怀疑口腔癌需要做哪些检查项目
怀疑口腔癌需要做哪些检查项目
怀疑口腔癌需要做哪些检查项目?癌症是一种可怕的疾病,一说到癌症,人们便会谈之色变,因为癌症是一种不治之症,但是在医学发达的今天,癌症如果能够及时发现,病情便能得到有效的控制,下面就为大家详细介绍口腔癌的检查项目,希望能帮助大家及时发现疾病并及时治疗。
1、 影象学诊断
放射性核素检查除能提供舌甲状腺、口腔癌骨转移信息外,在诊断口腔癌本身中尚少见应用。超声波检查在口腔癌中亦少见应用。X线平片及断层摄影在口腔癌侵犯上、下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息,但对口腔癌的定位信息、肿瘤侵犯范围特别是侵犯原发灶周围软组织的情况尚不能满足临床医生诊断与制定治疗计划时的需要。CT则在相当大的程度上弥补了上述要求,但CT不应作为常规的检查手段,应在取得详尽病史、体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。
舌的纤维中隔在CT上呈现一个低密度的平面,将舌分为两半。它的移位或消失可提示舌肿瘤属良性或恶性;它的消失若再伴有对侧舌肌的变形与消失,则提示舌癌已侵犯对侧,手术者应考虑行全舌切除。
舌内肌位于中央,呈圆球状,无筋膜间隔,肌索呈不规则方向,故在CT中呈现密度不均。舌外肌围于舌内肌两侧及底面,其肌索呈一致方向的排列。在舌骨上 CT轴位片上可见颏舌肌紧贴于脂肪密度的舌中隔两侧,其从下颌骨颏结节向后呈带状排列,止于舌内肌;舌骨舌肌及茎突舌肌则呈弓形围于后部舌内肌两侧。舌癌或口底癌病人有舌运动受限时可作舌骨体到硬腭的轴位CT检查,若发现上述舌外肌变形或消失即可进一步证实舌癌侵犯舌外肌的临床判断。
口腔癌病人,特别是病灶位于口腔后部者有张口受限,即张口后上、下门齿间距不到4~5cm,伴舌、下唇麻木者宜作CT检查。CT可清晰显示出下颌骨、翼内板、翼外板、翼内肌、翼外肌、颞肌、嚼肌及由它们所形成的各种筋膜间隙。这些结构,特别是翼内肌及翼颌间隙的变形消失常是口腔癌向咀嚼间隙侵犯引起张口困难的直接证据。
少数口腔癌可沿神经侵犯,其中以硬腭腺样囊性癌的表现最为突出。硬腭块物虽不大,但已有上唇麻木等上颌神经受侵的症状时,如作CT检查可见翼腭窝扩大、脂肪消失,有时还可见到圆孔扩大、翼板根部破坏。若癌肿沿三叉神经各分支顺行,还可见眶下神经管扩大及眶尖部肿瘤。因此遇有口腔癌病人有三叉神经,特别是第2支上颌神经症状时,应着重于作翼腭窝及其周围的CT检查。有些情况下,筛状结构多的腺样囊性癌在CT中可显示出筛状的低密度区。
2、细胞学与活组织检查
脱落细胞学检查适用于病变浅表的无症状的癌前病变或病变范围不清的早期鳞癌,适用于筛选检查。然后对阳性及可疑病例再进一步作活检确诊。对一些癌前病变还可进行脱落细胞学随访。此法病人易于接受。但60%的口腔早期鳞癌变细胞直接突破基底膜向下浸润而表层上皮正常,脱落细胞学检查常呈阴性结果。
对口腔鳞癌的确诊一般采用钳取或切取活检,因其表面粘膜均已溃破或不正常,且位置浅表。应避开坏死、角化组织,在肿瘤与周围正常组织交界处采取组织,使取得的材料既有肿瘤组织又有正常组织。钳取器械应锋利,以免组织受挤压变形而影响病理诊断。若组织受压变形,应另行取材。对粘膜完整的粘膜下肿块可采用细针吸取细胞学检查。
虽然上述活组织检查很少引起肿瘤细胞的扩散与转移,但在治疗耽搁过久的病例中仍可见到局部肿瘤生长加速者。因此活检与临床治疗时间的间隔越短越好。活检应在有条件接受治疗的医院中进行。
膀胱癌做哪些检查项目
1、尿路造影:慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小,膀胱边缘毛糙或不规则。而这些是可以通过尿路造影精确检测出来的。
2、X线检查:如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常,这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者,如治疗效果差或根本无疗效者,应作X线检查,确定是否合并有尿路结石。
3、CT检查:CT检查也是确诊膀胱炎的一种手段之一,CT检查为慢性膀胱炎表现为,在膀胱壁广泛不膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。规则增厚、膀胱缩小和内外缘不光滑,坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液。
4、实验室检查:血像正常,或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。
膀胱炎需要做的检查项目可能每个医院、每个地区会有所差别,患者不必担心,只需要按照医生的建议进行检查,保持健康的心态就可以了,膀胱炎虽然是一种复发率高的疾病,但是患者如何护理得当,也是可以避免复发的。
口腔溃疡食物不耐受检查
食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病,可引起所有组织发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。英国对2567个怀疑有食物不耐受的英国人进行了一项调查研究,结果发现有44%的人出现慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良。其中溃疡的最主要表现就是口腔溃疡。
食物不耐受检查是目前临床中唯一针对食物过敏的迟发反应检测手段。口腔溃疡反复发作,持续数年甚至十几年未愈,应怀疑由食物引起,可到大型医院做食物不耐受检查,找出不耐受食物。
一般的口腔溃疡治疗主要以对症治疗为主,主要目的是减轻患者疼痛、缩短病程以及减少复发次数,而食物不耐受引起的口腔溃疡并不需要使用药物,只需调整饮食结构,避免引起口腔溃疡的不耐受食物,一般1-6个月就可完全摆脱口腔溃疡困扰。
Tips:食物不耐受检查目前最多可作出多达90余种物质的食物检测,其中牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦等14个项目在诊断口腔溃疡方面较为常用。
孕前检查需要注意什么
首先,孕前检查一般都是在怀孕之前3-6个月的时候,女性注意要在月经之后3-7天内在做检查。不要吸烟喝酒,饮食保持清淡,需要化验血液的检查当天早上不允许进食,前一天晚上10点以后不进水。
第二,女性的检查项目主要有生殖系统、脱畸检查、肝功、尿常规、染色体、妇科的内分泌检查等等,每个检测地点具体检查项目不同,基本项也就是这些。
第三,男性的主要检查项目有染色体异常、肝功、生殖系统和精液检查。检查之前3-5天不能同房,这样才能测得相对准确。
注意事项:
需要注意的是做子宫B超的时候需要憋尿,最好是清早就不要如厕,先到医院做子宫B超,之后接晨尿做尿常规的化验,这样比较精准。
怀孕前为什么要做口腔检查 口腔检查的目的
怀孕期间,孕妇的雌激素分泌增加、身体免疫功能下降、牙菌斑菌落生态改变。
这些变化会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应加重,从而出现血管增生等发炎症状,还会发生其他牙周问题,如牙周浮肿、牙齿松动、肿疡等。
由于孕期饮食习惯和身体状况的改变,加上很多孕妇容易忽略口腔卫生,没有及时清理附着在牙面上的食物残渣,导致口腔内细菌增多,而且食物残渣中的碳水化合物发酵产酸,会导致牙齿脱钙,形成龋齿。孕前若有龋齿,常常因为怀孕而加重蛀牙的发展。如果孕前未填充龋洞而发展至深龋或急性牙髓炎,剧痛会令人辗转反侧,夜不能眠,严重影响母胎健康。
阻生智齿是指口腔中最后一只磨牙(俗称后槽牙),如果不能完全萌出,部分牙体被牙龈所覆盖。若怀孕前有阻生牙未拔除,再加上牙菌斑堆积,阻生牙四周的牙龈就会发炎肿胀,随时会导致冠周炎发作,伴随的组织间隙感染,令孕妇腮部肿胀,张口困难,无法进食。
假如炎症控制不及时,还会出现海绵窦静脉炎。因此,在做孕前口腔检查时,如发现阻生智齿,一定要尽早拔除,以免后患。
如果怀孕前有残根、残冠而未及时处理,怀孕后容易因其周围的炎症而出现牙龈肿痛。因此,备孕时若有残冠、残根或以前已做根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿,都应该及早治疗,或拔牙、或补缀,以避免怀孕期间疼痛。
卵巢癌患者的常见检查项目
卵巢癌患者的常见检查项目是什么?
超声波检查:B超能了解盆腔包块的大小、形状、囊实性、良恶性及有无腹水。可清楚区别健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同之处。
骨盆检查:包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝等,是否有反常情况如:形状、大小、是否有肿块、良性或恶性。骨盆检查时,医生通常会做子宫颈涂片,这可早期诊断宫颈癌症,但不是早期诊断卵巢癌的可靠方法。
腹腔镜或剖腹探查:能在直视下观察盆腔的病理变化、范围,并作活检。病理切片检查通过剖腹探查手术,取得病理组织,在显微镜下进行观察分析。如果怀疑癌症,外科医生进行卵巢切除术时,整个卵巢切除。这很重要,因为如果是癌症,取组织样品时切开卵巢外膜,很容易导致癌细胞播散到腹腔内,所以查出癌后要全切除。
鼻咽癌放疗后的寿命还能维持多长时间
对于鼻咽癌的化疗方法主要还是看引人而已的的效果。鼻咽癌病人完成放射治疗后,应定期随访。据研究,鼻咽癌放疗后局部或颈部复发的时间,多集中在放疗后两年内,放疗后第一年复发率尤其高,超过5年复发率就非常低了。因此,在放疗后两年内,应密集随访检查,注意如下一些事项。
1、对于鼻咽癌的放疗方法主要是在事后注意其检查的方法,放疗后第一年应每月复查一次,每隔三月作一次电子鼻咽镜检查。电子鼻咽镜检查,能全面了解鼻咽部的情况,早期发现复发病灶。
2、其次,鼻咽癌的检查方法还可以使用CT和磁共振检查。这种是目前比较权威的方法之一,如果怀疑复发,需要进行CT和磁共振检查,以了解复发的范围,确定能否手术及采取哪种手术方式。
3、EB病毒抗体滴度检查。EB病毒感染和鼻咽癌有关。放疗后EB病毒抗体滴度应该转为阴性,如果放疗后EB病毒抗体滴度持续强阳性,或转阴后又重新变为强阳性,要高度怀疑复发。
放疗后,延长寿命的方法有:
1、皮肤反应:放疗后可出现皮肤干、湿反应。出现湿反应时,忌刺激皮肤,应暴露皮肤,局部涂含氯霉素、氢化可的松的鱼肝油,或黑将丹。如用1%莪术油膏外涂可预防皮肤损伤。
2、放射性颌骨炎:放射前应清洁牙齿,拔掉患牙,应保持口腔卫生,在放疗后三年内避免拔牙。
3、放射性口咽部反应:咽疼,严重时影响进食吞咽。咽部可喷含止疼药地卡因及抗生素的药物,或喷双料喉风散。
4、颞颌关节功能障碍:由于放射损伤,局部纤维化而引起张口困难。防治要避免局部照射过度,注意口腔卫生及治疗口腔感染,以减少纤维化程度。
健康检查前要注意什么 健康证体检当天注意事项
1、空腹进行体检。早上去体检前尽量不要喝水也不要吃任何东西,因为体检时需要进行采血,空腹进行采血,能够保证血液成分的准确性。可以带上早餐和水,在采血之后吃完早餐再进行其他检查。
2、最好上午9点之前去,因为血常规检查需要抽血,超过9点会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
3、弄清体检项目,不要漏项。健康体检项目比较繁多,可能在不同科室,不同楼层进行检查,因此要仔细查看体检项目,不漏掉每一项,避免以后再进行补充检查,耽误时间。
4、保持口腔、鼻孔干净,不要佩戴隐形眼镜。体检项目中会有五官科的检查,为了方便医生的查看,最好保持口腔、鼻孔干净,不要佩戴隐形眼镜。
5、准备怀孕的女士和男士都需要提出要求即不做胸透,也就是x射线检查项目;如果是已经怀孕的女士和疑似怀孕的女士除了不做胸透以外,最好也不要做妇科检查。
溃疡性结肠炎的检查项目
溃疡性结肠炎的检查项目:为了诊断溃疡性结肠炎,医生们都会问你相关症状,给你做体格检查和一系列其他检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病,比如克罗恩病、肠易激综合征或者憩室炎。
溃疡性结肠炎的检查项目1、结肠镜检查。在这项检查中,医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时,医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
溃疡性结肠炎的检查项目2、钡餐灌肠或者x线检查腹部以便显像结肠。
溃疡性结肠炎的检查项目3、血检,这项试验是为了检查感染和炎症。
溃疡性结肠炎的检查项目4、粪检,为了查找血液,感染,白细胞。
溃疡性结肠炎的检查项目:通过上述内容的介绍希望大家对溃疡性结肠炎的相关检查项目有所了解,希望对溃疡性结肠炎的患者有所帮助。
怀疑胃癌更常见三大检查项目
一:大便检测
不少患有胃癌的病人,大便都会有异样。查大便并不能确诊胃癌,然而可以起到辅助作用。假使屡次大便检查潜血持续阳性,应怀疑肠胃道肿瘤的可能,进行进一步检查。
二:胃镜检查
因为胃镜可以直接看见胃的内部,所以是检查胃癌的必查项目之一。在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的***方法,尤其是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃黏膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值非常高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。不少人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些病人在上消化道肿瘤初期未作检查,因而延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
三、CT检查
胃癌的CT检查是分情况的,一般说来,可能并不需要CT检查。就胃癌来说,倘若用CT来诊断较早期的胃癌,且不说需要用特别的显影液和昂贵的费用,其检查的可靠性也远远比不上肠胃钡餐造影或是胃镜检查;如用于诊断晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移,或是寻找癌症向周围转移的淋巴结,那时做CT检查才有实际意义。
怀疑垂体瘤需做哪些检查项目
脑垂体瘤的诊断并不困难,除了依据详细病史,体格检查,临床症状及体征以及内分泌功能检查等,最主要的还是要通过影像学检查来作诊断,常见的有核磁(MRI)检查、CT扫描、X线平片等。
1、核磁(MRI):脑垂体瘤影像学检查宜选MRI,因其敏感,能更好显示肿瘤及其与周围组织的解剖关系。可以区分视交叉和蝶鞍隔膜,清楚显示脑血管及垂体肿瘤是否侵犯海绵窦和蝶窦、垂体柄是否受压等情况。
2、CT扫描:常规CT扫描仅能发现较大的垂体占位病变。高分辨率多层冠状位重建CT在增强扫描检查时可发现较小的垂体瘤。
3、X线平片:较大时平片可见蝶鞍扩大、蝶鞍的各个直径均增大、鞍壁变薄、鞍底下移、鞍背骨质破坏,前后床突变细而使鞍口扩大。侧位片见双鞍底。
4、内分泌检查:由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变,一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊,例如ACTH细胞腺瘤,多数病例从影像学上看不到肿瘤。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内,腹腔内等部位,主要依据内分泌来诊断。
槟榔是癌症隐患
长期嚼槟榔,口腔黏膜变“橡皮”。槟榔是一种很特别的食品,这种类似橄榄的果子,不仅在台湾盛行,如今在湖南、福建、海南等地也较为普遍,不少男性整天以嚼槟榔为乐,跟抽烟一样上瘾。为何他们爱嚼槟榔呢?这源于槟榔的特殊滋味。有人说像喝酒,有人说像吃芥末,很兴奋、很舒畅的感觉。
司机小刘特爱槟榔,他说,槟榔一入口会感觉苦涩,但嚼着嚼着味道就变化了,似美酒似甘露 ,跟着人就high起来了,心跳加速、面颊潮红发热、咽喉发紧。就是这种快感,让小刘对槟榔爱不释手,一天能嚼上三四包,结果几年下来,他发现自己的腮帮子越来越大,甚至连张口都变得困难了。 专家介绍,小刘来就诊的时候,检查发现其口腔黏膜失去了应有的弹性(这是其嘴巴张不开的主要原因),跟橡皮一样硬,出现了纤维化的迹象,这是口腔癌的癌前病变。
槟榔素有毒性,可致黏膜病变。据报道,全球每年新发30万-40万例口腔癌症(口腔癌或口咽癌)患者,其中22.8万例发在南亚和东南亚地区,占到58%,而这些地区居民大都有咀嚼槟榔或槟榔子的习俗。可见,嚼槟榔与口腔癌有密切的关系。
这个小小果实为何会致癌呢?原来,在槟榔中含大量槟榔素、生物碱,其具有细胞毒性,口腔黏膜和槟榔中所含生物碱等发生反应,会导致口腔黏膜纤维化 ,在临床表现为张口困难 、麻木感、发生溃疡等。专家指出,除槟榔外,烟酒等刺激也与口腔癌密不可分,同时嚼槟榔、吸烟及饮酒者,患口腔癌危险大增。
若口疮两周不愈,应该筛查口腔癌。口腔癌不被人熟悉,更不被人重视,不少人舌头上、牙龈上、口腔黏膜上有溃疡(烂了一小块)或者长菜花,大多数人以为是上火,喝点凉茶清热解毒,结果几个月下来都不好,越长越大,越来越痛,到口腔医院时,往往被确诊为口腔癌的中晚期(溃疡直径大于2厘米)。
这种情况实在是太常见了,说明市民对口腔癌不是很了解。其实,普通的口疮和口腔癌还是有很大的区别的。第一,从手感上看,普通溃疡发生在舌头的表浅,摸上去较为柔软,但口腔癌则比正常组织硬;第二,从病程上看,普通溃疡7-10天会自愈,一般会遵从“ 疼痛 →疼痛减轻→溃疡愈合”的过程,而口腔癌即便服用消炎药也不能缓解其疼痛,常常超过两周都不愈合。
通常,如果出现以上这种特殊的口疮,医生会高度怀疑口腔癌。专家说,一般来说,只要切一小块组织,在显微镜下做病理检查,这是确诊口腔癌的最可靠的办法。溃疡直径小于2厘米的早期口腔癌,只需局部切除,不用做放化疗,而如果拖到中晚期才来就诊的话,不仅要切除舌头,还要做颈部淋巴结清扫,不仅对面部外形影响大,更为严重的是,其5年生存率仅为60%。所以,口疮两周不愈,应引起足够重视,及早到口腔医院或口腔科就诊。
怀疑乳腺纤维瘤需做那些检查项目
乳腺纤维瘤常见于青春发育期女性,一般无明显症状,少数病人局部有刺痛感,但与月经无关。乳腺纤维瘤肿块多发生在乳房外上象限,多为单发,亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚广质坚硬,可推动,与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢,妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。
(1)钼靶X线摄片检查乳腺内脂肪较丰富者,纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影,密度均匀,有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中,由于肿瘤与乳腺组织密度相似,在X线片上显示不清。有的肿瘤发生钙化,可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶,大小为1~25㎜不等,与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。
(2)B超检查B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐,内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影。肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影。近年,使用彩色 Doppler超声检测乳腺肿瘤的血状况判断肿瘤的良、恶性,对诊断本病甚有帮助。
(3)细针穿刺细胞学检查针感介于韧与脆之间,针吸细胞量常较多。导管上皮细胞分布多呈团片状,排列整齐、不重叠,如铺砖状,有较多双极裸核细胞。诊断符合率达90%以上,少数胞核较大,有明显异形性,染色质粗糙,细胞大小不等,可被误诊为癌,造成假阳性,应特别注意。
(4)红外线扫描检查肿瘤与周围乳腺组织透光度基本一致,或呈相对边缘锐利的灰色阴影,无周围血管改变的暗影。