腹膜癌手术治疗怎么样
腹膜癌手术治疗怎么样
1.腹膜肿瘤的细胞减积术(Cytoreductive Surgery):腹膜肿瘤的细胞减积术是将有肿瘤病灶及可能被肿瘤侵犯的腹膜及其形成的系膜、网膜等尽量切除,以达到减少肿瘤负荷,减轻症状,改善生存质量,延长生存期的目的。常用术式有6种:大网膜和脾脏切除术;左上象限腹膜切除术;右上象限腹膜切除术;小网膜和胆囊切除术;盆腔腹膜切除术;胃窦部切除术。根据癌灶大小和分布范围选用一种或多种不同术式进行手术,但单纯手术效果非常差。
目前,腹膜肿瘤细胞减积术的适应证为:低分化胃肠道肿瘤所致腹膜肿瘤;中分化小体积胃肠道肿瘤所致腹膜肿瘤;胃肠道肿瘤穿孔或肿瘤切除时细胞浸出所致腹膜肿瘤;原发结肠直肠癌伴邻近器官组织受侵;间皮瘤、卵巢癌和低分化肉瘤所致腹膜肿瘤等。
整个手术由6个部分组成:大网膜和脾切除术;左上腹膜切除术;右上腹膜切除术;小网膜、胆囊和网膜囊切除术;盆腔腹膜切除术;胃窦切除术。可根据不同情况选择部分或全部手术:小体积肿瘤患者,原发于卵巢、阑尾或结肠直肠的低分化囊腺瘤和间皮瘤患者需做上述全部手术;卵巢恶性肿瘤伴腹膜转移患者、晚期直肠癌、直肠乙状结肠交界部癌穿透肠壁伴腹膜播散者均需作盆腔腹膜切除术;因阑尾、结肠和卵巢肿瘤的细胞可经淋巴管到达膈肌,这些患者需行左、右上腹膜切除术。大网膜常与脾一起切除,如脾未受侵则不需切除。同样如果胆囊未受侵,也不必与小网膜一起切除。
具体的手术方法是:病人仰卧呈截石位,骶骨下另放垫子,这可避免术中皮肤肌肉受压坏死。脚底置搁脚板可减少腓肠肌受压。下肢放置交替压力装置防止静脉血栓形成。腹部切口起于剑突止于耻骨,咬去剑突和使用腹部牵开器可广泛暴露腹腔。分离肿瘤常采用球状电灼柄(ball-tip electrosurgical handpiece),高压状态下在肿瘤与正常组织分界处行钝性分离从而使肿瘤电蒸发。常用的球状电灼柄直径为2mm,如需快速切除则可选用直径为5mm的。因组织炭化和电气化而出现大量的羽状物和烟雾,需用吸烟装置保持术野清晰和手术室无烟。
阴茎癌手术治疗方法
阴茎癌应在病理证实后才开始治疗,以避免病人不必要的痛苦和精神创伤。制订治疗方案须以组织学类型、病理分级、临床分期和病人全身情况为依据。诊断一经明确,即行手术治疗,放射治疗和化学治疗作为一种配合手术的辅助措施 ,对提高治愈率和生存率有一定作用。
手术治疗:
(1)阴茎局部切除术:阴茎癌呈浸润性生长,局部切除复发率高达25%~45%,须慎重选用。仅适用于:
①局限于包皮的癌肿,可单纯施行包皮环切术,
②位于阴茎头的外生疣块型癌肿,直径0.7cm以内,未浸润阴茎海绵体者,
③疣状癌位于阴茎头,基底不超过阴茎头半径者。切除范围应距癌肿边缘0.5cm,深部切至阴茎海绵体。切除标本须经全面病理检查,尤其是边缘,若切除不彻底须改行阴茎部分切除术。施行局部切除术的病人,必须定期随访。
(2)阴茎部分切除术:治疗阴茎癌原发灶效果肯定,最为常用。适用于:
①位于阴茎头、包皮、冠状沟及阴茎体远端的Ⅰ-Ⅱ期阴茎癌,
②侵及阴茎体的Ⅲ期阴茎癌,距肿瘤近缘2cm切除后阴茎海绵体残留3cm以上者,若年轻病人,阴茎海绵体残留2.5cm者也可施行阴茎部分切除术,但需切除大部分阴囊,并用阴囊皮肤行阴茎尿道成形术。
(3)阴茎全切除术加尿道会阴部造口术:适用于:
①癌肿较大、侵及阴茎体,癌肿近端正常阴茎海绵体不足3cm者,
②组织学Ⅲ-Ⅳ级的内生浸润型癌肿,
③阴茎部分切除术后残端复发者,
④临床Ⅲ-Ⅳ期,阴茎根部浸润不明显者,
⑤尿道受累出现排尿不畅、梗阻或并发尿道瘘者,
⑥阴茎体部癌肿,大部分恶性程度高,即使癌肿较小,也宜行阴茎全切除术。切除范围,紧贴耻骨上支切断阴茎海绵体脚,切除全部阴茎海绵体、阴茎皮肤和阴茎根部周围软组织。
(4)腹股沟淋巴结清扫术:阴茎癌首先经淋巴转移至腹股沟淋巴结,腹股沟淋巴结的正确处理为提高治愈率的一个关键。但应灵活掌握手术的适应证、手术时间和手术范围。腹股沟淋巴结清扫术宜分期进行,最好于阴茎原发癌肿切除后2~3周施行。在此期间应用抗生素可减少或避免伤口感染。仅少数局部感染不重者可一期施行手术。
子宫内膜癌患者术后如何配合中药调理
肿瘤手肿瘤术后肿瘤患者多伴有身材衰弱、免疫力低下、伤口难以愈合等症状。对围肿瘤手术期的中医治疗药治疗的作用充分确定。其重点作用如下:
1.子宫内膜癌手术前配合中医治疗护理,纠正阴阳的失调,可扩大肿瘤手术适应症。
2.子宫内膜癌术后配合中医治疗药治疗,可促使肿瘤术后脾胃功效的调剂,气血得以恢复,对肿瘤术后患者康复,免疫功效的进步有必定综合疗效,为进一步接收放、放化疗打下基础。
3.子宫内膜癌术后配合中医治疗药治疗,可进步近期生存率,预防患者护理肿瘤的复发转移。
鼻腔肿瘤治疗要注意什么
咽癌的早期治疗方法包括手术治疗,放化疗和生物免疫治疗。其中手术是鼻咽癌首选治疗方式,不存在手术禁忌症的患者都建议采用手术治疗。鼻咽癌手术前后的科学护理对于鼻咽癌手术治疗效果是有重要的影响。患恶性鼻咽癌的病人,应遵医嘱,按时服药,接受化疗,并须定时检验白血球。
在鼻咽癌的早期治疗过程中若鼻咽癌患者出现药物的副反应,应及时告诉医生,采取适当的对症措施。鼻咽癌病人的生活应有规律,避免劳累及精神刺激。
在治疗过程中若鼻咽癌患者有恶心、呕吐、食欲差或轻度血尿、手麻、脸痛等症状,大多是药物的副反应,应及时告诉医生,采取适当的对症措施,将会有所改善。
鼻咽癌病人的生活应有规律,避免劳累及精神刺激,宜进食蛋白质,热量、维生素含量较高的食物,以及新鲜的蔬菜和水果。为避免感染,鼻咽癌患者注意不要到公共场所去活动,要经常注意检查,如发现颈部、腹股沟部、腋窝部出现肿大的淋巴结,应及时到医院治疗。
临床数据表明,鼻咽癌手术联合生物免疫治疗可以有效的提高患者的预后情况。生物免疫治疗利用DC+CIK细胞,可以精确杀死手术后残余癌细胞,有效的巩固鼻咽癌手术治疗的效果。
鼻咽癌治疗手术的成功是值得我们高兴的,但是我们不能只顾着高兴,而不注意其他的事项。注意鼻咽癌早期治疗的要点,能够治疗效果更佳的明显,同时也给患者的生命已最大的保证。
贲门癌治疗
对贲门癌治疗上,也是有着一些不错的方法,手术治疗方法是最佳之选,在控制疾病上,有着很好的帮助,而且经过长时间的治疗,对疾病也有着很好的帮助作用。
手术治疗方法:
1. 手术适应证:迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证:
①经X线、细胞学及内镜确诊;
②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水;
③一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症。 贲门癌
2.手术途径及方法:医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口,经第7肋床或肋间,然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。
此种径路,对贲门区显露良好,足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围,行全胃或合并切除脾、部分胰等,则可将该切口向前下延到上腹壁,切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉,很方便地变成胸腹联合切口,充分显露上腹部。
贲门癌治疗方法,手术治疗是不错之选,那在治疗这样疾病的时候,我们都是可以选择这样的方法,不仅可以很轻松的治疗疾病,而且对患者各方面,也是没有任何的危害,不过对手术治疗后,生活中也是有着一些注意事项。
前列腺癌手术能活多久
前列腺癌手术的存活时间要根据患者病情的严重程度,以及手术治疗的方案,值得注意的是如果早期手术治疗,存活率还是非常高的。
直肠癌手术前的饮食吃什么
直肠癌手术前的饮食合理对于手术很有帮助,加强营养,纠正贫血,增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加对直肠癌手术的耐受力。
在手术治疗后巩固治疗更为重要,这样能够防止直肠癌手术治疗存在的弊端,防止手术治疗直肠癌复发、转移现象的发生,同时,在直肠癌手术治疗后联合生物免疫治疗是目前最有效的治疗方案,不但能够彻底杀灭患者体内的癌细胞,而且,能够延长患者的生命,提高患者的生活质量。
直肠癌手术前饮食,注重控制饮食量:
饮食控制,术前3-4天进半流质饮食,术前2天改食无渣流质,术前1日午餐后禁食。直肠癌手术前3日给流质,术前1日禁食,以减少粪便和容易清洗肠道。
口服抗生素,新霉素1g、红霉素0.5g,术前1天为8时、14时、18时及22时各口服1次,或卡那霉素1g、灭滴灵0.4g,每日口服3次,准备2-3天。
口服泻药及灌肠,术前3-4天,每日服泻药。常用蓖麻油或石蜡油20-30ml,也可用25%硫酸镁每日30ml或番泻叶每日30g代茶饮。术前3天每晚灌肠一次,术前进行清洁灌肠。一般手术日晨不需灌肠,如术前晚灌肠不满意,术晨宜再次灌肠。
乳腺癌手术治疗并发症
患有乳腺癌后一般采取手术治疗,虽然可以抑制癌细胞的扩散,但是手术治疗后还会出现并发症,他的伤害也是巨大的。所以,在治疗同时还要做好平时的护理工作,避免并发症出现。
一、皮瓣坏死
为常见的乳腺癌手术治疗并发症,轻者患者皮瓣的边缘出现坏死,但由于范围有限,不不会对创口的愈合产生影响。但当坏死的范围较大时,要及时去除坏死部分,清洗创面勤换药,利于早期植皮。
二、侧上肢淋巴水肿
患者腋窝发生积液,乳头静脉进行结扎,手术切口延伸到上臂,腋下癌细胞广泛转移及手术后上臂活动较为迟延等都可造成侧上肢淋巴水肿,要做好预防工作就必须及时消除致病原因。
三、皮下积液
该乳腺癌手术治疗并发症大多是由于皮瓣活动时遗留下空腔,致使皮下渗液引流不通畅导致的。手术后患者应及时做好病症护理工作,积极配合医生进行术后恢复治疗,减少此类并发症的出现。
四、术后感染
手术后如果护理不当可造成术后感染,创口感染可导致上肢肿胀;患者皮瓣边缘出现坏死也可致使感染出现;腋窝积液的持续时间太长,或者引流反复不畅,都可引发感染。对于术后感染可进行足量的抗生素治疗。
看了上述大家就知道了患者在术后还是有并发症的可能,并发症的出现对患者是非常有威胁的,所以我们一定加强术后护理工作,才能保证患者的身体早日康复。
淋巴癌要如何治疗
淋巴癌的治疗方法包括手术治疗,放化疗和生物免疫治疗。其中手术是淋巴癌首选治疗方式,不存在手术禁忌症的患者都建议采用手术治疗。淋巴癌手术前后的科学护理对于淋巴癌手术治疗效果是有重要的影响。
患恶性淋巴癌的病人,应遵医嘱,按时服药,接受化疗,并须定时检验白血球。在治疗过程中若淋巴癌患者出现药物的副反应,应及时告诉医生,采取适当的对症措施。淋巴癌病人的生活应有规律,避免劳累及精神刺激。
在治疗过程中若淋巴癌患者有恶心、呕吐、食欲差或轻度血尿、手麻、脸痛等症状,大多是药物的副反应,应及时告诉医生,采取适当的对症措施,将会有所改善。
食道癌手术治疗好不好
一、食道癌的手术治疗:
手术可以作为早期局部病变的食道癌的治疗方法,对于中晚期有远处转移的食道癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素;此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。
二、食道癌的放射线治疗:
利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在食道癌的治疗的手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时,或患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗是可取代手术的另一种选择。
三、食道癌的中医治疗:
中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以食道癌的治疗要体现这一中医治疗原则。
食道癌手术治疗好不好?通过上面的介绍,相信您对治疗食道癌有什么方法也有了一定的了解,希望对您能有一定的帮助,为了您的健康,得了食道癌一定要及时的治疗,千万不要拖延,小心延误了最佳的治疗时间。
绒毛膜癌能活多久 绒毛膜癌手术预后与哪些因素有关
绒毛膜癌术后能活多久跟手术预后的很多因素有关:
一般早期诊断,及时治疗,预后较佳;分娩、流产后的绒毛膜癌比良性葡萄胎后绒毛膜癌预后欠佳;发现绒毛膜癌距离时间愈久,即所谓潜伏期愈长,则预后不良,凡手术后绒毛膜促性腺激素的浓度迅速下降,绒毛膜癌手术一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除,术后一直保持阴性者,预后较佳;如果是一度曾下降而未达到阴性,且持续不变的,预后不良。
卵巢囊肿恶性能治好吗 卵巢囊肿恶性要怎么治疗
卵巢囊肿恶性治疗多考虑手术治疗为主,放化疗和中药辅助治疗。
1.确定患者的病情和个人情况适合手术,卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查,并根据分期做手术切除。一般情况下,对于卵巢癌患者进行手术切除的时候,一般行子宫全切除,双侧附件及大网膜切除。
2.卵巢癌手术治疗之后,需要配合化疗来控制症状,以防扩散和转移。由于在手术后,患者恢复会有一定的困难,而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。
3.针对这些情况,临床上常采用中医中药来辅助治疗,协助患者术后恢复,并降低化疗的毒副作用。此外,卵巢癌手术治疗后如果出现复发,也可以使用中药来控制症状。