子宫肌瘤的治疗
子宫肌瘤的治疗
1.随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2.药物治疗
(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
3.手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4.聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
子宫肌瘤治疗
中医治疗
中药在治疗子宫肌瘤方面有独特的方式,基本上,中医治疗子宫肌瘤以活血化淤,散结消症为主,佐以理气行滞,扶正固本,以达到止血、消瘤、恢复元气的目的。子宫肌瘤,属于“积聚瘕症”一类,中医治疗这类疾病,最讲究的是“内病外治”法。所谓“内病外治”法,顾名思义就是一种采用中药制剂,通过皮肤的渗透吸收,进入内脏有病部位,从而达到治疗目的的方法。“内病外治”法具有使用方便、药效持久、效果出众等诸多优点,它通过直接贴在患病部位之外的穴窍上,药效通过渗透皮肤穴窍直接作用于患处,其比之内治法效果不仅更加迅速,更具有针对性,而且无内服药辩证失误之虞。而对于治疗子宫肌瘤来说,“茜芷宫瘤贴”则是治疗子宫肌瘤“内病外治”法的首选良药。
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。中医黑膏药石瘕膏子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。
中医中早已有之,清朝名医号称外治之宗的吴尚先将其发扬光大。其后人根据吴尚先遗方所制尚先消症散便是治疗此病的经典良方
药物治疗
(一)药物治疗的适应症
1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。
子宫肌瘤手术价格是多少
专家解析:子宫肌瘤分肿瘤性和非肿瘤性,一般子宫肌瘤多数非肿瘤性的。根据肌生长部位、肌性质及大小等不同,子宫肌瘤的症状也会有所不同。临床上子宫肌瘤的症状通常有月经过多、疼痛、腹部肿块、白带增多、有压迫症状等,随着肌性质及大小的变化还可能会出现子宫出血,贫血合并高血压等情况。
子宫肌瘤手术价格:
【1】病情程度:根据患者子宫肌瘤的大小,位置以及个数,部分患者子宫肌瘤较小,可能药物调理即可消除,而部分患者可能需要采用手术切除,切需要配合药物治疗避免复发,治疗费用自然升高了,因此子宫肌瘤治疗费用与患者病情紧密联系。
【2】治疗方法:治疗子宫肌瘤的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显。手术治疗的效果好,但是价格就比较的昂贵。
【3】地域差别:子宫肌瘤治疗价钱还与当地的消费水平有关,如果当地的消费水平高,相应的治疗费用也会增加,相反当地的消费水平低,治疗费用也会相应的减少。由此可见子宫肌瘤的治疗费用受很多因素影响,越早治疗子宫肌瘤,花费越少!
子宫肌瘤会引起腰痛吗
子宫肌瘤会引起腰痛。
子宫肌瘤治疗不及时,会引起一些并发症,其中腰背酸痛,下腹坠涨就是常见症状,发病原因多是子宫肌瘤引起病理性改变或者是合并了盆腔疾病导致。
做子宫肌瘤手术子宫还保留吗
现在子宫肌瘤在开刀后子宫还会保留吗成了人们关心的话题,下面就针对这个问题做详细的解答。
子宫肌瘤剔除还保留子宫吗?
近年来,随着医学技术的进步,子宫肌瘤的治疗方法也多了起来,切除子宫已不是子宫肌瘤患者的唯一选择。据专家介绍,目前子宫肌瘤治疗有一种全新的微创治疗方法-宫腹腔镜联合术,它可以去除子宫肌瘤,不用切除子宫,而且创伤小,恢复快,是治疗子宫肌瘤的理想选择。
采用宫腹腔镜技术治疗子宫肌瘤,在保全子宫的情况下剔除肌瘤,具有创伤小,痛苦小,术后恢复快,住院时间短,腹部切口美容的优点,同时具有诊断和治疗双重作用,是目前世界上治疗子宫肌瘤手术中先进、尖端的技术。
女性如何自查子宫肌瘤
子宫肌瘤治疗前需要做什么检查:
子宫肌瘤治疗前一定要先了解病因,做个详细的检查,这样才能够更快更好的找到适合自己的治疗方法,我们来了解一下子宫肌瘤治疗前需要做什么检查。
1、是否疼痛:
患者会感觉到下腹坠胀、腰背酸痛等症状,肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性时,腹痛加剧。
2、观察出血:
子宫肌瘤常见症状是月经不调,阴道不规则性出血等,若病情严重还可能会出现贫血。
3、自摸肿块:
早晨空腹排泄之后,平卧在床上,略弯双膝,放松腹部,用手按压下腹部确认是否有肿块。
4、观察白带:
正常情况下白带是白色粘稠的分泌物,伴随月经周期会出现轻微改变,而子宫肌瘤会导致白带增多,白带呈脓血样且伴有臭味。
5、压迫症状:
肌瘤会压迫膀胱,导致尿频、排尿障碍等症状的出现,压迫直肠会导致便秘、大便不畅等症状。
子宫里面长肌瘤了可以用中药调理好么
中医治疗子宫肌瘤方案一:
中医认为气滞血瘀就会引起月经周期紊乱,经血量多少不定,经前乳房胀痛,胸闷心烦,腹疼易怒;舌苔薄,舌边有瘀点或瘀斑等症状。子宫里面长肌瘤了可以用中药调理好么?此类子宫肌瘤治疗时应以疏肝行气、活血化瘀为原则,方选膈下逐瘀汤,可随症加减。
中医治疗子宫肌瘤方案二:
中医认为寒湿凝滞就会引起月经周期延后,经血量少,色暗夹有血块,小腹冷痛,遇热则缓,白带多而稀,大便溏泻;舌质淡紫,苔薄白而润,脉沉紧等症状。此类子宫肌瘤治疗时应以温经散寒、活血消癥为原则,方选少腹逐瘀汤,可随症加减。
中医治疗子宫肌瘤方案三
中医认为痰湿瘀阻就会引起月经周期延后,经血量多,色暗有血块,或经血量少,行经不畅,小腹胀满,形体肥胖,恶心痰多;舌质胖紫,舌苔腻,脉沉滑等症状。此类子宫肌瘤治疗时应以化痰理气、活血消癥为原则,方选开郁二陈汤,可随症加减。
中医治疗子宫肌瘤方案四
中医认为湿热夹瘀就会引起经血量多,色红有块,经期过长,小腹疼痛,腰酸坠胀,白带多,色黄且臭,偶有低烧;舌红,苔黄腻,脉滑数等症状。此类子宫肌瘤治疗时应以清热利湿、活血消癥为原则,方选清宫消癥汤加减,可随症加减。
子宫肌瘤手术价格是多少
【1】病情程度:根据患者子宫肌瘤的大小,位置以及个数,部分患者子宫肌瘤较小,可能药物调理即可消除,而部分患者可能需要采用手术切除,切需要配合药物治疗避免复发,治疗费用自然升高了,因此子宫肌瘤治疗费用与患者病情紧密联系。
【2】治疗方法:治疗子宫肌瘤的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显。手术治疗的效果好,但是价格就比较的昂贵。
【3】地域差别:子宫肌瘤治疗价钱还与当地的消费水平有关,如果当地的消费水平高,相应的治疗费用也会增加,相反当地的消费水平低,治疗费用也会相应的减少。由此可见子宫肌瘤的治疗费用受很多因素影响,越早治疗子宫肌瘤,花费越少!
能够治疗子宫肌瘤的食疗方有哪些
治疗子宫肌瘤治疗方一
山楂具有健脾运中、化淤降浊之效;益母草有活血化淤、理血调冲之效;郁金则可理气活血。因此山楂益母饮能够起到行气消积、活血化淤的作用,可用于治子宫肌瘤。准备山楂30g、郁金20g、益母草10g。将所有食材一同洗净后一同放入锅内,加入适量清水煎煮30分钟,去渣留汁。要服用时可溶入适量红糖,分次频温饮即可。
治疗子宫肌瘤治疗方二
能够治疗子宫肌瘤的食疗方有哪些?三棱、莪术有活血化淤之效;枸杞子有补益肝肾、养血填精之效,兔肉则可补虚扶羸。因此化积兔肉煲能够起到补益肝肾,化淤散积的作用,可用于治子宫肌瘤。将黑木耳、香菇,用温水泡发后洗净去杂质;兔肉切块放锅中煮沸去浮沫;三棱、莪术包药包;枸杞子,温水浸泡15分钟备用。取砂锅放入备好的药包、兔肉块、香菇、黑木耳、料酒、盐、胡椒等,用中火煲1小时后捞去药包,加入味精、枸杞子,再煲15分钟即可。。
治疗子宫肌瘤治疗方三
苏木、川芎具有活血化淤之效;香附具有疏肝理气之效;穿山甲则可散结破坚。因此苏芎猪肉汤能够起到活血祛淤,理气调冲的作用,可用于治子宫肌瘤。黑木耳泡发后洗净;猪肉切块,焯烫去浮沫;苏木、川芎、香附、穿山甲包纱布扎紧备用。锅中坐水放入备好的药包、猪肉、黑木耳等,加入盐和料酒煮沸后,改小火炖30分钟,最后加入味精调味即可。
子宫肌瘤吃什么食物最好 酸梅
酸梅对子宫肌瘤治疗也很有帮助。酸梅中有很多活性物质,可以帮助人体让子宫肌瘤缩小,是子宫肌瘤患者最应该吃的水果了。