剖宫产术后护理要点是什么
剖宫产术后护理要点是什么
1饮食要富含蛋白质。应比平时多吃蛋白质,尤其是动物蛋白。比如鸡、鱼、瘦肉、动物肝、血、豆类也是必不可少的佳品,但无须过量,那样会加重肝肾负担,反而对身体不利。
2主食种类多样化。粗粮和细粮都要吃。比如小米、玉米粉、糙米、标准粉,它们所含的维生素都要比精米精面高出好几倍。
3多吃蔬菜和水果。既可提供丰富的维生素、矿物质,又可提供足量的膳食纤维素,以防产后发生便秘。
4多进各种汤饮。汤类味道鲜美,且易消化吸收,还可以促进乳汁分泌。如红糖水、鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤等,但须汤肉同吃。红糖水的饮用时间不能超过10天,因为时间过长反而使恶露中的血量增加,使妈妈处于一个慢性失血过程而发生贫血。但是,汤饮的进量要适度,以防引起妈妈奶胀。
做过剖腹产,还能顺产吗? 选择顺产需要重点考虑的因素
如果前次剖宫产的手术方式是在子宫下段,而且是横切口,那么子宫破裂的机会是最小的。这里的「横切口」指的是在子宫上的切口,不是你自己能看见的肚皮上的切口。
肚皮上,无论横切纵切,对下次阴道分娩都没有影响。
目前常规的剖宫产,基本都是横切口,但是也不排除特殊情况下可能有医生选择其他切口。如果是其他切口的话,子宫破裂的风险就要大很多。另外,在缝合子宫切口的时候,缝两层比只缝一层破裂的风险更小一些。
所以,在准备阴道分娩之前,医生会详细询问你上一次剖宫产切口的情况。不过,由于我国目前医疗水平地区间差距太大,而且信息共享程度差,所以有时医生很难获取理想的相关资料,这也成为制约国内剖宫产后再进行阴道分娩的一个问题。
一般情况下,如果是在正规大医院做的剖宫产,通常可以满足这些要求。
理想情况下,两次分娩间隔至少18个月。如果间隔时间太短,不是说就不能继续怀孕了,只是进行阴道分娩子宫破裂的风险比较大。
当然,间隔时间也不是越长越好。我们「皇家生产护卫队」的成员做过一项研究,发现如果间隔时间超过13年,发生意外的风险又明显增高了,这可能和疤痕老化、缺乏弹性有关。
所以,间隔时间最好能控制在18个月到8~10年内。
如果前次剖宫产是自己要求、胎位异常或者胎儿窘迫这样的原因,而这次怀孕没有再发生之前的情况,那么进行阴道分娩子宫破裂的机会相对小;但如果前次剖宫产是因为骨盆狭小,那么这次分娩也不建议阴道分娩。
2007–2008年,世界卫生组织调查了国内21家医院10 000多名剖宫产产妇,发现排在首位的剖宫产原因是母亲要求手术,占37%。
国内女性第一胎剖宫产有三成多可能是自己要求的,那么,在第二胎分娩时,只要可以调整好心态,做好充分的心理准备,是可以尝试阴道分娩的。
如果估计这次胎儿体重比较轻,或者本来就是未足月的情况,子宫破裂的风险是较小的;而如果估计胎儿较大,或者孕妇有糖尿病,那么可能会增加子宫破裂风险。
所以,如果想要阴道分娩,不是到了分娩的时候才临时决定,而是应该从怀孕期间就开始进行良好的健康饮食管理,控制好体重。
除了接受过剖宫产,如果曾经还有过阴道分娩的经历,成功率可以提高5–7倍。不过,因为我国计划生育政策,这种情况应该比较少见。
如果要尝试阴道分娩,我们希望分娩是自然发动,而不是药物引产。有统计显示,如果疤痕子宫超过预产期还没有临产的话,那么最终阴道分娩的成功率会大大下降。
其实,最终是不是能成功阴道分娩也得看运气。即便整个孕期都做了很好的管理,充满信心地等到最后,也可能过了预产期依然不能自己发动,那恐怕还得再做一次手术。
最后还要强调的是,剖宫产后再进行阴道分娩毕竟有一定子宫破裂风险,虽然这个几率没有想象的那么高,但是对于个体来说,发生了就是100%。一旦发生,就是既急又险的情况,对于产科、新生儿科、麻醉科都是一个巨大的考验。
所以,如果产妇想要尝试,应该找医生做详细咨询,做好发生最严重后果的准备,选择有应急能力、可以处理子宫破裂紧急情况的大医院。
产后妈妈剖宫产后自我护理要点
现在很都女性在分娩的时候都会选择剖宫产,而对于这些女性来说了解产后妈妈剖宫产后自我护理要点是很必要的。本文我们就给大家介绍相关内容。
剖宫产是在产妇小腹部做一条长8~10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿,然后层层缝合。产科医生一般经慎重考虑后才会施行此项手术。剖宫产常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连,远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。预防并发症一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后自我保健与护理,对于顺利康复是很重要的。
采取正确体位。进行剖宫产后的产妇应采取正确体位,去枕平卧6小时,后采取侧卧或半卧位,使身体和床呈20~30度角。
坚持补液,防止血液浓缩,血栓形成。所输液体有葡萄糖、抗生素等,可防止感染、发热,促进作品愈合。
合理安排产妇产后的饮食。术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物,以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳,以改善症状,促进机体恢复,增加乳汁的作用。
产妇应及早下床活动。麻醉消失后,可做些上下肢收放动作,术后24小时应该练习、翻身、坐起,并慢慢下床活动。这样可促进血液流动,防止血栓形成,伸进肠蠕动,可防肠粘连。
要注意阴道出血。如超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。当心晚期产后出血,剖宫产妇出院回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治,因其对产妇情况较了解,处理方便。
剖宫产后100天,若无阴道流血,可恢复性生活,但就及时采取避孕措施。因为一旦受孕做人工流产时,特别危险,容易造成子宫穿孔。
防止腹部伤口裂开。咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
及时排尿。手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除,拔除后3~4小时应及时排尿。
注意体温。停用抗生素后可能会出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4°C,则不宜出院。无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
剖腹产护理注意事项
剖宫产产妇的护理内容之一:饮食的护理问题
剖宫产产妇在生产之后身体非常的虚弱,特别是子宫上的伤口更是非常的疼痛,产妇根本就没有精神和力气来吃饭,在剖宫产前三天是不能动的,就连翻身都是需要家人帮助的,这时候饮食只能以流质的食物为主。在护理过程中需要以稀饭、汤水或者是蛋羹、青菜等比较清淡的饮食为主,油腻的鸡肉、猪蹄汤、排骨汤等等都是不可以食用的,必须在产妇有放屁之后才可以考虑半流质的食物。
半流质的食物要以清淡的汤水为佳,可以开始肉类食物的摄入,但是也需要小块的比较好嚼的食物为主,鸡蛋现在可以开始少量的食用了,等到半个月之后就可以考虑鸡肉汤、排骨汤、猪蹄汤比较可以恢复身体增强营养的食物补充,这样才比较有奶水,也有利于子宫的恢复。
产妇因为经过大手术之后身体严重缺水,需要多补水,帮助身体内部的毒素及时的排出,到了后期还可以服用四物汤给产妇喝,有利于调经活血,帮助子宫的恢复,每天鸡蛋也可以多吃一点,增加身体的蛋白质。
剖宫产产妇的护理内容之二:身体的护理问题
剖宫产产妇因为经过了剖宫手术身体非常的虚弱,尤其是身体的创伤非常的大,伤口也很深很大,加上剖宫产前期都不可以进补,身体要想恢复就更加的难。这时候身体的护理非常的关键,尤其是伤口的护理和阴部的护理。伤口的护理要每天都消毒,虽然医护人员会进行消毒,但是家人在帮助清洁身体的时候需要稍微的进行消毒下,每天都要擦拭产妇的身体最少三次,产妇的新陈代谢很快,尤其动不动就会出汗,必须保证汗渍不会流到伤口处,引起发炎才算护理得当。
顺产和剖腹产的区别是什么
1. 剖宫产儿发生肺炎的概率要高
有学者统计剖宫产儿发生肺炎的概率要高,提示剖宫产可能增加新生儿期肺炎的发病率。主要原因一是在自然分娩时,子宫节律性的收缩使宝宝胸廓受压与扩展,有利于他们肺部活动及出生后的气体交换,有利于预防新生儿吸入性肺炎。二是由于分娩的过程中胎儿在产道内受挤压,可使肺泡、支气管和气管内的液体在出生后自口鼻流出,有效地预防了吸入性肺炎的发生。
2. 剖宫产儿的免疫力相对低下
近年来有报道称,剖宫产宝宝体内的免疫因子(IgG、IgA、IgM)的含量明显低于经阴道分娩的宝宝。所以剖宫产娩出的新生儿对感染的抵抗力较自然分娩的新生儿低,发生感染的机会增多,易患感染性疾病。
3. 剖宫产的宝宝易过敏
临床资料显示,剖宫产儿发生过敏的风险显著增加,特别是有家族过敏史的剖宫产儿,他们将来发生过敏的概率可能提高3倍以上。为何剖宫产的宝宝更易过敏呢?这主要与剖宫产儿暴露于特定的医院环境中,其肠道内益生菌群的定植率延迟并且数量低有关。经阴道分娩的宝宝,通过接触母体产道和分娩环境的菌群,能建立正常的菌群环境,肠道有益菌的定植率较高,因而能发挥较好的免疫调节功能。但经剖宫产娩出的宝宝,手术的过程都是无菌操作的,不利于机体内正常菌群的建立。宝宝出现过敏性疾病,在不同的年龄阶段会表现出湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等不同的症状。
4. 剖宫产儿与顺产儿在体格发育上无明显差异
婴儿出生后体格的生长发育首先受遗传因素的影响,充足合理的营养摄入、良好的环境卫生条件、细致的护理、运动锻炼等均可促进宝宝后天的生长发育。国内外研究资料显示剖宫产儿与顺产儿在体格发育方面没有明显的差异。剖宫产可能在母乳喂养成功率低、婴儿易患感染性疾病等方面间接影响宝宝的体格生长发育。
5. 剖宫产儿与顺产儿在智力上无明显差异
虽然目前研究尚未发现剖宫产儿与顺产儿在智力方面存在差异,但剖宫产可增加新生儿缺氧和窒息的风险,造成脑损伤,从而影响宝宝的脑功能。剖宫产手术中麻醉时孕妇容易发生血压下降,当血压下降幅度超过基础值的1/3时可使子宫胎盘血流量降低,导致胎儿缺氧及酸中毒。再者剖宫产儿呼吸系统并发症较多,严重时可造成缺氧和窒息。
所以,还是建议各位准妈妈在身体条件容许的情况下,最好选择顺产哦。
剖宫产的好处与坏处是什么
一般情况下,如果产妇能够顺产还是建议顺产的,剖宫产也是需要有一定指征的,一般是不能阴道分娩的情况下进行的。巨大胎儿,超过4㎏的胎儿可以剖宫产取出;头盆不称,即胎儿的头要比母亲的骨盆大,导致无法入盆,则应行剖宫产,否则会因宫缩使胎儿受压;胎位不正,胎儿在母亲腹中是横位的因无法入盆应行剖宫产,而臀位的若是经产妇可以阴道分娩,初产妇也行剖宫产;前置胎盘,边缘性前置胎盘可以阴道试产,示情况进行剖宫产,而完全性前置胎盘则必须剖宫产;瘢痕子宫,即已经经过剖宫产生过孩子的,或者做过子宫手术而使子宫有瘢痕的,一般也建议剖宫产,但也可以进行阴道试产,但过程中因时刻警惕子宫破裂的发生;若有胎儿窘迫,也应行剖宫产尽快取出胎儿,或是胎儿脐带过长阴道分娩过程中有可能使脐带受压的也考虑剖宫产。但是剖宫产的创伤较大,需要的恢复时间也较长,能选择阴道分娩的还是建议阴道分娩。以上。
新妈妈产后如何快速恢复
1.产后伤口的护理
剖宫产的手术伤口该怎样护理?
A:剖宫产后的腹部伤口:拆线后只要伤口没有红肿、发热、胀痛等症状不需要特别处理。
产后会阴侧切的伤口需要什么特殊的护理吗?
A:会阴侧切伤口的护理要注意经常更换会阴垫,产妇在睡觉时应侧向伤口对侧,以免恶露污染伤口,并按医生嘱咐在每次大小便后使用外阴消毒剂消毒。
2.产后乳房的护理
新妈妈产后如何开奶呢?
A:哺乳的妈妈应该尽早开奶,一方面可以预防乳腺炎,另一方面初乳对于增强宝宝的免疫力也很有好处。
泌乳量与产式相关吗?
A:剖宫产的产妇的乳汁分泌量在产后72小时内一般比顺产的产妇要少。
剖宫产的妈妈会不会奶水少?奶水少的原因是什么呢?
A:剖宫产的产妇的乳汁分泌量在产后72小时内一般比顺产的产妇要少,可能原因是因为1、剖宫产的产妇做不到产后30分钟内让孩子吸允乳头产生泌乳反射;2、剖宫产术后未能及时补充营养;3、剖宫产术后补液、插尿管等治疗影响产妇情绪和哺乳的信心;4、由于剖宫产后前3天宝宝吸妈妈的乳头没有顺产宝宝吸妈妈的奶头频繁,从而影响泌乳素的分泌。
3.产后腹部的护理
刚生产完,用收腹带有用吗?
A:收腹带的主要作用的提拉产后松弛的腹壁,可以起到恢复形体的作用。
4.产后盆底康复的作用
盆底康复的内容有哪些?
A:盆底康复通过对盆底肌肉的锻炼和电刺激疗法修复盆底的神经及肌肉的损伤。
盆底康复效果如何?
A:产后产妇的盆腔肌肉会出现松弛,盆底康复通过对盆底肌肉的锻炼和电刺激疗法修复盆底的神经及肌肉的损伤,使阴道更好的回复到紧缩状态,可以起到预防产后尿失禁和盆腔器官脱垂的作用。
可以做盆底康复的时间?
A:产后42天可以开始进行盆底康复治疗。
盆底的康复的疗程是多久?
A:疗程一般为10-15天。
破腹产月子里注意事项
1.伤口消毒和外阴清洁
剖宫产手术后要经常给伤口做消毒工作,在医院的时候有护士的帮忙消毒,但回家之后伤口还是需要一段时间才能够完全愈合,所以每天至少要给伤口消毒三次。剖宫产手术后还要注意外阴部的清洁,要及时更换产妇卫生巾,护理人员可以用湿毛巾把产妇的外阴部擦拭干净,每天最少清洁一遍。
2.注重胶原蛋白摄入
人体所含蛋白量的1/3都是胶原蛋白,所以胶原蛋白在身体内的应用非常广泛,胶原蛋白是对伤口的修复起着非常重要的作用,所以剖宫产产妇一定要注重胶原蛋白的摄入,才能更快的促进伤口的愈合。
3.健脾益血类食物摄入
由于剖宫产在做手术时流血要比顺产多好多,所以在产后一定要注意健脾益血类食物的摄入,才能促进身体更快的生出新的血液恢复健康。
4.水果蔬菜摄入
水果蔬菜的摄入也是非常要紧的。剖宫产产后基本上大部分人都会出现便秘的情况,所以水果蔬菜的摄入一定不能忽略掉水果蔬菜有通肠润便的效果,即使摄入水果蔬菜能有效缓解破宫产产后便秘状况。
5.中草药促进恶露排出
剖宫产产后恶露不尽的发生率比顺产妇要高,所以剖宫产产后最好在医生的指导下,能服用中草药促进恶露的排出。
6.俯卧位睡姿
剖宫产产后抑郁出现子宫后倾的状况,所以在剖宫产产后5到7天后,一定要坚持每一天锻炼一会儿俯卧位睡姿,促进子宫后倾的改善,以减少子宫脱垂的发生率促进子宫的快速恢复。
剖宫产后的护理方法
剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。
孩子出生后给了妈妈极大的吸引力,妈妈会不断地关注孩子,提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外,其他时间一定要闭目休息,以尽快恢复体力。产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。
术后应该多翻身。麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。
卧床宜取半卧位。剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。
剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部,这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。
剖宫产疤痕妊娠的预防措施
一、孕前期预防打基础
1、肌肤需要保持一定弹性,肌肤的胶原纤维愈多,产生的疤痕就会越小。因此,怀孕期间注意补充维生素C和蛋白质等。维生素C和蛋白质等营养素能制造更多的骨胶纤维,使胶原纤维不容易断裂,肌肤变得更有弹性。
2、在怀孕期间要调整饮食习惯,尽量吃新鲜水果,少喝果汁;喝脱脂奶,少喝全脂奶;喝清汤少喝浓汤,多吃低糖水果,少吃饼干和沙拉。
二、饮食调理是手段
剖宫产半年之内是防止疤痕产生的重要阶段,一定要注意饮食,勿偏食、过食、乱食,多吃一些富含维生素C、维生素E及必需氨基酸的食物,如水果、鸡蛋、瘦肉等,切忌吃辣椒、葱、蒜等激性食物。尤其需要补充的重要一点就是:无论你是什么体质,“水”是一定要充分保证的,因为它是最好的营养,是最廉价的排毒剂!
剖宫产疤痕妊娠的预防措施,相信通过以上全面的了解,很多通过剖宫产的女性已经全面了解了剖宫产疤痕预防措施,所以在了解以上内容后,为了自己能在剖宫产以后,尽量疤痕小一些,就要做好以上介绍的预防措施,通过更好的预防,让自己的疤痕尽量的减小。
剖宫产术后护理
一、及早下床活动,有利于子宫收缩、防止肠粘连,还能有效促进伤口愈合。
手术时腹腔打开,使一部分空气进入腹腔,而术后往往活动小,使肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧,术后24小时忍痛下床走走,能增加肠蠕动,早排气,防止肠粘连及血栓形成。
二、月子饮食要科学搭配。月子饮食是产后恢复的一个重要因素,术后产妇要担负喂养的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。
6小时内禁食,第一顿吃流质食物,在腹胀排气前不能吃产气的食物,排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼和人参,因为鱼类和人参中的特殊物质会使防止血小板凝结,不利于伤口愈合。
三、注意卫生,防止手术伤口感染。
产妇剖宫产后机体抵抗力低,如不注意卫生易引起感染。保持伤口部位周围的清洁,痒时不要搔抓,以防伤口感染化浓。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外,出汗和乳汁湿了衣服应及时更换,卫生用品要更换,卫生用品要经常消毒、勤换。在伤口拆线前用温水擦洗全身,拆线后可洗澡,但以淋浴为好。