绝经期泌尿系感染并发症鉴别
绝经期泌尿系感染并发症鉴别
症状：
1.上泌尿系感染 根据炎症的轻重程度不同，临床表现有较大差异。除上述尿路刺激征及膀胱区压痛外，往往伴有全身表现，起病急骤、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、腰痛、肾区叩痛，轻者亦可无明显症状。
2.下泌尿系感染 可以没有症状，也可表现为尿频、尿急、尿痛，严重时出现混浊脓尿，称为尿路刺激征，有时伴有排尿不畅及残余尿感，下腹部胀满疼痛，排尿困难，有时出现冲动型尿失禁。感染严重者出现极度膀胱痉挛、尿频而排尿不畅。
并发症大多数泌尿系感染，特别是膀胱炎属自限性疾病。重症病例经治疗后仍持续高热和血白细胞显着增高，应警惕并发症的出现。主要有以下几种：
1.肾乳头坏死 常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时。可并发革兰阴性菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。
2.肾周围脓肿 常由严重肾盂肾炎直接扩展而来。多有糖尿病、尿路结石等不利因素。
3.感染性结石 变形杆菌等分解尿素的细菌所致的肾盂肾炎常可引起肾结石，称为感染性结石。因抗菌药不易到达该处，易导致泌尿系感染治疗失败。感染加上尿路梗阻，可导致肾实质破坏而肾功能损害。
4.革兰阴性杆菌败血症 多发生于急性泌尿系感染，特别是使用膀胱镜检或导管后。严重的复杂性泌尿系感染，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。
绝经期泌尿系感染引起的并发症：以上进行了简单的介绍希望大家有所了解。同时在绝经期女性更应该预防各种妇科疾病的发生，这样才能安全健康的度过绝经期。
泌尿系感染饮食
尿路感染者忌胀气、发物、助长湿热的食物：胀气的食物包括：牛奶、豆浆;发物包括：猪头肉、肌肉、带鱼、螃蟹、蘑菇等，助长湿热的食物：酒类、甜品和高脂肪食物。
忌吃酸性、辛辣和高糖的食物：辛辣的食物容易刺激尿路，使排尿困难。因为尿的酸碱度对细菌的生长和抗生素的药理吸收有很大影响，碱性环境更能使抗生素发挥治疗作用，酸性食物包括：猪肉、牛肉、鸭、蛋类、鲫鱼、虾以及大米、花生、大麦、啤酒等等。而高糖的食物也会使体内酸性过高。
注意事项：
抗生素预防可以明显减少女性尿路感染的复发机会，性生活后两小时服用头孢氨苄或者环丙沙星等抗生素能有效预防女性尿路感染。
腺性膀胱炎的症状
腺性膀胱炎症状
有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状。少数病人有血尿，有排尿困难者常有前列腺增生或膀胱颈部梗阻病变。有时尿中可有黏液。症状无特异性，多为长期泌尿系感染、膀胱结石、膀胱外慢性炎症等刺激引起。
专家温馨提醒：本病因缺乏特异性临床症状、体征，其诊断主要依靠膀胱镜检查与病理学活检。腺性膀胱炎易复发，因此定期复查很重要。
风湿性关节炎的并发症
风湿性关节炎的并发症主要有以下几种：
第一，柯兴氏综合征是风湿性关节炎的并发症：患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。
第二，肺炎也是风湿性关节炎的并发症：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎。
第三，风湿性关节炎的并发症还有泌尿系统感染：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生泌尿系感染。
上述内容对于风湿性关节炎的并发症做了详细介绍，希望对您有所帮助。祝早日康复!
泌尿系感染容易与哪些症状混如何鉴别
泌尿系感染的病因很复杂，跟临床的很多病症也有相似的症状，我们需要结合症状和实验室检查来进行鉴别：
1 无症状性菌尿：亦称隐匿性菌尿，指病人有真性细菌尿，而无泌尿系感染的临床症状。无症状性菌尿常见于女性，临床上常无泌尿系感染的症状和体征，尿常规检查改变不明显，仅有细菌尿。此病可由症状性泌尿系感染演变而来。致病菌多为大肠杆菌。其细菌可来自肾脏或膀胱，故对有持续性细菌尿的病例需进一步定位，并检查是否有泌尿系解剖上的异常，给以恰当的治疗。
2 尿道综合症：又称无菌性尿频—排尿不适综合症。病人间歇或持续出现尿频、尿急、排尿疼痛症状，常以尿频为主要表现。多为女性，但多次尿培养均无细菌。其病因尚不明确，但是有人认为，
与尼龙裤、妇科炎症、过分焦虑、尿道动力学功能异常等因素有关。急性尿道综合症在临床上常可见到，有时中年女性雌激素分泌降低，阴道和尿道粘膜分泌的粘液减少，同时会引起阴道、尿道粘膜干涩，局部抵抗力降低、易引起泌尿系感染外，无泌尿系感染时亦可出现排尿不适感，且反复多次作尿沉渣和尿培养均阴性。在这种情况下，给予小剂量的尼尔雌醇治疗，同时穿宽松的棉内衣裤对症状有明显改善。另外，诊断此病时要同时排除泌尿系结核、厌氧菌、真菌、淋球菌、支原体、衣原体感染。
3 隐匿性肾小球，肾炎：此病以单纯血尿或单纯性蛋白尿为主。但有些病人会伴有白细胞尿，但这类病人给予相应的抗炎治疗后，红细胞尿、蛋白尿仍然持续存在。必要时可作肾活检进行鉴别。
4 肾结核：肾结核以血尿为主要表现，伴有明显的膀胱刺激症状，易误诊为泌尿系感染。但如患者经过积极抗炎治疗后，仍然有尿频、排尿不适感或尿沉渣异常，应高度重视有无肾结核，仔细检查是否有肺结核或盆腔结核的存在，同时作皮肤OT试验，血结核抗体检查，尿沉渣涂片找抗酸杆菌和结核培养，如为阳性，应诊断为肾结核。
什么是泌尿系感染
泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，因定位困难统称为尿感。临床上分为急性及慢性两种。前者起病急，症状较典型易于诊断，但婴儿期症状可不典型，诊断多有困难。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者，多伴有泌尿系结构异常，应认真查找原因，解除先天性梗阻，防止肾损害及瘢痕形成。
泌尿系感染是小儿时期的常见病,主要由大肠杆菌引起,其次有变型杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌等感染,少数为金黄色葡萄球菌所致。
卵巢早衰症状
常见症状
闭经 女性第二性征消失 便秘 抗卵巢抗体阳性 绝经期面红 卵巢萎缩 脱发 盗汗 甲状腺功能低下泌尿系感染
临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状， 卵巢早衰者除闭经外，只有少数人出现类似更年期综合征症状。
症状
1.闭经。
1.原发闭经，性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则，痛经。
2.性腺发育继发不孕，数年后月经逐渐稀少直到闭经。
3.有排卵者，典型的POF有潮热，性腺功能减退表现，如盗汗，便秘，脱发，阴道干燥，性交痛、性欲下降，甲状腺功能低下，泌尿系感染，体重增加，焦虑，多疑等。
4.乳房萎缩下垂，皮肤松弛粗糙 ，紧张，多梦，多疑 ，心悸 ，骨质疏松，关节痛 ，子宫下垂，尿失禁，便秘，痘痘，色斑，生殖器官炎症(包括外阴部、阴道、子宫颈炎、盆腔炎、生殖器官结核等。
泌尿系感染能坐浴
前列腺炎是男性的高发病，前列腺炎给男性带来了极大的痛苦，因此男性患上前列腺炎一定要及时治疗，同时男性还要养成良好的生活习惯，千万不要犯六大问题，做好前列腺炎的预防工作。
患前列腺炎不可盲目“忍”
前列腺炎患者一定不能当“忍者”。专家指出，前列腺最怕就是憋尿。“久坐、憋尿极易引发前列腺炎。长期憋尿可使膀胱充盈胀大，引起局部压力增大和血流不畅，加重前列腺水肿，导致排尿障碍，甚至诱发急性尿潴留。”此外，长期憋尿还会使尿道里的细菌无法冲走，并由此大量繁殖，从而引起泌尿系统感染。
起居有节、适当锻炼对于前列腺调养保护有很大作用。打太极拳、散步等都能改善前列腺组织的血液循环，有利于局部炎症吸收，还能增强机体免疫力。
此外有意识地多喝水多排尿也能防病，因为通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌排出，有利于预防重复感染。
前列腺炎患者还应避免酗酒和食用大量辛辣食物，以免加重病情。平时应多吃水果尤其是苹果，因为苹果含锌量高，而患前列腺炎的病人往往缺锌，所以多吃苹果也有助预防。
TIP：预防前列腺炎不能受凉
前列腺有丰富的肾上腺受体，当它受凉时极易引起交感神经兴奋，导致肾上腺收缩，使尿道内压力增加，影响排尿，而排尿困难，又会对前列腺产生不良的影响。
热水坐浴可识别前列腺炎
前列腺炎症状往往不明显，容易混淆，因此日常要先认识前列腺炎症，并要学会通过热水坐浴识别前列腺炎。
第一类是前列腺疼痛症状。主要表现为腰酸痛，会阴、小腹部、双侧腹股沟区、睾丸、肛门等处有轻微疼痛，坠胀不适。在临床上发现有些青年患者，因腹痛待查，却在内科按肠胃病治疗，最终必然无效，甚至耽误病情。
第二类是泌尿系症状。主要表现为排尿困难，如排尿费力、排尿时间延长、排尿不净、尿线变细、尿流中断，甚至呈点滴状或排尿不出等。此类患者中发现有的因有轻度膀胱刺激症状，按泌尿系感染治疗而长期无效，还延误最佳治疗时机。
第三类是性功能障碍症状。主要有阳痿、早泄、遗精、不育症等。一些性功能障碍患者，盲目服用助肾阳、补肾精之类的药物，反而加重了病情。最后经检查才发现慢性前列腺炎才是他们得病的根本原因。
如何通过热水坐浴识别前列腺炎?如发现自己有以上三种类型中的一种类型症状，每日可用热水坐浴1-2次，每次20分钟，水温要始终保持在50摄氏度左右，连续治疗5天，如果发现诸症状减轻或消失，则很可能正在患慢性前列腺炎。
专家表示，通过热水坐浴进行自我诊断法简便易行，无毒副作用，对诊断与治疗均有帮助。
前列腺增生可以手术吗 前列腺增生手术适应症有哪些
1.前列腺增生所导致尿路梗阻的症状明显，严重影响到了患者的工作和生活，而且药物治疗无效。
2.至少出现过一次以上急性尿港留，或残余尿量经常在60毫升以上者o
3.患者已出现前列腺增生所引起的并发症．如反复发生肉眼血尿、反复泌尿系感染、并发膀胱结石、巨大膀胱窒室、腹股沟疝、继发性上尿路积水以及肾功能损害等症状。
泌尿系感染
泌尿系感染又称尿路感染，是由于细菌侵入尿路而引起的。因为感染的确切定位常有困难，所以统称为泌尿系感染，简称“尿感”。
尿感是小儿常见病，据调查，本病占小儿泌尿系统疾病的8.5%，居第四位，本病可发生于小儿任何年龄，2岁以下的婴幼儿发病率较高。女孩发开门见山为男孩的3-4倍，唯有新生期男孩发病较女孩多。
[病因]
小儿易发生尿感的生理原因：婴幼儿经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其它不洁物的污染，加上局部防御能力差，易引起上行感染，女孩尿道短，更是如此，小婴儿机体抗菌能力差，易患菌血症致下行感染，先天畸形及尿路梗阻，如肾盂积水，输尿管狭窄，多囊肾均可使引流不畅而继发感染，也可由于结石，肿瘤等原因引起的梗阻使细菌逆流导致尿感，另外，在正常情况下，输尿管有一段是在膀胱内走的，当膀胱内尿液充盈及排尿时，膀胱壁压迫此段尿管使其关闭，尿液不能逆流;在婴幼儿期，由于膀胱壁内走行的输尿管短或输尿管异常，在排尿时输尿管关闭不全而致逆流，细菌随逆流的尿液上行引起感染。
80%-90%的尿路感染由肠道杆菌引起，最常见的是大肠杆菌，其次为变形杆菌，副大肠杆菌，克雷白杆菌等，少数为粪链球菌，金葡萄球菌等，偶由病毒，支原体或真菌引起。
上行感染多见于女孩，;血行感染(下行感染)多发生在新生儿及小婴儿，常见于肺炎，败血症病程中，少数可由淋巴通路及邻近器官或组织直接波及;直接蔓延是通过尿路器械检查，导尿，外伤，手术等途径感染。
[症状]
病程在六个月以内的尿路感染称为急性尿路感染，尿感症状因年龄及感染累及部位而异年龄越小全身症状越明显，各年龄段的临床表现为：
一、新生儿期：以全身症状为主，有发热，面色苍白，吃奶差，呕吐，腹泻，腹胀等非特异性表现。多数小和生长发育停滞，体重增长缓慢。
二、婴幼儿期：仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。排尿时哭闹、尿频、有顽固性尿布疹时应想到本病。
三、儿童期：下尿路感染时大部分仅表现为尿频，尿急，尿痛等尿跃进刺激症状，上尿路感染时表现为发热、寒战，全身不宜，腰痛，肾区叩痛，恶心，呕吐，同时伴有尿路刺激症状。
[治法]：清热泻火，利水通淋
龙胆草6 柴胡6 木通3 泽泻9 车前草12 金银花10 云苓12
防己6 白术12 黄芪15 薏苡仁12 淮山15
泌尿系感染的症状
1.急性单纯性膀胱炎
发病突然，女性患者发病多与夫妻活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一，严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。
2.急性单纯性肾盂肾炎
(1)泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患侧或双侧腰痛;患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等。
(2)患上泌尿系感染的患者还会出现寒战、高热、头痛以及恶心呕吐等全身症状，并且还会伴有血白细胞计升高以及血沉增快的情况。
尿路感染并发症
尿路感染的并发症有肾乳头坏死，肾周围炎和肾周围脓肿，感染性肾结石和革兰氏阴性杆菌败血症。
1、肾乳头坏死
肾乳头坏死可波及整个锥体，由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处，有大块坏死组织脱落，小块组织可从尿中排出，大块组织阻塞尿路，因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时，除肾盂肾炎症状加重外，还可出现肾绞痛，血尿，高热，肾功能迅速变坏，并可并发革兰氏阴性杆菌败血症，如双肾均发生急性肾乳头坏死，病人可出现少尿或无尿，发生急性肾功能衰竭，本病的诊断主要依靠发病诱因和临床表现，确诊条件有二：①尿中找到脱落的肾乳头坏死组织，病理检查证实。②静脉肾盂造影发现环形征，和/或肾小盏边缘有虫蚀样改变，均有助于诊断，治疗应选用有效的抗生素控制全身和尿路感染，使用各种支持疗法改善病人的状态，积极治疗糖尿病，尿路梗阻等原发病。
2、肾周围炎和肾周围脓肿
肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎，如果发生脓肿则称为肾周围脓肿，本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%)，小部分(10%)是血源性感染，本病起病隐袭，数周后出现明显临床症状，病人除肾盂肾炎症状加重外，常出现单侧明显腰痛和压痛，个别病人可在腹部触到肿块，炎症波及横膈时，呼吸及膈肌运动受到限制，呼吸时常有牵引痛，X线胸部透视，可见局部横膈隆起，由肾内病变引起者，尿中可有多量脓细胞及致病菌，病变仅在肾周围者只有少量白细胞，本病的诊断主要依靠临床表现，X线检查，肾盂造影，超声及CT有助确诊，治疗应尽早使用抗菌药物，促使炎症消退，若脓肿形成则切开引流。
3、感染性肾结石
感染性肾结石由感染而成，是一种特殊类型的结石，约占肾结石的15%～20%，其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石，感染性肾结石治疗困难，复发率高，如不妥善处理，则会使肾盂肾炎变为慢性，甚至导致肾功能衰竭，临床表现除有通常肾结石的表现外，还有它自己的特点，感染性结石生长快，常呈大鹿角状，X线平片上显影，常伴有持续的或反复发生变形杆菌等致病菌的尿感病史，本病可根据病史，体格检查，血尿化验和X线检查等作出诊断，病人常有变形杆菌尿路感染病史，尿pH>7，尿细菌培养阳性，治疗包括内科治疗，手术治疗和其他治疗方法，肾结石在0、7～1cm以下，表面光滑，可用内科治疗，目前尚无满意的溶石药物，通常需使用对细菌敏感的药物，其次，酸化尿液可用氯化铵等，手术治疗是重要的治疗措施，应劝病人尽早手术，其他治疗包括大量饮水，酸化尿液，利尿解痉等。
4、革兰氏阴性杆菌败血症
革兰氏阴性杆菌败血症中，由尿路感染引起者占55%，主要表现，起病时大多数病人可有寒战，高热，全身出冷汗，另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热，稍后病势可变得凶险，病人血压很快下降，甚至可发生明显的休克，伴有心，脑，肾缺血的临床表现，如少尿，氮质血症，酸中毒及循环衰竭等，休克一般持续3～6天，严重者可因此而死亡，本病的确诊有赖于血细菌培养阳性，故在应用抗菌药之前宜抽血作细菌培养和药敏试验，并在病程中反复培养，革兰氏阴性杆菌败血症的病死率为20%～40%，除去感染源是处理败血症休克的重要措施，常用措施为抗感染，纠正水，电解质和酸碱平衡紊乱，使用大量皮质类固醇激素，以减轻毒血症状，试用肝素预防和治疗DIC，通畅尿路。
女性膀胱炎的运动治疗
1.不宜长时间久坐，每一小时左右起来活动活动;
2.少量、多次喝水;
3.不要憋尿;
4.饮食清淡，多吃青菜水果，少吃辛辣、刺激性食物;
5.遇事不要太急躁，心态平和;
6.保证充足睡眠;
7.调整工作生活节奏，压力不宜过大;
8.注意月经期、新婚期、妊娠期、更年期泌尿系感染的预防。