怎样防治产褥期精神病
怎样防治产褥期精神病
防治产褥期精神病,除了对产妇要补充足够的营养和让其充分地休息外,还要关心她们的心理保健,满足她们的心理需求。首先。丈夫在孕前、产后要注意观察妻子的心理变化,尽一切可能关心和体贴她, 减少不良的刺激,使之保持心情愉快和情绪稳定;其次产前要做好卫生宣传教育工作,使产妇对分娩及产后的知识有所了解,减轻孕妇对分娩的恐惧感和紧张感;三是助产时要注意消毒和无菌操作,以防感染,一旦发现感染要及时治疗。如果发现产妇有精神方面的异常表现,应及时到医院请精神科医生诊治,以得到及时正确的治疗。一般来说,产褥期精神病都会随着时间推移,趋向平稳而治愈。
产妇产后的心理恢复
顺产对身体的伤害相对较小,如果没有侧切,子宫没有伤口,理论上是只要来了月经就可以怀孕了。但是从身体恢复来考虑,建议不要过快生二胎,因为身体和子宫都需要一个休息和恢复的过程,再加上大宝还需要人照顾,包括哺有关临床统计,产后3个月内发生精神障碍和精神病的患者比正常人群发病率高很多。产后3~7天内是发生精神病的高峰期,产后2周内发病率约占产褥期精神病的50%以上,产后4周内发病者约占产褥期精神病的80%,因此产妇在产后1个月内需要外在环境多给予精神和体力上的照顾,协助恢复。
产妇产后应有一个安静、舒适、生活方便的环境休养。丈夫和家人要多给予饮食、情感上的支持,精神上的爱抚,尤其是丈夫在此期要多付出些,给妻子创造一个心情愉快、适应妻子机体恢复的环境,顺利地度过产褥期,也是全家人的幸福。
产妇在产褥期,还要负担养育宝宝的任务,所以要注意自己精神和心理上的调整,不要过分地苛责自己,室内乱些、脏点没关系,只是暂时的,不要过于要求与责怪你的丈夫和家人,因为大家都需要一个习惯的过程,主要是加强营养和休息,争取早日恢复健康。
如果因为生活小节给自己和家庭带来不愉悦的气氛,对宝宝的幼小心灵发育是不利的,对孩子性格形成,在潜意识中埋下负性的一面,所以说母亲是孩子的第一位老师。当然一个美满和谐的家庭与做丈夫的努力也是息息相关的。
1.郁闷;由于雌激素突然下降、身体疲劳和一些心理障碍得不到及时的派遣等原因,新妈妈常常会为一点小事不称心而感到委屈、甚至伤心落泪。这些症状大多数妈妈在产后一周内发生,并能自行恢复,但有些则可能发展为产后抑郁。因此家人给予新妈妈足够的理解、关心、体贴和照顾是非常重要的。
2.乐观;不管是对育儿还是对于自我调整,新妈妈首先要抱有一个乐观的态度。
3.幽默;幽默感是调剂紧张情绪,使妈妈更快适应新角色、新环境的有力工具。幽默感能减低你的愤怒和不安,使情绪变得轻松。
4.社交;做了妈妈后不要整天都围着宝宝转,参加一定范围的社交活动,能保持你的头脑灵活和增加信息量,这也是新妈妈育儿智慧的一个来源。
5.自控;人的情绪是受人的意识和意志控制的,妈妈们应学习怎样驾驭自己的情绪。任意放纵消极情绪滋长,经常发怒,将导致情绪失调,引起疾病。乳、日常护理等。下面,大家一起来看看吧。
产后抑郁症如何诊断
本病至今尚无统一的诊断标准,以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难,产后进行自我问卷调查(如Edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。
一、产褥期抑郁症的诊断标准
美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)一书中,制定产褥期抑郁症诊断标准。
1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状,其中同时具备下列(1),(2)两项
(1)情绪抑郁
(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦
(3)体重显著下降或增加
(4)失眠或睡眠过度
(5)精神运动兴奋或阻滞
(6)疲劳或乏力
(7)遇事皆感毫无意义或自罪感
(8)思维力减退或注意力涣散
(9)反复出现死亡想法
2、在产后4周内发病
二、Edingurgh产后抑郁量表(Edinburgh postnanal depression scale,EPDS)
目前采用的诊断标准该表包括10项内容,于产后6周进行调查。每项内容分4及评分(0-3分),总分相加≥13分者可诊断为产褥期抑郁症。
产后发生精神病的原因是什么
产褥期精神病是围产期的常见疾病。近几年随着社会竞争压力的增大,该病还有上升的趋势。发病的原因,一是妇女妊娠时,体内孕激素、雌激素、肾上腺皮质激素的分泌都大量增加,使整个机体都处于应激状态。一旦分娩后,皮质激素、性激素的分泌迅速减少,逐渐恢复到妊娠前的水平,而催乳素的分泌量此时则急剧增加,这些变化必然影响到神经系统功能的稳定性;二是分娩时的产道创伤,引起感染发热而影响大脑机能;三是从“孕妇角色”转换为“妈妈角色”后,一时难以适应,或是因胎儿性别不理想等原因导致家庭人际关系失调而产生过大的心理压力。这些因素可以单独或同时存在,但多数是综合性的。产褥期精神病的临床表现是多种多样的。类似躁狂、抑郁、精神分裂症、神经病的症状都可以出现,但不管是何种类型,一般都具有突然发病、症状以意识障碍和幻觉为主且有病情多变的特点,也往往因此而致使家属毫无觉察,以致发生难以预料的意外事件。
流产后抑郁症如何诊断
产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准,目前应用较多的是美国精神病学在《精神疾病的诊断与统计》(1994年)中制定的:具备下列症状的5条或5条以上,必须具有1或2条,且持续2周以上,患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。症状包括以下几点。
产后妇女心理比较脆弱,其特殊的心态是暂时的,随时变化的,可表现产后抑郁状态,严重的可以做出极端行为即自杀,甚至扩大自杀与子女,伴侣一起自杀,所以正确诊断非常重要。
产后抑郁症主要与产褥期精神病相鉴别,产褥期精神病是与产褥期有关重要的精神和行为障碍,绝大多数发生在分娩后头2周。
但是在产后6周内任何程度的精神病均可能发生,其临床特征为精神错乱,急性幻觉和妄想,抑郁和狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。
产褥期精神病以分娩后7天内并发者最多,主要发生于高龄初产妇,多子女,低社会经济阶层妇女。
对具有上诉病因,诱因和症状的患者,应请精神科医师会诊协助诊治,还应做全身检查及实验室检查,排除和严重躯体及脑部疾病有关的精神障碍。
产后适时补血还能预防月子病
产妇在产褥期内,常常会出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木,称为“产后身痛”,俗称“产后风”。
民间又把以上病症称作“月子病”。专家指出,本病多为产时产后失血过多,或产褥期起居不慎,当风感寒,居住环境潮湿阴冷等引起,若能及时治疗,调摄得当,大多可以治愈,预后较好。若失治、误治,日久不愈,正气愈虚,经脉气血瘀阻愈甚,虚实夹杂。可致关节肿胀不消,屈伸不利,僵硬变形,甚则肌肉萎缩,筋脉拘紧,可致痿痹残疾。
产妇之所以易得“月子病”,根本原因是因为产妇产后气血十分亏虚。妇女生产后,气血大亏,肌表、筋骨大开,身体虚弱,不慎风寒侵入,在恢复期,筋骨、肌表闭合之后,风寒就极易留在体内,导致手腕、手指关节或足根部麻木或疼痛,如适时采取补血措施,并注意防范,可较快恢复体质,预防月子病。
中医认为,防治月子病除了要补血之外,还要治“风”,而阿胶则是补血治风的良药。《本草纲目》称阿胶能治“胎前产后诸疾”,“男女一切风病”。唐代陈藏器也说“驴皮胶主风为最”。《太平圣惠方·治产后中风诸方》就有阿胶配伍当归等药材治疗“产后中风,手脚顽痹”的当归散,配伍侧子治疗“项背强直,手足强硬,转侧不得”的侧子散等记载。
其实在坐月子期间吃阿胶,配合食用适量的黑芝麻、黑木耳以及香菇、黑豆,更有助于产后妈妈补血、养身体。
产后精神病症状
常见的症状表现为非常关注自己的孩子或是过度忧虑婴儿的健康。当然,在某些正常的母亲中也会有这种情况。临床经验表示谋杀子女的产后精神病者通常会有不正常的关注或是忧虑自己子女健康的行为的前驱症状。可以表现为看儿科急诊次数的增加,并且在就医时表现出对于自己子女健康情况的极度不确定。但是对婴儿的检查又不能发现任何异常,可是母亲会持续地感觉到宝宝有些问题;宝宝的呼吸不太正常;宝宝的脸色看起来不太对劲。这种母亲会持续就医,并且对孩子的健康状态感到越来越忧虑。有的时候很快会发展为妄想症,幻想宝宝病得很严重甚至快要死去,许多母亲也会发展为偏执狂。在这个疾病的发展过程中很容易遗漏这些早期症状,尤其是每次给宝宝看病的不是同一个医师的时候是很难发现这位母亲正在患病。
产后的心理反应是否代表了一个独特的精神范畴尚存在争议。全身的症状、体征与非妊娠期精神病相同,但是症状发生的频率不同,多数产后精神病患者是狂躁抑郁型,突出的临床表现是困惑和定向障碍,而且产后精神障碍比非产后精神病患者预后好,病程多持续2~3个月。
目前产褥期精神病最大的问题为是否应该把它作为一个独立的疾病从其他精神病里区别出来。许多学者认为不应该分开来,虽然它的情况比较特殊,并有显著的心理动力学上的冲突以及焦虑的目标通常都围绕新生儿,但产褥期精神病的症状与体征与非产褥期的精神病都一样。但目前仍有少部分学者认为它是一个与其他精神病不同的疾病。
关于产后抑郁症分类国际上尚未统一,目前多数学者将PPD分为产后抑郁症,又称为产后郁闷。产后精神病2类:
1.产后忧郁症(postpartum depression)是指产后7天内出现一过性哭泣或忧郁状态,其发病率3.5%~33.0%,北京地区为11.4%~17.9%。发病率的差异因各国的文化背景、社会状况及诊断标准不同所致。产后忧郁症的主要临床表现有悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、易怒、自责自罪、处事能力低下、不能履行母亲的职责、对生活缺乏信心等,同时伴有头昏乏力、失眠、食欲不振、性欲降低等躯体症状。
2.产后精神病是与产褥期有关的重度精神障碍和行为障碍,其发病率为0.1%~0.2%,以产后7天内发病者居多,产后精神病临床特点是精神紊乱、急性幻觉和妄想、严重忧郁和狂躁交叉等多形性病程和症状复杂与易变性,其生物学特征是睡眠障碍、饮食变化。
1)好发因素 人格缺陷、社会逆境、婆媳关系紧张、夫妻感情恶化、甚至婚姻关系破裂、经济困难、住房条件差。
2)病史 应详细询问病人的年龄,孕、产次,有无异常的妊娠史、精神病家族史。分娩给孕妇带来生理上和心理上的巨大应激。本病的发生与精神刺激有关,常见的心理应激:孕、产期的合并症,并发症,对分娩的忧郁、恐惧,死产,婴儿畸形,婴儿性别不如愿,另外患者有无躯体性疾病等等。
3)临床表现
(1)发病:绝大多数产褥期精神病发生在分娩后头两周,但是在产后6周内任何程度的精神病都可能发生。许多前驱症状都在分娩后第3天发生,有学者发现轻度的精神错乱在分娩后第3~4天发生,中度的抑郁和焦虑则在分娩和产后的第6周之间,而精神病可以在分娩后到6个月内任何时间发生。
(2)产褥期精神病的类型:临床症状复杂,不易区分疾病类型,不少报道不按疾病单元分类,而根据疾病症状组合区分。产褥期精神病的表现通常包括情绪化,精神分裂及其他的器质性改变。但是随着产科诊断与治疗手段的进步,器质性问题已经很少见了。大规模的研究发现产褥期精神病最常见的形式包括严重的抑郁与精神分裂,而抑郁症占绝大多数。但是一些美国的调查研究发现以精神分裂为主要的类型,而在英国则以情绪化的问题占绝大多数。这可能与诊断标准不同有关。产后精神病的临床症状复杂,根据其表现大致有如下几种状态:
①抑郁状态:是产后精神病中最多见的一种类状态,多在产后7天内发病。发病与心理因素密切相关。主要表现为情绪低落、悲观失望、伤感、不安、焦虑、不愿与外界接触,病情加重时可出现抑郁、自卑、自责、自罪。表现出对新生儿强迫性担心或对新生儿厌恶,甚至有杀婴的想法存在。
②谵妄状态:起病多在产后早期。初期可有失眠、烦躁、情绪不稳、食欲不振等,以后发展成对新生儿过分担心,易激惹,猜疑,然后很快出现明显的精神运动性兴奋,思维紊乱,伴有各种幻觉,听到婴儿哭泣声及别人议论她等。对新生儿根本不能关心,也有杀害婴儿的危险。
③躁狂状态:产后1~2周发病。表现为少眠、兴奋多语、好动、唱歌、情绪高涨、好夸耀自己、昼夜忙碌不停、精力充沛、记忆增强、自我感觉良好。躁狂状态镇静后可发展为抑郁状态,故又称为躁郁状态。
④幻觉妄想状态:产后大多数急性或亚急性起病,情感症状明显,妄想内容波动且欠系统,存在片断的关系妄想、嫉妒妄想,大喊大叫、行为孤僻、伤人伤物等,类似精神分裂症样状态。国内资料表明,大多数急性起病,国外文献报道,以紧张型和青春型较多。
⑤反应性精神病:表现焦虑、紧张、乱语、意识欠清,定向障碍,反复发生错觉及幻觉等。
⑥感染性精神病:临床症状有高热、意识恍惚或朦胧状态、语言不清、定向障碍、行为紊乱、有时喃喃自语。
分娩后抑郁症的早期表现很难与“母亲忧郁”相区别,但若发生了自杀的倾向或企图或妄想,就可以诊断为产后精神病。
4)体格检查 包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。
5)心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表:
(1)明尼苏达多相个性调查表(Minnesota multiphasic personality inventory,MMPI):我国对此表进行了修订,并已广泛使用。
(2)症状评定量表:目前使用的有90项症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90),抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)等,以了解病人的情绪状态。
(3)事件评定量表:生活事件量表(life event scale,LES)是目前使用较广泛的量表。围生期应激评定量表(perinatal stress scale,PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。
不仅根据发病时间、相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查,实验室检查及辅助心理测试等综合分析,方能正确诊断。目前对产妇行为定量和标准化的测定评估方法主要有以下几种:①明尼苏达多相个性调查表(MMPI),它包含了婚姻、家庭、社会及身心等方面,用于评估产妇性格倾向及精神疾病的易患性;②爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)特别适应产后抑郁症的检测。主要评定心境低落、愉快感缺乏、焦虑及睡眠障碍等,简明易行,具有满意的灵敏度和特异性;③90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁和焦虑自评量表(SDS、SAS),用于测评产妇情绪状态及其程度;④生活事件量表(LES)应用较多,围生期应激评定量表(PPS)国内外正在积极探索使用。该两量表能测定负性生活事件和妊娠分娩本身应急有关的事件所造成的心理压力大小,多维评价致病诱因、不利的产科因素和社会支持的影响。
更年期精神病的3种类型
更年期是指由中年向老年过渡的时期,在这期间发生的精神病,通称为更年期精神病。根据其表现不同分为3种类型。
更年期综合征
更年期综合征是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期女性,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,以植物神经功能失调与情绪障碍为主要特征,表现有阵发性潮热、多汗、焦躁、忧虑、恐惧、易激惹或神经衰弱综合征,性功能障碍。伴有肢体麻木、浮肿、乳房胀、腰酸、腹痛等躯体不适。
更年期忧郁症
更年期忧郁症初次发病年龄在45-55岁,早期多有更年期综合征表现。临床症状常见有焦虑不安、紧张恐惧、稍有惊动不知所措、情绪低落、悲观失望,常哭哭啼啼、自责自罪、主观臆断、猜疑他人,或是怀疑自己患某种病,尤其是“恐癌症”,甚则引起自伤、自杀等行为。此外,可有月经不调、性欲减退,或出汗、怕冷、消瘦、乏力等症。
更年期偏执状态
以嫉妒、疑病、被窃或被害等妄想为常见,可伴有幻觉。幻觉与妄想内容较固定,并影响患者的情绪与行为,而致紧张、焦虑、恐惧、愤怒、冲动、拒食或自伤等。但从不影响患者与环境接触及操持家务,常主动倾述内心体验。
女性一生三个时期易患精神病
月经周期性精神病 约有40%的女性每当月经来潮,即出现乳房肿胀、头晕目眩、腰酸背痛、疲惫无力或心情暴躁等不舒适的表现,这都是正常的心理和生理反应。有一些女性每当月经来潮的前后,精神状态就出现明显异常,表现意识模糊,理解和反应迟钝,记忆力衰退,主动注意减退,自我意识存在,周围意识障碍,定向力错误等。在意识障碍的基础上,伴发行为紊乱和不协调性精神运动兴奋,有的可表现为情绪高涨,也有的则情绪消沉。这种病的症状是随月经来潮而发生,又随月经退潮而敛迹,每月一次,循环往复。
产后精神病 产后精神病是与产褥期有关的重度精神和行为障碍,以分娩后7天内发病者最多,多由产后失血过多,身体虚弱,机体免疫力下降,分娩时精神过度紧张,感冒发热或遭到不良精神刺激所致。其症状大多表现为乐极生悲,一反常态。病人不是视婴儿为掌上明珠精心照料,就是对婴儿束手无策。有的患者不思饮食,不知梳洗;有的胡言乱语,吵闹不休;有的则情绪低落,愁眉苦脸,甚至自责自罪,严重的还会发生扼杀婴儿等凶残行为。
更年期精神病 该病发病年龄为45~55岁,也就是绝经期间或其前后。更年期抑郁症,临床表现为情绪忧郁、坐卧不安、搓手蹬足,终日惶惶不安,有如大祸临头,严重时产生消极观念和自伤自杀行为。更年期偏执状态,患者常以妄想为主要精神症,包括嫉妒妄想和被害妄想、疑病妄想,可伴有幻觉。病人因受妄想或幻觉的影响,情绪易激动、紧张,并可因此而产生冲动、拒食、自伤、自杀等行为。
产后心理的恢复
有关临床统计,产后3个月内发生精神障碍和精神病的患者比正常人群发病率高很多。产后3~7天内是发生精神病的高峰期,产后2周内发病率约占产褥期精神病的50%以上,产后4周内发病者约占产褥期精神病的80%,因此产妇在产后1个月内需要外在环境多给予精神和体力上的照顾,协助恢复。
产妇产后应有一个安静、舒适、生活方便的环境休养。丈夫和家人要多给予饮食、情感上的支持,精神上的爱抚,尤其是丈夫在此期要多付出些,给妻子创造一个心情愉快、适应妻子机体恢复的环境,顺利地度过产褥期,也是全家人的幸福。
产妇在产褥期,还要负担养育宝宝的任务,所以要注意自己精神和心理上的调整,不要过分地苛责自己,室内乱些、脏点没关系,只是暂时的,不要过于要求与责怪你的丈夫和家人,因为大家都需要一个习惯的过程,主要是加强营养和休息,争取早日恢复健康。
如果因为生活小节给自己和家庭带来不愉悦的气氛,对宝宝的幼小心灵发育是不利的,对孩子性格形成,在潜意识中埋下负性的一面,所以说母亲是孩子的第一位老师。当然一个美满和谐的家庭与做丈夫的努力也是息息相关的。
1.郁闷;由于雌激素突然下降、身体疲劳和一些心理障碍得不到及时的派遣等原因,新妈妈常常会为一点小事不称心而感到委屈、甚至伤心落泪。这些症状大多数妈妈在产后一周内发生,并能自行恢复,但有些则可能发展为产后抑郁。因此家人给予新妈妈足够的理解、关心、体贴和照顾是非常重要的。
2.乐观;不管是对育儿还是对于自我调整,新妈妈首先要抱有一个乐观的态度。
3.幽默;幽默感是调剂紧张情绪,使妈妈更快适应新角色、新环境的有力工具。幽默感能减低你的愤怒和不安,使情绪变得轻松。
4.社交;做了妈妈后不要整天都围着宝宝转,参加一定范围的社交活动,能保持你的头脑灵活和增加信息量,这也是新妈妈育儿智慧的一个来源。
5.自控;人的情绪是受人的意识和意志控制的,妈妈们应学习怎样驾驭自己的情绪。任意放纵消极情绪滋长,经常发怒,将导致情绪失调,引起疾病。
精神病症状有那些
精神病的出现和生活压力有着直接关系,生活压力过大是很多人患上精神病的主要原因,在精神病的影响下很多患者都失去了生活自理能力,严重的精神病甚至会威胁患者的生命安全,对精神病患者来说,及时对精神病进行治疗非常重要。对精神病进行治疗的前提是需要了解精神病的前兆表现,那么精神病的前兆表现有哪些呢?
精神病的前兆表现有哪些?下面为大家详细介绍:
一、性格:性格改变是早期精神病的前兆表现之一。热情好客的现在变得冷漠,原先文静善思的,现在变得暴躁不善思。
二、行为:早期精神病的前兆表现为行为改变。怪僻或难以理解,喜欢孤独、不近人情,生活懒散,或以打人为快,骂人为乐,喜欢穿着打扮或整天忙碌又不知所为。
三、对人冷淡,与人疏远也属于精神病的前兆表现,躲避亲人并怀敌意;或寡言少语,好独自呆坐,或无目的漫游,生活懒散,不遵守纪律,对周围人的劝告不加理睬。有的病人表现为性格反常,好无故发脾气,不能自制。
四、幻听:这是常见的精神病的前兆表现。评论性幻听,或争议性幻听,或命令性幻听,或思维幻听或,所听到的语声来自体内某一部位。
五、敏感多疑:或沉湎于一些脱离现实的幻想、自语、自笑,或无端恐惧病情发作期症状,表现有:意志减退:较以往显着的孤僻、懒散或思维贫乏,或情感淡漠。
六、精神病的前兆表现还包括能力:能力变化包括注意力、理解力、思维力、记忆力、观察力、想象力、创造力迅速下降。
产后抑郁症会遗传吗
产后抑郁症会遗传吗? 本来有了孩子应该高兴才是,可是在婆婆家坐月子做的我特别的不开心,婆婆弄得东西我也特别不满意,特别挑剔,不知不觉的脾气开始暴躁起来,一直想生气。据妈妈说她那时候也有产后抑郁症。产后抑郁症会遗传吗?
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
其实,它有一定的遗传倾向,但是抑郁症的遗传与其他遗传性疾病不同,它只是增大了后代患抑郁症的概率,却不是百分之百的会遗传给后代。有研究表明,有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁症的发病率高,提示家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。还有的人在怀孕前就有双向情感障碍,产后特别容易复发,因为在怀孕时有雌激素的保护,会把抑郁压抑住,所以怀孕期间相对较少复发,但产后缺乏雌激素的保护,抑郁就出现了。
精神病康复治疗需要注意些什么
一、长期的精神病患者:首先精神病患者的治疗肯定是长期,那么针对于长期的患者,所以对于综合康复训练应成为其治疗的重要环节之一。康复训练对长期精神病患者护理来说是关键,包括:(1)生活技能的训练;(2)工艺技能的训练;(3)积极开展工娱疗活动。
二、综合的康复训练:其次精神病患者还需要有一定的综合性的素质锻炼。临床众多实际治疗案例表明:综合康复训练可以改善长期精神病患者的心理、动力和日常生活能力,可以改善患者的社会能力和兴趣,总体提高患者的生活质量,但未能明显改善患者的精神症状、激惹和迟缓症状。
三、提高精神病患者的生活质量:再次,精神病患者由于长期精神疾病的压力所迫,生活质量急剧的下降,所以我们要提高患者的生活质量。消除或减轻患者对于社会、家庭或医护人员等的病态、偏激认知和失望、怨恨等情绪,最大限度地恢复与改善其已经丧失或削弱的各方面功能,以尽量提高其活动能力,改善生活自理能力,使其重新参加社会活动并提高生活质量。
更年期精神病的表现
⑴更年期综合征:以植物神经功能失调与情绪障碍为主要特征,表现有阵发性潮热、多汗、焦躁、忧虑、恐惧、易激惹或神经衰弱综合征,性功能障碍。伴有肢体麻木、浮肿、乳房胀、腰酸、腹痛等躯体不适。
⑵更年期忧郁症:早期多有更年期综合征表现。临床表现以情感低落、思维迟钝为主,重者可有自卑、自责、自罪及自杀企图或行为。常伴有明显的焦虑不安或急性焦虑发作。
⑶更年期偏执状态:以嫉妒、疑病、被窃或被害等妄想为常见,可伴有幻觉。幻觉与妄想内容较固定,并影响患者的情绪与行为,而致紧张、焦虑、恐惧、愤怒、冲动、拒食或自伤等。但从不影响患者与环境接触及操持家务,常主动倾述内心体验。
其一,了解更年期卫生知识,认识到更年期是一个正常的生理过程,出现的症状是暂时的,一般要经过1~2年,是可以自行缓解的,因此不必忧心忡忡。
其二,注意生活的规律性,做到起居有时,劳逸结合,要防止工作负担过重,尽量避免过重的精神刺激,同时注意身体锻炼,经常参加文体活动,调剂生活。
其三,定期检查,如果出现了更年期综合症的一些表现,除用药物减轻症状外,应进行必要的检查,排除体内器质性病变。
所以当女性朋友们出现精神病的时候就会感觉到有些被害妄想症的,甚至是还会经常的出现一些幻觉,比较严重的患者还会感觉到有些自卑,从而就会出现轻生的情况,作为亲戚朋友们就要多给她们一些关爱的,要多和女性朋友们进行一些交流,这样的话才可以使得她们打开自己的心扉。
产后抑郁症的诊断
产后抑郁症如何诊断
本病至今尚无统一的诊断标准,以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难,产后进行自我问卷调查(如Edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。
一、产褥期抑郁症的诊断标准
美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)一书中,制定产褥期抑郁症诊断标准。
1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状,其中同时具备下列(1),(2)两项
(1)情绪抑郁
(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦
(3)体重显著下降或增加
(4)失眠或睡眠过度
(5)精神运动兴奋或阻滞
(6)疲劳或乏力
(7)遇事皆感毫无意义或自罪感
(8)思维力减退或注意力涣散
(9)反复出现死亡想法
2、在产后4周内发病