良性前列腺增生症爱“啃老”
良性前列腺增生症爱“啃老”
60岁以上人群患病率超过50%,尽早咨询专科医生、规范治疗是关键
本报讯(记者冯冯)随着我国逐渐迈入老龄化社会,良性前列腺增生症已成为泌尿外科临床诊疗中最常见的疾病之一。而且,我国城乡老年人前列腺增生症的实际患病率远高于既往诊断率,也就是说,前列腺增生症的危害并未得到应有的重视。专家指出,良性前列腺增生症如果不予处理,随着病程的发展,将可能导致急性尿潴留、肾脏损害、疝气痔疮脱肛、继发尿路感染和血尿等各种危险并发症,甚至诱发败血症。专家建议,患者不要盲目治疗,更不能拖延不治,应该尽早咨询泌尿外科专科医生,以得到规范化的诊治和随访。
现状:
逾五成花甲老人患病
良性前列腺增生症是老年男性最常见的健康问题之一,其发生率与年龄和性激素相关,随着年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。年龄越大,排尿困难等症状也越明显。大约有50%患有良性前列腺增生症的男性有中度到重度的下尿路症状,包括排尿频率升高、尿流细弱、膀胱排空困难以及夜尿症,甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。
此外,前列腺增生的发生率亦受城乡、地区等环境因素及文化程度、职业等客观因素的影响。一项针对我国六个城市的老年人患病调研显示,北京、广州、上海等经济发达地区患病率最高,分别为63%、54%、40%。不同职业中,从事行政管理、科教文卫者患病率最高,达到55%,而工人、农民患病率较低,约40%。这些结果显示,前列腺增生患者人群庞大,如不及时治疗,对个人和家庭都会带来负面影响。
值得注意的是,随着现代人生活节奏的加快,不少中年男性也加入到前列腺增生患者群体,因此,该疾病的防治工作不仅仅是老龄男性才需关注的议题,中年人也不可不防。
危害:
延误诊治可导致严重并发症
中华医学会泌尿外科学分会副主任委员黄健教授表示,我国城乡老年人前列腺增生实际患病率远高于既往诊断率,也就是说,前列腺增生的危害并未得到应有的重视。目前的情况是,很多患者对前列腺增生症的认识不足,在症状出现早期,多采取能忍则忍的态度,认为熬熬也就过去了,没有必要去医院。所以,绝大多数良性前列腺增生患者在看病时,这些症状已经持续了相当长一段时间,他们寻求治疗的主要原因是疾病症状已经发展到无法承受的地步,这种情况是很危险的。
黄健教授介绍,良性前列腺增生症是一个逐步进展的疾病,如果不干预,它会逐步加重,甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。前列腺增生会造成膀胱出口梗阻,局部尿道黏膜充血,影响膀胱功能,从而出现尿急、尿频、夜尿频繁、排尿费力、排尿时间延长、排尿不尽等症状,影响生活质量。如果不予处理,这些症状会进一步加重,随着病程的发展,将可能导致急性尿潴留、肾脏损害、疝气痔疮脱肛、继发尿路感染和血尿等各种危险并发症出现,甚至诱发败血症,对健康的影响很大。
对策:
尽早咨询、规范治疗是关键
谈及治疗,黄健教授介绍,前列腺增生症是一个渐进性逐步加重的疾病,患者的病情进展程度不同,临床表现也不相同,而且病情的发展速度也是因人而异的,治疗宜个体化。现有的治疗方式分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要手段包括应用缩小前列腺体积的药物,如5α还原酶抑制剂和松弛膀胱颈平滑肌的α-受体阻滞剂。治疗的方式选择要根据症状的轻重、全身状况、有无并发症等来综合判断。黄健教授建议,患者不要盲目治疗,更不能拖延不治,应该尽早咨询泌尿外科专科医生,以得到规范化的诊治和随访。
“前列腺增生症并不可怕,即使是中、重度前列腺增生症,也可以通过正确的治疗方式,最大程度上控制病程发展,提高生活质量。”黄健教授说。
肉类食品让男性尿不尽
上世纪90年代,一项流行病学调查表明,牧区的中老年男性发生前列腺增生的比率要高于城市,从而得出常吃红肉不利于前列腺健康的结论。前列腺增生的发病机理的研究并没有最终的结论,但该病的发病率随年龄增长而逐渐升高,50岁以上占到50%,80岁以上几乎是100%。
虽然良性前列腺增生症是男性自然老化的一个生理现象,但由于其严重影响老年男性的生活质量,所以值得老年朋友重视,并给予以积极的治疗,并且在药物治疗上贵在坚持。对于轻度症状的患者一般采取观察等待的治疗方法,中度和重度症状的患者则要进行药物治疗或手术治疗。
非那雄胺一类的5α-还原酶抑制剂是当前治疗良性前列腺增生症较为理想的常用药物,能有效缩小增大的前列腺体积,明显改善病人排尿困难,增加尿流率,减少急性尿滞留和相关手术的发生,从而达到对良性前列腺增生症标本兼治的效果。此外,α-肾上腺素能受体阻滞剂也能改善排尿受阻症状,可在药物治疗开始阶段与非那雄胺一类的5α-还原酶抑制剂联合使用,以达到最大的协同作用,特别是在改善尿频、尿急等下尿路症状方面。也有临床数据证明5α-还原酶抑制剂和a阻滞剂联合治疗前列腺增生症6个月后停用a阻滞剂,对于IPSS<19的患者,停用a阻滞剂后症状反跳的几率是低的,91%的患者疗效稳定。所以这些患者可以考虑在联合治疗6-9个月后停用a阻滞剂。
前列腺肥大和增生
所谓增生是指由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大,是种种原因引起的细胞有丝破裂活动增强的结果。人的前列腺亦不例外,自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一局部人趋向于萎缩,腺体体积变小,另一局部人则可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部阻塞而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。
前列腺增生也称前列腺肥大、是男科常见疾病之一、随着年龄增长其发病率也不断升高其常见症状以进行性排尿困难及夜尿增多多为主对于该病的治疗、自觉症状严重且身体降状况良好者、多考虑手术治疗、但关键还需做好生活上的护理
锻炼身体、避免久坐及憋尿、多喝水、心情放松、规律的性生活、戒烟酒、禁食辛辣刺激性食物、注意保暖、祝您降a 以上是对前列腺增生与前列腺肥大一样吗?这个问题的建议、希望对您有帮助
什么是前列腺增生
人出生后前列腺生长很慢,进入青春期后生长加快,至中年体积保持恒定,大约4厘米+3厘米+2厘米大小。人体器官在老化之后常常呈萎缩变性的现象,但前列腺却相反,反而出现一种良性增生的变化,当增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,引起排尿困难等一系列症状时,在医学上就称为前列腺增生症,也就是我们所说的良性前列腺肥大。为什么前列腺会变得肥大呢?肥大的前列腺在体内又是个啥样子呢?要回答这些问题,就得谈谈一些病因和病理方面的知识了。
前列腺癌是怎样形成的 前列腺增生会引起前列腺癌吗
良性前列腺增生是由一种称为双氢睾酮的激素所致,非癌症性的前列腺细胞数目增加的疾病,临床上前列腺癌的早期症状与前列腺增生症状有一些相似的地方,均以下尿路梗阻为主要表现,但良性前列腺增生不会引起前列腺癌,两者是独立的疾病,但两者发生的必要条件均为雄激素的存在,因此可以同时并存,所以在治疗良性前列腺增生时要注意排除前列腺癌。
青壮年患前列腺增生的特点是什么
1.易误诊为慢性前列腺炎。由于发病初期多表现为尿频、尿急、排尿踌躇、排尿费力、尿终滴沥等,临床表现与慢性前列腺炎极为相似。再加上年龄的因素,主观上和客观上使患者及医务人员易误诊为前列腺炎。
2.青壮年前列腺增生症患者易出现头昏、烦躁、焦虑、记忆力及性功能减退等精神神经症状。患者时值青壮年,由于出现排尿困难等一系列症状,严重影响生活和工作,容易出现精神心理障碍,易对自己产生“早衰”印象和“自卑”心理。
3.夜尿次数增多不明显,夜尿次数增多是良性前列腺增生的一个主要症状。青壮年大多数夜尿次数在2次以内。
4.青壮年罹患前列腺增生症后,配合治疗积极主动,要求解除的愿望强烈;另外,又对手术及其可能产生的并发症顾虑重重。故医生在作好详尽手术前准备的同时,还应认真做好病人的心理工作,尽可能地消除其对手术的顾虑。
老人平时喝点红酒好吗
50岁的男人会出现各种内分泌疾病,所以应该特别注意作息规律,警惕糖尿病及糖代谢异常等疾病。随着年龄增加,动脉也会逐渐硬化,这个年龄的男人如果不注意生活规律或者压力过大,很容易带来动脉硬化和高血压。
平时除了要控制高脂肪食物的摄入量外,还要注意少吃甜食。另外需要提醒的是,虽然水果可以补充人体所需的维生素,可过量吃水果也会带来一些副作用,也会对身体带来一些潜在的伤害,尤其是很甜的葡萄、甘蔗、梨等,一定不能多吃。因为这些水果中所含的糖分不是葡萄糖,而是果糖和蔗糖,它们可引发糖尿病酮症以及糖尿病酮症酸中毒。
男性过了50岁以后,一般身体各器官都会出现衰退和萎缩,可是,前列腺恰恰相反,会出现增生或肥大。表现为夜间排尿次数增多、尿频、尿急、尿流细弱、有尿不尽感、尿湿内裤等,到医院就诊时,医生经常会告诉你患了良性前列腺增生症。需要强调的是,良性前列腺增生症是一种良性病变,它不是癌,也不会转变成癌,但是它可以与前列腺癌同时并存。
良性前列腺增生症由于会出现尿频等症状,所以会影响到患者的工作、睡眠、出行和社交,从而不同程度地降低患者的生活质量。如果发现不及时或治疗不恰当,良性前列腺增生症也容易继发多种潜在并发症,如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、膀胱憩室、膀胱结石、肾积水、肾功能衰竭等,也容易诱发和加重痔疮和疝气。
留心观察一些迹象对早期发现前列腺增生很有帮助,比如,排尿时需要长时间等待、突然出现尿频、晚上需要起夜、尿线变细等,这些都可能是前列腺增生的预兆。
前列腺增生症在日常护理方面,首先应避免大量喝酒,因为酒精能刺激肌肉收缩,造成排尿困难,并可使夜尿增多。其次,少吃辛辣食物和快餐,辛辣食物可造成尿频,而麦当劳、肯德基等油炸快餐是前列腺癌的诱发因素。平时要注意保暖,因为寒冷可使神经血管和肌肉收缩,使体内尿液尿不出而形成尿潴留。另外,不要憋尿,前列腺增生患者一般尿越多越尿不出。
最后,向前列腺增生患者推荐以下便于排尿的小窍门:在遇到排尿困难时,可尝试打开水龙头,流水的声音可以帮助排尿。总之,在排尿时要尽量做到精神放松。
良性前列腺增生的治疗方法
生活中人们应该注意前列腺增生,很多的男性似乎了解的还是不够的,但是患上这种疾病多危害是很大的,值得庆幸的是大多数前列腺增生患者都是良性的。大家应该注意了解其中的治疗方法,一般有以下几种主要的治疗方法:
一是“警惕性观察”。轻度的良性前列腺增生症,无症状或症状很轻,国际前列腺症状评分表 I-评分小于7分,需定期接受检查,密切观察。一旦病情发展,则需积极治疗。
二是药物治疗。近年来,随着控制前列腺增生、改善尿路梗阻药物的出现,普遍认为药物治疗应作为第一线的治疗方法,从而减少手术需求。其中以还原酶抑制剂 (如非那雄胺)减低急性尿潴留及手术的发生率是目前唯一被大量临床研究证实可以有效达到治“本”的良性前列腺增生症治疗方案。
阻滞剂对改善症状效果良好,但不能缩小前列腺体积,是对症治疗的有效药物。目前经大量的研究证实,以上两类药物联合使用,效果最佳,可达到“标本兼治”之功效。植物类药物也普遍用于前列腺炎和前列腺增生,可缓解症状。但药物机理尚不十分清楚。
三是手术治疗。对部分病人来讲,尤其对重度的前列腺增生症引起并发症的病人,建议手术治疗。但手术有一定的风险,尤其是伴有心血管疾病和年龄较大患者。手术可能产生的副作用有:出血、阳痿、逆行射精等。
现在大家为了摆脱疾病的威胁和危害,都在盲目的治疗,其实,这样的危害是很大的,大家应该注意其中的症状表现,科学的治疗是很重要的,为了避免严重的后果,应该积极的治疗。
凯格尔运动对男性的好处
1、凯格尔运动有助于勃起功能障碍和早泄的治疗。
2、凯格尔运动可以治疗男性的前列腺疼痛、良性前列腺增生症肿大和前列腺炎。
3、凯格尔运动能治疗男、女性的尿失禁的问题。
4、凯格尔运动可以辅助治疗男性痔疮、肛门脱垂现象。
年轻人为什么会得前列腺增生
一、青壮年罹患前列腺增生症后配合治疗积极主动,要求解除的愿望强烈;另外,又对手术及其可能产生的并发症顾虑重故在作好详尽手术前准备的同时,还应认真做好病人的心理工作,尽可能地消除对手术的顾虑。二、夜尿次数增多不明显。夜尿次数增多是良性前列腺增生的一个主要症状。青壮年大多数夜尿次数在2次以内。三、易误诊为慢性前列腺炎。由于发病初期多表现为尿频、尿急、排尿踌躇、排尿费力、尿终滴沥等,临床表现与慢性前列腺炎极为相似。再加上年龄的因素,主观上和客观上使患者及医务人员易误诊为前列腺炎。另外由于青壮年时期正是男性性功能旺盛期,性活动频繁,在性兴奋的刺激下易导致前列腺反复充血而诱发炎症,而且如果有不洁的性生活,也容易将细菌带入前列腺,引发前列腺增生或前列腺炎的病症。
前列腺肥大与增生有何不同
人们常将前列腺增生与前列腺肥大混为一谈,其实这是两个不同的概念。
前列腺增生症即良性前列腺增生,这是一个病理名词。前列腺增生可分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生。增生是指组织中细胞的增生,是数量上的增多,前列腺增生就是前列腺里面的细胞增加,而这些细胞即包括腺体的细胞,也包括间质的细胞。
而人们所说的前列腺肥大,则是指组织、器官里面的细胞变大,并无增多。因此,前列腺增生与肥大是两个不同的概念。因此,在规范的医学术语里面,一般都只说前列腺增生。
前列腺从结构上可以分为三个部分:外周带、中央带和移行带。而前列腺增生主要发生在移行带。临床上根据前列腺增生的腺体所含组织成分的不同,将前列腺增生分为5中不同类型:基质增生、纤维肌肉增生、肌肉增生、纤维脉瘤增生、纤维肌肉腺瘤增生。其中,又以纤维肌肉腺瘤增生最为常见。
前列腺增生有哪些预防方法
前列腺增生:前列腺增生又称前列腺肥大,是中老年男性的常见疾病,又称良性前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,前列腺增生症状严重时可引起尿潴留、泌尿系结石、慢性肾衰(尿毒症)等,严重危害中老年人的身体健康。
前列腺分内外两层:内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体,两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带镜检可见。
预防前列腺增生的有效方法:
1、按摩保健:可以在临睡以前做自我按摩,以达到保健的目的。另外,小便不畅会加重前列腺的负担。要多饮水多排尿。
2、防止受寒:在秋冬季节天气寒冷,应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。
3、保持清洁:男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。因此,坚持清洗会阴是预防前列腺增生的一个重要环节。
男人前列腺衰老信号
过了50岁,要查前列腺
2010年,中国医师协会在全国16个城市54家医院,调查了4万余名50岁以上男性。结果显示,被调查者均有不同程度的良性前列腺增生症,25.2%的人有前列腺结节。
良性前列腺增生症的发病率会随着年龄增大而增加。有调查显示,我国50岁以上男性,超过40%的人患有该症。而过了80岁,80%的人会出现增生。建议只要年过50,都应该每年到正规医院泌尿外科做一下前列腺增生的风险筛查,及早发现疾病踪迹。
尿频是最早表现
前列腺增生症,旧称前列腺肥大,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的一种良性病变。前列腺增生是有迹可循的,早期主要表现为以下几点。
尿频:尿频为最早表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频,后期膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。
排尿困难:进行性排尿困难为显著特点,症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等,刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛,症状可因寒冷、饮酒、应用抗胆碱药或精神病药物等加重,长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。
血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血,合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
对付前列腺疾病最忌讳的几点
其一,治疗不及时。
不少前列腺增生的患者将排尿障碍视为衰老的表现,或觉得“难以启齿”,待症状恶化,病重时才去医院求诊,往往失去了用药物治疗良性前列腺增生症的良机,而不得不手术治疗。
其二,治疗不合理。
有些患者出于心理平衡,知道患上前列腺增生后,接受了药物治疗,但是往往吃一阵子药,排尿障碍的症状一减轻就立即停药了。实际上,良性前列腺增生症是一种进展性的疾病,要在专业医生的指导下,坚持服用药物进行控制,以缩小前列腺体积。这样才能降低急性尿潴留及手术的发生率。
其三,过度治疗。
事实上,大多数的患者可以通过药物控制临床症状,但是有些患者往往由于对疾病过分担心而进行了手术,给自己带来不必要的痛苦与经济负担。
前列腺上的毛病
作为男性的主要附属性腺,在不同发育时期前列腺会发生不同的疾病。在儿童时期,前列腺发育缓慢,很少发病,但也可发生急、慢性前列腺炎等病变,发病率很低。从青壮年时期开始,直至老年期,前列腺疾患的发病率迅速增加,不过随各阶段的不同,发生疾病的种类也有所不同。
在青壮年时期,前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎,究其原因,青壮年时期正是男性性功能旺盛期,性活动频繁,在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血,诱发炎症。其次,青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期,为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生,机体抵抗力低下或其它部位发生感染,病原体就可进入前列腺,形成急、慢性炎症。据国内统计资料,前列腺炎以青壮年人患病率最高,在城市医院中因前列腺炎而就诊的人数约占就诊男性病人的25%~30%。
在老年时期,睾丸功能退化,激素水平降低,前列腺炎发病率下降,而良性前列腺增生症的发病率明显升高。通过尸体解剖发现,51~60岁的人有50%出现病理上的前列腺增生症,至80岁时,有90%出现前列腺增生症。另一种老年常见病为前列腺癌。此种疾病在欧美国家的发病率颇高,在我国的发病率相对较低,但近几年来已有迅速增高的趋势。