咳嗽性哮喘的症状

咳嗽性哮喘的症状

1、在表现为咳嗽性哮喘的成人中，发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见，而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。

2、多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎，湿疹等。

3、发作大多有一定的季节性，以春秋为多。

4、临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动，吸入冷空气，上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性。

5、支气管激发试验阳性，当出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。

6、一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效，而用抗组胺药，β2-受体激动剂，茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。

咳嗽性哮喘患者发病时会出现哪些明显表现

1、咳嗽性哮喘临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动，吸入冷空气，上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性。

2、支气管激发试验阳性，当咳嗽性哮喘患者出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在。气道阻塞的可逆性试验阳性。

3、一般的止咳化痰药和抗生素治疗咳嗽性哮喘无效，而用抗组胺药，β2-受体激动剂，茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。

4、在表现为咳嗽性哮喘的成人中，发病年龄较典型哮喘为高，约有13%咳嗽性哮喘患者年龄大于50岁，中年女性较多见，而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。

5、咳嗽性哮喘患者多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎，湿疹等。

6、咳嗽性哮喘发作大多有一定的季节性，以春秋为多。

7、呼吸衰竭：严重发作通气不足、感染、治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是咳嗽性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，咳嗽性哮喘治疗加困难。

8、呼吸道和肺部感染：据统计，约有半数以上的咳嗽性哮喘患者因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。

患者充分了解咳嗽性哮喘的危害很重要

多脏器功能不全和多脏器衰竭：由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及荮物的毒副作用，重症咳嗽性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。

下呼吸道和肺部感染：据统计，约有半数以上的咳嗽性哮喘患者因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。

水电解质和酸碱失衡：由于咳嗽性哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。

气胸和纵隔气肿：由于咳嗽性哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸。应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

呼吸衰竭：严重发作通气不足、感染、治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是咳嗽性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难。

咳嗽性哮喘临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动，吸入冷空气，上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性。支气管激发试验阳性，当咳嗽性哮喘患者出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在。气道阻塞的可逆性试验阳性。

儿童患上咳嗽性哮喘该怎么治疗好

1、西医治疗：

儿童咳嗽性哮喘的本质和典型哮喘是一样的，因此治疗原则也应该是一样的。主要是应用气管扩张剂、口服插件类药物等来进行治疗。除此以外，使用一些抗变态反应以及稳定肥大细胞的的药物也可以，效果也是很不错的。如果这样效果不明显的话，那么应该考虑使用肾上腺糖皮质激素加倍氯米松雾化剂，口服泼尼松也可以。

2、中医治疗：

儿童咳嗽性哮喘在中医看来是由于风、热、痰三者相兼为患，因此才会出现病情总是反复难以治愈的情况。在咳嗽性哮喘治疗方面应该以清肺化痰、祛风解痉、顺气降逆为原则，采用一些清肺、祛风、止咳的中药附方，如炙麻黄、杏仁、蝉蜕等;如果患者的痰比较多，那么可以加入浙贝母;患者咳嗽的时间很长的话就加入丹参;如果是肺脾气虚的患者那么应加入白术、黄芪、防风。

儿童咳嗽性哮喘以干咳为主要临床表现，往往不伴有喘息症状，肺部听诊无哮鸣音等病理体征，故临床易被误诊误治，滥用药物，严重影响儿童的身体健康和生长发育。中医认为咳嗽性哮喘症候特点是风、热、痰三者相兼为患，故病情复杂而迁延难愈。咳嗽性哮喘治疗上宜采用祛风解痉、清肺化痰、顺气降逆之法，可采用清肺、祛风、止咳之中药方，药用炙麻黄、连翘、杏仁、蝉蜕等。痰多者加浙贝母;咳嗽日久者加丹参;动则汗多，面色少华，平素易感冒等偏肺脾气虚者，加黄芪、防风、白术。

刺激性气体会导致咳嗽性哮喘的发生

物理因素：凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽性哮喘。呼吸道阻塞，气管或支气管异物，支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。呼吸道受压迫，肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。

感染因素：上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等都会引起咳嗽性哮喘的发生。气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等都会引起咳嗽性哮喘的发生。肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等都会引起咳嗽性哮喘的发生。传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等都会引起咳嗽性哮喘的发生。

化学因素：呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽性哮喘。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等都会引起咳嗽性哮喘的发生。

其他因素：膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等都会引起咳嗽性哮喘的发生。

雾霾天如何有效预防咳嗽性哮喘的发生

1、积极查找致敏源：仔细观察咳嗽性哮喘患者每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接触。尘螨、宠物毛、蟑螂、花粉、装修污染等常见过敏源要注意规避。

2、避免诱因：咳嗽变异性哮喘发作的诱因有三种可能，一是气候改变，冷空气刺激为主要诱因，咳嗽性哮喘患者冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩。二是运动后咳嗽加重，因而咳嗽性哮喘患者要尽量避免剧烈运动或吸入速效解痉药物后再进行运动。三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作，因而咳嗽性哮喘患者要尽量保持情绪稳定。

3、增强机体免疫功能：注意预防感冒等呼吸道感染性疾病，因为病毒感染也会诱发咳嗽性哮喘患者。咳嗽性哮喘患者的实质仍是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，即因免疫功能异常而引起变态反应，因此要注意改善和增强机体免疫功能。

4、饮食：过敏因人而异，并不是所有咳嗽性哮喘患者患者都不能吃海鲜、鱼虾、羊肉、牛奶等易过敏的食物，食后过敏者才应禁食。

冷空气可以诱发咳嗽性哮喘患者。污染空气中粉尘颗粒物、微生物等也会对呼吸道造成影响。因此，出现冷空气过境、大风天气、中重度污染的天气，咳嗽性哮喘患者患者应尽量在室内活动，外出应戴口罩。

咳嗽性哮喘病患者，大多不愿意运动，因为运动可能诱发咳嗽性哮喘，引发生命危险，但是"生命在于运动"，人如果不活动，身体免疫力就为下降，从而形成恶性循环，不利于咳嗽性哮喘病的治疗，其实咳嗽性哮喘病人可以适量运动，游泳就是一种很好的咳嗽性哮喘病健身活动，游泳可提高免疫力，预防感冒游泳时，由于接触的是冷水，所以能提高机体对环境的适应能力，从而提高身体免疫力，降低感冒的机率，就降低了咳嗽性哮喘病的机率。

长期咳嗽是怎么回事

专家提示，有一种咳嗽是不易不发现也最容易发生的，就是咳嗽变异性哮喘。咳嗽性哮喘，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。

咳嗽是咳嗽变异性哮喘的主要临床症状 临床上有不少病人常认为感冒后的咳嗽都是“气管炎”或“支气管炎”，自行服用抗生素和化痰止咳药物。但不少市民虽然药吃了很多，咳嗽仍不能缓解。所以，别以为咳嗽都是感冒“后遗症”之类的小事情，吃些化痰止咳药物慢慢就会好，一旦感冒后咳嗽久治不愈和出现长期慢性咳嗽，要及时到医院就医，尽早找出病因。

咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。该病的发病机制与典型的哮喘类似。主要表现为慢性咳嗽，以刺激性干咳为主，痰少，常在夜间或清晨持续反复发作，运动后加重;感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。

咳嗽变异性哮喘病人大多没有明显的气喘症状，听诊也听不到哮鸣音，胸部X线片也显示正常或者肺纹理增加，但无其他器质性改变。这类病人常常同时合并有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏症和哮喘家族史。

晚上睡觉时咳嗽的因素

咳嗽性哮喘，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意，并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中，哮喘占24%，居第二位，而28%的哮喘患者则以咳嗽为唯一临床症状。咳嗽性哮喘的病因很复杂，主要是由于气道慢性非特异性炎症使支气管粘膜肿胀、某些致病因子刺激气道上皮下的咳嗽受体引起的。有学者指出咳嗽性哮喘主要是大气道狭窄，由于大气道咳嗽受体极丰富，故表现以咳嗽为主，而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道，又作用于周围气道，从而除产生咳嗽外，尚出现喘息及呼吸困难。

哮喘患者由于存在持续的气道炎症，支气管上皮表面受损，使气道对于各种刺激的敏感性增高，故可引起顽固性的咳嗽;咳嗽性哮喘的临床表现主要是长期顽固性干咳，有些患者甚至在咳嗽时出现尿失禁;夜间或凌晨咳嗽往往加剧，致使患者不能入睡;在闻到刺激性的气味、运动、吸入冷空气或上呼吸道感染后咳嗽亦可被诱发或加剧;一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效;大多数有较明显的家族过敏史或其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。所以你主诉为长期咳嗽，

为什么会得咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘症状变异性哮喘症状咳嗽是感冒的一类表现，但不是感冒独无的症状。变异性哮喘症状主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如：鼻塞、流涕、发热等都已经好转，仅仅剩慢性咳嗽久乱不愈，那时要想到——咳嗽变异性哮喘。变异性哮喘症状，它往往产生正在患无上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数状况使用抗生素医乱后咳嗽渐渐好转，但无时经过使用多类抗生素及行咳化痰药医乱，咳嗽丝绝不见减轻，而是迁延难愈，那类患儿患得往往就是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘，它正在儿童外的患病率大约为0.77%到5.0%。由于患无哮喘的病儿的呼吸道连续具无变态反当性的炎症，收气管上皮肿缩，使得气道内皮下的刺激感到沾染器兴奋阈值低于正凡人，果此，对各种外界刺激物的感当性删高，稍无刺激就产生哮喘;而且哮喘难以乱愈。