畸胎瘤的手术是怎么做的
畸胎瘤的手术是怎么做的
1如果发现是畸胎瘤的话，一旦确诊之后就要及早的进行手术切除治疗，这样的话才能避免良性的畸胎瘤转变为恶性的畸胎瘤，及早的治疗还能预防肿瘤感染或者是其他的并发症的发生，所以及早的手术是对患者有帮助的。
2做畸胎瘤的手术最重要的就是要完整的切除肿瘤，一般情况下是要先找到肿瘤的位置，然后在肿瘤位置的周围开刀，或者是用微创手术也行，找到肿瘤位置之后就把肿瘤给切除下来就行了。
3做畸胎瘤的手术在找到肿瘤的位置之后，一般情况下如果是卵巢和睾丸肿瘤的话，那么都是要切除一侧的卵巢或者是睾丸，如果是骶尾部畸胎瘤的话，一定要将尾骨一并切除，这样的话才能有效的控制肿瘤复发。
注意事项：
做这类手术的患者家属一定要做好患者的思想工作，很多患者都是担心做完了手术之后会引起不孕不育的发生，首先要先控制住患者不稳定的情绪，对治疗才是有帮助的。
卵巢成熟畸胎瘤对于女性患者的伤害很大，治疗不及时可能会导致患者不孕，这是我们不希望看到的，很多患者对于该疾病十分恐惧，这是因为大家对于卵巢成熟畸胎瘤还不是很熟悉，卵巢成熟畸胎瘤一般在早期可以通过手术治疗来控制病情，下面我们就一起看看卵巢成熟畸胎瘤的治疗注意要点。
畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤(肿瘤【译】：是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。)复发。
卵巢成熟畸胎瘤虽为良性肿瘤，但可发生扭转及感染等并发症，且极少数病例有恶变可能，故在治疗方面应采取手术切除，手术方式宜采取肿瘤剥除术，以保留患侧卵巢的正常组织。剥除肿瘤时，应注意勿将肿瘤弄破而使肿瘤内容物污染腹腔。
手术时可选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口，因在薄层包膜下即为肿瘤，在该处比较容易找到肿瘤与卵巢包膜的分界层次。如进入包膜下的层次正确，再继续剥离肿瘤时一般都比较容易，可顺利剥下。肿瘤剥除后，常常可剩余不少正常卵巢组织，将其重叠缝合后外表很像一个正常卵巢。采用这种方法剥除肿瘤，术后很少复发。由于复发率并不高，且复发时间间隔均超过10年，因此对年轻患者，为保留卵巢生理功能，仍应首选肿瘤剥除术，而不作卵巢切除术。
由于成熟畸胎瘤双侧发生的可能性为8%～24%，且小的肿瘤仅数毫米直径，故手术时必须仔细检查对侧卵巢。有时卵巢外观正常，经剖开探查却发现小的成熟畸胎瘤。故对单侧成熟畸胎瘤患者，手术时均应作对侧卵巢剖开探查，剖探时应注意在卵巢门部位勿太深，以免因该处出血多而结扎过多，影响卵巢血运。
有文献报道，手术时如果发现对侧卵巢外观正常，则隐藏性卵巢成熟畸胎瘤的可能性仅为1.1%。因为将卵巢切开两瓣可能导致出血、感染和粘连形成，并且超声能很好地测成熟畸胎瘤的存在，所以手术时仔细检查对侧卵巢，可能是一种安全的替代对侧卵巢切开探查的方案。
手术时进行对侧卵巢剖开探查，虽然总的阳性率为15.1%，但是进一步分类发现，如果肉眼见对侧卵巢无异常表现，剖探的阳性率仅为0.22%。此外不管是否行剖探，术后复发率(未剖探组为0%，剖探组为2.1%，P=0.93)和妊娠率(未剖探组为33.3%，剖探组为25%，P=0.76)均相当。
由于在腹腔镜手术中采用的是电刀切开、分离和止血，区别于开腹手术中可以采用结扎、缝合等方法，而电刀的热效应难免会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响，而患者往往为育龄期妇女，保留卵巢功能很重要，因此在术中应尽可能减少对卵巢的切除和破坏。基于这一点的考虑，提出在对侧卵巢肉眼未见异常的情况下是否可以考虑不常规行剖探术。当然，同时仍需强调，如果对侧卵巢肉眼见有异常时，仍需要行常规剖探术，因为此时剖探的阳性率可达63.4%。
随着腹腔镜手术在妇科手术中越来越多的应用，许多研究表明腹腔镜手术可作为一种可以接受的替代手术方法。
腹腔镜手术可能的优点包括：术后疼痛和失血量减少、住院日缩短，因总住院费用下降。有可能担心这种方法会延长手术时间、增加手术室费用，及有对于卵巢恶性肿瘤患者行腹腔镜下囊肿切除术引起治疗延误的危险。
由于术中畸胎瘤内容物溢入腹腔可能会发生术后化学性腹膜炎(腹膜炎【译】：是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种疾病。有原发与继发两种类型，早期为腹膜刺激症状，如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。)，故术中畸胎瘤内容物溢出已经引起了多数手术医生的担心。
术后化学性腹膜炎可能是由于腹膜接触了诸如头发和油脂分泌物等物质所引起，最可能发生在长期接触未被发现的畸胎瘤渗漏或破裂时。
因此如手术中出现囊内容物溢出，最好用大量生理盐水冲洗，直至冲洗液变为清亮，从而可减少术后发生化学性腹膜炎的风险。
畸胎瘤治疗前的注意事项
(一)治疗
本病治疗的最佳选择是手术切除。手术过程中应尽量清除囊内容物，尽可能切除囊壁，对与脊髓或神经根粘连较紧的部分囊壁不宜勉强切除。对于椎管内恶性畸胎瘤，手术切除后辅助放疗或化疗的综合治疗方案，仍有待于进一步研究。
(二)预后
良性畸胎瘤手术切除后预后亦较好。对于椎管内成熟型的畸胎瘤产生的类癌瘤，预后尚不明确。若它们的生物学行为有恶性特征，则手术切除后应辅助放疗，近期疗效有改善，远期疗效尚不确定。
正确认识畸胎瘤手术可以彻底清除
其实，畸胎瘤的关键词是“瘤”，它的病根在娘胎里就埋下了，它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来，与成人后的性生活无关。它是胚胎在母体内形成时遗留下来的组织，人在胚胎早期，如果有多潜能的生殖细胞残留于胚胎分化时的中线部位，出生后，这种多潜能的生殖细胞就在这些相应的部位生长发育成牙齿、软骨、气管、头发等组织，这些东西杂乱无章地混在一起包裹起来就是一个瘤子。
畸胎瘤可引起腹痛、月经异常等情况的发生。
畸胎瘤影响生育吗?正确认识畸胎瘤手术可以彻底清除
一旦确诊是畸胎瘤，直径大于2厘米，应该手术。一般来说成熟畸胎瘤的预后效果较好，手术可以彻底清除，没有复发的危险，手术后月经正常，不影响生育。
畸胎瘤也分为良性和恶性。良性畸胎瘤常呈囊状，又称皮样囊肿，多发生于卵巢。囊腔内常可见到皮脂、毛发、小块骨头、软骨甚至牙齿或眼球等。显微镜下观察，除见到皮肤组织及其附件外，还可以见到消化道和呼吸道的黏膜及腺体、肌肉、脑、甲状腺等各种各样的组织成分。由于这些组织分化成熟，故与人体正常的组织十分相似，只是排列结构错乱，像各种各样的组织胡乱堆在一起并形成一个肿物，有点像发育畸形的“胎儿”，“畸胎瘤”的名称亦由此而来。良性畸胎瘤生长速度较慢，通常对人体危害较小，不发生转移，手术剔除后不会复发。
如果发育完成应该和长畸胎瘤的人是一对双胞胎，只是“他”或者是“她”没能发育成人，不成人的“他”或“她”寄生在自己的兄弟或姐妹身上，后者成人之后发现自己长了“瘤”。卵巢畸胎瘤一般容易发生在二三十岁的年轻女性身上，会随着年龄增大逐渐长大。
畸胎瘤的种类有好几种，包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中97%是囊性成熟畸胎瘤，是良性肿瘤。极少数的未成熟畸胎瘤，属于恶性肿瘤，它们为恶性生殖细胞肿瘤，具有复发和转移的潜能，预后不好。可以通过B超、CT、核磁共振等检查以明确是否为畸胎瘤以及是良性还是恶性。当然最后的确诊还是以病理化验为准。
畸胎瘤可发生在任何年龄，它并不是由受精卵变来的，其发生与妊娠毫无关系。畸胎瘤是人体内幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤，它最常发生在卵巢，其次是在睾丸。也就是说，男性也可以长畸胎瘤。此外，还可长在纵膈、骶尾部、腹膜后、松果体等部位。
由于幼稚的生殖细胞具有分化成人体各种组织的潜在能力，所以畸胎瘤内往往含有多种多样的组织成分。根据其分化成熟的程度不同，畸胎瘤又可分为良性和恶性两类。良性者多见，约占畸胎瘤总数的99%，而恶性者仅占1%左右。
发现卵巢畸胎瘤应尽早手术治疗
小莉是一位活泼可爱的高中生，某天在上体育课时，突然感觉右下腹剧烈疼痛，被送往医院就诊。B超提示右卵巢囊实性肿瘤。医生诊断是“右侧卵巢畸胎瘤扭转可能”，立即施行剖腹探查。手术中发现了直径约8厘米大小右侧卵巢畸胎瘤，扭转720度，整个卵巢包括输卵管呈黑紫色。由于扭转后卵巢输卵管血供受阻，组织缺血坏死，只能行右卵巢输卵管切除。
卵巢畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的良性肿瘤，占所有卵巢肿瘤的10%～20%，好发于年轻女性。生殖细胞是一种可分化为人体各种组织的细胞，因此卵巢畸胎瘤内会包含有皮肤、毛发、油脂、牙齿、软骨等成分，而这些组织的比重不同，使得肿瘤的重心常偏向于一侧，在身体作旋转运动时，卵巢肿瘤自蒂部扭转。一旦发生扭转，就会造成卵巢组织缺血坏死，或诱发肿瘤破裂，引起严重的化学性腹膜炎。另外，约有4%的卵巢畸胎瘤会发生恶变。
由于腹腔内空间较大，早期卵巢畸胎瘤常无自觉症状，往往在肿瘤扭转、破裂后出现急性腹痛时才被发现，但此时却丧失了保留卵巢的最佳时机。盆腔超声检查是诊断卵巢畸胎瘤的常用手段。畸胎瘤由不同组织构成，因此B超检查时会呈现出特殊的声象图帮助医生与其他的卵巢肿块作鉴别。超声诊断卵巢畸胎瘤的正确率达98%，甚至在肿瘤仅1厘米大小就可以确诊。为避免发生肿瘤扭转、破裂、感染、恶变等并发症，一旦诊断为卵巢畸胎瘤，须立即切除。目前，应用免气腹腹腔镜行卵巢畸胎瘤剥出术，可完整剥出肿瘤而保留正常卵巢组织和功能。适用于各种大小的卵巢畸胎瘤。手术安全方便、损伤小，恢复快。
畸胎瘤的治疗
1.颅内畸胎瘤
良性畸胎瘤只做手术切除，但须强调病理标本的立体多点取材，以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位，手术多难以全切，不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗，复查如肿瘤未消失再行手术切除，术后继续化疗2疗程。
2.胃畸胎瘤
胃畸胎瘤多为良性，及早手术切除，预后良好。术后应长期随访，定期复查AFP，如无下降或下降后又升高，提示复发或转移，须进一步治疗。
3.睾丸畸胎瘤
外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者，可以考虑行保留睾丸手术。
睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致，但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。
4.卵巢畸胎瘤
(1)治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则：手术原则，采取保留生育功能的手术方式;手术后，及早采取有效的联合化疗，对于复发性肿瘤，应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律，结合不同的具体情况制定不同的具体方案。
(2)手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性，患者常很年轻，多主张作单侧附件切除，保留生育功能。如患者无生育要求，且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期，可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位，不论肿瘤期别的早晚，均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除，意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者，尽可能作肿瘤细胞减灭术，达到肿瘤基本切净。②复发性肿瘤的手术治疗 未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主，再辅以有效的联合化疗。③二次探查手术 目前不推荐。
(3)化疗 化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法，在初次手术后，及早采用联合化疗，防止复发，可提高存活率。
5.骶尾部畸胎瘤
外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞，若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术，以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外，必须给予放射治疗和化学疗法。
畸胎瘤手术费
畸胎瘤手术费用一般不会很多，差不多会在几千元不等的样子，主要看患者就诊医院等级，病情轻重情况以及手术方案选择而定，要是患者就诊正规专科医院的话，而且采用微创手术进行治疗，一般需要的费用就比较高一些，差不多在五六千元的样子，要是患者选择普通正规医院进行手术，采用传统手术方式切除畸胎瘤的话，需要的费用就比较低一些，差不多在三四千元左右，所以说患者想要知道畸胎瘤手术费用，应该根据自己的情况选择适合自己的医院，然后让医生根据病情选择适合的手术方案治疗，之后就可以了解大概需要的费用是怎样的。
一般患上畸胎瘤的患者要做到早发现，早确诊，早治疗，只有这样才能取得更好治疗效果，不会让患者病情变得更加严重，恶化的几率也会大大降低，患者做了手术之后一定要做好护理工作，首先要注意休息，不能出现劳累，运动量大等不良情况，而且患者的情绪一定要合理调整，不能总是给自己很大压力和紧张的情绪。
畸胎瘤患者务必要及时采用手术方案治疗，，因为这种疾病也只有手术治疗才能取得更好治疗效果，要是错误治疗，就会有可能造成很多负面影响出现，对患者身体健康甚至生命健康都会有可能造成影响，所以说患者一定要尽快切除畸胎瘤比较好。
子宫畸胎瘤是什么
1、手术治疗
畸胎瘤一经确诊，都应及早手术。确诊为恶性肿瘤(肿瘤【译】：是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。)病例，术前应化疗，创造条件，择期手术。
2、化学治疗
对于混合畸胎瘤，仅以苯丁酸氮芥(CI，B)即可，按0.1mg/( kgd)口服12周。对于恶性畸胎瘤，手术切除后应给予化疗。常用的化疗方案有以下几种：①POMB/ACE交替疗法：POMB方案：长春新碱(VCR)1.5mg/m2，静注，第1天;甲氨蝶呤(MTX)100mg/m2.静滴(持续12小时)，第1天;甲酰四氢叶酸钙( CF)解救，15mg，1次/12小时，第2、3天;博莱霉素(BLM) 10～20mg/m2，静注(24小时持续)，第3日;顺铂(DDP) 60mg/m2，静滴，第4天;2周为一疗程。ACE方案：鬼臼乙叉甙(VP16)100mg/m2，静注，第1～5天;放线菌素D(ACD)0.45mg/m2，静注，第3～5天;环磷酰胺(CTX) 500mg/m2，静注，第5天;2周为一疗程。POMB2疗程后，PONfB与ACE交替使用。总疗程1年。DVB方案：DDP20mg/m2，静注，第1～5天;长春碱(VLB)0.15～0.2mg/kg，静注，第1、2天;BLM 10～20mg/m2，静注，第1、8、15天。每3周为一疗程。4疗程后手术，术后给CA方案化疗：CA方案：CTX500mg/m2，静注，第1天;阿霉素(ADR) 50mg/m2，静注，第1天。有肿瘤残留者，10次/3周;无肿瘤残留者，5次/3周。
3、免疫治疗
转移因子，每周肌内注射1～2次，每次1支。或同时用短小厌氧棒状杆菌素，自0. 1ml/次开始，每周1次，每次递增0.1ml，至应用到2ml/次，使用2年。
4、放射治疗
目前仪用于有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例。
5、颅内畸胎瘤
良性畸胎瘤只做手术切除，但须强调病理标本的立体多点取材，以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位，手术多难以全切，不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗，复查如肿瘤未消失再行手术切除，术后继续化疗2疗程。
6、胃畸胎瘤
胃畸胎瘤多为良性，及早手术切除，预后良好。术后应长期随访，定期复查AFP，如无下降或下降后又升高，提示复发或转移，须进一步治疗。
7、睾丸畸胎瘤
外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者，可以考虑行保留睾丸手术。
睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致，但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。
8、卵巢畸胎瘤
(1)治疗原则卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则：手术原则，采取保留生育功能的手术方式;手术后，及早采取有效的联合化疗，对于复发性肿瘤，应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律，结合不同的具体情况制定不同的具体方案。
(2)手术治疗①手术范围肿瘤绝大多数为单侧性，患者常很年轻，多主张作单侧附件切除，保留生育功能。如患者无生育要求，且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期，可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位，不论肿瘤期别的早晚，均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除，意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者，尽可能作肿瘤细胞减灭术，达到肿瘤基本切净。②复发性肿瘤的手术治疗未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主，再辅以有效的联合化疗。③二次探查手术目前不推荐。
(3)化疗化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法，在初次手术后，及早采用联合化疗，防止复发，可提高存活率。
应该如何治疗畸胎瘤的上述讲解大家都知道了吗?希望畸胎瘤患者根据自身病情做好自身畸胎瘤的治疗，避免畸胎瘤影响到自己的身体或者有不可治愈的后果，而且在对待畸胎瘤治疗的时候，患者一定要放松心态接受治疗。
对于畸胎瘤的治疗，我们还是以手术方式为主要选择，而在肿瘤还没有扩散之前将其切除则是最好的治疗策略，因此，畸胎瘤的及时发现是非常关键的，还希望你能明白此点的重要性，多掌握畸胎瘤的外在表现，以保证自己可以及时发现它的存在。
中药治畸胎瘤
1.颅内畸胎瘤良性畸胎瘤只做手术切除，但须强调病理标本的立体多点取材，以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位，手术多难以全切，不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗，复查如肿瘤未消失再行手术切除，术后继续化疗2疗程。
2.胃畸胎瘤胃畸胎瘤多为良性，及早手术切除，预后良好。术后应长期随访，定期复查AFP，如无下降或下降后又升高，提示复发或转移，须进一步治疗。
3.睾丸畸胎瘤外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者，可以考虑行保留睾丸手术。睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致，但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。
4.卵巢畸胎瘤(1)治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则：手术原则，采取保留生育功能的手术方式;手术后，及早采取有效的联合化疗，对于复发性肿瘤，应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律，结合不同的具体情况制定不同的具体方案。(2)手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性，患者常很年轻，多主张作单侧附件切除，保留生育功能。如患者无生育要求，且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期，可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位，不论肿瘤期别的早晚，均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除，意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者，尽可能作肿瘤细胞减灭术，达到肿瘤基本切净。②复发性肿瘤的手术治疗 未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主，再辅以有效的联合化疗。③二次探查手术 目前不推荐。(3)化疗 化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法，在初次手术后，及早采用联合化疗，防止复发，可提高存活率。
5.骶尾部畸胎瘤外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞，若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术，以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外，必须给予放射治疗和化学疗法。
子宫附件畸胎瘤如何进行治疗
对于良性肿瘤，一旦诊断即应立即手术切除肿瘤，可防日后恶性变;对于恶性畸胎瘤和混合畸胎瘤，则需采用肿瘤切除、化疗和免疫治疗的综合疗法。采取手术治疗，畸胎瘤一经确诊，都应及早手术。确诊为恶性肿瘤病例，手术前应化疗
妇女要定期参加妇科检查。尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，不管它的大小，或者疼不疼痛，都最好是去医院
采用放射治疗，畸胎瘤的预后：畸胎瘤的预后与年龄、临床分型、恶变发生率、治疗的早晚及治疗的结果等因素密切相关。良性畸胎瘤手术切除可达全部治愈，恶性畸胎瘤有转移，预后差。手术而不用化疗者复发率高，预后极差。
上面就是对子宫附件畸胎瘤如何进行治疗的介绍，希望对患者的认识有帮助。治疗子宫附件畸胎瘤的方法有很多，在这种疾病发生的时候，最好是到正规的医院进行诊治，确定适合自己的方法进行医治，并且做好平时的护理措施，这样才可能获得最佳的治疗效果。
畸胎瘤护理原则
畸胎瘤又称为胚胎瘤，属于卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种的疾病，畸胎瘤的出现严重影响了患者的健康，由于畸胎瘤的病发位置比较多，其症状也是不同的，如果患者除了包块、疼痛等感觉，就要及时治疗，很可能患上了畸胎瘤，尽快接受手术是关键的，然而术后护理也需要患者重视，因此，下面就随小编一起来了解吧。
一、定期体检：
手术为主，其他的辅助治疗有放疗和化疗。恶性畸胎瘤手术后还是会复发，所以需要长期做检查。手术后的一年每个月一次;术后的第二年，每三个月一次，时候三到五年，每三个月到六个月一次;之后的检查可以一年一次检查。
二、饮食护理：
因为长期做化疗的畸胎瘤病人会引起相对应的营养失调，所以要鼓励病人多多进食高维生素、高蛋白、营养素全面等等食物。如果特别严重，要及时补充高营养液和成分血，以维持机体活力;畸胎瘤手术由于术中对肠管的刺激和麻醉作用，胃肠功能会有点紊乱，在没有排气之前一般禁食，当排气之后可以吃稀饭、面条、大米粥、小米粥等半流就可以了，一周后恢复正常饮食。
三、一般护理：
畸胎瘤手术后可能感觉全身不适、头晕、切口疼痛，属正常现象，必要时用止痛剂。亦可有恶心、呕吐，多因麻醉药物及手术刺激所致。术后去枕平卧、头偏向一侧防止头痛、防止呕吐物误吸引起窒息、预防休克。
四、运动护理：
俗话说生命在于运动，适当的运动也会帮助恢复。畸胎瘤手术后适当的全身活动是必要的，但要以身体状况允许为前提，因人而异。专家提倡畸胎瘤病者多散步，因为它适于患病者，对康复有益处。运动可以代替药物，但任何药物都代替不了运动。运动可以加速人体血液循环，加速新陈代谢，促进排毒，运动还可以使人接近大自然，可以使人开扩胸襟，这些都有利于畸胎瘤康复。
温馨提示：畸胎瘤给患者带来的伤害比较大，患者们一定要及时对症治疗，合理饮食，希望上述的文章可以帮助到患者们，同时家属一定要随时观察畸胎瘤患者的病情，最后祝患者们早日康复。
骶尾部畸胎瘤的科普性知识
1、畸胎瘤与孪生兄妹无关
畸胎瘤是一种肿瘤。肿瘤的根本成因，在医学上至今还不清楚。畸胎瘤起源于生殖细胞。大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤，是由卵细胞异常增生引起。由于卵细胞具有全能分化功能，过度增生，就形成了肿瘤。”卵巢畸胎瘤是由卵细胞增生引起的肿瘤，未经过体外受精，所以说它是患者的双胞胎兄弟姐妹是不成立的。
2、畸胎瘤是与生俱来的吗?
畸胎瘤的发病年龄，小则是刚出生的新生儿，老则是九十多岁的老妇人。卵巢畸胎瘤一般容易发生在二三十岁的年轻女性身上，会随着年龄逐渐长大。畸胎瘤并非从母体里带来，而是一种随时可能爆发的肿瘤。畸胎瘤是卵巢肿瘤中最为常见的，占85%～97%，而且多为良性，占95%，恶变率为2%～4%。畸胎瘤的恶性倾向随着年龄的增长而呈上升趋势。
卵巢畸胎瘤有两大特性：一是双侧性常见;二是容易复发，复发率为2%。畸胎瘤以长在卵巢为主，但根据新闻报道，也曾发现在骶尾部、头部、咽喉等部位的畸胎瘤。
3、畸胎瘤在男性身上也多有发现
畸胎瘤的名字容易让人误解，一个“胎”字让人联想起怀孕，让一些纯洁少女蒙上不白之冤。而所谓畸胎瘤是胞弟妹的传说，又令其染上了某种传奇色彩。但事实上，畸胎瘤的真相是：肿瘤!而且，男性患畸胎瘤，则更可以说明此病的普遍性，与性生活引起妊娠没什么关联。
4、发现畸胎瘤建议手术切除
妇女要定期参加妇科检查。现在有些单位只组织结婚后的妇女参加妇检，但事实上所有的育龄妇女都应该参加妇检，尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。母亲应该常摸摸孩子的肚子，青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，均应及时就医。触摸的较好的方法是：晨起，排空小便，平卧，双腿稍屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。
骶尾部畸胎瘤一旦发现，医生都建议切除：
1)是卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力;
2)是畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸。
3)是B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。
因此，即使没有任何症状，也不影响日常生活，并且畸胎瘤绝大部分是良性的，也应该手术。
5、剔除畸胎瘤后，是否会对生育造成影响?
卵巢畸胎瘤手术后是可以正常怀孕的，对身体也没有多大伤害。只要畸胎瘤不超过肚脐，建议可做腹腔镜手术，创口小，恢复快。
6、如果是恶性肿瘤怎么办呢?
一般而言，生育年龄发现的畸胎瘤，恶性发生率越低。目前恶性卵巢畸胎瘤完整切除后综合治疗的存活率可达97%，而术中残留或复发者的生存率还可以提高。
7、畸胎瘤的发现多属意外
发现卵巢畸胎瘤的情况多分为以下8种：
1)体检或妇科检查盆腔B超发现。发现畸胎瘤的最佳办法是通过超声检查。
2)出现急腹痛。卵巢畸胎瘤可发生卵巢扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部症状;畸胎瘤若发生继发感染和囊内出血时，常可迅速增大，局部明显压痛，并同时伴发热、贫血、休克等症状。
3)出现月经异常。畸胎瘤可能引起月经异常，如周期不正常，量多或量少。
4)剖宫产时发现。一些肥胖的人或怀孕的人，B超时不容易发现畸胎瘤。因此，有些产妇在剖宫产手术中，发现腹部有畸胎瘤，医生会将畸胎瘤一并剔除。
5)自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已经长得很大了，挺起一个大肚子，年轻的妇女以为自己“意外怀孕”，年长的妇女以为自己发福，一旦到医院检查，被伪装的畸胎瘤就露馅了。
6)长期不孕检查发现。有些妇女结婚后多年不孕，到医院检查方知是畸胎瘤。
7)因其他手术发现。在做其他手术时也可能发现，或在术前的身体检查时发现。
8)其他意外发现。比如发生了交通意外，产生腹痛，到医院检查发现可能是畸胎瘤扭转破裂。
关于卵巢畸胎瘤与怀孕的几个问题
1、什么是卵巢畸胎瘤?卵巢畸胎瘤是如何发生的?
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中比较常见的一种类型，其来源是卵巢组织中的生殖细胞，根据其分化程度，可以分为成熟性(良性)和不成熟性(恶性)畸胎瘤。成熟性畸胎瘤最常见，占卵巢畸胎瘤的绝大部分，主要特征是肿瘤里面含有多种成分，如毛发、皮肤、油脂、骨骼、牙齿、脑组织等;而恶性畸胎瘤内组织多结构不清楚。
手术以后患者家属可以看到一堆组织中有头发、牙齿、骨头以及豆乳样的东西，这些都是畸胎瘤的典型表现，其实就是卵巢上长出了一个皮囊，里面包裹着这些成分形成的一个包块。
卵巢畸胎瘤发病的原因尚不清楚，现认为与生殖细胞异常分化有关系。
2、发现卵巢畸胎瘤后需要手术吗?不做手术对怀孕有影响吗?可以药物治疗吗?
发现卵巢畸胎瘤后是否需要手术需视具体情况而定。一般而言，妇科肿瘤术前鉴别诊断最重要的手段是超声检查和肿瘤标志物的检查。畸胎瘤表现为混合性包块比较多，而混合性包块最需要鉴别的疾病就是盆腔恶性肿瘤。如果肿块大小不超过3公分，界限比较清楚，超声表现为“面团征”等典型的畸胎瘤表现，且肿瘤标志物结果均在正常范围之内，短期有怀孕的打算，则在严密观察的情况下可以暂不处理，一般不影响受孕，孕期加强超声检查，如果没有明显增大，可以留待以后处理。如果超声检查结果不典型，或者肿瘤标志物有异常增高，或者包块超过5公分或更大，则因为容易引起卵巢囊肿蒂扭转而导致急腹症，需要急诊手术，甚至导致坏死而需要切除一侧附件，强烈建议在怀孕前手术摘除肿块，同时也可以明确诊断。畸胎瘤药物治疗是无效的。
3、怀孕对畸胎瘤有什么影响?会增大或缩小吗?
怀孕对畸胎瘤的生长一般没有太多影响。但是畸胎瘤由于密度不均匀的原因，容易因为活动而导致蒂扭转，是妇科常见的急腹症之一，扭转过度或者时间过长容易导致附件坏死而需要手术切除，特别在孕早期容易导致流产。而怀孕以后由于盆腔内子宫增大的原因，肿瘤受到排挤，或者在分娩后盆腔突然空虚，都容易诱发扭转。因此，对较大畸胎瘤都建议孕前处理。另外，孕期腹部受压还可能导致畸胎瘤破裂，引起腹痛等表现，对诊断和处理上造成困难。
4、孕期发现卵巢畸胎瘤应该如何处理?能手术吗?麻药对胎儿有影响吗?
有一部分患者因为孕前没有仔细检查的原因，在怀孕以后才发现有附件包块，这个时候的处理需要格外小心。一般而言，对于孕早期患者而言，如果肿块比较大(超过 5公分)，或者无法确定良恶性，还是建议手术，可以选择在怀孕3个月以后做手术，这个时候发生流产的几率相对较小，一般来说通过腹腔镜手术完全可以微创摘除囊肿。建议手术在18～20周前做比较好，这时候子宫不至于过大而影响手术视野。手术不管采用全麻或者腰硬联合麻醉(属于局部阻滞麻醉的一种)，对胎儿来说都是安全的。
5、是否可以在分娩时一起拿掉卵巢畸胎瘤?这样做有什么风险吗?
当然，如果到怀孕晚期才发现的肿块，或者早期考虑为良性肿块，严密观察到孕晚期，也可以在剖宫产的同时行卵巢囊肿摘除手术。风险在于观察过程中发生蒂扭转、破裂而导致腹痛，需要手术;极少部分患者可能会因为肿瘤为恶性而延误治疗时机。
6、对于未来有怀孕需求的患者，手术对怀孕有影响吗?术后多久可以怀孕?
现在卵巢畸胎瘤手术多采用腹腔镜微创手术方式，手术也仅仅是摘除肿瘤而尽可能保留卵巢正常组织，这样可以将手术对于怀孕的影响降低到最低程度，一般而言对受孕是不会有太大影响的。手术以后一般休息2～3个月即可考虑怀孕。
7、术后需要用药吗?
卵巢畸胎瘤手术以后是不需要服药的，只需要定期复查即可，一般3～6个月复查一次超声检查即可。
通过以上问题，希望可以解决很多患者的疑虑。另外，建议“准妈妈”们在怀孕以前做好体检，特别是妇科检查，这是非常重要的。一定要通过妇科检查以及TCT检查(排除宫颈病变)、超声检查(排除盆腔包块)以后再考虑受孕，这对孕期平稳度过是非常关键的。
怎么治疗畸胎瘤
畸胎瘤没有一个明确的症状，所以很多时候畸胎瘤患者治疗起来是很难的，甚至严重的畸胎瘤患者还要进行一些手术治疗，绝大部分畸胎瘤患者都在寻找畸胎瘤的治疗方法，下面我们看下下面怎么治疗畸胎瘤的介绍。
怎么治疗畸胎瘤?
1.颅内畸胎瘤
良性畸胎瘤只做手术切除，但须强调病理标本的立体多点取材，以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位，手术多难以全切，不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗，复查如肿瘤未消失再行手术切除，术后继续化疗2疗程。
2.胃畸胎瘤
胃畸胎瘤多为良性，及早手术切除，预后良好。术后应长期随访，定期复查AFP，如无下降或下降后又升高，提示复发或转移，须进一步治疗。
3.睾丸畸胎瘤
外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者，可以考虑行保留睾丸手术。
睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致，但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。
4.卵巢畸胎瘤
(1)治疗原则卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则：手术原则，采取保留生育功能的手术方式;手术后，及早采取有效的联合化疗，对于复发性肿瘤，应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律，结合不同的具体情况制定不同的具体方案。
(2)手术治疗
① 手术范围肿瘤绝大多数为单侧性，患者常很年轻，多主张作单侧附件切除，保留生育功能。如患者无生育要求，且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期，可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位，不论肿瘤期别的早晚，均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除，意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者，尽可能作肿瘤细胞减灭术，达到肿瘤基本切净。
②复发性肿瘤的手术治疗未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主，再辅以有效的联合化疗。
③二次探查手术目前不推荐。
(3)化疗化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法，在初次手术后，及早采用联合化疗，防止复发，可提高存活率。
怎么治疗畸胎瘤是每个患者都必须做到的，对于自身畸胎瘤病情一定要做好畸胎瘤治疗，千万别有了畸胎瘤治疗的误区，在治疗畸胎瘤后，还要进行畸胎瘤的巩固治愈，相信您会治愈好您的畸胎瘤的。