尿蛋白3+是怎么回事
尿蛋白3+是怎么回事
在确定为蛋白尿之后 ,首先要考虑到是否由生理性 ,即由于运动、发热、交感神经兴奋等因素引起 ;若如此 ,这种蛋白尿在诱因去除后 ,往往可自行消失。
尿蛋白之多寡不是判断是否为肾小球肾炎的惟一依据 ,也不是判断肾病轻重的惟一指标。当临床上出现大量尿蛋白 ,也只能初步判定患有肾小球疾病 ,最后确诊 ,乃需进一步检查 ,包括肾穿刺活检。
需要指出的是 ,蛋白尿的伴随症状往往比蛋白尿本身更为重要。因此 ,在测出蛋白尿之后还需观察是否伴有少尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能损害以及是否有皮疹、发热、关节痛、贫血、消瘦 ,或者原先是否有糖尿病、肝炎等其他病史 ,这对判断肾炎的严重程度以及是否为继发性肾小球肾炎极为重要。
蛋白尿是指常规尿蛋白定性试验呈阳性反应者。正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用,能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。因此,在正常情况下,尿液常规分析尿蛋白为阴性。当患有肾病时,肾小球滤过膜通透性增高,大量蛋白质会滤过到肾小球滤液中,远远超过肾小管的重吸收能力,蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。这多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等,这种尿蛋白可以少量至每日数克以上,多数>2克/24小时尿。肾小管重吸收功能障碍,肾小球滤液中的蛋白质重吸收减少,也可造成蛋白尿,常见于各种原因所致的肾小球间质疾病,如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属中毒、先天性多囊肾以及各种先天性肾小管疾病等,这类蛋白尿一般蛋白含量<2克/24小时尿,大多在1克/24小时尿左右。
蛋白尿和尿蛋白是否一样
什么是尿蛋白?
尿蛋白是尿液中的正常成分,正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克/天,上限为150毫克/天,在常规检测中显示的是阴性,在正常含量范围内的尿中的蛋白质即为尿蛋白。
什么是蛋白尿?
尿常规检查中蛋白质/尿蛋白显示+、++、+++等则是蛋白尿。在一般情况下尿液检查汇总蛋白质呈阴性,当出现+时会怀疑有肾脏疾病的发生。人体肾脏是一个过滤系统,废物经过肾脏排泄,形成尿液。正常肾小球滤液中含有少量小分子蛋白质含量为20毫克/100毫升。通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中蛋白质不超过70-100毫克/24小时,用普通尿常规检查测不出。当肾脏固有细胞发生损伤,吸收功能发生障碍,就会漏出蛋白,成为蛋白尿。
蛋白尿和尿蛋白的区别:由上所述,可以看出,尿蛋白是尿液中的正常成分,而蛋白尿则是尿液中蛋白质超出了一定范围的统称,二者还是有所区别的,只是界限似乎有点模糊,大家往往把二者混为一谈,如果还是不太清楚的话可以到正规的肾病医院详细的咨询。
尿蛋白3+是肾病吗
尿蛋白是机体内较大的营养物质之一,在正常的情况下是不会被排泄到尿液当中的,除非发生肾脏的损伤。肾脏的固有细胞受损,其滤过屏障功能减退。不能阻拦蛋白质而随着尿液漏出体外。
正常尿液里不含或只含微量蛋白质,检查结果呈阴性(-),当尿液里的蛋白质含量上升到一定量是检查结果就呈阳性(+)。尿蛋白三个加号(3+、+++)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白三个加号、尿蛋白+3,几种表述都是一个意思。尿蛋白三个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质2.0—4.0g,即2.0—4.0g/L。
尿蛋白3+,是受损后的肾脏毛细血管内皮细胞的功能发生改变,动态平衡功能被打乱,吸引血循环中的炎症性细胞浸润,即形成炎症性反应,同步启动肾脏纤维化,肾小球基底膜受损,其滤过孔径增大或者闭锁,基底膜断裂,电荷屏障受损,肾脏的通透性增强,无法有效的阻挡蛋白质的漏出,从而在临床上形成尿蛋白!
尿蛋白3+危害很大,他会引起小管间质缺氧加重:尿蛋白重吸收各消化多量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧, 以致引起小管细胞损伤等多种伤害,所以必须早检查早治疗。
尿蛋白3+的出现,很大程度上表明,患者的肾脏出现了一些问题。而检查的结果,如果确实是肾病,作为患者,一定要第一时间里到正规的医院治疗,因为拖延时间一长,就会对患者们的生命安全带来更高的威胁。
紫癜性肾炎有什么有效的治疗方法
一般你这个情况,肯定要用激素的,激素效果最好,蛋白3+了不要先用中药,中药来的慢,先用激素等西药控制指标,等指标正常了激素停了之后,最好吃中药调理。这个病到哪儿都是差不多的治法 中药治本,西药治急 蛋白3+了要赶快治疗了
潜血不重要,是紫癜这个病的一种表现,只要蛋白和红白细胞没有就好了。
有偏方说吃藕和用玉米须煮水喝,是可以治疗尿蛋白和血尿的,不过吃药时必须的,这个只是能帮助恢复 反正都是食物,不会有副作用,可以试试
尿蛋白的症状
一、由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。
二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加,且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
尿蛋白的检查
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。
因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。调查这种尿中蛋白的检查就称为尿蛋白检查。
尿蛋白的检查方法有定性检查与定量检查二种。定性检查是在尿液中放进试药或试纸,依其变色的程度来检查是否出现蛋白尿,定量检查则是调查一日份尿液中所含的蛋白量。从这些检查能了解肾机能是否有障碍。尿蛋白定性试验常通过半定量方式或加号方式检测尿液中排出的蛋白质的多少,其结果可用阴性、微量、1-4个加号表示,也可用数值表示,加号越多或数值越高则尿蛋白越多。尿蛋白定性试验阳性,则应进一步进行尿蛋白定量试验。
慢性肾炎尿蛋白3+怎么回事
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退。
尿蛋白检查出现三个加号是肾脏发生炎症反应,肾脏功能细胞受损的外在表现,说明肾脏固有细胞已经严重受损的,此时正是疾病进展期,此时应该尽快阻止蛋白尿的漏出,但是更为重要的则是修复受损的肾细胞,恢复肾小球正常的功能形态。所以慢性肾炎三个加号是比较严重的。
尿蛋白、潜血的存在是慢性肾炎的外在表现,但不是此病的主要矛盾,治疗来说,单纯的针对指标、临床症状,不会起到明显的效果,此时主要是肾脏纤维化的炎症反应损伤了肾小球的滤过膜,破坏了滤过功能。“治症先治病,病愈症自消”,目前只要积极规范治疗是可以康复的。治疗的关键是阻断肾脏纤维化和修复受损伤的肾脏病理组织,只要修复到位,指标彻底消失,临床症状自然改善,望把握好此治疗时机,避免步入纤维化的基质合成期和瘢痕期。
肾衰竭的早期症状有哪些
1、血尿、尿蛋白症状加重
当慢性肾病患者出现尿蛋白、血尿症状时,如果病情在早期阶段未能有效控制,那么,尿蛋白、血尿的症状将会不断加重,从而出现中、重度尿蛋白、血尿,一般尿蛋白3+,甚至会出现4+。
2、身体水肿加重
慢性肾病患者早期水肿仅仅表现为晨起眼睑浮肿,或下肢有轻度浮肿,直至进入慢性肾衰竭阶段,则浮肿将波及到身体的各大部位,如:颜面、双下肢,甚至腹水、肺水肿、心包积液等。
3、血压持续高
由早期慢性肾病进展到早期肾衰竭阶段,患者的肾小球损伤严重,肾小球缺血、缺氧的状态持续,体内血管的血压得不到有效缓解,将会出现持续性的高压状态,即肾性高血压。反过来,高血压又加重了肾脏的负担,由此形成恶性循环,使得肾脏损伤和高血压相互促进并恶化。
此外,早期肾衰竭症状表现除以上三大典型外,患者还可能出现其他的肾衰竭症状表现,如:恶心呕吐、身体怕冷等,而检查肾功能,则可表现有血肌酐和尿素氮指标的升高。
孩子尿蛋白三个加是怎么回事
【一】、人的尿液中是含有一定量的蛋白,用(-)表示,用(+)表示尿蛋白大于150mg的情况,加号越多代表的尿液中漏出的蛋白越多。孩子尿蛋白3个加号的原因主要是肾小球滤过膜受损而导致滤过膜对蛋白的滤过增加造成的,如果不及时的治疗,病情的进一步恶化。肾脏固有细胞表型会发生转化,生成不易被降解的胶原纤维蛋白,沉积在肾脏,逐渐取代健康的肾单位,最终会发展成终末期肾衰竭--尿毒症。
【二】、孩子尿蛋白3+个加号最常见的就是肾炎所引起的,肾炎早期症状不明显,只表现在尿常规检查中存在异常,如出现尿蛋白,或潜血,并伴有水肿,高血压等。尿蛋白出现在肾病的炎症反应阶段,如果在这个阶段控制不当,病情会继续发展,最终的结局就是肾衰竭,尿毒症。
【三】、孩子出现尿蛋白3个加号,建议在日常生活中养成良好的生活习惯和饮食习惯,注意防御感冒和防止过渡劳累。饮食低盐化、低脂化、低蛋白化和高维生素化。不要或尽量少食用辛辣和发性食品。防止各种不良因素导致的肾病复发。饮食只是一方面,患者如果发现尿蛋白3个加号需及时得到规范的专业治疗。
尿蛋白治不好
有人问,尿蛋白高怎么治疗?尿蛋白的护理怎么做?这就需要结合病人处于的病情阶段来定。肾病尿蛋白高的病人,依据肾脏内残存肾固有细胞的多少,明确治疗方案,有效控制蛋白尿,延缓病情进展。有效治疗尿蛋白高,控制肾病病情进展,必须从尿蛋白高产生的根本原因入手。首先:尿蛋白高怎么治疗?尿蛋白出现异常值时治疗的基本在于饮食疗法。一般,诊断为膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿道感染症、肾炎、肾病变时,必须保持平静,服用医生所指示的药物。诊断为肾炎、肾病变时,必须接受肾机能检查。尿蛋白高怎么治疗?其检查结果不良时,就要限制运动,并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法。由此可见,尿蛋白良好饮食是十分重要的,所以必须遵循医嘱,在医生的正确指导下控制一日内食盐与蛋白质的摄取量。当前次检查出现尿蛋白时,必须再做检查。如果再检查仍出现异常时,就要接受尿沉淀、红细胞数、白细胞数等的检查,也要实施肾脏与泌尿道的精密检查,然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或是其他疾病。尿蛋白根本治疗方法,尿蛋白异常:尿蛋白2、尿蛋白3个加号。中西医结合方法是在肾脏细胞的坏死导致尿毒症的理论下,其目的是从各个相关环节阻断肾脏固有细胞坏死的进程,切断肾病及尿毒症的进展,恢复可逆的肾功能单位,使新的肾脏细胞再生达到治疗肾病、治疗尿毒症的目的。在肾病早期依靠西药来加强“抗炎、抗凝”作用;在后期肾功能不全、尿毒症期,即肾脏固有细胞发生表型转化以后的进程中,主要发挥强大降解作用,来恢复肾功能。
高血压也该查查尿蛋白
糖尿病患者知道,要注意尿蛋白的监测,以便了解有无糖尿病肾病的早期改变和微血管的损伤。其实,肾脏也是高血压的靶器官,而微量蛋白尿同样是高血压肾病的早期标志和微血管损伤的主要标志。高血压患者也应当注意尿蛋白的检测,半年或一年查一次尿蛋白,其中包括微量蛋白尿的测定。
高血压患者在最初几年要每年检测1次尿蛋白,3~5年后则每半年检测1次。
一旦发现微量蛋白尿,就要注意调整治疗方案:
首先,加强对血压的控制,维持血压达标。
其次,合理调整饮食,严格限制食盐摄入,同时做到低糖、低脂饮食,并戒烟、戒酒。
第三,在医生的指导下调整治疗药物,由于血管紧张素转化酶抑制剂(ace)既具有良好降压效果,又能够减少尿蛋白,延缓肾病进展,同时还能够减轻微血管损伤,故可作为首选降压用药。该类药常与钙拮抗剂或利尿剂联合使用,发挥协同作用,既可确保血压达标又能保护肾功能和改善微血管状态。
第四,患者应做一次全面检查,了解有无高血压的其他危险因素,以便综合防治,增强疗效,防止高血压加重或引起靶器官损害。