内痔与外痔的区别

内痔与外痔的区别

内痔：

内痔一般是发生在肛管齿状线以上，是由黏膜下的痔上静脉丛发生扩大、曲张，形成的柔软静脉团。齿状线以上主要受植物神经支配，对疼痛刺激不敏感，所以内痔患者一般感觉不到疼痛。

内痔主要症状一般为便血、痔核脱出，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。内痔出血量较多，血色鲜红，有时点滴而下，有时喷射。内痔严重时咳嗽、走路都可导致痔核脱出且不能自行还纳。

外痔：

外痔发生于齿状线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

外痔发生于齿状线以下，该区域受躯体神经支配，对疼痛刺激敏感，外痔不会引起出血，患者通常以疼痛、肛周肿块为主要症状表现。外痔肛周肿块可在慢性炎症的刺激下增生变硬，肛周潮湿、痛痒不适，当肿块受损或感染时可出现红肿热痛等炎症现象并可伴有全身不适和发热。

痔疮的症状和前兆

痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔

内痔：

主要症状为便血，较大的内痔伴有脱垂，由于病程的长短不同，可以分为下列各期。

初期：痔核较小，质柔软，痔面鲜红色，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或一线如箭，或点滴不已，无疼痛，不脱出，以便血为特征。

中期：痔核较大隆起，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，便时痔核脱出肛外，便毕自行回纳，便后出血或多或少。

后期：痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色(即纤维型内痔)，便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不再出血。

合并症：中后期者可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核急性血栓性嵌顿时，可致肿痛、糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛漏等证。长期的便血，可引起贫血。

外痔:

发生于肛管齿线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成，其表面被皮肤覆盖，不易出血，其形状大小不规则。

外痔主要症状为坠胀、疼痛、有异物感。根据其发展过程，可分为赘皮外痔、静脉出张性外痔和血栓性外痔等。

赘皮外痔：肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感，偶尔染毒而肿胀充血时，才觉疼痛，俟肿胀消失后，赘皮依然存在。

静脉出张性外痔：多因中后期内痔反复脱出，或因经产妇妊娠时腹压增高等，而致浅部静脉及皮下淋巴回流受阻，引起肛管齿线以下痔外静脉丛扩大和曲张而成。它的临床表现：局部有椭圆形或长形肿物，触之柔软，平时不明显，在排便或下蹲增加腹压时，肿物体积增大呈暗紫色，按之较硬，便后或经按摩后肿物体积可缩小变软。一般仅有坠胀感无疼痛，如便后肿物不缩小，引起周围组织水肿时则有疼痛。有静脉出张性外痔的患者，多伴有内痔。

血栓性外痔：因便秘而在排便时用力过猛，或剧烈运动后，致痔外静脉破裂、血快凝结而形成血栓。它的临床表现：肛门部突然剧烈疼痛，并出现一肿物，这肿物十分敏感，稍触碰即引起疼痛，因此排便、坐下、走路，甚至咳嗽等动作时均可加重疼痛。

混合痔：

它是内、外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者为混合痔。具备内痔、外痔的共同特点。

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什么是内痔

内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性肥大或移位而形成的团块。

中医称为里痔、牝痔。古代中医不分内痔、外痔，直到唐代王焘在《外台秘要》(752年)中引用许仁则的“此病有内痔外痔，内但便即有血，外有异出血过多则体无血色”，才明确区分内痔、外痔。

内痔的发病率最多，占痔的52%～64%，有些文献中的痔，常指内痔。内痔常为单发，多在右前位，大者如草莓，为原发性内痔(母痔)，生于其间的小者如樱桃，为继发性内痔(子痔)，偶有多个。

痔疮是什么样子的

内痔

表面由粘膜覆盖，位于齿线上方，由痔内静脉丛形成，常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。根据2000年中华医学会外科学组《痔诊治暂行标准》，内痔的病理变化和发展程度的不同，临床上常分为四期分类。Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主; Ⅱ期，有便血 痔疮，痔随排便脱垂，但能自行还纳 Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。 Ⅳ期，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。

外痔

表面由皮肤覆盖，位于齿线下方，由痔外静脉丛形成，常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、 静脉曲张性外痔及炎性外痔。

混合痔

混合痔一般是在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。

痔疮的早期症状

痔疮的早期症状都有哪些?痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大，曲张所形成柔软的静脉团。多见于成年人。由于痔疮的发生部位不同，医学上分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿线以上，粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张，所形成柔软的静脉团称内痔;外痔发生于肛管齿线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成，外痔有时会脱出或突现于肛管口外;混合痔是内、外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。

许多肥胖的人也会罹患痔疮。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外，但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。

痔疮临床上分内痔、外痔、混合痔

内痔发生在肛管齿状线以上，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期：第一期：无明显自觉症状，仅于排便时出现带血、滴血或喷血现象。肛门镜检查，在齿状线上可见粘膜呈结节状突起，第二期：排便时间歇性带血、滴血或喷血，内痔脱出，便后可自行还纳。第三期：大便时内痔脱出，或在劳累较甚、步行过久、咳嗽时脱出，内痔脱出后不能自行还纳，必需用手托入，或卧床休息后方可还纳。

外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分四种：①血栓性外痔：因肛门静脉丛发炎或排便时用力过猛，而致肛门静脉丛内有血栓形成，有皮下隆起疼痛者。②静脉曲张性外痔：久蹲或作内痔吸引时，肛缘皮下肿胀，可见曲张的静脉团，不能立即消散者。③结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发作致肛缘局部皮肤纤维化，结缔组织增生形成皮垂者，也称赘皮外痔。④炎性外痔：肛缘皮肤操作或感染后，形成肛门皮肤皱襞突起，呈红肿疼痛的炎性现象者。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。由齿状线上下同一方位的直肠和肛门静脉丛扩张屈曲，相互吻合，括约肌间沟消失，使上下形成一整体者。

痔疮治疗不但止血和消除看得见的痔核 还要能清除体内痔毒，恢复痔静脉功能，更应避免痔疮反复发作。采用药物治疗使用联邦庤消，可以有效止血消除痔核，恢复痔静脉正常功能，防止复发，是目前非手术治疗痔疮的最佳选择。

通过以上痔疮的早期症状的介绍，希望更多的人注意自己的身体健康，有以上症状的一定要及早的发现治疗。

关于痔疮的早期症状，通过阅读这篇文章已经有了一定程度的了解。不过我们还是要注意预防痔疮的出现，特别是夏天的时候，一旦上火很容易就会患上痔疮，所以我们还是要做好预防工作。

痔疮长在不同的部位分为三类

1、 内痔：在肛管齿状线以上的为内痔，有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感、大便带血、痔核脱出的症状，严重的时候会喷血。

2、 外痔：外痔位于齿线以下，有压痛、大便时严重疼痛感、肛缘皮肤皱而凸起、红肿、会有少量的分泌物，还会有感觉全身不舒服和发热。

3、 混合痔：就是混合了内痔和外痔的表现。

痔疮膏怎么用

要治疗这种痔疮最好还是用一些比较简单的膏药，因为膏药不仅比较经济实惠，而且膏药还比较容易使用，所以大家都比较青睐这一种选择，下面就是一些有关痔疮膏怎么样用的方法。

痔疮在医学上称为“痔病”，是一种十分常见的疾病，主要临床表现是：大便时出血、痔块脱出，病人常，局部剧痛，排便、坐、走、咳嗽等均能加重坐立不安和瘙痒等。痔疮分为内痔，外痔和混合痔。外痔的症状以疼痛搔痒为主，而内痔则以流血及便后痔疮脱出为主，混合痔则两者症状均存在。

将指套带在手上，避免手指弄脏，护垫是垫在内裤上，避免衣物弄脏。

在使用上，如果患有外痔，直接将膏体涂在患处。每次涂抹的量适中即可，按称量计算一般是1-2克，根据症状的严重程度，每天涂抹1-2次。

如果患的是内痔，需要将注入器安在痔疮膏上，然后把注入器插入肛门，挤出适量药膏即可。其他的使用要求和外痔是一样的。

如果患的是混合痔，要用注入器把痔疮膏涂在内痔患处，再涂在外痔患处。以上涂药的时间都建议安排在便后，这样药效可以更持久，治愈时间也更快。

痔疮疼吗

医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。

对一般人而言，痔疮并不可怕，也不会造成其他严重的危害。内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血，特点是间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血，若长期便血可引起贫血;内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。外痔一般无任何症状，偶有肛门坠胀不适，但当出现血栓、水肿时则会疼痛。混合痔则具备内痔、外痔的共同特点。此外，肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状.

痔疮的症状

痔疮的分类包括内痔、外痔和混合痔，内痔的常见症状为出血、脱垂、肿胀、疼痛。

内痔的症状也分为4度：

1、I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止;无痔脱出。

2、Ⅱ度：常有便血;排便时有痔脱出，便后可自行还纳。

3、Ⅲ度：可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。

4、Ⅳ度：可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。

外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。而混合痔主要表现为内痔和外痔的症状同时存在。