产后全身酸痛---辩证论治

养生健康

产后全身酸痛---辩证论治

辩证要点

本病辨证首以疼痛的部位、性质为主要依据，结合兼证与舌脉。若肢体关节酸楚疼痛，麻木，伴面色萎黄，头晕心悸，舌淡，脉细弱，属血虚;若肢体关节肿胀，麻木，重着，疼痛剧烈，宛如针刺，屈伸不利或痛无定处，或遇热则舒，伴恶寒畏风，舌苔簿白，脉濡细，属外感风寒;若疼痛较重，痛有定处，麻木，发硬，重着，屈伸不利，伴恶露量少，舌暗，苔白，脉弦涩，属血瘀;若产后腰酸，足跟疼痛，伴头晕耳鸣，舌淡暗，脉沉细弦，属肾虚。

治疗原则

本病以内伤气血为主，而兼风寒湿瘀，临床表现往往本虚标实，治疗当以养血益气补肾为主，兼活血通络祛风止痛。养血之中，应佐以理气通络之品以标本同治;祛邪之时，当配养血补虚之药以助祛邪而不伤正。本病与一般痹证不同，因产后气血俱虚，虽夹外感，也应以调理气血为主。《沈氏女科辑要笺正》云：“此证多血虚，宜滋养，或有风寒湿三气杂至之痹，以养血为主，稍参宣络，不可峻投风药。”

证治分类

1. 血虚证

主要证候：产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木;面色萎黄，头晕心悸;舌淡苔薄，脉细弱。

治法：养血益气，温经通络。

代表方：黄芪桂枝五物汤加减(《金匮要略》)。

方药：黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣、当归、秦艽、丹参、鸡血藤。

2. 风寒证

主要征候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风，舌淡苔薄白，脉濡细。

治法：养血祛风，散寒除湿。

代表方：独活寄生汤(《备急千金要方》)。

方药：独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓。

3.血瘀证

主要征候：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛;恶露量少，色紫黯夹有血块，小腹疼痛，拒按，舌黯，苔白，脉弦涩。

治法：养血活血，化瘀祛湿。

代表方：身痛逐瘀汤加减。

方药：秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙、毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

4.肾虚证

主要征候：产后腰膝、足跟疼痛，弯腰困难，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦。

治法：补肾养血，强腰壮骨。

代表方：养荣壮肾汤加减。

方药：当归、川芎、独活、肉桂、川断、杜仲、桑寄生、防风、生姜、秦艽、熟地黄。

怎样才能确定是产后风

1、产后头痛：产后风以头痛为主症者，称“产后头痛”。中医认为是产后失血过多，西医认为与激素分泌改变有关。

2、产后全身酸痛：产妇在产后出现关节疼痛或全身酸痛，但疼痛部位的皮肤表面无红肿现象，这被称为产后风、产后身痛或产后关节痛。

3、产后极度虚弱：垂体前叶机能减退症(又称“席汉氏病”)系由垂体或下丘脑的多种病损累及垂体的内分泌功能而成。本病多见于女性，多与产后出血所致垂体缺血性坏死有关。产后风主要症状为产后极度虚弱。

4、气血虚弱：气虚证是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。这里的“气”，指的是全身之气，也涵盖脏腑、组织之气。是产后风的主要症状之一。

温馨提示，如果出现不明原因的出汗、身体乏力、心慌或者心悸、食欲骤降等现象，就应怀疑有产后风可能。病情严重时，即使是三伏天，没有被子也不能入睡。高龄分娩、难产、剖宫产、多次流产的产妇更易患产后风。一般在产后8周后出现症状，如果放任不管，就有可能持续数月甚至数年，因此一定要注意。

鉴别诊断：

1.痹证

产后风的外感风寒型与痹证的发病机制相近，临床表现也类似，病位都在肢体关节。但产后风只发生在产褥期，与产褥生理有关，痹证则任何时候均可发病。若产后身痛日久不愈，迁延至产褥期后，则不属本病，当属痹证论治。

2.痿证

二者病位均在肢体关节，但产后风以肢体、关节疼痛、重着、屈伸不利为特点，有时亦兼有麻木不仁或肿胀，但无瘫痿的表现，而痿证则以肢体痿弱不用、肌肉瘦削为特点，肢体关节一般不痛。

酒后全身酸痛怎么办

酒后全身酸痛食用解酒水果

酒后全身酸痛可以吃些解酒的水果，如梨子、葡萄、香蕉、西瓜、甘蔗、猕猴桃等，有利于分解体内的酒精，以及具有的利尿作用，可以促进酒精迅速排出体外，对于缓解酒后全身酸痛很有作用。

酒后全身酸痛适当休息

喝酒后全身酸痛需要适当休息，这是缓解醉酒痛苦的有效办法之一，可以在光线较暗、环境安静的房间里休息一下，睡一觉后，全身酸痛就会有所减轻，注意以后一定不要再过度喝酒。

酒后全身酸痛吃碱性食物

喝酒之后全身酸痛表明有轻微酸中毒，此时可以吃些碱性食物，如番茄、胡萝卜、黄瓜、苹果、西瓜、香蕉等，能够迅速中和体内过多的酸性物质，保持体液的酸碱平衡，增强机体抵抗力。

月子病的症状

十月怀胎只为那生命降临的神圣一刻，孩子的出生将会带给一个家庭生命的延续。但是往往生产后的女性和家人都不注意产妇的身体，导致女性朋友在生产孩子后得了一种被称之为月子病的疾病。那么月子病的症状有哪些呢?

1、产后头痛。

产后失血过多，气血不足，血不养脑，或体虚受寒，寒邪客脑，或瘀血人络，阻滞脑络而致。西医认为很可能是因荷尔蒙分泌水平的改变而引起的。还有一种可能是，如果在分娩时采用了硬膜外腔分娩镇痛或脊椎穿刺，也会引起剧烈头痛。

2、产后全身酸痛。产后全身酸痛是指产妇在产后出现关节疼痛或全身酸痛，但疼痛部位的皮肤表面无红肿现象，这被称为产后身痛或产后关节痛。

3、还有小腹冷痛、关键疼痛、产后脱发、产后抑郁、产后血晕等症状。

怎样区别几种浑身酸痛

产后全身酸痛：产妇在产后出现关节疼痛或全身酸痛，但疼痛部位的皮肤表面无红肿现象，这被称为产后身痛或产后关节痛。主要原因为产褥期产妇机体血脉空虚，气血运行不畅，稍有劳累或受风寒侵袭就容易发病。

四肢酸痛无力：手脚腿膝四肢酸痛无力，实际在中医病症范畴称为痹症，是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号，当邪毒气侵入五脏六腑之前，第一感觉是手脚酸痛发麻，四肢酸胀、沉、痛、有针刺感，这就是经络受阻发出的信号，也是人体防御的最后防线，如不及时治疗，经络受损，从而破坏了人体神经传导功能系统，造成神经坏死，最终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽，抱憾终生。

运动后全身酸痛：全身酸痛是指平时不经常锻炼的人，参加比较剧烈的运动以后，局部肌肉有时产生酸痛现象。当人进行剧烈运动时，肌糖元分解加快，耗氧量增加，使肌肉暂时处于相对缺氧状态，此时肌糖元可以经过丙酮酸转化为乳酸积存于肌肉内。乳酸在肌肉内大量堆积，会刺激肌肉中的化学感受器产生兴奋，兴奋传至大脑皮层，使人产生酸痛的感觉。同时，由于乳酸等物质的积聚，使肌肉内的渗透压增大，促使肌肉组织内吸收较多的水分而产生局部肿胀，也会产生酸胀的感觉。浑身酸痛、懒、头晕、腿沉。持续性的，很长时间都不能缓解的疲劳感。

产后全身酸痛的注意事项

1、产后的新妈妈如果出现全身酸痛或是关节疼痛的情况，需要卧床休息，不要随意的走动，并且要保证拥有一个好的睡眠。

2、新妈妈每天要下床活动的时间不要太长，强度不要太大，以免加重酸痛的情况。

3、新妈妈产后卧室内空气要流通，但是不要直接吹风，以免受寒感冒让病情加重。

4、新妈妈还应该注意保暖，夏季的时候千万不要睡凉席，使用空调的时候温度不能过低，而且空调的安装位置最好不要正对着床铺。

产后全身酸痛怎么回事

产后全身酸痛的原因

产后全身酸痛主要是因为产后新妈妈身体虚弱，气血不足，气血运行不畅，稍有劳累或是生病而导致全身酸痛。

产后全身酸痛注意事项

1、产后的新妈妈如果出现全身酸痛或是关节疼痛的情况，需要卧床休息，不要随意的走动，并且要保证拥有一个好的睡眠。

2、新妈妈每天要下床活动的时间不要太长，强度不要太大，以免加重酸痛的情况。

3、新妈妈产后卧室内空气要流通，但是不要直接吹风，以免受寒感冒让病情加重。

4、新妈妈还应该注意保暖，夏季的时候千万不要睡凉席，使用空调的时候温度不能过低，而且空调的安装位置最好不要正对着床铺。

酸痛无力的鉴别诊断

1、产后全身酸痛

产妇在产后出现关节疼痛或全身酸痛，但疼痛部位的皮肤表面无红肿现象，这被称为产后身痛或产后关节痛。主要原因为产褥期产妇机体血脉空虚，气血运行不畅，稍有劳累或受风寒侵袭就容易发病。

2、四肢酸痛无力

手脚腿膝四肢酸痛无力，实际在中医病症范畴称为痹症，是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号，当邪毒气侵入五脏六腑之前，第一感觉是手脚酸痛发麻，四肢酸胀、沉、痛、有针刺感，这就是经络受阻发出的信号，也是人体防御的最后防线，如不及时治疗，经络受损，从而破坏了人体神经传导功能系统，造成神经坏死，最终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽，抱憾终生。

3、运动后全身酸痛

全身酸痛是指平时不运动或者是不经常运动的人，再参加剧烈运动之后则会导致肌肉出现酸痛的情况。

当人进行剧烈运动时，肌糖元分解加快，耗氧量增加，使肌肉暂时处于相对缺氧状态，此时肌糖元可以经过丙酮酸转化为乳酸积存于肌肉内。乳酸在肌肉内大量堆积，会刺激肌肉中的化学感受器产生兴奋，兴奋传至大脑皮层，使人产生酸痛的感觉。同时，由于乳酸等物质的积聚，使肌肉内的渗透压增大，促使肌肉组织内吸收较多的水分而产生局部肿胀，也会产生酸胀的感觉。浑身酸痛、懒、头晕、腿沉。持续性的，很长时间都不能缓解的疲劳感。

酒后全身酸痛注意

喝酒后全身酸痛要注意多休息，多喝水，避免情绪急躁和劳累过度，否则会加重浑身酸痛的情况，一般情况下过两三天即可恢复健康，如果全身酸痛难以缓解，要及时去正规医院就诊，做血常规、肝功能、尿酸等检查，进行对症治疗。

酒后全身酸痛比较常见，这是轻微酸中毒的症状，由于大量喝酒，导致肝脏负担加重，解毒能力减弱，其酒精过量刺激身体的各个器官而产生酸毒，首先进入肌肉产生大量肌酸和乳酸，导致全身肌肉和骨关节酸痛，从而引起喝酒后全身酸痛、无力。