治疗妊高症的方法有哪些

治疗妊高症的方法有哪些

1.一般处理

休息，密切监护母儿状态，间断吸氧，饮食包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，对全身水肿者适当限盐。

2.解痉

硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项：

(1)注意尿量≥25ml/小时，膝反射和呼吸。

(2)慎用呼吸抵制药物。

(3)伴有心肌病时，慎用硫酸镁。

(4)静脉滴注优于推注。

(5)注意体重与剂量的关系与流向速度。

3.扩张血容量

一般不主张应用扩容剂，仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。

4.降压

妊高症有哪些表现

血压升高

收缩压≥17.3kPa(130mmHg)，或舒张压12.0kPa(90 mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断

水肿

临床上表现为体重增加过多，每周增加>0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退

蛋白尿

应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在(+)或(+)以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。

头痛头晕

恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等

抽搐昏迷

这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。

妊高症女性吃什么好

1、增加膳食蛋白质的摄入：怀孕期间每日摄入蛋白质的量应在60～80克左右，可通过瘦肉、蛋类、豆类及豆制品等食物获得足够的蛋白质。

2、注意食物钙的补充：食物钙摄入在妊高症的防治中具有不可低估的意义，因为钙摄入不足可致低血钙，引起钙离子的通透增加，促进钙离子跨膜内流，引起微小动脉血管收缩，使得血压增高，从而加重妊高症病情。所以，妊娠期应增加乳类、鱼类和海产品的摄入，以增加食物钙的吸收，避免因摄钙不足而致低血钙及妊高症的发生。

3、多吃鱼、谷类和新鲜蔬菜：鲫鱼、鳝鱼、青花鱼和秋鱼等淡水鱼中含有较为丰富的二十碳五稀酸物质，对改善机体代谢，改善微血管循环和抑制血小板聚集有所帮助;谷类及新鲜蔬菜不仅可增加食物纤维素的摄入，对防止便秘，降低血脂有益，并可补充多种维生素和矿物质，有利于防治妊高症。

4、限制含饱和脂肪酸的食物摄入：每日摄入脂类总量需控制在60克以下，特别要限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。在脂类的摄入上，以菜油、豆油、玉米油、花生油等植物油为主，另外，鱼油也有改善血管壁脂质沉积作用，对防治妊高症有益。

妊娠期如何进行妊娠期病毒性肝炎的产科处理

妊娠期这样进行妊娠期病毒性肝炎的产科处理：(1) 妊娠早期患急性肝炎，应积极治疗，待病情好转后行人工流产。(2) 妊娠中晚期给予维生素C、维生素K,并积极治疗妊高症。若经治疗病情继续进展，应考虑终止妊娠。

妊高症的症状诊断

1、妊娠高血压是指收缩压升到或高于130毫米汞柱，舒张压升到或高于90毫米汞柱，或与基础血压相比，上面的收缩压增加30毫米汞柱以上，下面的舒张压增加15毫米汞柱以上。

血压升高除注意休息外，还要吃镇静降压药物。如果治疗妊高症后，病情不见好转或出现头昏、头痛、眼花、胸闷等自学症状时，就要住院治疗。

2、水肿：常从下肢轻度水肿开始，如果经过适当休息后水肿可以消失为正常现象。倘若休息后水肿不消失，还在继续发展，足踝部按之有凹陷;重者水肿可波及全身，皮肤发亮、眼皮也肿起来。

有的外且看上去水肿不明显，而体重增加迅速，每周超过500克，这也且明有水种，称为隐性水肿，也是妊高症会出现的症状。

3、蛋白尿：有的孕妇水肿、高血压症状明显，肾脏功能会受到严重影响，尿中可出现正常情况下不应有的成份，如：蛋白等。

治疗妊高症常见的方法一般有哪些

一般治疗妊高症：

(1)休息：对于轻度的妊娠高血压孕妇可以住院观察也可在家治疗，但子痫前期患者是建议住院治疗的。孕妇要保证充足的睡眠，取左侧卧位，每天休息不少于10小时。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫感，从而增加回心血量，改善子宫胎盘的血供。左侧卧位24小时可使舒张压降低10mmHg。

(2)密切监护母儿状态：应询问孕妇是否出现头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压，每日或隔天复查尿蛋白。定期监测血压、胎儿发育状况和胎盘功能。

(3)间断吸氧：可增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。

(4)饮食：应包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。

药物治疗妊高症：

降压药物，降压药物虽可使血压下降，但同时减少重要脏器血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定危害，故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者，为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低，避免影响胎儿。

肼苯哒嗪，首选降压药，具有扩张周围小血管，降低外周阻力，从而降低血压，同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法：20～40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴，注意调节速度，舒张压不能低于 12KPa(90mmHg)。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸，此药不宜静注，不宜快速、大剂量及长期应用。

妊娠高血压需要注意什么

对于妊高症，一些准妈妈不以为然：“我的身体很健康，不会得什么妊高症。”而另一些准妈妈则是杯弓蛇影，血压稍稍比平时高一点就怀疑自己是的了妊高征。其实，这些误解都是对妊高症了解得过于片面而导致的。

误解一：即使得了妊高症，准妈妈也不用太在意，等过了孕期自然就会痊愈。

事实：妊高征，它的全称是妊娠高血压综合症，是孕产妇特有的一种全身性疾病。按严重程度分为轻度、中度和重度。多发生在妊娠20周以后至产后两周。

妊高证症的主要病变是全身的小动脉发生痉挛，从而引起全身重要器官的血管痉挛，出现高血压、蛋白尿和水肿是妊高征最常见的症状，发病率大约为10%左右。

目前，随着人们对于健康生活和防病意识的提高，得了妊高症甚至发展到非常严重的程度的准妈妈越来越少了，80%以上的发病者为轻度妊高症。但这并不表示，得了妊高征以后可以不加治疗和控制，因为如果应对方法不正确，很可能会导致一些非常严重的后果：胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐，甚至昏迷等。

误解二：只有高龄产妇才会患妊高症，35岁以下的孕妇不必担心。

事实：妊高症的病因目前还没有完全明了。一般认为与子宫胎盘缺血、免疫与遗传等因素有关。但根据流行病学的调查发现，有一些准妈妈是属于妊高症的高发人群，应该特别注意：

1. 精神经常保持高度紧张状态的准妈妈;

2. 生活在寒冷环境或气温变化过大的地区的准妈妈;

3. 年轻初孕妇(低于18岁)或高龄初孕妇(高于35岁);

4. 有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的准妈妈;

5. 营养不良或患有严重低蛋白血症的准妈妈;

6. 体重超重的准妈妈;

7. 有高血压家庭病史的准妈妈。

另外，冬季也是妊高症的高发季节，准妈妈要特别注意保暖，因为冬天气候寒冷，全身血管遇冷后收缩，会导致血压升高。

误解三：只要多运动、注意休息，饮食平衡，就可以避免得妊高症。

事实：当然，多运动、多休息，保持饮食平衡能够保证大多数准妈妈可以健康地度过孕期，但根据遗传学的研究显示，妊高症有家族遗传倾向，有妊高症家族史的孕妇要比无家族史的准妈妈发病率高8倍。因此，休息和饮食的调整也不能完全杜绝准妈妈患妊高征。

目前还没有确实有效的预防措施，过去认为补充钙剂、服用阿司匹林等可以预防妊高症的发生，但大样本的研究发现，上述措施并未减少妊高症在人群中的发病率。目前也尚无有效预测妊高症的手段。

由于妊高症既没有办法预防，也缺乏有效的预测手段，因此早期发现、及时处理十分重要。除了要定期进行产前检查外，还要加强营养，增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入，补充铁剂和钙剂。另外，应该特别重视经常测量血压，可以把产前检查时测出的第一次血压记住，作为血压的基础和以后测量的结果相对照。

孕妇如何预防高血压

医生建议准妈妈们要定期进行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

其次，加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合症有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高症发生率增高。

第三，要重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高症，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

此外，医生还建议，已查出有妊高症的孕妇，在生完孩子后也要定期去医院心脏科和肾科随访，在医嘱下增减降压药，防止变成慢性的高血压。饮食方面，孕妇应注意补充蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素，适当减少脂肪和过多盐的摄入。

如何治疗妊高症呢

1.一般处理

休息，密切监护母儿状态，间断吸氧，饮食包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，对全身水肿者适当限盐。

2.解痉

硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。

3.扩张血容量

一般不主张应用扩容剂，仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。

4.降压

(1)肼苯哒嗪 可阻断α-受体，使外周血管扩张而血压下降。优点是使心排出量增加，肾、脑血流增加。其不良反应为心率加快，面部潮红，伴有恶心、心悸等不适。

(2)柳胺苄心啶 水杨酸氨衍生物，对α、β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。优点为降压作用良好，血管阻力降低，肾血流量增加而胎盘血流量无减少，并有促进胎儿成熟、减少血小板消耗和增加前列环素水平等作用。

(3)硝苯地平 钙离子慢通道拮抗剂。

(4)甲丙脯酸 血管扩张素转换酶(ACE)抑制剂。

(5)硝普钠 硝普钠代谢产物(氰化物)可与红细胞的氢基结合而对胎儿有毒性作用。产后在其他降压药物无效时使用，一般不用于妊娠期。用药期间监测血压。

(6)哌唑嗪 α-肾上腺素能受体阻滞剂。

5.镇静

对于紧张、焦虑或睡眠不好者可给予镇静剂。对于重度子痫或子痫，需要用较强的镇静剂，防止子痫发作。

6.利尿

一般不主张应用，仅用于全身水肿、急性心衰、肺水肿或血容量过多伴潜在肺水肿者。

7.子痫的治疗

控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐终止后终止妊娠。

8.适时终止妊娠

(1)引产 适用于病情控制后，宫颈条件成熟者。

(2)剖宫产 适用于有产科指征者，宫颈条件不成熟，不能在短时间内经阴道分娩，引产失败，胎盘功能明显减退或胎儿宫内窘迫者。

妊娠期高血压综合征自我检查方法

1.血压测量：每天临睡前及起床后都是自我检测血压的好时机。不过有时激动的情绪、较为激烈的活动都会使血压攀升。如果第一次测血压时显示升高，那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg，就要小心是否患了妊高症。

2.是否水肿：虽然水肿已不做为妊高症的诊断标准，但超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身，甚至在卧床休息后水肿也无法减轻，这些都可能提示着妊高症的发生。对于体重1周内增加大于500g的胖孕妈来说，水肿也是一种明显的警告标志。

3.头痛、头晕：孕早期，很多孕妈会出现轻微的头痛、头晕，这就是妊高症的表现吗?不完全是。因为85%以上的孕妈都体会过类似感觉，这只是正常的妊娠反应而已。但如果孕期>20周，头痛仍继续加重，并伴有呕吐、胸闷，甚至视物模糊、眼冒金星等症状，就要警惕了。

4.排尿：尿量的减少、尿色是否浑浊都可能预示妊高症。

9种女人易妊高

●遗传的力量是无穷的。调查显示40%的妊高症有 家族史。特别是至亲的妈妈或骨肉相连的姐妹有高血压的孕妈更易患妊高症。

●A型准妈妈。

A型性格不仅是多种疾病的始作俑者，对孕期健康一样不利。因为A型孕妈对刺激容易产生过度反应，使血压升高。

●年轻的孕妈(<18岁)以及高龄初产孕妈(>35岁)也是妊高症的高发人群。

●孕前已被确诊患有慢性高血压、肾炎、糖尿病的孕妈更要密切关注血压指数。

●孕前超重(BMI=[体重(kg)÷身高m2>24)会增加孕后血压升高的危险。

●超重固然害处多多，但营养不良(如低蛋白血症、 严重贫血)同样也会引发妊高症。

●羊水过多、双胎、糖尿病、巨大儿及葡萄胎等都会 使子宫张力过高，引起高血压。

●寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒，也增加了准妈妈患上妊高症的危险。

●近年来的缺钙学说提示，血钙的降低也是妊高症易发的因素之一。

孕期常见的异常情况

早孕期间出现腹痛、阴道流血，可能是流产、葡萄胎、异位妊娠的表现，如果B超检查提示子宫内孕、胎儿存活，则应绝对卧床休息，在医生的指导下进行保胎治疗。妊娠晚期的阴道出血，如果量少，是临产先兆;如果量较多，则应注意有无前置胎盘、胎盘早剥。

正常情况下，胎膜破裂发生于第一产程末宫口近开全时，临产前有较多的液体自阴道流出是胎膜早破的表现。胎膜早破可诱发早产，并可发生脐带脱垂，危及胎儿生命，如果胎膜破裂后长时间不临产，会增加宫内感染和产褥感染机会。

整个孕期理想的体重增加为12.5公斤，每月不超过0.5公斤。如果超过上述数值，应引起重视，警惕妊高症发生。妊高症是妊娠期特有的疾病，发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。坚持定期产前检查有助于早发现、早诊断、早治疗妊高症。