怎么判断有没有蛔虫
怎么判断有没有蛔虫
小孩子出现了肚子里面有蛔虫，有可能会表现为肚脐疼痛，一般常见的疼痛部位在脐周围或者是上腹部，且疼痛发作毫无规律，腹痛的时候家长揉肚子会有缓解疼痛的情况。
如果是宝宝肚子上的肌肉比较柔软松弛且轻揉时疼痛消失，有可能会有蛔虫。另外可能会表现饮食的异常，小孩会出现胃口不佳，并且严重的挑食、偏食的情况，或者小孩子吃很多东西，但是没过多久就饿了，吃太多也胖不起来。
部分小孩可能会出现一时的症状如爱吃铁、土、石灰或者头发等。其次脸上可能会出现有蛔虫斑，一般是在脸部呈现淡白色圆形或者椭圆形的斑点，斑点表面有细小的灰色鳞屑。
小孩睡觉也可能不会那么安稳，夜间出现有磨牙或者是伴随有流口水。还有就是蛔虫病的小孩会经常会出现一个阴部或者睾丸附近的一个骚痒，容易喜欢用手去抓、挠，部分小孩还可能会出现有头痛、兴奋，或者是容易惊跳的表现。
蛔虫病的诊断
(1)成虫寄生者，根据近期排虫或呕虫史即可诊断。
(2)儿童反复出现腹部或脐周一过性隐痛，或伴偏食、夜间磨牙、腹部膨隆等均可提示蛔虫感染。如有合并症，则应根据相应的症状、体征和有关检查结果酌情判断;如出现胆绞痛、胆管炎、胰腺炎时应考虑肠蛔虫病并发症的可能性;儿童患者腹痛、呕吐、腹胀、停止排大便与排气，扪及腹部条索状肿块时应注意蛔虫性肠梗阻的可能性。
(3)农村收获季节，出现集体人群突发性发热、咳嗽、哮喘而排除其他原因后，可结合病史、体征，考虑急性蛔虫幼虫所致肺炎的可能性。
(4)如肠内仅有雄虫寄生而粪中虫卵阴性时(占感染者3%～5%)，可用驱虫药物行诊断性治疗。
2.实验室及辅助检查 粪便涂片查虫卵是最简单、快速、可靠的肠蛔虫病确诊依据。酌情选择下列检查有助于诊断，如胃肠吞钡检查可显示蛔虫的形态与数量;腹部X 线平片对诊断蛔虫性肠梗阻或肠穿孔性腹膜炎有重要价值;十二指肠引流液查见虫卵是胆道蛔虫病的直接证据等。
实验室检查：
1.血常规 白细胞数多为正常。急性大量感染初期及幼虫移行期，白细胞和嗜酸性粒细胞增多;据报道，急性蛔虫性肺炎者嗜酸性粒细胞可达40%～80%。胆道蛔虫病与胆道并发细菌感染时，白细胞与中性粒细胞常明显增高。
2.病原检查 大便直接涂片方法简单，蛔虫卵检出率高，是目前诊断肠道蛔虫病的主要方法。三片法阳性率达90%以上。直接涂片阴性者，采用沉淀集卵法或饱和盐水漂浮法或改良加藤法可提高虫卵检出率，但方法较为复杂。肺蛔虫病或蛔虫幼虫引起过敏性肺炎时，痰中可检出蛔虫幼虫。
3.免疫学检查 成虫抗原皮内试验阳性率可达80%以上。其阳性可提示早期蛔虫感染或有雄虫寄生，有助于流行病学调查。血清免疫球蛋白检测显示：IgG及IgE 呈高水平，但并无特异性。
其他辅助检查：
1.B 型超声检查 腹部B 超对胆道蛔虫病者，可显示蛔虫位于扩张的胆总管内，但阳性率并不高。
2.X 线检查 胃蛔虫病患者X 线钡餐检查，可见胃内有大小与蛔虫相似的可变性圆条状阴影;若多条蛔虫平行聚集，则阴影如“稻米状”;虫体截面投影则呈“豆粒状”或“串珠状”影像;挤压后使虫体舒展散开，则上述影像随亦之变化。十二指蛔虫病患者，X 线检查可见弧形、环形、“弹簧形”或“8”字形等影像。
3.纤维内镜逆行胰胆管造影 可发现十二指肠及胆管内蛔虫，取出钻入壶腹孔的虫体可使胆绞痛迅速缓解，并可对胆管阻塞进行减压与引流。
到医院做哪些检查可以发现肠蛔虫病
实验室检查:
1、病原学检查 粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高。B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。
2、血常规 幼虫移行时引起的异味蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。 诊断 根据流行病学史，出现乏力、咳嗽或哮喘样发作，肺部炎症进顺、嗜酸性粒细胞增多、厌食、腹痛、体重下 降等，应注意患蛔虫病的可能性。 粪便检查发现蛔虫卵，胃肠钡餐透视发现蛔虫阴影，或有粪便排出或吐出蛔虫史者，均可明确蛔虫病的诊断。 在出现绞痛、胆管炎、胰腺炎时应豪华蛔虫异位症的可能性，并通过B超、逆行胰胆管造影进行诊断。蛔虫性肠梗阻以儿童为多见，腹部的条索状肿块，结合放射学检查有助于诊断。
孩子肚子中真有蛔虫该怎么办
宝宝肚子里有蛔虫也是妈妈们比较头疼的一件事。别着急，我们请专家来支招看看怎么把这些“虫子军”清除吧。
孩子肚子疼
也有可能是胃痉挛
“我在网上看到一条关于判断孩子肚子中是否有蛔虫的方法。”本报读者打来电话咨询记者，他说在网上有一条关于让孩子平躺后，帮孩子揉肚子，如果孩子的肚子是软的，且孩子喜欢让家长按压肚子，在肚子疼痛的时候压一下肚子就不疼了，就可以判断孩子的肚子里面有蛔虫。这种检测方法到底是否准确。
记者带着疑问采访了沈阳市儿童医院儿保科主任文江舸，他认为按压孩子肚子来看孩子到底是否有蛔虫这种方法是不准确的。
夏天炎热，冷饮是孩子们喜爱的食物，若过多地食用冷饮或者是较凉的食物，容易造成孩子胃痉挛，让很多家长以为孩子是肚子中有蛔虫。所以单凭按压孩子肚子来判断肚子中是否有蛔虫是不科学的。
有些家长提出疑问，“如果孩子喜欢磨牙或者脸上长白斑，是不是说明孩子肚子中就有蛔虫呢?”
文江舸指出，如果单凭孩子磨牙、脸上长白斑是不能够判断孩子的肚子中就一定有蛔虫。虽然说孩子磨牙、脸上长白斑是肚子里有蛔虫的症状，但是孩子如果有龋齿、咬合不正等症状同样也会磨牙。孩子长白斑也有可能是脂溢性皮炎造成的。
两周岁以上的孩子
可服用肠虫清杀蛔虫
孩子肚子中如果真的有蛔虫应该怎么办?
文江舸指出，孩子洁净意识较差，有喜欢把手放在嘴中、吃东西前不洗手等习惯就造成了大量的细菌勿入口中，导致孩子肚子中有蛔虫。
若家长觉得孩子肚子中可能有蛔虫，如果是两周岁以下的宝宝建议到医院就诊，可以让医生开些适合孩子的打虫药物，对于两周岁以下的孩子家长切不可以随便到药房买药给孩子服用。满两周岁以上的孩子可以服用肠虫清，早上起来空腹给孩子服用1~2片，一年可以服用两次。但是打虫子的药物不建议反复吃，如果觉得半个月还是没有效果，那么建议家长带孩子到医院检查虫卵。
其实不少家长都认为如果孩子服用打虫子药后，如果孩子排泄物中有虫子才算把蛔虫杀死了的观点是错误的。早些年治疗蛔虫的药物塔糖可看见孩子的排泄物中有虫子排泄出来，但塔糖有一定的毒性，不建议孩子食用。
宝宝有没有蛔虫的判断妙招
蛔虫病多从口入
刘兆秋介绍，此前人们卫生意识较薄，因此儿童感染蛔虫病的情况较为常见。不过，家长注意宝宝的卫生习惯并不意味着宝宝就会与蛔虫病完全隔绝。
她介绍，蛔虫病是最常见的小儿肠道寄生虫病。环境被蛔虫卵污染，是婴幼儿感染的主要来源。蛔虫卵主要通过手和食物进入人体内。宝宝喜欢用手抓食物吃，喜欢吮指头，还喜欢把一些不洁的玩具放入口中;尤其是宝宝的指甲缝中很易藏有蛔虫卵，极易造成感染。
蛔虫独具的特点让其很容易被宝宝接触到。据介绍，蛔虫虫卵每天排出很多，因此包括食物、水甚至尘土等自然界中的物体都容易被感染到蛔虫。如果宝宝没有及时洗手或者洗得不是很干净的话，很容易病从口入，感染蛔虫病。
刘兆秋表示，并不是蛔虫卵到了宝宝肚子里就一定会感染蛔虫病，有部分虫卵会在胃酸中被杀掉，如果还有存活的话，在宝宝肚子里活动的话就会诱发宝宝腹痛。如果虫子不活动的话，很多人甚至可能根本不知道肚子里长了蛔虫。
腹痛特点可断是否患病
关于哪些表现是宝宝染上蛔虫病的特征，妈妈们可能听说过很多说法，比如磨牙、脸上长白斑等等。事实上，刘兆秋指出，这些都不是患上蛔虫病的特异性特征。
怀疑宝宝得了蛔虫病，不少家长会从宝宝的面色、是否磨牙等方面来找依据。不过，刘兆秋表示，尽管有蛔虫病的孩子可能会出现磨牙、脸上长白斑的情况，但是这些情况其他疾病也会出现，并不足以判断孩子是患了蛔虫病。
刘兆秋表示，判断孩子是否得了蛔虫病，在医院做个简单的虫卵检测就可以。如果家长想要在家判断的话，其实很简单的一招就可以做到。
如果孩子出现肚子疼的情况，且多是上腹部和肚脐周围疼，刘兆秋表示，可以让孩子平躺在床上，帮孩子揉一会儿肚子，如果孩子的肚子是软软的，没有腹肌紧张等情况，而且孩子很喜欢按压肚子，且揉一下就不疼了的话，那么基本可以断定孩子肚子里是有蛔虫了。
刘兆秋表示，孩子肚子里有蛔虫的腹痛和其他情况下的肚子疼特点是不一样的：喜按、发作时间不固定且容易反复，因此家长很容易判断。
谨防病从口入是关键
刘兆秋表示，最容易感染蛔虫病的是5—9岁和10—14岁两个年龄段的儿童。这是由于小孩卫生习惯较差，比如饭前便后不洗手，生吃瓜果蔬菜等，都是导致蛔虫感染的主要原因。蛔虫卵往往经过污染的食物、污染的双手、污染的水源造成感染。所以，预防初次感染、重复感染都很重要。
刘兆秋强调，家长平时一定要注意培养孩子良好的个人卫生习惯，教育儿童饭前便后要洗手，不喝生水，生食瓜果要洗烫或削皮，不吃生菜。在托幼机构及小学中，可根据具体情况给孩子按时进行常规驱虫治疗，以消灭传染源。
此外，如果发现宝宝肚子里有蛔虫最好及时驱虫。因为蛔虫的成虫可在人的肠道，生活1—2年。几条或十几条蛔虫在肠道内(严重者可达数百条、上千条)掠夺宿主营养的同时，还分泌酶的抑制剂，影响宿主对蛋白质的消化和吸收，这对于处在生长发育阶段的孩子是很有害的。
蛔虫病的判断方法
蛔虫病十分常见,但是仍有不少家长无法正确判断孩子是否患上了蛔虫病。需要注意的是,面部有白斑、易饿、没有胃口等都不属于孩子患上此病的独具性特点。家长可使用以下两种方法进行辨别:
1、轻揉腹部
当宝宝常常出现肚脐四周或腹部上侧疼痛的现象时,家长需让宝宝平躺在床上,然后轻揉疼痛部位。倘若宝宝肚子上的肌肉比较柔软、松弛,而且他也很喜欢揉自己的腹部,腹部疼痛时进行轻揉就可消退痛感,这样的话便可大致推断出宝宝患有蛔虫病。
2、虫卵检测
判断宝宝是否有该病的最好的方法便是去医生那做虫卵检测。一些家长一发觉宝宝有磨牙、面部出现白色斑点的现象,便立即胡乱给宝宝吃驱虫药物,这种行为不可取。当出现这些症状时,最好带宝宝去看医生,化验下粪便,诊断是否患有此病。
小孩子肚脐眼疼是什么疾病
从年龄判断
一岁内的小宝宝肚子疼多半是肠套叠，三岁左右大的宝宝肚子疼肠痉挛的可能性比较大，学龄前儿童肚子疼多由肠蛔虫引起或是植物神经功能紊乱导致的。
由疼痛程度判断
重度肚子疼:静卧不敢动，多为急性炎症，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等;剧烈肚子疼呈绞痛样，多为蛔虫症、尿路结石等;撕裂性肚子疼，常见于内脏穿孔，如胃和胆囊穿孔等。
由疼痛部位判断
中上腹痛多见于胃病;右上腹痛多见于肝、胆疾病;中下腹疼痛多为肠道疾病;整体腹疼痛多为脏器病变穿孔或病变组织坏死或出血;脐周疼痛多为小肠疾病;右下腹疼痛多为阑尾炎。
宝宝半夜肚子痛怎么回事呢
小宝宝肚子疼是最常见的症状之一。一般来说，肚子疼常见的原因有肠痉挛、蛔虫病、痢疾、肠套叠、阑尾炎等。由于小孩肚子疼的病因复杂，一般要进行多方面的综合判断才能确诊。当父母的如果了解宝宝肚子疼的大致原因和分类，在面对宝宝肚子疼时就不会手忙脚乱了。腹痛种种通常，根据宝宝的年龄特点、肚子疼程度与部位可以了解肚子疼的大致原因。
从年龄判断一岁内的小宝宝肚子疼多半是肠套叠，三岁左右大的宝宝肚子疼肠痉挛的可能性比较大，学龄前儿童肚子疼多由肠蛔虫引起或是植物神经功能紊乱导致的。重度肚子疼：静卧不敢动，多为急性炎症，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等;剧烈肚子疼呈绞痛样，多为蛔虫症、尿路结石等;撕裂性肚子疼，常见于内脏穿孔，如胃和胆囊穿孔等。
长虫斑一定跟蛔虫有关吗
“虫斑”在医学上被称为“白色糠疹”，是儿童面部出现的一种鳞屑性色素减退斑片，呈圆形或椭圆形，硬币大小，边界清楚，表面干燥，覆有少量糠状鳞屑。
当发现孩子出现这些单纯糠疹时，很多家长都会凭经验认为孩子有蛔虫病或者其他肠道寄生虫病，“虫斑”也就因此而得名了。但其实，“虫斑”的发生与肠道寄生虫病并无必然的联系，除了与身体对寄生虫的毒素发生过敏有关外，还可能与营养不良、维生素缺乏或太阳暴晒等有关。因此，用“虫斑”来判断孩子是否患有蛔虫病是不够科学的。对蛔虫病的诊断，一般是通过粪便检验到虫卵才能做出明确的诊断。
白色糠疹的病因不明，数日或更长时间可自行消退。但是，这与孩子是否有蛔虫没有必然关系。小儿“虫斑”、夜间磨牙等“民间经验”，都不能作为是否有蛔虫的判断依据。因此，家长不能盲目给孩子吃驱虫药。
半夜肚子疼没药怎么办 蛔虫引起的肚子疼——按揉疼痛部位
蛔虫引起的肚子疼在儿童中比较常见，当晚上孩子因为蛔虫而肚子疼时，可以按揉疼痛处进行缓解。但体内有蛔虫必须重视，应该尽早带孩子去检查，打掉体内的蛔虫，消除隐患。
如何判断：体内有蛔虫的患者，除了会有肚子绞痛外，肛门处还会有瘙痒感。
如何判断孩子是否患蛔虫病
怀疑孩子得了蛔虫病，家长们可能听过很多说法，比如，容易饥饿或偏食、食欲不振、磨牙、脸上长白斑、消瘦等。其实，这些都不是孩子患上蛔虫病的特异性特征，因为这些情况其他疾病也会出现。
1、如何从孩子的表现中判别
揉腹部：当孩子经常出现上腹部、肚脐周围腹痛时，让孩子平躺在床上，家长帮孩子揉一会儿肚子。如果感觉孩子的肚子是软软的、不会腹肌紧张，而孩子自己也很喜欢按揉肚子，肚子疼时揉一下就不疼了，那么可基本判断孩子肚子里有蛔虫了。
2、到医院做个简单的虫卵检测
最准确的方法，是家长带孩子到医院做虫卵检测。如果家长观察到孩子有磨牙、脸上长白斑情况，就跟蛔虫病联系到一起，盲目买驱虫药给孩子吃，这是不可取的。当怀疑孩子是否患有蛔虫病时，家长应带孩子去医院化验一下大便来确诊。
如何判断孩子是否患蛔虫病
孩子肚子有蛔虫的症状，家长们可能听过很多说法，比如，容易饥饿或偏食、食欲不振、磨牙、脸上长白斑、消瘦等。其实，这些都不是孩子患上蛔虫病的特异性特征，因为这些情况其他疾病也会出现。
1、如何从孩子的表现中判别
揉腹部：当孩子经常出现上腹部、肚脐周围腹痛时，让孩子平躺在床上，家长帮孩子揉一会儿肚子。如果感觉孩子的肚子是软软的、不会腹肌紧张，而孩子自己也很喜欢按揉肚子，肚子疼时揉一下就不疼了，那么可基本判断孩子肚子里有蛔虫了。
2、到医院做个简单的虫卵检测
最准确的方法，是家长带孩子到医院做虫卵检测。如果家长观察到孩子有磨牙、脸上长白斑情况，就跟蛔虫病联系到一起，盲目买驱虫药给孩子吃，这是不可取的。当怀疑孩子是否患有蛔虫病时，家长应带孩子去医院化验一下大便来确诊。