隐藏在尿液里的癌症信号 警惕无痛性尿血
隐藏在尿液里的癌症信号 警惕无痛性尿血
没有任何身体不适,仅仅在屙尿时发现尿液带血色,很多人便以为是最近食“热气嘢”多“上火”了,吃点中药后血尿就会好转。殊不知,这也许是大难临头的凶兆——泌尿科医学专家提醒,无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的危险信号,应尽早做B超、膀胱镜等查清病因。一旦耽误了恶性的膀胱癌,不但膀胱保不住,命也可能保不住。
症状:70% 患者首发无痛性血尿
国内外流行病学调查统计显示, 出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率为13%-34.5%, 而70%的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状, 只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。因此,医生建议:发生肉眼血尿,一定要找泌尿外科医生进行彻底检查,明确诊断。
膀胱肿瘤绝大多数为恶性的膀胱癌,良性的肿瘤非常罕见,但不管是良性还是恶性都可表现为无痛性、肉眼可见的血尿。患者容易因为没有疼痛等不适而掉以轻心,结果耽误了膀胱癌的诊疗。他提醒说,其实“无痛性血尿”更可怕,因为这是膀胱癌的常见症状,是肿瘤病灶血管破裂出血引发的,若合并感染也可以伴有尿频、尿急、尿痛。国内调查发现,有肉眼血尿者患膀胱癌的几率为13%~34.5%。
为何癌症被发现时都已是晚期
癌症在目前的医学水平下,确实是一种比较难治的疾病,难的原因在于,癌症早期没有征兆,80%的病人发现时已经是晚期。
但是,难治≠治不好,治疗癌症的医学研究也在不断进步,手术、放疗、化疗、生物治疗等多种治疗方式,使癌症被治愈的几率大大提高。
早发现、早诊断、早治疗对癌症患者至关重要。为此,专家特将癌症早期报警信号总结成容易记忆的“癌症信号五字诀”,即:血、块、痛、烧、减。
血(出血)
除了女性正常月经以外,任何一个脏器不明原因出血,并且迁延不愈,都有可能是癌症的早期报警信号。
1、不明原因鼻出血
专家介绍,排除外伤、外力、天气干燥或高血压所造成的一次性鼻出血,可能是鼻咽癌、血液病等。
2、咳血、痰中带血
排除天干或过劳引起的暂时性出血,可能是肺癌表现。
3、尿血
出现血尿,特别是无痛性血尿,可能是膀胱癌、肾癌。
4、大便带血
如果同时伴有排便习惯改变,里急后重(腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽),可能是结直肠癌的早期表现。
5、乳头出血
女性乳头出现血性分泌物,可能是乳腺癌或乳腺导管肿瘤。
6、绝经后阴道出血
女性绝经后阴道出血,可能是宫颈癌的表现。
块(异常肿块)
1、身体浅表部位出现经久不消或短时间内迅速增大的肿块,癌肿往往是不规则的肿块,有瘙痒、溃烂、渗出等。
2、乳房双侧不对称,不规则肿块,出现橘皮样改变,可能是乳腺癌;甲状腺肿、突然发不出声音或者声音突然变得嘶哑,除了看甲状腺外,还要到肿瘤科看一下,以免甲状腺癌、喉癌漏诊。
痛(疼痛)
长期持续加重的疼痛,都可能是癌症的早期信号:
1、头痛进行性加剧,伴恶心、呕吐(喷射状呕吐更为危重),视物不清,这可能是脑瘤的表现,也可能是肺癌的脑转移造成的。专家提醒:出现上述症状,一些患者往往只是去神经内科就医,但是,一定要看过神经内科之后再到肿瘤科咨询一下,排查一下是否有脑部肿瘤,以免延误治疗时机。
2、颈部疼痛、压迫感,紧缩感,发硬,出现颜面部水肿,这可能是肿瘤压迫上腔静脉造成血液回流受阻导致的。
3、胸骨后灼烧感,咽东西不顺,疼痛,这些可能是食管癌和贲门癌,胃癌的表现。
烧(发烧)
专家介绍,持续发烧,尤其是低热,儿童要警惕血液系统肿瘤,成人要警惕肝癌、肾癌等肿瘤的可能。
减(体重减轻)
短期内体重不明原因减轻,并且呈进行性下降(排除甲亢、糖尿病),有可能是肿瘤;如果体重减轻伴肤色发黄和疼痛,要积极检查,排除胰腺癌等肿瘤的可能。
尿血能提示膀胱肿瘤的存在
当发现自己尿血时,很多人第一反应是泌尿系感染,但如果尿血的同时,不痛也不痒,你可要提高警惕了。因为,膀胱癌特有的早期信号是无痛性血尿。只要膀胱癌早发现、早治疗,其手术效果还是很好的。如果癌细胞已经侵入肌层,表明已进入晚期,不必做局部切除,最好直接做膀胱全切根治手术。然后在原来的位置再造一个新的膀胱。
识别膀胱癌的简便方法是观察尿液中小血块的形状。如果血块是长条形、蚯蚓形,提示血尿可能来自上尿路(即肾或输尿管)。如果血块是不规则的块状,可以基本确定是膀胱出了问题。除此之外,肾炎的血尿,多伴有浮肿、高血压、蛋白尿等表现。泌尿系统感染的血尿,伴有尿频、尿急、尿痛及发烧等感染症状。泌尿系统结石除有血尿外,还伴有腰部到小腹部的剧烈疼痛,甚至绞痛。而膀胱癌的血尿,大多数没有任何痛感,患者往往以为自愈。
想要预防膀胱癌,最好的办法是“喝水”。因为多喝水可增加尿量及排尿的次数,有助稀释尿液中致癌物的浓度,减少这些有害物与膀胱壁接触的机会,定时排尿及避免憋尿,可减少患癌的机会。40岁~60岁是膀胱癌的高发年龄。如果这个年龄段的中老年人,平时身体一直很健康,一旦发生无原因的解血性小便,并且不痛不痒,一定要警惕膀胱癌的可能。
早期癌症长啥样
血(出血)
除了女性正常月经以外,任何一个脏器不明原因出血,并且迁延不愈,都有可能是癌症的早期报警信号。
1、不明原因鼻出血
专家介绍,排除外伤、外力、天气干燥或高血压所造成的一次性鼻出血,可能是鼻咽癌、血液病等。
2、咳血、痰中带血
咳血,但排除天干或过劳引起的暂时性出血,可能是肺癌表现。
3、尿血
出现血尿,特别是无痛性血尿,可能是膀胱癌、肾癌。
4、大便带血
如果同时伴有排便习惯改变,里急后重(腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽),可能是结直肠癌的早期表现。
5、乳头出血
女性乳头出现血性分泌物,可能是乳腺癌或乳腺导管肿瘤。
6、绝经后又出血
女性绝经后又出血,可能是宫颈癌的表现。
块(异常肿块)
1、身体浅表部位出现经久不消或短时间内迅速增大的肿块,癌肿往往是不规则的肿块,有瘙痒、溃烂、渗出等。
2、乳房双侧不对称,不规则肿块,出现橘皮样改变,可能是乳腺癌;甲状腺肿、突然发不出声音或者声音突然变得嘶哑,除了看甲状腺外,还要到肿瘤科看一下,以免甲状腺癌、喉癌漏诊。
痛(疼痛)
长期持续加重的疼痛,都可能是癌症的早期信号。
1、头痛进行性加剧,伴恶心、呕吐,视物不清,这可能是脑瘤的表现,也可能是肺癌的脑转移造成的。
2、颈部疼痛、压迫感,紧缩感,发硬,出现颜面部水肿,这可能是肿瘤压迫上腔静脉造成血液回流受阻导致的。
3、胸骨后灼烧感,咽东西不顺,疼痛,这些可能是食管癌和贲门癌,胃癌的表现。
烧(发烧)
持续发烧,尤其是低热,儿童要警惕血液系统肿瘤,成人要警惕肝癌、肾癌等肿瘤的可能。
减(体重减轻)
短期内体重不明原因减轻,并且呈进行性下降(排除甲亢、糖尿病),有可能是肿瘤;如果体重减轻伴肤色发黄和疼痛,要积极检查。建议大家若确定自己有上述早期报警信号,及时去医院做个检查。
无痛血尿是什么
在无数原因的血尿中,我们要警惕一种无痛性血尿,因为这种血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号。如肾癌患者,70%有无痛性血尿,而膀胱癌则为75%。
为此,对于一个无痛性血尿患者,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。专家认为凡40岁以上的人,当出现无痛性间断血尿,道先应考虑泌尿道恶性肿瘤。
为了确定发生血尿的部位,在尿液检查中可作“三杯试验”:如仅在第一杯尿中有血,为被血尿。在第二杯或第三杯有血尿,则为终末血尿。一、二、三杯均有血尿,则为全血尿。初血尿是来自尿道的癌瘤,终末血尿是来自膀胱的癌瘤,而全血尿则来自输尿管或肾脏的癌瘤。
六大生活习惯易致癌
习惯一:吸烟
吸烟者比不吸烟者肺癌发病率高20倍。肺癌居癌症死亡的首位,但缺乏早期诊断措施。90%的肺癌的发病与抽烟有关,抽烟时间越早,抽烟量越多风险就越大。从目前来讲控制肺癌最佳的策略就是停止抽烟,尤其是在公共场所,市民朋友们要摒弃旧习惯,做到不吸烟、不劝烟、不敬烟。
习惯二:不合理饮食
现在生活水平提高了,有人一味追求味觉的享受,不注意摄入的平衡。喜欢吃肉类、很少吃蔬菜的人肠癌发病率比普通人高。
临床中,专家发现很多消化系统癌症患者,特别是食管癌、胃癌患者,他们有一个共同的特点,就是喜欢吃非常热的食物。饮酒、吃滚烫的食物、吃饭狼吞虎咽等都对食道黏膜有一定的灼伤和腐蚀作用,当黏膜细胞出现增生性病变后,就有可能进一步发生癌变。
习惯三:不良情绪状态
调查表明,癌症患者多数有内向型的性格,既谨小慎微又多愁善感,既沉默寡言,又易躁易怒。这种人遇到生活中的挫折,心理矛盾冲突严重,又不善于自我解脱和宣泄,抑郁苦痛。
心理学家把癌症病人的性格定为C型性格,认为有这一类型性格的人易患癌症。因此每天让自己保持一个好心情,乐观、开朗、平和的心态可以防止各种疾病的侵扰。
习惯四:缺乏锻炼
随着信息时代的快速发展,人们的体力劳动越来越少。出门有汽车,上楼有电梯,办公自动化,家务劳动社会化。建议,生命在于运动,只有运动,才能减少肥胖、糖尿病、心脑血管疾病和癌症的发生率。
习惯五:家居环境密闭
城市家庭都进行了装修,不环保的家具建材会挥发一定量的有毒有害气体。居室要经常通风,特别在冬天。另外,烧菜时要早开晚关油烟机或排气扇,减少油烟对人体的损害。
习惯六:忽视异常信号
很多肿瘤是有前期症状的,干咳、痰中带血、胸痛等久治不愈,或者有不明原因的声音嘶哑要警惕肺癌和喉癌;进行性吞咽困难、食管内异物感或胸骨后疼痛不适警惕食管癌;
女性乳房出现可疑肿块、乳头溢液警惕乳腺癌;接触性阴道出血和阴道排液警惕宫颈癌;绝经后不规则阴道流血、阴道排液、下腹和腰骶部疼痛警惕子宫内膜癌;
消化不良、食欲减退、不明原因的消瘦、贫血及上腹部疼痛,警惕消化道肿瘤;大便带血、排便习惯和性状的改变警惕大肠癌;不明原因的无痛性血尿警惕膀胱癌。
癌症的早期症状有哪些
1、癌症的早期症状之胃癌:突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱囘胀感及不适感,同时,体重明显降低。或者,过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变,且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。
2、癌症的早期症状之食道癌:吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及咽食物均不能使之消失。
3、癌症的早期症状之肝癌:早期肝癌无特异性症状,如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧,身体不适,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕。
4、癌症的早期症状之直肠癌:凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变,出现便秘、腹泻或者交替出现,有下坠感,且大使带血,继而出现贫血,疲乏无力,腹部摸囘到肿块,应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血,则是直囘肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直囘肠癌)。
5、癌症的早期症状之肺癌:咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺囘激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。
怎样知道膀胱癌
1.血尿以排尿全程性者为多,也有仅出现在排尿初始时或终末时。血尿往往是无痛性、间歇性的,能自行减轻或停止,极其容易造成疾病已痊愈的错觉。另外有少部分病人出现“膀胱炎”样排尿次数增多、尿急和尿痛症状,因此对服用抗菌素无效、长期无法治愈的“膀胱炎”应该警惕是否有膀胱癌的可能。当人们出现上述“排尿异常信号”,特别是无痛性血尿,即使仅仅出现过一次,也应该充分警惕并且一查到底。
2.肿瘤初筛尿分析:少数膀胱癌病人可以没有肉眼血尿而仅仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标即镜下血尿,另外病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。正常人每年的1-2次全身体检时重视非常简单的尿液常规检查对早期发现膀胱癌是有价值的。
膀胱癌绝大多数发生在膀胱粘膜上皮,尿中容易混有肿瘤细胞,显微镜下进行尿液脱落细胞检查对初步筛选血尿病人是一简便、无创、经济的方法。因此门诊医生应该重视尿液显微镜下常规检查和尿液脱落细胞显微镜检查。
3.确诊通过膀胱镜:当病人出现了排尿异常信号,特别是无痛性肉眼血尿,或反复发现镜下血尿,应该接受膀胱镜检查。膀胱镜检查是手术前唯一可以确诊膀胱癌的手段。将膀胱镜顺着尿道插入膀胱内,观察整个膀胱,同时观察尿道,直接看到肿瘤部位、大小、数目、浸润程度等,如果同时取活组织病理检查,可以明确肿瘤的性质。
4.全面估价靠影象:整个尿路从肾盏、肾盂、输尿管、膀胱包括尿道均为尿路上皮覆盖,而尿路上皮肿瘤可为多发性,因此如果已经明确病人患有膀胱癌,给病人进行静脉尿路造影检查是必要的,通过在静脉内注射造影剂而显示肾盏、肾盂、输尿管而明确或排除是否有可疑肿瘤。另外超声波和CT检查有助于估价膀胱癌的浸润范围和深度、有无周围淋巴结等侵犯。必要的影象学检查对全面估价病情、决定治疗方案是很重要的。