系统性红斑狼疮的检查措施
系统性红斑狼疮的检查措施
一般检查
病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少,血沉异常增快。在SLE活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%,临床上病人可出现轻度黄疸。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。作24小时尿蛋白的定量检查,若超过0.5克/日以上,则说明存在蛋白尿,反映了SLE累及肾脏。若尿液中反复出现红细胞、白细胞,在排除尿路感染,尿路结石以后,也应该考虑存在狼疮性肾炎的可能。
免疫学检查
血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高,但阳性率较低,为40-75%,与疾病活动和肾脏损害密切相关,抗体效价随病情缓解而下降,抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例,按SLE标准不足确诊者,若抗Sm抗体阳性,结合其他表现可确诊。
狼疮细胞为患者血中白细胞破坏后释放出核物质,与抗核抗体结合后在补体参予下,形成大块包涵体,为中性粒细胞吞噬而形成的细胞。其阳性率为60%左右。活动性病例血清补体C4、C3、CH50有明显下降,当合并狼疮肾炎的尤甚。血中循环免疫复合物可升高。
患了系统性红斑狼疮能够治愈吗
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,是红斑狼疮疾病中的一种,对于人们的伤害也是挺大的。现在有许多人担心系统性红斑狼疮是很不好治疗的,所以我们下面就来看下红斑狼疮能治愈吗。
1.首先,对于已经明确诊断为系统性红斑狼疮患者,须尽早采取治疗措施,以避免或延缓不可逆的组织脏器的病理损害。系统性红斑狼疮是一种高度特异性的疾病,不同的患者临床表现各异,损害的器官亦不尽相同,须在风湿专科医生的指导下评估病情轻重程度及活动性,尽早及时合理用药。
2.其次,规律用药,积极配合治疗,遵从医嘱,定期复诊,是系统性红斑狼疮患者的护身符。系统性红斑狼疮具有病情复杂,易反复,诱发因素多,症状往往与病情不相符,进展迅速等特点,临床上,许多患者往往在病情控制稳定下擅自停药或减量,造成病情复发加重等一系列不可逆的后果。系统性红斑狼疮由于其疾病的特殊性,往往需使用大剂量激素、免疫抑制剂等药物,在控制疾病病情的同时,也会带来一系列副作用,若使用不当,将会引起非常严重的后果,如重度感染、骨髓抑制、肝肾功能损害、消化道反应、神经系统损害等,所以必须在风湿专科医生的指导下制定常规诊疗方案及规律用药,定期复查以评估病情活动及药物毒副作用,及时调整用药以避免产生不必要的后果,若病情需要,需及时住院治疗以度过难关。
3.再次,须树立信心,学会自我保护。与系统性红斑狼疮抗争是一场长期的斗争,须树立战胜疾病的信心,大多数患者在正规治疗下可以像正常人一样生活。生活中,应避免过多的紫外线光暴露,使用防紫外线用品;避免过多疲劳,适当的运动,提高自身体质,可以学习太极拳、瑜伽等活动强度小的运动;应避免使用香菇、竹笋、羊肉、海鲜等发物。
系统性红斑狼疮能活多久
系统性红斑狼疮作为高风险、高死亡率的疾病早已成为历史了。如今在正确的治疗下,多数患者不仅不会发生危险,而且可以过上正常人或接近正常人的生活。在疾病处在稳定期之后,最重要的是避免出现复发反弹,前提是患者必须较全面的了解相关的知识及防复发的要点。
系统性红斑狼疮已不是不治之症,只要时刻注意病情的变化,定期复查,正规治疗,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生活。
细胞免疫疗法治疗系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮的细胞在无刺激情况下体外培养可自发产生免疫球蛋白,然而同样的细胞对外源性刺激反应性却降低,推测这种细胞已在体内被活化。先用大剂量的化疗摧毁造血和免疫系统,将出现问题的造血和免疫系统清理掉。然后再通过细胞免疫疗法治疗实现免疫系统重建,恢复免疫记忆,使自身免疫系统不再攻击自己。从而治疗了系统性红斑狼疮。由于系统性红斑狼疮免疫学检测手段不断完善,在免疫指标的监督下和医生严密观察和对病人的正确指导,系统性红斑狼疮预后将愈来愈好。除了医生的正确治疗之外,病人本身作好预防措施,减少复发,延长缓解期,对保护好内脏,提高生存和生存年限至关重要。
系统性红斑狼疮能活多久?这不是用一个确切的数字可以回答的。希望大家能对红斑狼疮有一个正确的认识。不要以为患有此病后很快就会死亡,因此心灰意冷。
红斑狼疮怎么检测更准确
1.血常规检查:系统性红斑狼疮患者的血液系统受到累及时,一般可伴有溶血性贫血、失血性贫血,个别的患者伴有缺铁性贫血,红细胞、血红蛋白及血小板减少。
2.尿常规检查:系统性红斑狼疮病当出现肾脏受累时,患者大多伴有血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型。
3.自身抗体检查:在系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体,如:抗核抗体、抗ds-dna抗体、抗rnp抗体、抗ro/ssa抗体、狼疮细胞、类风湿因子、抗组蛋白抗体、抗u抗体等等。其中抗ds-dna抗体,抗sm抗体具有诊断特异性。
4.心电图检查:系统性红斑狼疮患者一般伴有心肌病变、肺动脉高压病变,当心包炎或电解质失调时,心电图会出现相应的异常改变。
5.放射线检查:x线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎等疾病;ct扫描和核磁共振检查则对神经系统、心、肺、腹部、盆腔和脊柱关节处的病变均有一定的诊断价值。
6.超声波检查:超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、脾、淋巴结肿大,胆囊、肾脏、子宫、前列腺病变等均有一定的指导意义,也可进行血管炎的检查。
如何辨别诊断早期的红斑狼疮
一、通过红斑狼疮症状确诊:
肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。补体和蛋白质测定也是红斑狼疮检查中一项必不可少的一项检查。其他检查约20-50%患者类风湿因子阳性。15%红斑狼疮患者梅毒血清反应呈假阳性。红斑狼疮病情活动期C反应蛋白增加。31%红斑狼疮患者血清中可测出冷球蛋白,冷球蛋白多是混合性,代表血中的免疫复合物,含IgG和补体C1、C3及IgM和/或IgA。
贫血是红斑狼疮病人常会出现的症状,此外,红斑狼疮病人也可表现为部分或全部血细胞减少,血沉异常增快。在系统性红斑狼疮活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%,临床上红斑狼疮病人可出现轻度黄疸。
二、通过红斑狼疮检查方面确诊:
尿常规检查确诊红斑狼疮:红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
血常规检查确诊红斑狼疮:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血,红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。
系统性红斑狼疮怀孕有影响吗
说到系统性红斑狼疮,大家都会觉得很可怕,因为这种疾病的发作往往会给患者带来很多身心上的痛苦和折磨,而且对于系统性红斑狼疮女性患者来说,得了系统性红斑狼疮这种病是否对自己怀孕有影响,也是一个很大问题。
病例一:
基本信息:张女士,24岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:患者得系统性红斑狼疮多年,现在病情稳定,用药强尼松1片,纷乐2片,差不多已经服用药2年了,激素最多一天吃2片,纷乐最多是吃4片。现在张女士很想要个孩子,希望知道现在怀孕对自己的孩子会有影响吗?
病例二:
基本信息:秦女士,?37岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:今天32岁的秦女士,得系统性红斑狼疮已经有五年了,治疗一段时间之后,今年再去医院重新检查,医生说等自身病情稳定了也是可以要孩子的,因此,秦女士很想知道自己在什么情况下可以要孩子?
以上两个病例中提到的问题,也是其他很多年轻女性得了系统性红斑狼疮以后经常会问到的问题。患系统性红斑狼疮女性大多数在育龄期,她们当中不少在婚后未生育过,想有个健康可爱的宝宝是病人和家属的愿望。特别是像病例二中的秦女士这样快接近40岁的人,更是急于在绝经前怀上一个孩子,这种心情和愿望是完全可以理解的。
但是,得了系统性红斑狼疮怀孕有影响吗?一般何时怀孕?是每一个想要孩子的患者必须慎重对待的问题。
以下,就是小编通过向著名相关疾病专家采访了解到的,关于得了系统性红斑狼疮的患者可以怀孕的条件,如果以下这些条件你都符合了,那么是可以考虑怀孕的。
1.系统性红斑狼疮病情稳定在六个月以上,即血沉,血常规,尿常规,补体全部正常半年以上的患者;
2.系统性红斑狼疮抗心肌磷脂抗体阴性。阳性的系统性红斑狼疮患者怀上后容易流产、死胎;
3.强的松服十五毫克以下的维持量或不服激素的系统性红斑狼疮患者;
4.系统性红斑狼疮患者怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科进行分娩,降低风险;
5.由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11-酮形式,这也就保护了胎儿。因此系统性红斑狼疮患者母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视患者病情要增加剂量。系统性红斑狼疮病情稳定者可恢复原来剂量;
6.地塞米松和倍他米松不能被孕妇的胎盘酶所氧化,能影响到胎儿,如果是服这种激素的系统性红斑狼疮病人需要换成强的松;
7.系统性红斑狼疮患者怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速系统性红斑狼疮病人的骨坏死。
综上所述,我们知道了那些得了系统性红斑狼疮的女性患者,并不完全是不能够怀孕生小宝宝的,但是因为有系统性红斑狼疮疾病的存在,对怀孕也不是完全没有影响的,这要视患者自身的病情情况而定。
系统性红斑狼疮应该如何饮食呢
系统性红斑狼疮的患者应该及早治疗,因为系统性红斑狼疮是一种非常严重的疾病,系统性红斑狼疮应该如何饮食呢?专家称,患者应该在治疗期间配合着合理的饮食才能够很好地康复。本文中专家就详细为您介绍一下系统性红斑狼疮应该如何饮食呢。
饮食的合理与否会影响系统性红斑狼疮病情发展,系统性红斑狼疮是一种可发展性疾病,若不注意自我保护,病情往往难以控制。一般医生会根据系统性红斑狼疮病人的病情给予饮食方面的建议,大家应谨遵医嘱,做好对于该病复发的预防。
大多数系统性红斑狼疮患者会出现肾脏损害,从而出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿等现象,严重者还会出现肾功能异常。
对于尚无肾功能损害,只出现蛋白尿的系统性红斑狼疮患者应注重适量补充优质蛋白,这里讲的适量补充意思是不可过分强调高蛋白饮食,那样会引起肾小球高滤过,久之则促进肾小球硬化。优质的动物蛋白包括:鸡蛋、牛奶、瘦肉等,植物蛋白应适当限量。
对于肾功能损害者,要限制蛋白质的摄入量,这样可减少血中的氮质滞留,减轻肾脏负担,延缓肾功能衰竭的进程。
此外,植物蛋白不宜多摄入,因为豆制品也是该病的诱病因素之一。系统性红斑狼疮患者在补充蛋白质时应以优质动物蛋白为主,对于植物蛋白应严格限量,尤其是豆制品要少食或禁食。
上文中的内容就是专家向我们介绍的系统性红斑狼疮应该如何饮食,还请大家都能够很好的了解。系统性红斑狼疮的患者应该及早治疗,因为系统性红斑狼疮是一种非常严重的疾病,日常健康饮食配合合理的治疗才能够很好的康复。
系统性红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮的出现会导致身体的一些系统和脏器的病变,在亚洲和黑人中它的发病率是很高的,而且女性患病的几率大于男性,很多人害怕这一疾病,对系统性红斑狼疮传染吗更是有很大的疑问。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼、鼻、耳、牙齿、头发均可出现病变。系统性红斑狼疮权威专家指出系统性红斑狼疮在我国的发病率虽然远远高于西方国家,但也仅仅只有70/10万,它与其他常见病多发病比较起来还算是比较少 见的。由于病人相对较少,很多人对这个病不甚了解。听到这个病名或见到系统性红斑狼疮病人总不免会产生系统性红斑狼疮是传染病吗?这样的疑问,回答是否定的,系统性红斑狼疮是不会传染的,系统性红斑狼疮不是传染病。
因为人们从临床研究上发现,系统性红斑狼疮只是从基础和它的发生可能与遗传因素,人体内性激素水平高低,以及人体所处的某些环境因素(包括感染 、日光照射、食物改变、药物作用等)有关。是上述这些因素(可能还有很多未知因素)共同作用,降低了人体的免疫耐受性,使人体的免疫功能发生紊乱。才形成了这种自身免疫性疾病。
因此,系统性红斑狼疮不象由各种病原体(各种细菌、病毒、真菌、螺旋体)引起的疾病那样,可以在人与人之间传播。当正常人与病人 接触时,根本不必有被传染的恐惧,也不需要把病人隔离起来,系统性红斑狼疮患者在疾病缓解稳定期,可以和正常人一样从事一般 的工作,学习,参与正常人的社会活动。
以上的介绍患者对系统性红斑狼疮传染吗应该有了解了,患有系统性红斑狼疮一定要在早期就去正规的医院治疗,更重要的是系统性红斑狼疮的患者在日常生活中应该做好护理,预防感染,预防寒冷,避免阳光的照射,在用药上更要慎重。
什么是红斑狼疮
红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE),是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富。
系统性红斑狼疮如何诊断呢
系统性红斑狼疮如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下系统性红斑狼疮的诊断的介绍。
系统性红斑狼疮如何诊断
既然系统性红斑狼疮诊断是这么的重要,那具体要进行哪些项目检查呢?有些项目系统性红斑狼疮患者是可以不进行的,抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体之一,特异性高达99%,但敏感性仅25%,该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。在系统性红斑狼疮病情不活动时也可阳性,故有助于早期或不典型患者诊断,也可作为回顾性诊断的重要根据。皮肤狼疮带试验用免疫荧光法检测皮肤的表皮和真皮交界处有免疫球蛋白的沉积带,系统性红斑狼疮病人的阳性率约为50%,狼疮带试验阳性代表系统性红斑狼疮病情的活动性,同时也具有一定的诊断特异性,其中IgG沉着诊断意义较大。
系统性红斑狼疮诊断标记之一还包括抗双链DNA(dsDNA)抗体,该方法会有进一步的提高,对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动及预后(其量随病情缓解而下降)参考价值较大。本抗体高滴度阳性常伴有肾脏损害。抗核抗体(ANA)是目前最佳的结缔组织病筛选试验,但ANA效价不能反应病情活动程度。ANA见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者,如多次阴性则系统性红斑狼疮的可能性不大。
以上就是关于系统性红斑狼疮如何诊断的介绍,希望对大家有一定的帮助。
盘点系统性红斑狼疮的饮食保健方法
系统性红斑狼疮是一种以身免疫性疾病,该病可累及全身,严重危害患者的身体健康。正所谓,民以食为天。如果患者在接受期间可同时在饮食上注意营养搭配,也会为我们的治疗其到一定的辅助作用。
系统性红斑狼疮饮食禁忌:
1、性温热的肉类:羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等由于性温且热,食用后不但会加重系统性红斑狼疮病患的内热症状,而且在临床上发现个别病人因此加重和诱发病患的病情,造成不良的后果。
2、蔬菜:传统认为食用菠菜后能得疮,现代研究也发现,过量食用菠菜能增加狼疮性肾炎的蛋白尿和管型,并能引起尿混浊和尿路结石(草酸盐结晶)。菜花能加重脱发的进程,香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜等蔬菜能引起光敏感、面部红斑、皮疹,狼疮患者也不宜过量食用。
3、辛辣刺激性食物:辣椒、青椒、韭菜、葱、蒜等辛辣刺激性的食物并非绝对忌口,但不宜多食。
4、脂肪、胆固醇含量较高的食物:长期服用激素而引起高脂血症的病人,应注意少吃脂肪、胆固醇含量较高的食物,如肥鸭、肥鸡、肥鹅、动物内脏、猪油、肥猪肉、肥牛肉、羊肉、带鱼、鳗鱼等。
5、药酒补酒:系统性红斑狼疮患者不能随意进补,以免加重病情。
6、忌食用具有感光敏感的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射;磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
系统性红斑狼疮日常保健:
1、注意自己的日常生活。病人要从生活细节入手进行身体的保养。注意避免暴晒,特别是夏季要做到适当的防晒措施。红斑狼疮患者对于紫外线很敏感,特别容易诱发病情加重,因此要格外的系统性红斑狼疮注意事项。注意劳逸结合,适当锻炼,节制性生活。红斑狼疮患者在病情处于活动期时,应卧床休息,病情稳定后适当参加一些体育锻炼,系统性红斑狼疮注意事项要从事一些力所能及的工作。
2、因为服激素、免疫抑制剂治疗,抵抗力较低,避免到空气混浊聚集太多人的地方,系统性红斑狼疮的保健要保暖,预防感染。
3、避免强烈日照或紫外光的照射,也是系统性红斑狼疮的日常保健之一。
红斑狼疮的类型都有什么
1、盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的证型,皮肤破损中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状,故又称为盘状红斑狼疮。少数患者可出现内脏损害,同时还有一部分患者可转化为系统性红斑狼疮。
2、深部红斑狼疮。深部红斑狼疮又称为狼疮性脂膜炎,是中间型的红斑狼疮。患者皮肤损害表现为结节或斑块,大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性,损害可见于任何部位。
3、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮可累及全身多脏器多系统,在患者的血液中可以找到多种自身抗体,治疗不当易引起反复发作,每次发作都可能加重病情,目前本病的发病原因和发病机制尚未完全明确。
4、亚急性红斑狼疮。亚急性红斑狼疮是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变,多见于中青年女性,好发于曝光部位,皮损有两种类型,分别为环状红斑型和丘疹鳞屑型。
系统性红斑狼疮并发症
在系统性红斑狼疮并发症中,几乎有85%的系统性红斑狼疮患者都会出现狼疮性肾炎这种并发症,而且它还是最难治的一种并发症,治疗不及时很容易危及患者的生命安全。
大多数系统性红斑狼疮患者都会出现血管硬化的现象,不能够及时的治疗会引发严重的冠状动脉硬化。
在系统性红斑狼疮并发症中,除了过敏外,感染也是最常见的系统性红斑狼疮并发症之一。系统性红斑狼疮患者一旦出现感染,会导致系统性红斑狼疮患者病情恶化,甚至是死亡。系统性红斑狼疮并发症的危害性很大,系统性红斑狼疮并发症不但会加重患者的病情进一步恶化,还会剥夺系统性红斑狼疮患者的生命安全。为此,为避免系统性红斑狼疮并发症危害患者身体,最好的方法是尽早治疗系统性红斑狼疮疾病。
同时,还有一部分的红斑狼疮患者会引发肾脏并发症,使患者出现水肿,影响患者的身材,为什么会引发这种并发症呢?肾脏并发症的首发症状通常是尿检异常,比如蛋白尿,血尿,尿白细胞增高,细胞管型(红细胞,白细胞或肾脏组织细胞集落)。
大家都知道,系统性红斑狼疮对患者带来的伤害是非常大的。所以希望患者在治疗疾病的过程中,要注意预防一些并发症的出现。一旦出现了,其它的并发症,一定要尽早的进行医治,以免影响了红斑狼疮的进一步的治疗。