过敏性支气管哮喘的治疗
过敏性支气管哮喘的治疗
那么过敏性支气管哮喘应该怎么治疗?第一、避免接触过敏原,远离过敏原,这个是最简单也是最有效的办法,也是每个哮喘患者的重要措辞。第二、减敏疗法,对于无法找出过敏原或者无法避免吸入性变应原的患者可以使用该种疗法。第三、急性发作时候的应急措施,(1)茶碱类的药物治疗。(2)肾上腺素能兴奋剂。(3)抗组胺的药物。(4)镇静剂和祛痰剂的药物治疗。(5)纠正水电解质及酸碱平衡。(6)控制感染。
过敏性支气管哮喘患者在预后也要注意预防哮喘的复发,避免接触到过敏原即可大大减少复发的可能性,目前医院有的免疫和脱敏疗法,加强锻炼身体,增加自身的免疫功能,促进气体的交换,改善功能,但是运动的强度一定要适量适度,在自己的忍受范围内,切勿因为运动而导致哮喘复发。
慢性过敏性哮喘应该怎么治疗呢
1、激素治疗
激素治疗对慢性过敏哮喘的治愈有一定的帮助作用,但这种作用比较小。而且许多临床难以治愈的患者就是因为常年服用激素或打激素点滴对疾病进行治疗,这些治疗方法是导致患者的出现骨折和水肿的主要原因。
2、平喘药物
慢性过敏性哮喘治疗方法中大家最为熟悉的一种就是平喘类药物治疗,比如常见的平喘药物有沙丁胺醇等,但这些治疗药物没有抗炎作用,只治标不治本,所以不适合患者长期单独服用,而应在抗炎治疗基础上使用。
3、抗生素治疗
哮喘病是种气道过敏性炎症,与细菌性炎症截然不同,所以运用各种抗生素对疾病进行治疗不会去的效果。许多接受抗生素治疗的慢性支气管哮喘患者,因为治疗方法不当,所以就出现的各种危害身体健康的副作用。
西医治疗也是慢性支气管哮喘治疗方法之一,一般采用抗炎、平喘、激素治疗三种方法相结合的治疗方法,但临床发现这种治疗方法存在的明显缺陷,比如会诱发糖尿病等疾病。
气喘支气管炎哮喘
“气喘”就一定是支气管哮喘嘛?
这个不一定的,“气喘”根本的一个改变是气道受到某种因素的刺激后,出现的气管痉挛的现象(气道高反应性),如果这个气管痉挛的反应比正常人高,就是气道高反应性。气道高反应性虽说是支气管哮喘的一个重要特征。有很多种情况下都会出现气道高反应性,例如长期抽烟,病毒性呼吸道感染、过敏性鼻炎等。总结就是哮喘患者普遍存在气道高反应性(气喘),但出现气道高反应性的并非都是哮喘。除了气道高反应性,诊断是否是支气管哮喘,还得需要很多条件综合分析所得(详细内容可以参考此前的科普文章及微博内容)。
医生说我得了“喘息性支气管炎”,那我是不是哮喘啊?
支气管炎哮喘及喘息性支气管炎,都会表现为气喘,但是这两个从根本上来说,根本不是一回事。
从本质的不同:支气管哮喘是一种气道变态反应性疾病(过敏性),慢性支气管炎是气道慢性非特异性炎症性疾病(细菌感染,病毒感染,真菌感染等),慢性支气管炎依据表现类型分成了单纯性支气管炎,喘息性支气管炎而已。
治疗上的不同:支气管哮喘是特异性的炎症反应,本质是过敏性的,所以治疗上以吸入性糖皮质激素治疗为主,急性发作的时候使用支气管解痉药物如沙丁胺醇气雾剂,特布他林气雾剂等,只有明确合并感染时才会使用抗菌素。喘息性支气管炎在急性发作时,一般以抗菌素为主,平时无明确感染时无特殊处理。
所以支气管哮喘及喘息性支气管炎不是一回事,有气喘,也不全都是哮喘。很多时候,表现很类似。但各属于不同的爹妈所生。
过敏性支气管哮喘症状
过敏性支气管哮喘症状:过敏性支气管哮喘是支气管哮喘的一种分了,从字义就可以知道,是由于某些物质导致的支气管哮喘的发生,接下来就让我们和放心医苑网小编一起了解一下相关的内容:
1、病情较重时,喘息的声音不用听诊器即可听到,咳嗽是哮喘的常见症状,在哮喘发作前一段为干咳,在哮喘发作期,咳嗽咳痰反而减轻,以喘息为主,咳喘接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,再次出现咳嗽或咳痰加重,咳出大量白色泡沫痰后,哮喘症状缓解。反复发作的慢性咳嗽可为该病唯一的临床表现,尤其在儿童多见。这种慢性咳嗽在夜间最重,哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。只要病人具备典型的哮喘反复发作的病史,即支气管哮喘的“四性”,突发性、反复性、自限性、可逆性,符合以上特点即可确诊。困难的是查明病人的致病原因,究竟是由什么过敏原引起的,进行有目的的预防及治疗,才能有效地控制哮喘病。
2、过敏性支气管炎哮喘部分患者临床表现有鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、眼痒、流泪、干咳等症状,而后出现典型的支气管痉挛症状,喘息和呼吸困难是特征性临床表现。
3、近年研究证明,过敏性支气管哮喘是多种因素诱发的慢性气道炎症性疾病,主要是由空气中或食物中过敏原引起的ⅰ 型变态反应,所以,支气管哮喘即指过敏性支气管哮喘,病毒性呼吸道感染或运动等可加重其病情。该病多发生在儿童及青壮年,多数病人在夜间发作,白天则症状轻微或不发病,常导致他人对患者的误解,对工作、学习、家庭生活等影响均很大。
过敏性支气管哮喘症状:以上对相关的问题进行了介绍,希望对正在接受治疗中的过敏性支气管哮喘的患者的治疗提供一些帮助。
过敏支气管哮喘能治好吗
1.药物治疗根据抗过敏药物的作用机制又可以讲药物治疗扥为具有扩张支气管作用和抗炎作用的两类药物,不过一些药物具有扩张支气管和抗炎两种作用。扩张支气管药物大多是茶碱类药物。抗炎药物包括糖皮质激素、和尼多酸钠、色甘酸钠、抗组胺等药物。
23.长期治疗是根据药物在治疗哮喘中的地位来决定的。所以它包括控制药物和缓解药物。控制药物是指需要长期每天使用的药物又可以叫做维持治疗药物。缓解药物大多按需要使用药物,这些药物可以迅速缓解哮喘症状的作用。
33.免疫治疗过敏性支气管哮喘是一种变态反应性疾病。所以免疫治疗在治疗过敏性支气管哮喘中具有一定的位置,免疫治疗分特异性治疗和非特异性治疗两种方式。除了这些治疗方式,还有急性发作的处理和特殊类型过敏性支气管哮喘的处理两种方式。
过敏性支气管哮喘的发病原因
相信大家对于过敏性支气管哮喘还是有一定的了解,有些儿童也会出现支气管哮喘疾病,这主要是因为遗传的因素。当然引发过敏性支气管哮喘出现的原因很多,并不是只有遗传因素一种。下面为大家介绍一下哪些因素会导致过敏性支气管哮喘出现,希望大家可以积极的配合治疗,不要轻视过敏性支气管哮喘疾病。
1、遗传因素
发病有家族性,提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总IgE及特异性IgEsIgE的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示,常染色体11q、12q、13q上有控制IgE的反应性的基因,过敏性哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。
2、诱发因素
哮喘诱发因素很多,按发病诱因,可将哮喘分为:过敏性allergic,占哮喘症的60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30% 左右可进入成年期,但引起死亡者少见;特发性idiopathic,占过敏症的30%,多发年龄多大于40岁或婴幼儿infants,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因不清,可变成慢性,甚至引起死亡;其他型,占哮喘症的10%,发病年龄不定,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等,预后不定。
上述内容为大家讲述了过敏性支气管哮喘的发病原因,因此为了让自己有个更好的身体,那么在日常生活中患者必须积极的面对治疗,正确对待自身的疾病。专家表示过敏性支气管哮喘的治疗还是有一定的难度,需要患者的高度配合,因此能够做好预防工作也是很重要的。
哮喘性支气管炎キ支气管哮喘
在儿科门诊,有些患儿一伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难,两肺满布哮鸣音,医生常诊断为哮喘性支气管炎。不少家长担心孩子将来会转变为支气管哮喘。其实,哮喘性支气管炎只要经过积极合理的治疗,大部分是可以治愈的。
哮喘性支气管炎除了支气管炎的表现外,还伴有哮喘的症状,并有反复发作的倾向,其病因多与感染、过敏有关,多见于2岁左右的虚胖小儿,往往有湿疹等过敏史,多在上呼吸道感染2~3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动,喘息昼轻夜重,常在烦躁哭闹时加重,安静时减轻。
支气管哮喘的发作诱因、频度和预后等与成人哮喘不尽相同。随着婴幼儿呼吸系统的发育,免疫功能的成熟,抵抗力增强,大部分哮喘性支气管炎喘息症状会逐渐缓解,甚至消失,只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才发展成为支气管哮喘。据最近的研究资料统计,约有72.6%的病例在学龄前期症状缓解,仅有20%左右的喘息患儿可发展成为支气管哮喘。
因此,对哮喘性支气管炎的婴幼儿,家长及医务人员必须引起高度重视,尽量减少或避免伤风感冒,一旦发病应及时治疗。特别是对那些过敏性体质的孩子应设法消除或避免接触过敏物,同时应在医生指导下尽早使用抗过敏的药物治疗,将其控制在萌芽阶段,这样就能使哮喘性支气管炎转变为支气管哮喘的可能性大大减少。
诊断鉴别过敏性哮喘
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
过敏性哮喘的诊断检查:症状不典型者(如无明显喘息和体征),应按具体情况选择下列检查,至少应有下列三项中的一项阳性,结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能,可以确定诊断。
一、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
二、支气管舒张试验阳性:吸入2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加>=200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者;
三、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。
诊断标准
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
5.临床症状不典型者支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml);PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%
符合以上1-4或者4-5条者,可确诊为支气管哮喘。
鉴别诊断
过敏性哮喘应注意与喘息性支气管炎,左心衰竭产生的心源性哮喘,由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难,肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。
过敏性支气管哮喘注意什么呢
1.药物治疗根据抗过敏药物的作用机制又可以讲药物治疗扥为具有扩张支气管作用和抗炎作用的两类药物,不过一些药物具有扩张支气管和抗炎两种作用。扩张支气管药物大多是茶碱类药物。抗炎药物包括糖皮质激素、和尼多酸钠、色甘酸钠、抗组胺等药物。
3.长期治疗是根据药物在治疗哮喘中的地位来决定的。所以它包括控制药物和缓解药物。控制药物是指需要长期每天使用的药物又可以叫做维持治疗药物。缓解药物大多按需要使用药物,这些药物可以迅速缓解哮喘症状的作用。
3.免疫治疗过敏性支气管哮喘是一种变态反应性疾病。所以免疫治疗在治疗过敏性支气管哮喘中具有一定的位置,免疫治疗分特异性治疗和非特异性治疗两种方式。除了这些治疗方式,还有急性发作的处理和特殊类型过敏性支气管哮喘的处理两种方式。
注意事项:1.治疗过程中避免接触过敏原从而减少再次过敏的发生。2.一定要防止病毒感染必要时需要进行干扰素气雾剂的吸入。3.要经常锻炼身体,强健的体格可增强体质,从而增加肺活量,促进气体交换,从而改善支气管的功能。