前列腺增生的症状有哪些
前列腺增生的症状有哪些
1.尿频尿频为最早表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。
2.排尿困难进行性排尿困难为该病的显著特点,表现为排尿起始延缓、尿线变细、射程缩短、尿后滴沥等。
3.血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
4.国际前列腺症状评分(IPSS)询问患者有关排尿的7个问题,根据症状严重程度对每个问题进行评分(0~5分),总分为0~35分(无症状至非常严重的症状)。其中0~7分为轻度症状;8~19分为中度症状;20~35分为重度症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化,但仍会受到主观因素的影响。
体格检查:急性尿潴留时,下腹部膨隆。耻骨上区触及充盈的膀胱。直肠指检,前列腺增大、表面光滑,富于弹性,中央沟变浅或消失。可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成3度。前列腺增生有一定的危险性,所以患者一定要去正规权威的医院治疗。
前列腺手术后会增生吗
部分前列腺增生症患者,在前列腺切除,症状消失多年之后,又重新出现了排尿不畅,夜尿次数增多,尿线细等症状,去医院求治,诊断为前列腺增生又长了。
为何前列腺已经摘除了还会复发,其原因为前列腺的解剖结构除了按Lowsley对胚胎时前列腺研究的结果,把前列腺分成五个叶,即前、中、后及两个侧叶,以及McNeal新的分区方法,即中央区、外周区和移行区。外周区是前列腺炎和前列腺癌最常发生的区域,而移行区则是前列腺增生症的易发部位。尿道周围还有一些腺体,主要由纤维和平滑肌组织构成,称为尿道周围腺体区,也是前列腺增生的发源地。医生摘除前列腺时,实质上是切除了外科包膜之内增生的内层组织,外层前列腺并未触动,而少量内层腺体也有可能紧贴着外科包膜未完全切除干净。很显然,这就留下了前列腺增生术后复发的物质基础。
不过前列腺增生症复发常在手术摘除前列腺多年以后才会发生,一般认为要经过10年以上。术后症状根本就未改善,或者短期内就又发生下尿路梗阻,不能称为复发。
前列腺增生症复发后的治疗,仍以手术切除为确实有效。尽管第二次手术操作的难度明显超过第一次,而且患者年龄更高,合并症更多,但需要接受手术的患者不必过分疑虑。
前列腺增生症的发生诱因
前列腺增生症的出现对患者的影响很多,因为不容易尽早的发现,因此,在生活中要做好相应的护理工作。那么,前列腺增生症的发生诱因是怎样的,具体的前列腺增生症的发生诱因有哪些呢,如何进行前列腺增生症的治疗呢?
前列腺增生症的发生诱因是怎样的?
前列腺增生症的发生诱因1、经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。
前列腺增生症的发生诱因2、过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。
前列腺增生症的发生诱因3、缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
前列腺增生症的发生诱因4、前列腺慢性炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生。
如何进行前列腺增生症的治疗呢?
从上我们了解了前列腺增生症的发生诱因,由于前列腺增生发病缓慢,早期症状多不明显,病人常常不能确切地记起发病时间。但随着下尿路梗阻的加重,患者会逐渐出现尿频、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿等临床症状,有些患者严重时可导致泌尿感染、肾功能损害。因此,男人一旦出现夜尿多的情况,就去相关正规的男科医院明确诊断,以免耽误症状治疗最佳时间。
男性朋友在饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆制品及粗粮,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。若膀胱有热、尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。也可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。另外,豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率,食之颇有益处。
青壮年人会患前列腺增生吗
众所周知,前列腺增生是老年男性的常见病,多发病。那么,50岁以下的壮年男性,甚至20—30岁的青年人会不会罹患前列腺增生症呢?据我们目前统计青壮年男性前列腺增生约占前列腺患者的24%左右。青壮年前列腺增生症的临床表现与老年前列腺增生症大致相同,所有病例均有尿频、排尿费力、尿线变细和尿滴沥等症状。与老年男性不同的是青壮年前列腺增生的夜尿次数增多常常没有老年人明显,大多数有1—2次。但是青壮年人出现排尿困难等一系列症状,对精神心理影响颇大,易与性能力下降和未老先衰等负性认识联系在一起。
出现哪些症状要警惕是前列腺增生
前列腺增生症状一、尿频尿急
这是前列腺增生早期的一个主要症状,尤其是夜尿增多,患者可以每夜排尿2~5次或更多,这是因为前列腺增生引起后尿道梗塞,妨碍了正常的排尿,使每次排尿都不能将膀胱里的尿液完全排干净,总有一小部分尿液残留在膀胱里,从而就会引起排尿频繁。
前列腺增生症状二、排尿费力
排尿费力特别是刚排尿时要花上好大工夫才能排出,而且排出的尿流很细,尿流向外喷射的距离也很短。有些患者在排尿时,由于憋气时间太长,而需要呼气时,尿流即随腹部压力减低而中断,需再次努力才能使尿继续排出,因而有间歇性排尿现象。
前列腺增生症状三、血尿
血尿也是前列腺增生早期症状之一,这是由于增生的前列腺是充血状态的,当使劲排尿时会造成表面血管的破裂而出血。
前列腺增生症状四、性欲亢进
前列腺增生早期患者可表现为与年龄不相符合的性欲增强,或者一贯性欲平常,突然变得强烈起来。
前列腺炎会导致前列腺增生吗
慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质不同的疾病,病因、病理各异,二者并不存在必然的关系。前列腺增生症是老年男性(》50岁)常见疾病,其发病机制研究颇多,发病理论也在争鸣,但病因至今仍未完全阐明。前列腺增生症必须具备两个条件,即睾丸存在及年龄增长。睾丸存在说明有正常的男性激素的分泌,研究表明雄激素和雌激素的协同作用在前列腺增生过程中起重要作用,而慢性前列腺炎对睾丸的分泌功能及激素的代谢过程无明显影响。因此,可以明确的说,患慢性前列腺炎的患者不会引起前列腺增生症。有一些老年男性患有慢性前列腺炎的同时也患有前列腺增生症,这是同时患有二病,并非它们之间有因果关系,应分别治疗。另有一部分青壮年慢性前列腺炎患者的前列腺摸起来也比正常的略大,且腺体表面不光滑或有囊性感,这是因炎细胞浸润腺体或腺体组织纤维化所致,不同于前列腺增生症的前列腺增大乃由腺细胞和平滑肌增生引起。
节欲对前列腺有什么好处
过度的性生活却会诱发前列腺增生,这是专家认可的观点。性生活会加重前列腺增生性生活本身会使前列腺长时间处于充血状态,引起和加重前列腺增生。
前列腺增生症为前列腺组织的良性增生,一般不会损伤阴茎的正常结构,也不会影响神经血管和内分泌功能。因此前列腺增生症不会影响患者的性功能,有的前列腺增生症的病人还会出现性欲增强。 部分患者担心过性生活会加重前列腺增生,因此拼命压制自个的性欲。但是,节欲是否真能减轻前列腺增生呢?
过度节欲诱发前列腺增生
男性年轻时有过度的性生活往往是其中老年时期发生前列腺炎的原因之一。但另一方面,长期杜绝性生活同样也会引起前列腺增生。
用什么方法可检查出前列腺增生
一、用什么方法可检查出前列腺增生?
1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压:认定或除外早期尿毒症的线索;腹部有无包块及位置:判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期;尿道有无分泌物,附睾是否肿大:判断有无合并感染。
2、肛门指检:检查肛门括约肌张力:区别神经原性膀胱和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。
3、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。
二、不及时治疗会带来哪些伤害呢?
引起感染。前列腺增生不治疗会怎么样?俗话说:"流水不腐",但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内的残余尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。
前列腺增生症可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病。前列腺增生不治疗会怎么样?有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。前列腺增大的危害巨大,由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝(小肠气),有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。
老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。
前列腺增生会癌变吗
1.流行病学调查认为,至少有5%~25%的前列腺癌病例伴发于前列腺增生症。早在1992年,国外有篇文献报道,此项数据竟达到75%。
2.临床上还发现一种情况,因前列腺增生症而施行某些手术治疗,并且获取了前列腺标本,让人惊讶的是,病理检查除了证实前列腺增生症外,还意外地发现前列腺癌。这种在前列腺增生症中意外发现前列腺癌的现象,医学上有个专门名称,叫做“偶发癌”。其发生率达5%~30%。
3.从病因角度分析,尽管前列腺增生症与前列腺癌有各自的发病原因,但基于前列腺本身受控于内分泌调节,尤其是受到性激素的激发或制约,因此,两者在病因学的研究中,对于性激素代谢方面的异常,始终有其共同点,并且有点混淆。
从超微结构看前列腺增生症的组织细胞,仅有细胞定量上的改变,不存在形态的转变,不呈现恶性变化光谱的特征。前列腺癌的细胞,具有明确的形态转变,呈现恶性变化光谱的特征。说明彼此之间的超微结构没有任何联系。
从前列腺癌的癌前病变看已知前列腺癌有两种重要的癌前病变,即这两种病变有可能演变成前列腺癌。一种叫做前列腺上皮内瘤,简称PIN;另一种叫做非典型腺瘤样增生,简称AAH。病理学专家反复研究,这两种癌前病变与前列腺增生症无关。
如何把握前列腺增生治疗时机
随着年纪变大,很多的疾病都会出现了,特别是男性,男性的前列腺是比较重要的,直接影响到生育的问题,很多男性就因为出现前列腺增生而影响了生孩子。前列腺增生是中老年男性尤其是50岁以上男性的多发病。随着年龄的增加,发病率逐渐上升。60~79岁期间,发病率大于60%;80岁以上的男性则有80%的机会罹患此症。增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量,不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。
然而很多人认为出现良性前列腺增生症的症状是一种生理老化的现象,而不是疾病。据调查,只有约1/3的病人会去求诊,而其中通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。许多中老年男性往往到了疾病晚期,甚至出现急性尿潴留时才去医院求诊,错过了合理治疗的良机,不得不通过手术进行治疗。
我们所说的合理治疗良性前列腺增生症是指在病情发展的初、中期,以药物治疗针对病源,达到治“本”,缩小前列腺体积,从而减低急性尿潴留及手术的发生率。这是目前国内外医学界公认的治疗良性前列腺增生症的首选方法。
根据一项针对以5a 还原酶抑制剂药理制成的保列治(非那雄胺)进行的良性前列腺增生症治疗的临床研究显示,平均随访4。5年后,以使用5a 还原酶抑制剂(非那雄胺)治疗与安慰剂(相当于没有治疗)相比,非那雄胺能够缩小前列腺体积达43%。长期服用不仅可缩小前列腺体积,改善排尿症状,增加尿流速,同时可以降低急性尿潴留的发生率达68%,并可使64%的患有良性前列腺增生症的病人避免手术治疗的需要。
同时,病人对于疾病的警觉性以及正确的认识都是治愈疾病的关键所在。凡岁数超过50岁的男性都属于发生良性前列腺增生症的高危人群,可以通过以下的“国际前列腺症状评分表”,评估自己是否需要求医就诊。
前列腺增生不治疗的严重后果
1、引起尿潴留和尿失禁。
2、引起感染。前列腺增生不治疗会怎么样?俗话说:"流水不腐",但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内的残余尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。
3、前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。
4、前列腺增生症可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病。前列腺增生不治疗会怎么样?有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。前列腺增大的危害巨大,由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝(小肠气),有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。
5、老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。
前列腺增生为什么要超声检查
前列腺增生症(BenignProstaticHyperplasia,BPH)是老年男性的一种常见病。男性随着年龄的增长前列腺上皮细胞增生,使正常腺体增大,出现一系列尿道梗阻的症状。研究发现,40岁以下的男性很少发生前列腺增生症,但随着年龄的增加前列腺体积已经开始出现增大,在45岁时有约 50%的男性有前列腺体积增大,90岁时的男性几乎全部都有前列腺组织的增生。
前列腺增生症对老年男性的生活质量影响很大。前列腺增生为什么要超声检查?前列腺良性增生和肿瘤均可引起增大,超声检查观察前列腺的形态、回声、大小及内外腺比例、血流变化,内腺(移行区)是否明显增大、外腺是否受挤压或向膀胱隆起及其程度、前列腺段尿道曲率变化,内外腺之间界限是否清晰、有无合并小结石或钙化斑等。有无症状与增生的位置有关,与整体测量的大小无直接关系。前列腺增生时需要测定前列腺特异抗原(PSA),亚洲人49岁、59岁、69岁、79岁以下各组PSA分别为≤2.0ng/ml、3.0ng/ml、 4.0ng/ml、5.0ng/ml。PSA预计值(PPSA):PPSA=体积(前列腺三径乘积×0.5)×0.12。
前列腺增生,前列腺炎症、经直肠前列腺指检或按摩等均可使PSA升高,前列腺增生PPSA每克上升0.3ng/ml,前列腺癌的PSA则是正常值的10~12倍;保列治等药物可使PSA 减低;故检查PSA前两周需要除外上述因素。当血清PSA>PPSA时,前列腺癌的可能性增加50%。
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