如何正确诊断黄疸肝炎
如何正确诊断黄疸肝炎
黄疸型肝炎是我们常见的疾病,是患者受到肝炎病毒的侵害而引起的,黄疸型肝炎这种疾病的危害很大,所以一旦患上这种疾病就要及时到正规医院进行诊断治疗,自己不可盲目用药,以免错误用药给患者的身体健康带来更为严重的危害。黄疸型肝炎就是我们体内的胆红素数量超出了正常值,使得其他的器官受到的黄色渲染的现象,黄疸可以分为肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸,因此,当患者出现黄疸的时候首先需要做的就是积极检查判断出到底是那种类型的黄疸,然后在选择合适的方法治疗。由此可见,准确地检查出黄疸类型是非常重要的,为了获取准确检测数据,黄疸型肝炎患者检查化验应该注意一些事项。
1.血清胆红素测定:黄疸型肝炎会分泌出现胆红素,所以在对黄疸型肝炎患者进行检查时,可以进进行血清胆红素测定,1分钟胆红素是血清与试剂混合后于 1分钟时测定的胆红素含量,一般占总胆红素的20%。肝细胞性黄疸时,1分钟胆红素/总胆红素的比值常在20%~60%。
2.血清蛋白测:针对黄疸型肝炎需怎样检查这个问题,专家指出可以对患者进行血清蛋白的测定,因为这种疾病在中、晚期,血清总蛋白及白蛋白减少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少数情况下,如球蛋白显着增高时,则总蛋白可正常或超过正常。蛋白电泳测定在急性黄疸型肝炎者,其β及γ球蛋白轻度升高;而肝硬化时β及γ球蛋白明显增高;梗阻性黄疸的中、晚期,α2及β球蛋白升高;在原发性胆汁性肝硬化时,则α2、β及γ球蛋白增高。
3.血清总胆固醇及脂蛋白-X测定:黄疸型肝炎是肝炎病毒侵害患者的肝脏引起的,如果患者的肝脏出现大面积坏死的时候,患者的胆固醇酯降低。正常人血中无脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁郁积时则脂蛋白-X呈阳性,其阳性率达90%~100%。单纯肝细胞性黄疸时,脂蛋白-X极少阳性。
黄疸型肝炎的出现表示患者的肝病比较严重,因此患者一定要多了解黄疸型肝炎的检查应该注意什么,不要盲目选择医院就诊,应当及时到正规的、专业的医院进行诊断治疗,这样才能及时、准确的确诊病情,然后采取相对应的治疗方法,这样才能保障治疗效果,使患者可以早日恢复身体健康。
溶血性黄疸容易与哪些症状混淆
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一、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸的诊断与鉴别,除病史与临床检查之外,常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助,但应严格掌握适应证与慎重施行。
(一)黄增型病毒性肝炎
本世纪以来,认为病毒性肝炎仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来,1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎,1977年发现了丁型肝炎病毒(因子)1979年对甲型肝炎病毒体外培养成功。1989年在东京召开的国际会议上,根据当前的研究发现,将输血后非甲非乙型肝炎的病原定名为丙型肝炎病毒,将肠道传播的非甲非乙型肝炎的病原定名为戊型肝炎病毒。目前,病毒性肝炎至少应包括甲、乙、丙、丁、戊型A、B、C、D、E型)
1、急性黄症型病毒性肝炎 其黄疸前期为数天至1周。最突出的症状是疲乏、食欲缺乏。恶心、肝区痛或不适感,伴有或不伴有发热。有些病例因主要表现为消化不良与腹泻,常被误诊为胃肠消化不良;有些主要表现上呼吸道症状,常被误诊为急性上呼吸道感染;少数病例可因发热与多发性关节痛,被误诊为风湿热。黄疸前期临床诊断较困难,但此时血清氨基转移酶活性常明显升高阳性率达100%人最有早期诊断价值。黄疸出现后,自觉症状反而减轻,此时主要体征为黄疸、肝肿大或肝脾肿大,质略鹏触痛,肝区常有叩击痛,也可无明显肝肿大。肝功能试验脑絮、摩浊、锌浊大都阳性,尿中尿胆原排量增多与胆红素阳性,有助于诊断。黄疸经过一般为2-4周,有时较长。
黄疸型肝炎传染吗
黄疸性肝炎是属于肝炎的一种,它们之间的区别就在于黄疸性肝炎突出了黄疸症状的存在。黄疸其实是一种肝炎的症状,它的体征非常明显,患者会出现浑身发黄,脸色发黄,眼睛也发黄的症状,而它的出现也说明了肝炎患者已经出现了肝功能的不正常。那么,黄疸型肝炎会不会传染要根据具体情况分析,对于病毒性肝炎引起的黄疸型肝炎是会传染的,而且传染性强弱跟体内病毒数量和病毒复制活跃程度有关,对于其他原因如脂肪肝、中毒性肝炎、药物肝等引起的黄疸型肝炎不具有传染性。因此,对于黄疸型肝炎会不会传染,还要通过详细的检查来区别是哪种肝炎才能判断。建议黄疸肝炎患者及时到正规的肝病医院进行详细检查,以确诊到底是哪种类型的黄疸肝炎。
黄疸肝炎传染吗
黄疸肝炎会传染,但不是说随时随地都有可能传染,它的传播需要有一定的途径。一般情况下,黄疸肝炎不会通过呼吸道和消化道进行传播,因此,我们生活中的握手、在一个办公室工作、一起吃饭或者拥抱等一般不会传染。黄疸肝炎传播病毒的方式,会通过用手、苍蝇或者水污染后的食物然后传染给他人,还有要尽量避免与黄疸肝炎的病人有皮肤破损的接触,这都有可能传染。
黄疸性肝炎是由肝炎病毒引起使肝细胞遭到破坏等所导致的皮肤、黏膜等部分发黄的症状。造成的病因有很多种,如果是由脂肪肝、药物性肝炎等原因造成的这种是没有传染性的。如果是由病毒引起的则具有较强传染性,如果确诊了黄疸性肝炎,应该尽快的到医院进行治疗,同时还要隔离与其他人员的接触。现在已知的传播性的肝炎由甲型、乙型、丙型等共5种肝炎。因此平时要多注意。
黄疸型肝炎传染吗
黄疸性肝炎是属于肝炎的一种,它们之间的区别就在于黄疸性肝炎突出了黄疸症状的存在。黄疸其实是一种肝炎的症状,它的体征非常明显,患者会出现浑身发黄,脸色发黄,眼睛也发黄的症状,而它的出现也说明了肝炎患者已经出现了肝功能的不正常。
黄疸型肝炎会不会传染要根据具体情况分析,对于病毒性肝炎引起的黄疸型肝炎是会传染的,而且传染性强弱跟体内病毒数量和病毒复制活跃程度有关,对于其他原因如脂肪肝、中毒性肝炎、药物肝等引起的黄疸型肝炎不具有传染性。因此,对于黄疸型肝炎会不会传染,还要通过详细的检查来区别是哪种肝炎才能判断。建议黄疸肝炎患者及时到正规的肝病医院进行详细检查,以确诊到底是哪种类型的黄疸肝炎。
黄胆肝炎治疗
黄疸肝炎是需要患者及时治疗的疾病,因为黄疸肝炎的发生已经说明患者的肝脏已经受到了很大的损伤,黄疸型肝炎是由于肝炎病毒对肝细胞进行攻击过程中,造成肝组织损害,肝功能不能正常运转,导致肝脏的胆红素代谢功能出现紊乱,胆红素不能正常的随胆道系统排出体外,然后进入血液,患者多数表现为皮肤黄、尿黄、巩膜黄染,还表现为比较常见的恶心、呕吐、食欲不振、关节疼痛、腹痛、肝区不适等一系列症状,所以黄疸肝炎患者要积极进行治疗。
肝炎患者在出现黄疸这种现象后,应该及时进行有效的治疗,因为黄疸的出现就意味着肝脏进一步受损,病情有进一步发展的可能,一定要抓紧时间治疗,不然对病情置之不理的话是很容易发展为肝硬化的。一旦发展到肝硬化的地步不仅会给治疗带来麻烦,关键是给患者带来更大的痛苦。黄疸型肝炎怎么治疗,对于黄疸肝炎的治疗主要是保肝护肝、消除黄疸,所以大家知道专治黄疸肝炎的方法是什么后,要正确接受治疗。
黄疸肝炎患者如果想要得到有效的治疗,患者采用的治疗方法一定要针对患者的具体症状表现来决定,黄疸肝炎的病程大约是2-3个月,分别是黄疸前期,黄疸期和恢复期,针对不同时期的黄疸肝炎要采用不同的治疗方案。黄疸肝炎治疗的越早治愈的几率越大,应该在黄疸前期就积极接受治疗。
黄疸肝炎患者在治疗过程中要针对自身的病因进行治疗,因此对于由肝炎病毒引动的黄疸肝炎应该采用抗病毒药物进行治疗,这样可以使患者病毒转阴,同时可以成功实现肝功能还原,减少疾病带来的伤害。
黄疸肝炎对患者的伤害非常大,所以大家知道专治黄疸肝炎的方法是什么后,应该及时针对自身的情况进行治疗,这样才能使患者得到有效的治疗,减少黄疸肝炎带给患者的危害,这里建议患者在进行治疗时,一定要到正规的医院治疗,这样能得到良好的治疗效果。
肝炎的诊断
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。
甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBsAg、HBeAg、抗-HBc或小三阳:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc),乙肝HBV DNA的载量可反应病毒复制的活跃程度,肝功能异常程度反应肝脏炎症的活动程度;丙型肝炎确诊的标记物是抗-HCV阳性;戊型肝炎确诊的标记物是抗-HEVIgM抗-HEV 阳性;丁型肝炎确诊的标记物是抗-HDV阳性或HDV 抗原阳性。
病毒性肝炎需与溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病相鉴别。
黄疸性肝炎会传染吗
黄疸型肝炎可由很多病因引起,如果是由自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等因素引起的,这种情况黄疸肝炎是没有传染性的。如果是病毒性肝炎引起的黄疸肝炎则具有传染性的。而黄疸肝炎的传染性与肝炎的种类和病程发展有关,与黄疸没有相关性,绝不是很多人认为的黄疸越深,传染性越强。
各种肝炎都可以引起黄疸,常见的有病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等)、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等。如果是病毒性肝炎引起的黄疸是有传染性的,如果是其他的引起的黄疸是没有传染性的。病毒性肝炎的传染性要看是哪种病毒性肝炎引起的黄疸的。
不论黄疸肝炎是否具有传染性,如果病情老是波动,则会导致肝纤维化和肝硬化、肝癌。因此一旦发现黄疸肝炎,要及时到医院检查采取治疗,若治疗的不及时,病情很容易发生恶化的。