小儿推拿急惊风的手法 小儿急惊风证候分析
小儿推拿急惊风的手法 小儿急惊风证候分析
小儿肌肤薄弱,腠理不密,极易感受外邪,侵入肌表,从表入里,郁而化热化火,火盛生痰,热极生风,故先有外感表证,继而引动肝风,或逆传心包,而见发热,头痛,项强,神昏,抽疯诸症;有因饮食不接,或误食不洁之物,郁结胃肠,痰热内伏,壅塞不消,气机不利,郁而化火,痰火湿浊,蒙蔽心包,引动肝风,故见呕吐,腹胀,腹痛,便闭,惊厥等症;有因暴受惊恐,或不慎跌仆而致者,惊则伤神,恐则伤志,故有神志不宁,惊惕不安等症,继而痰涎上壅,蒙蔽清窍,引动肝风而发惊搐。
中医急惊风的概述
惊风是小儿时期常见的一种重急病证,临床以昏迷、抽搐为特征,又称“抽风”。惊风可发生于任何季节,年龄以l~5岁小儿最多见,年龄越小,发病率越高。惊风在古代属四大儿科要证之一,由于来势急暴,变化迅速,因此也是一种“恶候”。惊风属西医学“小儿惊厥”。
惊风可出现许多不同的证候,临床用四证、八候予以概括。四证措痰、热、惊、风;八候指搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。发作时四证常同时出现,难以截然分开,而八候则不一定会全部出现医学教育网`搜集整理。
惊风可分为急惊风和慢惊风两类。几起病急暴,属阳属实者,称急惊风;病久已虚,属阴属虚者,称慢惊风。
急惊风来势急骤,以高热伴抽搐、昏迷为特征。
外感风邪、时邪,内蕴湿热疫毒及暴受惊恐为主要病因。临床以清热、豁痰、镇惊、熄风为主要治则,痰盛者首先化痰,热盛者予以清热,风盛者应速祛风镇惊。
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功效:主治咯血、支气管炎、肾炎、膀胱炎、糖尿病、血尿、乳糜尿、风湿性关节炎、小儿急惊风,结核性脑膜炎、重症肌无力、泌尿道结石。
材料:金线莲(干品)6克、猪排骨250克。
做法:金线莲(干品)6克洗净与250克猪排骨加水500克,加少量盐、味精炖(蒸)熟。
小儿急惊风处理不当影响智力
你的孩子幼儿有没有试过面色发青,双眼上翻,牙关紧闭,口唇阵阵抽动,叫不应,拧不哭,好像都没了呼吸,只有歇一阵叹息一下?如果你的答案是肯定的,那么你的孩子极有可能患了急惊风。急惊风又称高热抽搐、高热惊厥等,是小儿常见的急症,一般在3岁以下的小儿最为多见。如果小儿急惊风不及时处理,就会造成脑细胞损伤,影响小儿智力的发育。小儿急惊风迅速进行物理降温是首要的措施
一大早,梁香香就带着未满两周岁的儿子白白,从老家搭便车往大港探亲。预计经过一天的车程,就可以见到已经外出打工一年的儿子他爹。香香一面紧紧抱着儿子,一面小心翼翼地保护那一小瓮家中自酿的,儿子他爹特爱喝的米酒。突然,香香感到白白热成一团火,而且全身在抽动!白白面色发青,双眼上翻,牙关紧闭,口唇阵阵抽动,叫不应,拧不哭,好像都没了呼吸,只有歇一阵叹息一下。
香香吓得高声大叫:“停车!往回走送卫生院!送卫生院!”香香记得约在半个多小时之前,汽车行经一个圩镇,那里必定有卫生院。司机立即掉转车头,香香也赶紧把车窗关上,避免孩子再吹风……
小儿容易发生“急惊风”
白白到底是怎么了?
梁香香从清风习习的家乡出发时为白白穿的衣服一定比较多,到了山外天气变得炎热,正午的太阳和发动机的热气更使车内的温度升高,加上香香还把白白紧紧搂在怀中,白白不“热成一团火”才怪。白白在这么热的情况下突然全身抽搐,面色发青,双眼上翻,牙关紧闭,面部肌肉和口唇阵阵抽动,叫不应、拧不哭,出现叹息样不规则呼吸。很明显,不足两周岁的白白发生了“急惊风”。
急惊风又称高烧抽风、高热惊厥、高热抽搐等,是小儿常见的急症。小儿因身体发育还不完善,发高烧(一般指超过39摄氏度)时容易引起大脑功能紊乱而发生意识不清、全身抽搐等症状,如果不及时处理,抽搐发作次数多了、时间长了,就会造成脑细胞的损伤,影响小儿智力的发育。
这种在发高烧时出现抽搐的情况,一般在3岁以下的小儿最为多见;新生儿、婴儿发生抽搐和呼吸不规则都比较轻微,容易被忽视;而5周岁以上的小孩,单纯的高热引起的抽搐比较少见。
小儿急惊风迅速进行物理降温是首要的措施
急惊风的现场急救措施以迅速进行物理降温为第一。对于急惊风而言,只要把体温降了下来,控制在39摄氏度以下,绝大多数患儿都不再发生抽搐(个别小儿体温在38摄氏度左右仍有可能发生抽搐,那是与小孩个体的因素如缺钙等有关)。因此,我们要千方百计采取有效的物理降温措施。例如:用冷湿毛巾敷头部或用冰袋放置在枕后、颈部两侧(如没有现成的冰袋,可用塑料薄膜袋装碎冰或冰棍来代替);用30~40摄氏度的温水擦身至皮肤微红;用40%左右的酒精擦身,尤其是腹股沟、腋下、腘窝、手心、脚心等部位;把患儿放在空气流通、新鲜的地方,必要时可用扇子或用电风扇在周围吹,以加速空气流通,达到降温的目的。
服药、打针、补液、灌肠等药物降温的办法,对现场急救来说并非上策。一来现场一般难以找到现成的药物和设备;二来在没有确诊之前应用药物降温有可能掩盖病情,影响正确诊断;三来药物有可能带来其他副作用;四来大部分急惊风能被物理降温所控制。因此,急惊风的现场急救还是迅速进行物理降温为好。
小儿急惊风迅速进行物理降温是首要的措施
临床研究已经证实:一次高热惊厥超过15分钟,大脑细胞将发生水肿,需要脱水和吸氧治疗。如能及时应用物理降温,可以有效地防止大脑细胞受损伤,避免给孩子留下后遗症。
在进行物理降温的同时应注意:①家人要保持镇静,切勿大呼小叫,也不要试图大声呼唤孩子的名字来叫醒他;②应让小孩安静平卧在较凉爽通风的地方,头偏向一侧,松开衣领,保持呼吸道通畅,避免口内分泌物或呕吐物反流入气管内,并小心照管,防止抽搐发作时碰伤、坠床、咬伤舌头(可用小毛巾卷实成条放置于上下大牙之间);③用拇指甲按压小儿鼻唇沟中部上方的人中穴,有可能止住抽搐;④在送往医院过程中要继续做物理降温,并密切观察呼吸情况,必要时应做人工呼吸。
从梁香香的“错”吸取经验教训
梁香香的做法有如下几点需要纠正:一是带幼小的孩子出远门不知寒热变化,没有及时增减衣服;二是途中对孩子关心不够,直到“热成一团火”、“全身抽动”才发现有问题,出了问题便吓得高声大叫,没有冷静处理;三是急着把孩子送往须行车半个小时的卫生院,会耽误急救时间,增加大脑细胞受损伤的机会;四是把车窗关上使车内更热,也没有为孩子除去衣服,不利于孩子体温发散;五是随身带着的一小瓮米酒,是酒精擦浴进行物理降温的极好代用品,而梁香香不懂得马上利用它来擦拭孩子的身体,以便达到迅速降低体温、止住抽搐的效果。
如果梁香香不发生上述错误,她的孩子白白有可能根本就不会发生急惊风;就算白白发生了急惊风,也能及时得到物理降温而把抽搐止住,防止或减少脑细胞的损害。希望梁香香的经验教训,及本文的关于小儿急惊风疾病护理知识能使广大网友获益。
小儿急惊风小儿推拿 小儿急惊风主证
高热。体温往往在39°c以上,面红唇赤,气急鼻煽,烦躁不安,啼无涕泪,继而出现神志昏迷,两目上视,牙关紧闭,脊背强直,四肢抽搐,颤动等候。因食物积滞而引起者,可兼见脘腹胀满,便秘,苔厚腻之症;若因痰湿内阻者,可兼有喉中痰声漉漉,咳吐不利,呼吸急促,苔白腻等症。
外劳宫的功效与作用
外劳宫具有舒筋活络、和中理气的功效,对于手背红肿、手指麻木、五指不能屈伸、落枕及颈椎综合征等运动系统疾病,腹泻、便溏、消化不良等消化系统疾病,小儿急惊风、慢惊风、小儿消化不良等儿科疾病,通过对外劳宫的按摩刺激,使身体不适能起到一定的缓解和改善作用。
小儿惊厥概述
惊厥(convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
惊厥是小儿常见的危急重症,可发生于许多疾病的过程中,临床以抽搐,并伴有神志障碍为特征。其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一。好发于1—5岁小儿,年龄越小,发病率越高。根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类,急惊风发病急暴,临床表现多为实证。慢惊风多由久病而来,也可由急惊风转变而来,临床多表现为虚证。
小儿抽搐的刮痧疗法
小儿抽搐中医叫“小儿惊厥”或“小儿惊风”。发病时四肢抽搐,伴高热、神昏。发病急骤的叫“急惊风”,可见于脑炎及其它传染性或感染性疾病。手足徐动,发病缓慢,不伴高热神昏的叫“慢惊风”,见于缺钙、脱水、营养不良等。凡抽搐病因已明确诊断者,及大脑发育不全、脑性瘫痪皆可照此刮痧治疗。
【刮痧治疗】
头部:全息穴区——额中带、额顶带后3分之1、顶颞前斜带(双侧)、发热加额旁1带(双侧)。督脉——人中、前顶、大椎。
上肢:大肠经一一双侧合谷。
下肢:胆经——双侧阳陵泉。肝经——双侧太冲。肾经——双侧涌泉。
【药物治疗参考】
1、紫雪丹或安宫牛黄丸,清开灵,用于急惊风。
2、理中丸,小儿健脾丸,活性钙等,用于慢惊风。
小儿惊厥推拿
惊风又称惊厥,以抽搐、痉挛、神志不清为特征,一般分为急惊风和慢惊风两种。急惊风多突然发生,出现神志昏迷,两目上视,牙关紧闭,脊背强直,四肢抽搐、颤动等症状。慢惊风多发生较缓,出现面色苍白,嗜睡神昏,两手握拳,抽搐无力,四肢厥冷等症状。
对于惊风,特别是急惊风的治疗,强调一个“快”字。家庭中遇到孩子发生惊风时,应马上送医院急诊。但在孩子危重的时候,还应先采取推拿急救手法,以赢得去诊治的时间。
一、急惊风:
推拿治疗原则是开窍镇惊。手法操作可以:
1.掐人中、承浆、老龙、威灵、十王等穴。
2.拿肩井、委中穴。按揉百会穴。
3.发热者加推泻肝经、心经、天河水、推退下六腑、推脊等。
4.痰闭加按揉天突-、膻中、丰隆,小天心穴。
二、慢惊风:
推拿治疗原则是培元安神。手法操作除可同于急惊风手法外,还可加:
1.揉中脘、丹田、脾俞、胃俞穴。
2.推补脾经,按足三里,捏脊。(捏脊法参见疳积的治疗)