肾炎初期症状 慢性间质性肾炎
肾炎初期症状 慢性间质性肾炎
慢性间质性肾炎是一组以肾间质纤维化及肾小管萎缩为主要病理表现的慢性疾病。一般病程发展缓慢，当远端肾小管发生功能障碍时可出现夜尿增多；近端肾小管发生功能障碍后可出现肾性糖尿等症状。晚期可出现慢性肾衰症状，如恶心、呕吐、厌食等，患者肾脏缩小可出现肾性贫血及高血压。患者尿常规便轻微，仅有轻度的蛋白尿、少量红白细胞及管型。
揣摩肾功能不全的发病原因
肾功能不全疾病在生活中频繁出现，这已经成为了生活中“缺一不可”的事实了，该病作为一种常见的肾脏疾病，一直影响着人们的健康生活，近几年，很多人都因患上该病而痛苦不已，因此，要想远离该病，首先应了解它的病因，那样就可以针对病因进行预防，下面请看专家的详细介绍。
肾功能不全的病因主要有：
1)肾后性氮质血症：肾后性氮质血症包括尿道梗阻、膀胱功能异常或梗阻，输尿管或肾盂梗阻。前列腺肥大、膀胱、前列腺或子宫颈癌症，腹膜后纤维化或神经源性膀胱均可导致尿路梗阻。
2)肾外疾病：如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病)，全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
3)肾前性氮质血症：肾前性氮质血症包括血管内容量下降，如出血、胃肠道丢失、脱水、过度利尿等引起;全身血管阻力的情况，如败血症、过敏反应、麻醉、减轻心脏负荷药物的使用。
4)肾实质性疾病：肾实质性疾病包括肾小球疾病、急进性肾炎、重症感染后肾小球肾炎、急性间质性肾炎等，其中急性间质性肾炎病理表现是间质炎症反应伴水肿和肾小管损伤。
5)肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
6)慢性肾功能不全基础上发生：慢性肾小球疾病合并急性间质性肾炎，糖尿病肾病合并造影剂肾病，各种肾小球疾病应用某种药物后造成肾前性氮质血症。
看了上面的介绍，相信大家对此已经有了不一样的认识。专家提醒大家，如果您不幸感染上了肾功能不全疾病，请您务必尽快治疗，而且应从病因处治疗，这样才能够使您早日恢复健康。
慢性肾炎疼不疼
慢性肾炎疼痛的原因：
1、感染所导致的肾脏疼痛
最常见的感染菌体为金黄色葡萄球菌，这种细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿，继之可集合成多房性脓肿，部分病人可由小脓肿融合成大脓肿，成为肾痛，少数病人到晚期，近皮质肾痛可穿破包膜，发展成为肾周脓肿，近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流，则尿中可找到细菌。
2.其它原因如囊肿、结石等也可以引起肾痛，通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛，又称肾绞痛;肾囊肿及各种类型的肾炎由于肾间质受损也会引起肾痛。
其它导致慢性肾炎疼痛的原因：
1、遗传性疾病：如家族性间质性肾炎、多囊肾、髓质囊性病变及遗传性肾炎。
2、药物性肾病：非甾体抗炎药、马兜铃酸类药物、环孢素及顺铂等引起的肾损伤。
3、尿路疾病：梗阻性肾病、返流性肾病;盂肾炎。
4、重金属中毒：如铅、镉、锂中毒。
5、物理性损害：如放射性肾病。
6、系统性疾病：免疫性疾病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、冷球蛋白血症、慢性移植排斥反应)、代谢性疾病(尿酸性肾病、高钙血症肾病、低钾性肾病)、血液病(多发性骨髓瘤、轻链沉积病)等系统性疾病可引起慢性间质性肾炎。
各种原因引起肾小管间质损伤的机理大致可分为以下几个方面，即微血管损伤、肾小管细胞损伤、炎症细胞相互作用、纤维母细胞表现型的变化，肾小管细胞一纤维母细胞相互作用，使肾小管萎缩、间质纤维化、间质浸润等。慢性肾小管损伤，释放生长因子和细胞因子，致使细胞成分合成与降解失调，出现肾小管萎缩。
生长因子和细胞因子使间质成纤维细胞增殖，细胞外基质沉积增加，形成间质纤维化。释放的生长因子和细胞因子具有化学吸引作用，使细胞浸润及浸润细胞增殖。肾小管萎缩、间质纤维化、间质浸润及管周毛细血管病变都可导致球后毛细血管腔闭塞，结果是继发性肾小球毛细血管压力升高，肾功能进行性丧失。
如上对慢性肾炎疼痛的原因做出的介绍能够很好的帮助大家认识这种疾病，因为慢性肾炎疼痛的原因很复杂，想要彻底治疗，大家需在了解病因基础上找到更适合的治疗方案。
尿路感染的症状 慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类：①尿路感染表现：仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿，和（或）间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，腰腹不适和（或）间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现，如高血压、多尿、夜尿增加，易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
慢性肾小球肾炎到底有几种
在了解慢性肾小球肾炎有几种之前，我们看来看看慢性肾小球肾炎病理改变与病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病变、局灶硬化、晚期肾小球纤维化或不能定型。除肾小球病变外，尚可伴有不同程度肾间质炎症及纤维化，肾间质损害加重了肾功能损害。晚期肾小球肾炎肾皮质变薄、肾小球毛细血管袢萎缩，发展为玻璃样变或纤维化，残存肾小球可代偿性增大，肾小管萎缩等。
还有就是这种疾病的临床表现，因为疾病大多数隐匿起病，病程冗长，病情多缓慢进展。由于不同病理类型，临床表现不一致，多数病例以水肿为首现症状，轻重不一。轻者仅面部及下肢微肿，重者可出现肾病综合征，有的病例则以高血压为首现症状而发现为慢性肾小球肾炎。亦可表现为无症状蛋白尿或血尿。或仅出现多尿及夜尿，或在整个病程无明显体力减退直至出现严重贫血或尿毒症为首发症状，一般根据临床表现不同，
由此可见，在了解慢性肾小球肾炎有几种的同时，对疾病临床表现的了解也是很重要的，这样可以及时发现疾病。
慢性间质性肾炎是一种十分普遍的现象，治疗起来也是相当麻烦的，很多患者怀疑这种病症是否可以治愈。每一种病症都是有属于自己的死穴的，只要抓住这种病症的死穴，就完全可以治愈这种病症。
目前还是有很多患者对慢性间质性肾炎能治好吗有很大的顾虑，首先患者一定要保持一个信心，这样才可以有把握进行治疗的，而且记得一定要选择正规医院。患者可以使用一般的治疗方法，鼓励病人树立战胜疾病信心、防止感染，加强休息，避免强体力活动，但要做适当有益活动。其实治疗慢性间质性肾炎的患者要从症状入手，高血压或肾功能不全者，要限制钠的摄入量，适当控制饮水量，对有大量蛋白尿，患者应提高蛋白质摄入量。肾功能不全者，则应给予优质蛋白质，每日40g左右。总热量应在146.44kj/kg左右。除高脂血症者外，脂肪不限，应给足够维生素。
慢性间质性肾炎的治疗方法有针对性就是可以治好的，先解决病症的症状就可以一步步解决这种问题了，患者一定要控制血压，血压升高，肾功能会加速恶化，所以要将血压控制在130/85 mmHg以下。血管张力素转化脢抑制剂除降低血压外，亦可减少蛋白尿，所以是首选药物，但在肾功能太差(肌酸酐>3)的病人，要小心使用，因为可能加速肾衰竭。可选用中草药或方剂治疗，需要选择具有清热解毒、消肿利尿、活血化瘀等功效的药物。还可以使用联合疗法，慢性肾炎使用单一药物治疗，疗效常不满意，联合疗法采用抗凝药物、抗氧化剂、中药及对症施治，可提高疗效。
少尿无尿病因种类
肾前性
1)有效血容量减少：多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征，大量水分渗入组织间隙和浆膜腔，血容量减少，肾血流减少。
2)心脏排血功能下降：各种原因所致的心功能不全，严重的心律失常，心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。
3)肾血管病变：肾血管狭窄或炎症，肾病综合征，狼疮性肾炎，长期卧床不起所致的肾动脉栓塞血栓形成;高血压危象，妊高症等引起肾动脉持续痉挛，肾缺血导致急性肾衰。
肾性
1)肾小球病变：重症急性肾炎，急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染，血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。
2)肾小管病变：急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。
肾后性
1)各种原因引起的机械性尿路梗阻：如结石，血凝块，坏死组织阻塞输尿管，膀胱进出口或后尿道。
2)尿路的外压：如肿瘤、腹膜后淋巴癌、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。
3)其他：输尿管手术后，结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩，肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转，神经源性膀胱等。
慢性间质性肾炎如何治疗
针对慢性间质性肾小球肾炎的治疗除了应用以上常规西医药治疗措施外，还需要针对肾小管、肾间质、肾小球组织所发生的肾脏纤维化进程进行“阻断肾脏纤维化”治疗，修复受损肾脏。
慢性间质性肾小球肾炎的治疗——阻断肾脏纤维化，从病因着手治疗!
第一步：针对肾脏纤维化启动因素，即肾脏局部微循环障碍导致肾脏组织缺血缺氧这个源头。通过扩张各级肾动脉、改善血管微循环障碍，改善缺血缺氧状态，增加局部新陈代谢，加速受损肾小管上皮细胞、周围血管平滑肌细胞、肾小球内皮细等肾固有细胞的修复。
第二步：对纤维化形成过程进行“灭活、逆转、调亡、降解”的四大措施，对肾小管上皮细胞受损后直接或间接产生的炎性介质、细胞因子、生长因子等一系列致肾毒性因子的活性灭活，从而阻断受损肾脏功能细胞继续损伤，促使其受损固有细胞表型逆转;另外，还要促进肌成纤维细胞凋亡，阻断细胞外基质合成;
第三步：在阻断肾脏纤维化同时，还修复受损肾脏组织的功能。肾小管重吸收功能被恢复，原尿中的蛋白就会正常重吸收，蛋白尿消失;浓缩功能恢复，尿量也会相应正常;肾小球同时受到损伤，那肾小球基底膜功能修复更为重要;如果发展到肾功能不全阶段，那说明不可逆的肾脏纤维化瘢痕组织已开始形成，阻断肾脏纤维治疗更是迫不及待!
肾炎早期症状 急性间质性肾炎
急性间质性肾炎多是由药物过敏所致，一般没有高血压和水肿症状。其临床表现常伴有全身过敏症状，尿量可减少或者无变化，可出现腰痛、无菌性白细胞尿、血尿及蛋白尿。当肾小管功能损害时可出现少尿或非少尿性急性肾衰竭。
伤肾的药物有哪些 解热镇痛药
非甾体抗炎药所致的肾损伤包括：急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、急性肾衰竭、肾病综合征、慢性间质性肾炎等。所以应避免大剂量和长期用药，此类药物有阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等。
急性间质性肾炎的原因
了解到急性间质性肾炎的病因，对于广大急性间质性肾炎患者们来说是非常重要的，因为了解到了有关急性间质性肾炎的病因之后，大家以后就可以对症下药治疗了，应该是可以更快地摆脱掉疾病的困扰，恢复身体的健康的。那么下面就来说说关于急性间质性肾炎的具体病因。
急性间质性肾炎的病因多样，大致有药物过敏、感染相关、肾移植急性排异反应、系统性疾病伴发等几种;此外，特发性急性间质性肾炎病因尚不完全清楚，但目前已经明确其中部分发病与病毒感染有关。
1.可能引起急性间质性肾炎的药物达百种以上，抗生素约占致病药物的一半以上，其中以-内酰胺类抗生素(如青霉素族、头孢菌素族等)最为常见。
2.因全身性感染所伴发的AIN，称为感染相关的AIN，一般肾脏无直接感染的证据。可引起感染相关AIN的致病微生物包括细菌(军团杆菌、伤寒杆菌等)、病毒(汉坦病毒、EB病毒、巨细胞病毒)、支原体(肺炎支原体)、衣原体、立克次体、螺旋体(梅毒螺旋体、钩端螺旋体)、寄生虫等。
3.特发性AIN病因不清，其中约1/3的患者并发眼前色素膜炎，又被称为肾小管间质性肾炎-眼色素膜炎综合征。
4.多种系统性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、各种免疫球蛋白病等均可伴发的AIN，恶性肿瘤可因肿瘤抗原诱发免疫反应而致AIN。部分肾移植急性排异反应也与免疫反应致病有关。
慢性间质性肾炎的临床表现
慢性间质性肾炎多隐匿起病致慢性间质性肾炎，也可为急性间质性肾炎延续而来。其共同临床表现：一些病例可无任何症状。常在体检或因其他疾病就诊时发现贫血、高血压及轻度尿常规化验改变，重者可发现肾功能减退、肾性骨病。尿液检查常表现为轻度蛋白尿(往往低分子蛋白尿为主)，尿沉渣中有少量白细胞，偶有红细胞和管型。
在病程较早期出现肾小管功能损害，在肾小球滤过率(GFR)正常或仅有轻度降低时便可发生夜尿增多、低比重尿，尿渗透压降低，有时也可出现多饮、多尿等症状。近端小管碳酸氢根吸收障碍或远端肾小管出现尿酸化功能障碍，均可造成高氯血症性代谢性酸中毒，即肾小管酸中毒。近段肾小管功能损害，出现碳酸氢根、糖、尿酸、磷酸盐、氨基酸重吸收减少、排出增多，表现为Fanconi综合征。部分远端肾小管功能障碍时造成失盐、贮钾，严重者可出现容量不足及/或高钾血症。
晚期肾功能不全时可出现乏力、厌食、恶心、呕吐、贫血等症状，贫血常较严重，与肾功能减退的程度不平行。超过半数的患者可发生高血压。个别患者发生急性肾乳头坏死时，常有寒战、高热、肉眼血尿、腰痛，尿沉渣中可找到坏死的组织碎片。
出现这些症状警惕慢性肾盂肾炎
1.尿路感染表现
不明显，可有乏力、低热、厌食等，间歇性出现腰酸腰痛等肾盂肾炎症状，可伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状。可表现为间歇性无症状性菌尿。
2.慢性间质性肾炎表现
如尿浓缩能力下降，可出现多尿、夜尿增多，易发生烦渴、脱水;肾小管重吸收能力下降可表现为低钠、低钾血症，肾功能不全时也可出现高钾血症;肾小管酸中毒常见。慢性肾盂肾炎表现以肾小管功能损害表现为主，往往比肾小球功能损害更为突出。
3.慢性肾功能不全
发展至终末期可出现肾功能不全，可有水肿、乏力、食欲不振、贫血等表现。
肾炎的症状和分类
1.急性肾小球肾炎
是由多种病因引起的急性肾小球疾患，其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发。
2.慢性肾小球肾炎
简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，不同程度肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。
3.急性间质性肾炎
是以急性肾小管间质炎症为基本特征的一组肾脏疾病，可由多种病因引起，临床通常表现为急性肾衰竭，肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。在急性肾衰竭的病例中，急性间质性肾炎占10%～20%。
4.慢性间质性肾炎
是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。肾间质损害的机制可涉及免疫损伤、感染、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻和遗传因素等方面。临床上以肾小管功能损害为主要表现，疾病后期则表现为慢性肾功能衰竭。
5.乙型肝炎病毒相关性肾炎
简称乙肝相关性肾炎，是指HBV感染人体后通过免疫反应形成免疫复合物，导致肾小球损伤的疾病。
6.特发性急性肾小管间质性肾炎
是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的肾小管间质性疾病。肾活检病理表现为间质水肿和单个核细胞浸润，多数为可逆性急性肾功能衰竭，可复发。临床表现中可伴有葡萄膜炎的病例，常为青春期女性发病。
常见的肾炎有哪几种
1.急性肾小球肾炎
是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。
2.慢性肾小球肾炎
简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。
3.急性间质性肾炎
又称急性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主病理表现的急性肾脏病，肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。临床表现为急性肾损伤。常见原因有药物过敏、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病及病因不明等。
4.慢性间质性肾炎
是一组以小管萎缩、肾间质炎性细胞浸润及纤维化为基本特征的一组临床综合征。肾间质损害的机制可涉及遗传性、免疫相关性、感染性、血液系统疾病、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻及肾移植排异等多方面因素。临床表现为不同程度的肾小管功能损害及进展性慢性肾衰竭。
5.乙型肝炎病毒相关性肾炎
简称乙肝相关性肾炎，是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后、导致的免疫复合物性肾小球疾病。临床表现轻重不一，可表现为无症状性尿检异常，也可表现为肾病范围的蛋白尿，可伴不同程度的血尿。肾脏损害病理类型多样，儿童以膜性肾病常见，成人则可表现为膜增殖性肾炎或膜性肾病。
6.特发性急性肾小管间质性肾炎
是指临床表现为可逆性非少尿型急性肾损伤、病因不明的肾小管间质性疾病。肾脏病理表现为间质水肿和单个核细胞浸润，但临床难以确定特异病因者。大多与自身免疫性疾病有关，部分患者经密切监测及动态观察最终可明确病因。如与慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性甲状腺疾病等有关。TINU综合征是其中的一种特殊类型，病程中出现眼色素膜炎，可于肾脏损害之前(数周)，同时或于肾脏损害后(数周至数月)急性发作。常见于儿童、青少年或成年女性。