呕吐出现时间较晚,呕吐内容含有胆汁。
(4)大肠性呕吐。是大肠部位阻塞而引起呕吐。巨结肠症、直肠肛门闭锁所引起的呕吐是属于这一类。巨结肠症的患儿表现首先是便秘,几天才见排便一次,大便奇臭。由于大便排不出,腹胀愈来愈重,腹部皮肤既亮又薄,继后出现呕吐。呕吐内容物除奶、胆汁外,还可以吐出大便。直肠肛门闭锁,生后一直不排胎粪,随后腹胀,呕吐频繁。
5.咽下羊水。由于分娩时婴儿吞入较多羊水、产道分泌物、血液等而引起呕吐。此种呕吐从婴儿出生后尚未进食时开始,吐出物为泡沫粘液,有时可带棕红血样粘液,一旦将咽下的内容物吐净之后,呕吐随之而止。
6.药物反应。婴儿因病服用金霉素、红霉素以及苦味强烈的药物等。婴儿吸吮母亲服用磺胺药、四环素、红霉素的乳汁,由于药物刺激胃肠道而引起呕吐。一般在停用药之后呕吐即停止。
7.中枢性呕吐。分娩时的头颅产伤、颅内出血、先天性大脑发育不全都可出现呕吐,此类患儿同时可伴有和神经系统有关的症状。
8.新生儿便秘。新生儿出生后三至五天排便一次,便秘一久就引起呕吐,排便通畅呕吐就消失。此病多在满月后自行缓解。
9.新生儿出血症。因胃内出血,血液刺激胃内粘膜而引起呕吐。呕吐物为咖啡色或鲜红色。经维生素K治疗之后出血就可停止,呕吐也随之消失。
10.胎粪性便秘。新生儿出生后数日,排便极少或胎粪排出时间延长,婴儿逐渐出现腹胀,继之呕吐。吐出物常为胆汁。肛门指检时,若能带出大量粘稠胎粪,则腹胀、呕吐随之消失。腹部X线检查,显肠梗阻及胎粪颗粒阴影。
11.先天性肾上腺增大性发育不良。生后数小时就可以出现顽固性的呕吐、腹泻及水电解质紊乱。可伴有两种畸形,女性多见于男性。小便检查可发现17酮固醇和血钾增加而血钠低等表现。
12.先天性代谢疾病。呕吐是常见的最初的临床表现,如半乳糖血症、高血钙症、苯丙酮酸尿症等。
新生儿吐奶几次算正常
新生儿呕吐是新生儿期常见的症状之一,主要跟他的解剖生理特点是有关系的,新生儿他胃内容量小,食管下段括约肌压力低,贲门括约肌发育较差,胃呈水平位,肠道神经调节功能差,以及胃酸和胃蛋白酶分泌少等生理特点是有关系的。
如果是小孩子出现了吐奶,要观察他的情况,没有说是具体几次算是正常的,如果小孩子有吐奶,但是他的大便、小便都是正常的,然后生长发育也跟上来了,家长是不需要太担心的,注意护理,避免呛奶就行了。
如果是他频繁的吐奶,吐奶次数明显的增加,然后有哭闹不安或者是尿量有明显的减少,体重增长不理想,这时候就有可能是生病了,是要及时带到医院去就医,及时的干预治疗的。
新生儿睡觉总是吐奶怎么办
新生儿呕吐是常见的现象之一,主要跟他的解剖生理特点,还有他的生长发育是有关系的,新生儿胃是呈水平位的,然后胃内容量比较小,食管下端括约肌还有贲门括约肌的发育较差,然后他的神经调节功能也是发育不完善,然后容易出现吐奶。
如果宝宝睡觉前吃奶吃的比较多,然后睡觉的时候让他平躺,这时候胃里面的奶容易反流上来,然后容易出现吐奶的现象,这时候家长要适当的让宝宝抬高头部,或者是让宝宝侧卧,避免他出现呛奶,如果是宝宝频繁反复的吐奶,这时候有可能就是生病了,家长要引起重视,如果是有吐奶,还伴有其他的明显不舒服的表现,建议及时带宝宝去医院及时的就医。
新生儿呕吐有哪些症状
1.溢乳
大部分孩子在新生儿期都或多或少地了出现过溢乳,溢乳不属于真正的呕吐,不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。溢乳在出后不久即可出现,主要表现为喂奶后即有1~2口乳水反流入口腔或吐出,喂奶后改变体位也容易引起溢乳。溢出的成分主要为白色奶水,如果奶水在胃内停留时间较长,可以含有乳凝块。溢乳不影响新生儿的生长发育,随着年龄的增长逐渐减少,生后6个月左右消失。
2.吞咽动作不协调
也不属于真正的呕吐。主要见于早产儿,或见于有颅脑和颅神经病变的患儿,是咽部神经肌肉功能障碍,吞咽动作不协调所致,表现为经常有分泌物在咽部潴留,吞咽时部分乳汁进入食管,部分从鼻腔和口腔流出,部分流入呼吸道,引起新生儿肺炎。
3.喂养不当
约占新生儿呕吐的1/4。喂奶次数过频、喂奶量过多;乳头孔过大或过小、乳头下陷,致使吸入大量生产空气;奶头放入口腔过多,刺激了咽部;牛奶太热或太凉,奶方变更和浓度不合适;喂奶病后剧烈哭闹,奶后过多过早地翻动小儿等,都容易引起新生儿呕吐。呕吐可以时轻时重,并非每次奶后都吐。呕吐物为奶水或奶块,不含胆汁。
4.咽下综合征
约占新生儿呕吐的1/6。正常情况下,胎龄四个月时消化道已经完全形成,胎儿吞咽羊水到胃肠道,对胎儿胃黏膜没有明显的刺激。在分娩过程中,如有过期产、难产、宫内窘迫或窒息,胎儿吞入过多的羊水、污染的羊水、产道中的分泌物或血液,可以刺激胃黏膜引起呕吐。呕吐可以表现为生后即吐,喂奶后呕吐加重,为非喷射性呕吐。呕吐物为泡沫黏液样,含血液者则为咖啡色液体。多于生后1~2天内,将吞入的羊水及产道内容物吐尽后,呕吐即消失。
5.胃内出血
新生儿出血症、应激性消化道溃疡、弥漫性血管内凝血等引起的胃肠道出血时,血液刺激胃黏膜可以引起新生儿呕吐。
6.药物作用
苦味药物可以刺激胃黏膜引起新生儿呕吐,如某些中药制剂。有些药物如红霉素、氯霉素、二性霉素B、吐根糖浆、氯化钙等本身就可以引起呕吐,一般停用后自然缓解。
月子里婴儿吐奶的治疗方法
吃奶后呕吐是新生儿时期比较常见的现象,有的属于正常生理情况,称之为漾奶;有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同,就可能是有病,应及早诊断治疗.新生儿吐奶有一种是生理现象,这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关.
婴儿的胃略呈水平位,胃平滑肌发育尚未发育完全,在充满液体食物后易使胃扩张,由于贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故易发生幽门痉挛而出现呕吐.所以喂奶后婴儿一活动,奶就很容易从胃中又返流到食道,口腔,这就造成漾奶.漾奶量一般比较少,漾出奶量多见几口,由于奶已进入胃后,与胃酸结合,故有时吐出奶有奶块.
但婴儿无任何其它症状,也不影响新生儿的生长发育.大多数新生儿呕吐虽不是漾奶,但也不是病理现象,主要与喂养不当有关. 如喂奶量过多,奶瓶嘴扎的孔大大,喂奶过多,喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头,婴儿在吸奶时同时吸进很多空气,其次是母亲乳头过小且短,婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔,婴儿吸奶时用力,同时吸进空气,另外在喂奶时翻动小儿过多,或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶.
新生儿呕吐
呕吐这个症状是由许多轻重不同的病因所引起的,这与新生儿的解剖生理特点有关,如大脑皮质发育不成熟,对呕吐中枢的控制能力差;食管肌层的弹力纤维发育差,贲门括约肌松弛而幽门括约肌力强;胃容量较小而需要的入量较多;胃黏膜对各种刺激较敏感等,消化道畸形也是引起呕吐的重要原因,应及时明确诊断,常见的病因有:
1.化系统疾病 (40%):
各种消化系统疾病都可引起呕吐,主要有消化道先天畸形,梗阻,炎症,感染,出血,功能失调等。
(1)消化系统功能紊乱:如吞咽功能不协调,胃食管反流,贲门失弛缓症,幽门痉挛,胎粪性便秘,胎粪排出延迟等。
(2)消化道黏膜受刺激:如咽下综合征,胃出血,应激性溃疡,牛奶过敏等。
(3)消化系统炎症:如急性胃炎,急性肠炎,坏死性小肠结肠炎,腹膜炎等。
(4)消化道梗阻:多数为先天畸形所致。
①上消化道梗阻:食管气管瘘,食管闭锁,食管裂孔疝,胃扭转,幽门肥厚性狭窄,环状胰腺,先天性膈疝等。
②下消化道梗阻:如肠旋转不良,小肠重复畸形,肠狭窄,肠闭锁,先天性巨结肠,肛门闭锁等,少见疾病有嵌顿疝,肠套叠等。