高催乳素血症病因是什么
高催乳素血症病因是什么
高催乳素血症病因是什么?这是大家比较关注的,只有了解了高催乳素血症病因,才能够帮助大家积极的认识并分析这种疾病,接下来我们就对高催乳素血症病因做详细的解读。
高催乳素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。
HP在正常成人中发生率为0.4%,多半发生在妇女,偶见于儿童和青少年。以往,对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征,直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL 的方法,现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。
对于高催乳素血症病因的认识,我们一定要做到具体情况具体分析,只有了解了高催乳素血症病因,才能够实现正确的诊断,进而为治疗提供最佳的建议。
高催乳素血症严重吗
1高催乳素血症是一种比较严重,而且危害很大的疾病。高催乳素血症的病人的腺垂体已经是有疾病存在的了,高催乳素血症的患者会有溢乳的症状,而且伴随着性腺功能减退。严重的高催乳素血症病人甚至会不孕不育。
2一些不幸罹患了高催乳素血症的女性病人不仅仅本身会出现性欲降低的症状,而且会有不同程度的性感缺失的情况,但是高催乳素血症是可以治疗的,治疗后病人的PRL水平会提高降低,病人症状会缓解。
3高催乳素血症对男性也是危害很大的,一些高催乳素血症的男性的病人不仅仅也会出现性欲减退的症状,甚至容易阳痿早泄的。严重的病人甚至会有体毛脱落的症状,病人还会有睾丸萎缩和精子减少的情况。
什么是高催乳素血症
什么是高催乳素血症?这是大家比较关注的问题,只有了解了什么是高催乳素血症,才能够帮助大家积极的认识这种疾病,进而为治疗提供最佳的建议,那么具体的什么是高催乳素血症呢?接下来我们就来专业解释一下。
高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。
高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病,其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素(PRL)。由于血清PRL升高引起妇女卵巢功能紊乱而造成闭经、溢乳和不孕等,因此,HP现为妇产科医生所重视的疑难病症。
通过以上内容的介绍,什么是高催乳素血症你知道了吗?如果您对此还有疑问的话可以咨询我们的在线专家或者点击我们的在线咨询。
高催乳素血症综合解析
高泌乳素血症病因
引起泌乳素增高的原因十分复杂。分为生理性高催乳素血症和病理性高催乳素血症。如下丘脑-垂体病变(垂体泌乳素瘤、颅底炎症、损伤、手术、空泡蝶鞍综合征等),甲状腺功能低下,服用某些药物,肾功能不全,功能性闭经溢乳综合征等。
高泌乳素血症的症状
主要有月经失调、溢乳、不孕、头痛、视力减退与视野缺损等。
高泌乳素血症的检查
检查包括体格检查、妇科检查、内分泌检查(泌乳素、促甲状腺激素等)、垂体-卵巢轴功能检查、影像学检查。两次不同时间的血清泌乳素均高于正常值者,即可诊断为高泌乳素血症。还可根据病史、症状、体征及有关辅助检查,做出病因诊断。
高泌乳素血症的西医治疗
1、病因治疗:如是由甲状腺功能低下引起的高泌乳素血症,可治疗甲状腺疾病。
2、药物治疗:如溴隐亭、左旋多巴、维生素B6。
3、克罗米芬、尿促性腺激素、绒毛膜促性腺激素等。
4、手术治疗:对较大垂体瘤可考虑手术治疗。
用什么方法诊断高催乳素血症
用什么方法诊断高催乳素血症
高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多,其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血,垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。
生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2~6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5~10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女,血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)血浆催乳素相当于母体水平。
以上为大家介绍了高催乳素血症的诊断方法,让女性朋友们了解不孕不育原因,关注高催乳素血症的诊断方法,关爱女性健康祝您早日康复!
用什么方法诊断高催乳素血症
高催乳素血症是妇科疾病中常见的疾病之一,有很多女性朋友就想知道高催乳素血症的诊断方法是什么,其实造成女性不孕的原因有很多,在发生不孕的时候,临床上就会为患者做一些相关检查,那么,高催乳素血症的诊断方法是什么呢?下面让专家为大家解答。
用什么方法诊断高催乳素血症
高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多,其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血,垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。
生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2~6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5~10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女,血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)血浆催乳素相当于母体水平。
以上为大家介绍了高催乳素血症的诊断方法,让女性朋友们了解不孕不育原因,关注高催乳素血症的诊断方法,关爱女性健康祝您早日康复!
男催乳素偏高的原因
1.催乳素瘤是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳素血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等,引起高泌乳素血症。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等,引起高泌乳素血症。
7.睡眠、乳头刺激、等生理刺激可使PRL暂时升高。
男性高泌乳素血症如何影响生育
催乳素是由脑垂体前叶的嗜酸性细胞分泌的,催乳素的分泌受下丘脑分泌的两种激素所调节,一是催乳素抑制素,可以抑制催乳素的过度分泌,二是催乳素释放激素,可刺激垂体嗜酸性细胞分泌催乳素。
在正常生理状态下,催乳素抑制素控制着催乳素的分泌,男子血液中催乳素的正常浓度为0~0 .84nmol/L。连续3次测定催乳素高于0.84nmol/L,即可诊断为高催乳素血症,应进一步做蝶鞍CT或磁共振成像检查,以排除是否有垂体腺瘤。
高泌乳素血症是一种常见的下丘脑-垂体-性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起男性功能低下和不育的病因之一。
高催乳素血症时,下丘脑-垂体-睾丸轴功能降低,雄激素水平低,其临床表现可因年龄不同而有所区别:少年主要表现为性毛生长延迟,遗精功能丧失,生长速度减慢;成人主要表现为性欲减退、阳萎等性功能障碍,5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等,从而导致男性不育。
血清催乳素升高是什么原因
1、原发性甲状腺功能低下:甲状腺功能低下时,TRH及TSH分泌增加,致使血中催乳素水平上升,造成高催乳素血症。
2、慢性肾功能衰竭:血清催乳素经肾脏排泄,当肾功能不良,血清催乳素上升。
3、最常见的是垂体催乳素瘤:在妇科内分泌门诊就诊病人中,患高催乳素血症闭经的病人,约l/3患垂体肿瘤。
4、肾上腺功能低下:糖皮质激素可抑制催乳素基因的转录和开释。有病例报道,肾功能不足病人,发生高催乳素血症,给予糖皮质激素替换治疗后,血催乳素恢复正常。
5、空蝶鞍综合症:由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷,蛛网膜形成疝,进入蝶鞍,压迫垂体和垂体柄,由于运送多巴胺受到影响,致成高催乳素血症。
6、下丘脑垂体柄疾病:下丘脑疾病引起血清催乳素升高的机制,考虑是由于PIF产生或运送发生紊乱所致。如垂体肿瘤压迫,使垂体柄受压也可影响PIF的运送。
7、特发高泌乳素血症:未查出病因,并尚未发现脑垂体瘤,属功能性异常催乳素增高称特发性高催乳素血症。有些病人可能垂体微腺瘤太小,目前尚未发现。
血清催乳素升高是什么原因?为了得了这种疾病的患者能得到有效的治疗,以上就介绍了出现的一些原因,所以在了解以上的介绍以后,为了你能尽快的得到有效的治疗康复,可以尽快的选择正规医院,通过治疗让自己摆脱这种疾病,才能让自己生活质量更高。
泌乳素高对性生活有影响吗
泌乳素高对性生活有影响,高催乳素血症会有以下危害:
一、 性欲改变。一般女性高催乳素血症是和体内的性激素有关系,如果出现疾病的状况,就可能会抑制性激素,使得雌激素变少,还可能会导致阴道壁变薄、萎缩,伴有分泌物减少的症状,最直接的是影响女性性欲,如果出现无排卵的症状,还可能会导致不孕症的出现,所以患者也需要了解高催乳素血症有什么治疗原则。
二、乳房泌乳。这种是比较明显的症状,一般的表现就是俩侧乳房流出或可挤出非血性乳白色或透明的液体,对女性的健康的心理都造成很大的影响,所以女性在平时遇到症状要及时治疗。
三、月经紊乱。很多高催乳素血症患者都会出现月经不调的症状,一般会表现出月经量少、稀发的症状,比较严重的情况甚至还会出现闭经,一般会使得青春期的少女月经初潮推后,对女性造成很大的影响。
四、骨质疏松。因为高催乳素血症使得女性体内雌激素水平下降,对骨密度也有负面的影响,所以也会出现骨质疏松的现象,一些女性不能直观的发现,一直拖延疾病就造成了很大的影响,患者要认识高催乳素血症的表现及时的治疗。
催乳素的作用
1、催乳素对乳腺的作用
催乳素在女性青春期乳腺的发育中起着重要的作用。
(1)到妊娠期,PRL、雌激素与孕激素分泌增多,使乳腺组织进一步发育,具备泌乳能力却不泌乳,原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高,抑制PRL的泌乳作用。
(2)分娩后,血中的雌激素和孕激素浓度大大降低,PRL才能地发挥始动和维持泌乳的作用。
(3)在妊娠期PRL的分泌显著增加,可能与雌激素刺激垂体催乳素细胞的分泌活动有关。妇女授乳时,婴儿吸吮乳头反射性引起PRL大量分泌。
2、催乳素对性腺的作用
(1)催乳素对黄体功能的作用:在哺乳类运物,PRL对卵巢的黄体功能有一定的作用,如啮齿类,PRL与LH配合,促进黄体形成并维持分泌孕激素,但大剂量的PRL又能使黄体溶解。
(2)催乳素对黄体功能的作用:PRL对人类的卵巢功能也有一定的影响,随着卵泡的发育成熟,卵泡内的PRL含量逐渐增加,并在次级卵母细胞发育成为排卵前卵泡的过程中,在颗粒细胞上出现PRL受体,它是在FSH的刺激下形成的。PRL与其受体结合,可刺激LH受体生成,LH与其受体结合后,促进排卵、黄体生成及孕激素与雌激素的分泌。实验表明,小量的PRL对卵巢激素与孕激素的合成起允许作用,而大量的PRL则有抑制作用。临床上患闭经溢乳综合症的妇女,表现特征为闭经、溢乳与不孕,患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落,而血中PRL浓度却异常增高。
(3)催乳素对睾酮合成的作用:男性在睾酮存在的条件下,PRL促进前列腺及精囊腺的生长,还可以增强LH对间质细胞的应用,使睾酮的合成增加。
(4)催乳素对应激反应的作用:PRL参与反激反应。在应激状态下,血中PRL浓度升高,而且往往与ACTH和GH浓度的增高一出现,刺激停止数小时后才逐渐恢复到正常水平。看来,PRL可能与ACTH及GH一样,是应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。
催乳素腺垂体PRL的分泌受下丘脑PRF与PIF的双重控制,前者促进PRL分泌,而执行者则抑制其分泌。多巴胺通过下丘脑或直接对腺垂体PRL分泌有抑制作用。下丘脑的TRH能促进PRL的分泌。吸吮乳头的刺激引起传入神经冲动,经脊髓上传至下丘脑,使PRF神经元发生兴奋,PRF释放增多,促使腺垂体分泌PRL增加,这是一个典型的神经内分泌反射。
三、高催乳素血症
高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病,主要的诱病因素是内外环境变化引起,主要体现在催乳素高,一般大于25ng/ml,是一种表现有闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。高催乳素血症以溢乳和性腺功能减退为突出表现,如果女性患有高催乳素血症,则表现为性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。如果男性患有高催乳素血症,则表现为性欲减退、阳痿,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。
高催乳素血症按照病理改变可以分为肿瘤性高催乳素血症、产后型高催乳素血症、特发性高催乳素血症和医源性高催乳素血症。一般通过实验室检查以及辅助检查(包括骨X线片、CT和MRI检查等)诊断出是否患有高催乳素血症。常用的治疗方法有抗催乳素药物治疗,如服用隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林等,如果巨腺瘤出现颅内压迫症状,则需要进行手术治疗,而化学治疗适用于下丘脑-垂体系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效的高催乳素血症患者。
高催乳素血症有引发不孕的危险
内分泌系统分泌各种激素调节人体的代谢和生理功能,各种激素分泌是保持平衡的,如分泌激素不平衡,造成某种激素过多或过少,此时就会导致内分泌失调,引起相应的临床症状。例如高催乳素血症就有引发不孕的危险,为什么这样说呢?请看下面的介绍:
垂体前叶分泌的多肽蛋白激素,叫做催乳素。这种激素可以控制羊水的成分成量,保护胎儿,同时也是促进乳腺小叶发育成熟和产生乳汁的重要激素。
高催乳素血症是一种由多种原因引起的下丘脑至垂体至性腺轴功能失调,导致血液中催乳素超过正常值的疾病。这种病会造成患者头痛头晕、月经异常等,甚至会导致不孕。
一般来说高催乳素血症的病因,可分成三类。生理类包括睡眠、产后、哺乳、妊娠等;yao物性因素包括各种激素和降压yao在内;病理类因素包括了原发性甲状腺功能减退、下丘脑肿瘤、肢端肥大症、垂体催乳素瘤、肝肾功能不全。
在诊断高催乳素血症时,需要充分了解患者的病史,尤其是月经不调,稀少或闭经,溢乳和不孕、头痛头晕等这些症状要特别留意。
专业介绍高催乳素血症病因
很多人都在积极的追问高催乳素血症病因,只有了解了高催乳素血症病因,才能够帮助大家积极的认识这种疾病,进而帮助大家积极的治疗,接下来我们就对高催乳素血症病因做详细的解读。
高催乳素血症病因:
1.肾上腺功能低下。糖皮质激素可抑制PRL基因的转录和释放。有病例报道,肾功能不足病人,发生高PRL血症,给予糖皮质激素替代治疗后,血PRL恢复正常。
2.空蝶鞍综合征。由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷,蛛网膜形成疝,进入蝶鞍,压迫垂体和垂体柄,由于运送多巴胺(DA)受到影响,致成高PRL血症。
3.多囊卵巢综合征(PCOS)和HP间的因果关系尚无定论。
上述高催乳素血症病因是比较常见的,要求大家在了解了高催乳素血症病因之后,一定要积极的到正规的医院治疗这种疾病,以保证大家的安全和健康。
高催乳素血症的诊断方法
高催乳素血症是妇科疾病中常见的疾病之一,有很多女性朋友就想知道高催乳素血症的诊断方法是什么,其实造成女性不孕的原因有很多,在发生不孕的时候,临床上就会为患者做一些相关检查,那么,高催乳素血症的诊断方法是什么呢?下面让专家为大家解答。
高催乳素血症的诊断方法
生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2~6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5~10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女,血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)血浆催乳素相当于母体水平。
按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多,其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血,垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。
阳痿患者应行催乳素检查
操作与判读
与黄体生成素和睾酮等激素一样,催乳素的分泌也有节律性,而且在恐惧、疼痛、紧张等应激情况下会有一过性的分泌增高,因此血清催乳素的测定至少应进行3次,偶尔1次的检查水平增高不能轻率地判定为高催乳素血症。
另外,有一些药物,如雌激素、甲基多巴、H2受体拮抗剂甲氰米胍、克罗米酚和酚噻嗪等也可导致催乳素的增高,在作出诊断前也应排除这类情况的存在。
检查意义
总的来说,高催乳素血症导致阳痿的情况并不多见,可见报道的发生率约占阳痿患者的1﹪左右,由垂体腺瘤造成者更少,约占0.3﹪,但一般情况下,高催乳素血症是一可治疗的疾病,因而不能忽略阳痿患者存在高催乳素血症的可能,使本可治愈的疾病被延误。