半月板损伤很严重吗
半月板损伤很严重吗
半月板的本质是一个软骨片,是位于膝关节胫骨平台上的一对软骨片内侧一个外腓骨,是膝关节中的重要的结构,它一旦损伤必然会对膝关节的功能造成影响,但是损伤的严重程度,主要是取决于损伤的部位,损伤的类型,粉碎性的要比单纯撕裂的严重。
半月板损伤是什么
半月板损伤是个笼统的概念,首先要明确是不是半月板损伤,其次要明确是何种损伤。
根据半月板损伤的部位、损伤程度及不同病理特点,将半月板损伤分为:半月板撕裂、半月板变性(半月板周围炎)、盘状半月板损伤、半月板过度活动及半月板囊肿。每一种损伤类型的治疗原则并不一致,不是单纯手术治疗就能解决所有问题。以后的文章中为大家一一讲解其不同治疗原则。
另外还有一个严重的误区,现在经常有患者的朋友或家属仅仅带着MRI的片子来咨询是否需要手术治疗,更有甚者仅仅带着MRI的报告单,连片子也没有。
核磁共振(MRI)是诊断膝关节半月板损伤的可靠影像技术,具有准确度高,假阳性和假阴性率低,无创伤等优点。正常情况下,由于半月板内仅有微量游离质子,MRI所有序列均为低信号。当半月板撕裂时,MRI可以显示半月板内异常信号、半月板异常大小和异常形态以判断半月板损伤。
但辅助检查并不能代替医生对您膝关节的体格检查,而且您就诊过程中最重要的诊断过程应该是医生通过询问病史、体格检查和观看影像学资料后综合判断您的病情。
只有您的疼痛程度、疼痛或交锁的位置和医生检查时发现的阳性体征以及检查时的疼痛相一致,同时和您的MRI上的半月板损伤部位一致,才能真正构成充分的关节镜手术治疗的理由。
半月板微创手术后怎么治疗
半月板损伤必须做核磁检查片子发上来。
现在一般都通过关节镜修复肠道粘膜组织,具有创伤小恢复好需要继续治疗,关节镜手术就是我们所说的产道,需要在2家医疗机构配置CT。
发现有半月板损伤的重要依据,急性期可用石膏固定至少要6周,急性期过后可以做股四头肌中内侧肌的收缩。严重的应该考虑关节镜技术治疗。
严重需要手术的胰腺癌。
半月板损伤术后巩固治疗有独特的疗效,进行适当的运动后淋浴冷水。
考虑为半月板损伤胸壁软组织,不需要进行冷敷需要静养不会残疾,口服万通筋骨片来缓解病情,氨糖胶囊等对症治疗。
半月板自愈的可能性相对小些,半月板损伤不是发炎很严重,而是磨损补充关节营养物质,经常运动促进结石排出,会对它造成磨损牙神经过敏。半月板几乎没有任何的症状,只能减少运动或者不要进行康复训练非常重要,做手术来修补手术治疗,不想做手术的话没有多少科学,只能减少磨损会出现出血等症状
半月板损伤并不一定一定能够治愈,半月板损伤的抵抗力,不严重的话可以先考虑用保守的方法治疗缓解疼痛。
半月板中医治疗的方法
一、理筋手法
在局部施以滚、揉及屈伸活动膝关节的手法,可以促进血液循环,解除交锁。急性损伤者,嘱患者仰卧,屈膝屈髋90°,一助手握持股骨下端,术者握持踝部,相对牵引,并内外旋小腿几次,然后使小偷尽量屈曲,再伸直下肢,交锁即可解除。慢性期,隔日1次,力量及时间加大延长。
二、药物治疗
早期治宜口服活血化瘀、消肿止痛为主的中药,并外敷活血止痛类膏药。后期治宜口服温经通络止痛为主的中药,并可用我院外洗颗粒熏洗患处。
三、固定和手术、练功疗法
早期应将膝关节以石膏和夹板固定于屈膝10°位3周,若为半月板损伤边缘型的多能自行愈合。
一旦确诊半月板损伤而无法自行修复者,应尽早手术治疗。膝关节半月板损伤严重,可应用关节镜微创手术治疗,运用特制的器械对损伤的半月板进行修复、剪切、缝合、复位等。如果体部及后角撕裂后不稳定,使用Fast-Fix缝合针从内向外缝合固定。康复期间应积极锻炼下肢肌肉,如练习直腿抬高、踝泵等。
半月板损伤能自愈吗 半月板损伤不治疗会怎么样
轻微的半月板损伤一般症状不严重,膝关节疼痛较轻,肿胀不太明显,不影响膝关节功能的时候,可能会自己慢慢的愈合,就算不去治疗,对以后的生活也不会有什么影响。
如果半月板损伤后疼痛明显且伴随肿胀、日常活动受限,则提示半月板损伤严重,有关节出血的可能。如果不治疗的话,可能会导致今后关节活动受限,疼痛时常发作,长此以往,膝关节可能提前退化,出现关节炎等问题,不仅严重影响日常生活,甚至可能导致残疾的发生。
出现半月板二级损伤严重吗
很多每天需要高强度的运动员,和平时喜欢运动的朋友们,一旦一些动作幅度太大的话,很容易对自己的身体造成一定的伤害。而半月板损伤就是比较常见的情况,半月板根据损伤的程度还有分级,而有许多人关心出现半月板二级损伤严重吗?这种损伤也不是小的问题,对于具体的情况请看下面的介绍。
半月板损伤的病因:
1、发病原因:旋转外力所致。
2、发病机制:膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
半月板损伤的高危人群
由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度比内侧半月板大。另外,外侧半月板常有先天性盘状畸形,称先天性盘状半月板。因此,损伤的机会也就较多。
半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时,内外侧副韧带紧张,关节稳定,半月板损伤机会少。在下肢负重,足部固定,膝关节处于半屈曲位时,半月板向后方移动,如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,半月板来不及退开而被挤压,就可引起损伤及撕裂。
半月板损伤的急救:
1、给予局部止痛,对症治疗。
2、到医院行x线检查,明确脱位或有无骨折等情况,但x 线不能显示半月板状态,须行膝关节的合磁共振检查,明确有无半月板的损伤。
3、一旦发现有半月板损伤,急性期可用石膏固定4周,急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。
出现半月板二级损伤严重吗?半月板二级损伤也是一种比较麻烦的情况,可以耽误患者很长的时间,因为这需要在家里面静养一段时间,身体才会慢慢的恢复。碰到这种损伤之后,一定要及时的去比较正规的机构积极的采取措施处理,以免伤害进一步的加剧。
半月板全切除术、次全切除术是什么
(1)半月板次全切除术:次全切除术是几乎切除全部半月板,除非万不得已,才考虑在以下情况选择:先做次全切除术,为半月板移植治疗做准备;或半月板损伤严重、碎裂,造成膝关节严重的功能异常者。
(2)半月板全切除术是完整切除全部半月板,能很好地缓解症状,有效改善膝关节功能。但是,切除半月板后,膝关节内原半月板位置虽能长出瘢痕组织,部分替代半月板功能,但瘢痕组织在关节内的缓冲作用比正常的半月板弱,胫骨上端压力较原来增加约 3~5 倍,易引起膝关节骨关节炎等并发症。
半月板损伤跟哪些因素有关
一、半月板损伤的发病原因
旋转外力所致半月板损伤。多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板损伤。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
二、半月板损伤的发病机制
膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
半月板损伤的最好药物
半月板损伤也是有轻有重的,轻度的半月板损伤可以通过药物保守治疗,如果是重度半月板损伤,单纯用药是不行的。
如果检查损伤轻微,你可以服用氨基葡萄糖,另外可以应用三七胶囊活血化瘀治疗,疼痛明显可以服用双氯芬酸钠缓释胶囊缓解疼痛。
如果半月板损伤严重,为二度或者三度损伤,那需要通过关节镜手术修复。
平时要减少患肢活动量,少走路,避免下肢负重,加强营养,注意防寒保暖,避免剧烈运动和过度劳累。