胎儿耳朵畸形的治疗方法

胎儿耳朵畸形的治疗方法

外耳中耳发育畸形的那部分就是说有一些是先天性的耳部畸形、先天性的外耳道闭锁，这些小孩如果从功能方面上来说外耳道闭锁先查听力，看看骨导听力如果比较好的情况可以给他戴骨导的助听器让他先听到声音，特别是双耳耳聋、双耳外耳道闭锁的小孩要早期的戴上助听器才行。

如果太迟也会影响小孩的语言发育，一般我们要求半岁以前就要戴上骨导的助听器，单耳外耳道畸形、外耳道闭锁，有一个好的耳朵一般不至于影响孩子的语言发育与交流，也可以缓一缓。

当然，如果家长经济状况许可也是可以戴上骨导助听器让外耳道闭锁的耳朵也能听到声音，这样也有利于孩子的听力与语言的发育，关于手术的时机一般是6岁左右，如果太小手术病发证很多，还有耳廓整形的部分，太小也会影响耳部发育及美观。

耳朵畸形矫正要趁早

“招风耳”原是耳廓形态畸形

结构不完美的小耳朵就是常说的“耳廓畸形”，它细分为结构畸形和形态畸形。结构畸形是指因耳廓萎缩或发育不良导致的皮肤或软骨组织缺失;形态畸形是耳廓发育完善但形态异常的畸形。

大家熟悉的酷似动画片里小精灵的“招风耳”，实际上就是耳廓形态畸形。此外，耳轮畸形、杯形耳、垂耳、环缩耳、隐耳等都属此类。有时，还会出现上述两种或两种以上畸形同时存在的情况。

究竟是什么原因导致宝宝的耳廓形态畸形呢?原因有很多种，遗传因素首当其冲。如果父母的耳廓形态不佳，往往会导致孩子的耳廓形态异常。此外，胚胎发育期间的“故障”也可能导致耳廓软骨发育过程中产生异常折叠。耳廓部位的皮肤和软骨缺失，也是造成异常形态的常见原因。

胎儿畸形

胎儿畸形 胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。它是出生缺陷的一种，也是造成围产儿死亡的主要原因。在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形。而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。人类的出生缺陷发生率国外约15‰，我国2012年由卫生部最新统计的结果为5.6%。胎儿畸形的种类繁多，致病因素多种多样，近单基因病就有上百种之多

胎儿畸形的概率近2%的孩子出生时伴有先天性畸形，通常都是一些相对小的问题，例如多出一个指(趾)头，或心脏杂音。更少的时候，孩子出生时伴有严重畸形，例如心脏畸形或脊柱裂。而染色体的异常，例如唐氏综合征则相对罕见。

胎儿畸形的主要原因1、环境因素：(1)射线和辐射;(2)化学剂、药物;(3)营养不良;(4)病毒感染因素，常见的是孕早期母亲患流感，单纯疱疹、风疹等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水等组织或器官畸形;

2、遗传因素：是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形的因素。

胎儿畸形筛查时间自从超声扫描广泛应用以来，许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。但某些较不明显的畸形，即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下，可能要等到孩子出生后查体才会发现。

发现胎儿畸形后怎么办在产前检查中发现异常或可疑异常时，你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员(或两者)为你解释扫描征象的意义，了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。你将会被给予时间对情况进行考虑，获取更多信息，与你的家人及你的医生展开讨论，如有问题随时欢迎你再回到医院。

当有严重的需要手术的畸形，如心脏的缺陷，可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾，这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形，不危及孩子的生命或仅需要小手术，这时情况就不那么严重，但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。

如何预防胎儿畸形对于大多数的畸形都没有找到原因，只有极少数由糖尿病、感染、抗癫痫药物或酒精、叶酸缺乏等因素引起。虽然很困难，但很重要的一点是，不应为已发生的情况而自责。

为预防胎儿畸形，需要采取的措施有∶重视婚前医学检查，通过婚前检查，能及时发现如乙肝、性病等影响下一代健康，会引发胎儿畸形的疾病。患上此类疾病者只有治愈后才能结婚生育下一代。而生殖道感染性疾病是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因。另外，妇女怀孕后应立即建立围产保健卡，定期检查，这样能早期发现畸形胎儿，可随时终止妊娠。此外，如果想要孩子，要提前做好充分准备，应在男女双方身体处于最佳状态时怀孕，不要盲目怀孕。

哪些女性生畸形儿的概率高1、孕早期发生高热的女性

怀孕早期有过高热的妇女，孩子即便不出现明显外观畸形，但脑组织发育有可能受到不良影响，表现为智力低下，学习和反应能力较差。这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡，使脑神经细胞数减少所致，这种智力低下是不能恢复的。当然，高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。

2、孕妇接近猫狗

很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源，而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示，在英国，由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的，约占染病孕妇的40%，每年约有500名婴儿被猫所害。

3、每天浓妆艳抹的女性

美国的一项调查表明，每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。对胎儿畸形发育产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇的皮肤和黏膜吸收后，可透过血胎屏障，进入胎血循环，影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。

4、孕期精神紧张的女性

人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制，内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。如果发生在妊娠期间的前3个月，就可能会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。

5、饮酒的女性

孕妇饮酒，酒精可通过胎盘进入发育胚胎，对胎儿造成严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上，可对胎儿有影响甚至危险;每天饮酒2~4杯，则有畸形发育的危险。

6、吃了霉变食物的女性

有关专家指出，孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物)，霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿，引起胎儿体内细胞染色体断裂。

先天性耳朵畸属于遗传吗

不知道大家有没有看到过先天性耳朵畸形的患者，这些患者的耳朵发育的不是很完美，要么就外耳廓发育畸形，还有的是耳道也发育异常，甚至有的听力还受到影响。不过这种情况可以得到很好的治疗，而让人们担心的是这种先天性耳朵畸形会不会遗传呢?下面来看这方面的信息。

首先，先天性小耳畸形的易感基因定位以及鉴别是目前研究的热点和难点，但迄今没有研究结果。

其次，有可能遗传，先天性小耳及外耳道闭锁常合并发生，系胚胎发育过程中第一，第二鳃弓或第一鳃沟发育不全所致，可伴有第一咽囊发育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。耳廓严重畸形者和行耳廓成形术或重建术。不过这种遗传往往是由于基因发生突变或染色体发生畸变而影响了个体的发肓所致，包括单基因遗传病、多基因遗传病、染色体病。如某些感音神精性聋、外耳道闭锁、耳郭畸形等，所以这种遗传几率是非常小的。

第三，比如一对夫妻第一次怀孕时，生出小耳畸形孩子的几率基本上是1/5000-7000。但是如果他们生出过小耳畸形的患儿，那么再次怀孕时小耳畸形的发病率就会急升至5%，换句话说也就是1/20。这种疾病的病因尚不十分明确，未能发现特殊致病因素，怀孕初期病毒性感染、先兆流产、服药、精神刺激及辐射、环境污染等母体因素可能是小耳畸形的发生原因之一。

总之，造成先天性耳朵畸形的因素有很多，比如物理因素，化学因素，生物因素，母体因素等等，当然也包括遗传因素，不过遗传一般的时候是因为基因发生了突变，所以这种遗传的几率微乎其微，大约只有几万分之一，所以完全不必担心。

什么样的耳畸形可以矫正

最近，在门诊碰到了多例十岁左右的患者，耳廓外形大致正常。如果去做耳廓整形，反而有些可惜。

之所以说大致正常，耳廓整体大小无异，但是看起来总是感觉“怪怪的”。耳轮不够圆润，三角窝不够清晰，耳廓形状不规则，或者耳轮上端在附近的皮肤中隐藏着，等等。在过去，没有有效的方法在这些患者婴幼儿时进行矫正。因而，这类小耳朵错失了治疗的最佳时机。

那么，对于这种耳形态畸形，最佳的治疗方案和时机是什么呢?

天真童年不要因“耳”改变

说起耳朵，人们对它的认识还很简单和局限。耳朵最外面的部分叫做耳廓，别以为它的作用只是给您提供服务，帮您托住眼镜腿，帮您拉紧口罩带，帮您戴耳钉臭美，其实人家最主要的作用是收集声音。本来是声乐老师，愣是给您当了这么多年的体育老师，您说憋屈不憋屈?

耳廓有很多种形态畸形，原来大家关注很少。 那么我们就一起了解一下什么是耳形态畸形，如果发现畸形如何处理吧

1、耳廓形态畸形的类型?

耳廓形态畸形有8种，分别是：垂耳，Stahl’s形耳，耳轮畸形，环缩耳，杯形耳，招风耳，conchal crus耳，隐耳

。很多耳部畸形是混合存在的(含2种或以上的畸形)

2、耳廓形态畸形是由什么原因导致的?

有很多种原因。首先遗传因素起不小的作用，往往耳廓的不佳形态都是源于父母的遗传;其次胚胎发育期间的“故障”会导致耳廓软骨发育中产生异常折叠;此外，耳廓部位的皮肤和软骨缺失也是造成异常形态的原因。

3、如何判断孩子是哪种耳廓畸形?

耳廓形态畸形是不同于结构畸形。耳廓形态畸形是外耳结构发育，但形态异常，而耳廓结构畸形是部分皮肤与软骨发育中缺失造成结构缺失的畸形。各种耳廓畸形都有明确的定义，家长可以参照宣传单页或者关注公众号，根据图片对照判断。

4、如果出现耳廓畸形，该如何处理呢?

之前即使早期发现了耳廓畸形，也只能观察，没有任何办法解决。Dr. Steve

Byrd是美国整形专业的顶级教授，婴儿耳矫正创新者，熟练耳矫正的有创和无创治疗，并不断的更新耳矫正设备。其专利earwell™

耳矫正系统允许医生有效、无创的纠正超过90%的耳畸形婴儿，在美国广泛的应用于临床，在过去应用的三年时间内，已经治疗了120万个患儿。2015年earwell™婴儿耳矫正系统在中国注册成功，可以引进入中国。

5、使用earwell™ 耳矫正系统的最佳年龄是?

最佳治疗时间段是 从出生第7天到第30天之间 ，

即出生后观察到7天，如果畸形没有改善，建议接受无创矫正，治疗周期是2周。6个月内的婴儿也是可以接受治疗的，治疗周期是4-6周。如果大于6个月的婴儿基本就不能进行无创矫正了。

6、矫正时段需要实施多久?

如果是 30天内的婴儿，治疗2周就可以到达95%的治愈率。大于30天的婴儿，治疗疗程大约在2-6周。在治疗周期内请按照医生要求，定期回访。

耳朵整形手术可以解决什么症状呢

耳部畸形很大原因都是先天性的，有些并不影响我们的听力，但是却影响我们的形象，所以很多人会经过耳部整形手术进行改善，术后的效果也受到患者的一定，那么耳朵整形手术可以解决哪些症状呢?下面我们请专家为大家详细介绍。

耳朵整形手术可以解决哪些耳部畸形?专家介绍耳部整形手术可以解决以下症状：

1、耳垂太小：这是最常见的耳朵整形问题，改善方法就是耳垂加大整形手术。

2、招风耳：属于一种先天性耳朵畸形。它的原因可能是胚胎期对耳轮形成不全或耳壳软骨过渡发育造成，招风耳常以双侧居多，而且两侧畸形程度有差异。一般正常耳朵的耳壳角度是小于或即是90度，而招风耳患者的耳壳角度大于90度，通常都在150度以上，有些病人的耳朵甚至会卷曲像个贝壳，称为贝壳耳，为了不影响儿童心理正常进展，建议在5-6岁即可进行矫正整形手术。

3、小耳症：是一种先天性耳朵异常，它的表现是耳朵发育不良，常伴随有外耳道闭锁、中耳畸形，甚至颜面部畸形，所以称为小耳畸形症候群。小耳症可因耳朵发育缺损的严重程度分为三级，国外文献报告小耳症的发生率为1/2000-l/20000，整形手术常用肋软骨来重建耳朵，是一项相当具有挑战性的手术。

4、杯状耳：又称垂耳或卷曲耳，也是属于先天性耳朵畸形，双侧同时发生的情境较多，但不一定对称。它的临床表征有耳朵上部下垂盖住外耳道口，耳朵变小，甚至前倾，还有耳朵位置变低，常伴随有颜面畸形，有些严重的杯状耳患者甚至没办法戴眼镜为了不影响儿童正常心理进展和耳朵盖住外耳道影响听力，建议早一点矫正整形，约5-6岁即可进行。

5、隐耳又称埋没耳或袋耳，为一种先天性畸形，其临床表征为耳朵上半部埋入耳部的皮肤，看起来像是将耳朵隐藏起来，所以称为隐耳。隐耳症除了对患者容貌有影响外，病人无法戴眼镜，洗澡时水轻易流到外耳道内造成很多不便，建议出生后就可以开始矫正，1岁以内可采纳戴格外矫正装置的非手术疗法，1岁以后则可以采纳整形矫正手术。

6、猿耳：也称为尖耳、猩猩耳或妖耳，临床表征为耳朵上部成尖角状突起，此部位耳轮扭曲、耳轮沟消逝，为先天性耳朵畸形，有时候会与招风耳、隐耳等耳朵先天性畸形同时存在;一般而言轻度猿耳不需治疗，重度猿耳则需用手术矫正。

7、附耳：俗称小耳朵，位于耳屏前方的赘生组成，常出现于耳屏至嘴角的连线上，是由第一鳃弓发育异常所引起，有些附耳甚至含有耳软骨组织，治疗方法就是将附耳切除。

8、耳前疾管：是一种相当常见的耳朵先天性疾病，由于形成耳朵的第一和第二鳃弓的小丘状结节融合不全，或是第一鳃裂闭锁不全所造成，通常患者的家族中也有人有此情况;赓管多属于盲管，凄管内侧尾鳞状上皮，常会造成有恶臭味的分泌物排出，甚至并发感染，最佳的治疗方法就是彻底将整个凄管切除。

9、耳垂畸形：可分为先天性及后大性耳垂畸形。先天性耳垂畸形如耳垂过大、过长、耳垂缺损、耳垂裂、耳垂沾勃;尔后天性耳垂畸形，比较常见是因戴耳环不当所引起的耳垂张开及疤痕。除了有疤痕增生体质的病人以外，耳垂畸形都可以用手术矫正。

矫正大耳朵畸形的手术特点

很多人都会忽略耳朵的重要性，觉得它针对于眼睛还有鼻子啦等都不是那么明显，其实大家的想法是错误的，五官的协调好于坏能体现出整个人的气质，所以大家要多耳朵高度重视起来。下面请整形专家为大家详细的介绍一下大耳朵畸形的手术特点。

很多人都会忽略耳朵的重要性，觉得它针对于眼睛还有鼻子啦等都不是那么明显，其实大家的想法是错误的，五官的协调好于坏能体现出整个人的气质，所以大家要多耳朵高度重视起来。今天我们就来了解下矫正大耳朵畸形的手术特点。

大耳畸形是指耳廓由于发育过度，比起正常人的耳朵明显要大的情况。大耳畸形可以发生在双侧，也可以是单发性的，许多招风耳的患者就同时伴有大耳畸形。以前，在我国不少地方称大耳朵为“福耳”，是富贵和长寿的象征。其实，耳朵过大将破坏整个头面的比例，使头面失去整体的协调感。所以大耳朵可以通过手术加以矫正。

以上是对大耳朵畸形手术特点的介绍，在此，长沙雅美专家提醒您：手术前必须准确的测量耳廓的大小，如果是单侧耳廓过大，就以健康侧的耳廓为标准进行缩小，如果双侧都大，则以正常人的耳廓为标准。耳廓缩小的手术方法比较多，其原则是什么部位最异常，就切除什么部位。

胎儿畸形的治疗

多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预，如先天性心脏病等，可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危，需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高，目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。

1.宫内治疗

胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。

2.产后治疗

如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。

胎儿畸形

利尿药(双氢克尿塞等)，滴鼻净的长期应用，都可致胎儿神经系统发育障碍，并有其它潜在性致畸作用。……

许多药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。

例如四环素类药，尤其是四环素能抑制胎儿骨质合成，在妊娠早期使用四环素可致胎儿四肢畸形，先天性，妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍;卡那霉素、庆大霉素、链霉素可使胎儿听神经受到损伤，造成先天性;解热镇痛药阿司匹林、氨基比林等可造成胎儿中枢神经系统和肾脏畸形;大剂量皮质激素(强的松)可制胎儿多发性畸形，如唇裂和腭裂。性激素可致胎儿内分泌改变，如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化;镇静药(冬眠灵、奋乃静等)，抗药(扑尔敏、苯海拉明等)，利尿药(双氢克尿塞等)，滴鼻净的长期应用，都可致胎儿神经系统发育障碍，并有其它潜在性致畸作用。此外，如破气行血，大寒大热，滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用。

婴儿耳朵畸形原因

婴儿耳朵畸形原因：

新生儿耳朵畸形原因，一般认为怀孕早期的异常事件如病毒感染、服药、精神刺激等、或是经历过辐射、环境污染等会引起小耳畸形。但目前的研究表明没有一种因素能起主导作用，如环境污染，当前的研究似乎表明：小耳畸形是散发、随机事件，父母必须理解此畸形并非母亲孕前、孕中某些原因引起。亲属中复发率仅为5%，也就是说基本上不会遗传。

治疗

耳畸形实际上对孩子的心理负担是常人很难想象的，当然，这种缺陷自然也是父母的心理负担，儿童上学后会引进同伴们嘲笑，将深深影响儿童正常心理发展，因此从心理上考虑，手术时间越早越好，至少应在学龄前。

在生理上，3岁儿童的耳廓已达成人的85%，儿童期耳廓生长迅速，成人时则缓慢。10岁以后耳廓宽度几乎停止生长。耳轮至乳突的距离亦在这以后维持不变。 耳廓的长度随年龄的增长逐渐生长，5-10岁间的儿童，耳廓的长度仅比成人小数毫米，主要为软骨部分小，耳垂部分则和成人差不多。因此，此时期行耳廓再造，成年时双耳不会明显不对称。另一方面，由于耳廓位于头颅两侧，旁人不大可能同时看到双耳而象观察双眼那样进行比较，因此成年后即使双耳大小略有差别也无太大影响。手术时将再造耳做得稍大一些能使这种差别更为缩小。从肋软骨发育上考虑，一般认为6岁左右儿童的肋软骨已能雕刻成耳支架。国外的手术年龄均在6岁左右。

在对婴儿耳朵畸形原因认识后，婴儿耳朵出现畸形的时候，家长也不要过于着急，要先对原因进行了解，而且缓解婴儿耳朵畸形的时候，一定要根据医生建议去做，这样使得耳朵畸形得到改善，不会在继续发展下去。