癫痫小发作晕厥
癫痫小发作晕厥
1首先，我们认为癫痫小发作往往是癫痫的症状比较的轻微，它一般不像癫痫病人发作那样比较剧烈，而且一般发病次数比较少，但是如果常常会出现晕厥的情况，那就需要引起患者的重视了，因为这种情况可能是疾病恶化的表现。
2其次，癫痫小发作晕厥的情况是一种癫痫疾病早期症状，很多的癫痫病人在早期阶段都是癫痫小发作晕厥的情况，比如说，常常会出现意识模糊，身体的不良反应，给身体健康造成一定的危害。
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癫痫小发作的症状表现
(1)失神发作(典型小发作)发作时短暂的意识丧失、突然中止原来的活动、中断谈话、面色苍白、双目凝视、无神、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动，既不跌倒、也不抽搐。发作不超过30秒，突然停止，恢复清醒。一般智力不受影响。若发作频繁，一日数十次甚至数百数，可能影响学习，以5—10岁多发，15岁以后发病的称失神样发作，多见于颞叶癫痫。大发作病人服药后程度减轻，只有短暂意识不清，仍应视为大发作，而非失神发作。这是癫痫小发作的症状之一。
(2)变异性小发作(非典型小发作)
①肌阵挛发作：头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动，可单一或重复多次抽动，发作不伴有意识障碍，可发生在任何时间。
②无动性发作：突然发生的一过性肌张力丧失，因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。
③强直性发作：表现在某些肌肉突然的强直收缩，如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势，持续一段时间，一般不超1分钟，伴短暂意识丧失，发作后立即清醒。这也是癫痫小发作的症状。
(3)复合发作
①失神伴肌阵挛：患者除失神发作外，伴有面部或肢体、眼、眼睑、眼球向上运动，常导致跌倒，脑电图EEG 示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。
②失神伴发肌张力增加：表现前俯性失神，后仰性失神或旋转性失神。失神伴肌张力减退：失神伴全身肌张力丧失而跌倒。有时发作轻微只是头往下点(点头样发作)，EEG示3次/秒的慢波同步。
③失神伴发自动症：除失神症外，表现吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他无目的动作。
④失神伴植物神经症状：有失神症，还有如：呼吸、心跳增快或减慢、恶心、呕吐、腹痛、出汗、尿失禁等
癫痫患者有哪些表现
一、典型的失神发作
癫痫是非常严重的疾病，得了癫痫之后，患者最容易发生的症状就是会出现短暂意识障碍发作，大多数患者意识完全丧失，少数患者对周围了解减弱，能听见，但不能回答。突然发生，突然终止，活动、言语中断，两眼凝视、有时面色苍白，很少有先兆。这个是癫痫小发作症状
二、失神伴自动症
癫痫患者的症状大多都是不同的，有些患者在发作时会出现噘嘴，咀嚼、吞咽动作，拉衣服，解扣或其他无目的的动作，偶尔也表现为喃喃自语等。这个也是癫痫小发作症状。
三、失神伴肌阵挛
癫痫病表现症状都有哪些?除了会出现失神的症状之外，患者还会出现其他的症状，最常见于面部或肢体，尤其是眼脸，眼球向上动，有时头部有轻微抽动。失神伴突然全身肌张力丧失而跌倒，以致碰伤额部、鼻或下颌。跌倒后很快恢复，又称为跌倒性发作。有时发作较轻，只是头往下点几下，马上恢复，又称点头性发作。这些都是癫痫小发作症状表现。
癫痫病表现症状有哪些，上文就是我们对癫痫疾病的详细介绍，希望对您能有帮助，癫痫是生活中的常见性疾病，得了此病患者的生活就会受到很大的影响，因此我们希望患者能够尽快的治疗。
癫痫小发作用药
癫痫病不仅让病人的身体和心理健康受到双重的损害，而且还使病人的正常生活造成严重影响，因此，癫痫病人应积极进行正确的治疗，以争取早日摆脱癫痫的困扰，早日恢复正常的生活和工作，那么，癫痫小发作用药方法是什么呢?下面，北京军海脑科医院专家就来告诉大家。
癫痫小发作用药方法
根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。给药次数应根据药物特性及发作特点而定。一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫病复发。对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。积极有效的控制抽搐，保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，防止酸中毒等。
以上专家为我们介绍了癫痫小发作用药的相关内容，专家提醒，癫痫病的危害性极为严重，如果不及时治疗还可能有生命危险，所以，癫痫病人一定要定期进行身体检查，根据情况调整好药物的用量，不可自己随便停药。
小儿癫痫小发作需要谨慎对待
在癫痫发作类型中，儿童癫痫小发作是讨论得比较多的一种，这也是临床上比较常见的一种发作类型。不同的儿童患者，它的癫痫小发作症状都不一样，儿童癫痫小发作经常不容易察觉出来，因此患者和家人更应该谨慎。
小儿癫痫小发作与遗传有关，，很多儿童癫痫患者都是在学龄前期至青春期起病。有的病人除有失神发作外，伴有轻微节律性阵挛动作。抽动最常见于面部或双上肢，尤其是眼、头部的抽动多见。这部分病人称失神肌阵挛。另外，还有失神伴失张力发作，表现除有失神外，伴突然全身肌张力丧失而跌倒，致使头部伤痕累累。跌倒后很快恢复，称跌倒发作。发作较轻，有时只是头往下点，称点头发作。
典型的小儿癫痫小发作症状表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，被父母误认为精力不集中，常遭责备。儿童癫痫小发作停止后，继续原来的活动。脑电图有两侧对称同步3次/秒棘慢波。
癫痫病小发作能根治吗
失神小发作是癫痫发作的一个临床类型。见于儿童和少年。为突然发生的短暂的意识丧失，持续数秒钟，很少超过30秒。没有先驱表现，也无先兆。发作时，正在进行的活动停止，语言中断，两眼茫然凝视，偶尔两眼上翻，没有肌肉抽搐，不跌倒。有时伴有头或(和)双上肢的轻微颤动，有时也可出现咂嘴唇、咀嚼、吞咽等动作。发作后不嗜睡。发作频率多少不等，每日数次或数十次。脑电图于发作时的典型改变是在正常脑电图背景上出现3次/s棘慢综合波，阵发性，双侧同步，持续常达10秒以上。发作间歇期可由过度换气诱发。诊断靠典型的发作和脑电图改变，预后较好，影响智力较少，有明显自愈倾向。
儿童癫痫小发作分为儿童期失神癫痫和青少年期失神癫痫。前者的起病年龄较早，癫痫病不能吃什么多于6-7岁，因发作频繁，又称密集性癫痫。后者起病较晚，多发生在15岁左右，发作频率少于前者，散发而非每天发作，常伴发全身强直一阵挛发作，脑电图上棘慢波频率可达3.5-4次/秒。失神伴姿势性张力增高，体现为失神发作的同时，伴一侧或两侧肢体短暂强直。失神伴自动症，除失神外有咀嚼、吞咽或其他无目的动作。失神伴自主神经症状，表现有出汗、流涎或小便失禁等。
专家表示，儿童癫痫小发作与遗传有关，很多儿童癫痫患者都是在学龄前期至青春期起病。有的病人除有失神发作外，伴有轻微节律性阵挛动作。抽动最常见于面部或双上肢，尤其是眼、头部的抽动多见。这部分病人称失神肌阵挛。另外，还有失神伴失张力发作，表现除有失神外，伴突然全身肌张力丧失而跌倒，致使头部伤痕累累。跌倒后很快恢复，称跌倒发作。发作较轻，有时只是头往下点，称点头发作。
现在国际上通用的癫痫和癫痫综合征的分类，将具有失神症状的儿童癫痫小发作又进一步分为儿童期失神癫痫和青少年期失神癫痫。前者的起病年龄较早，多于6-7岁，因发作频繁(每日数次至数十次)，又称密集性癫痫。后者起病较晚，多发生在10-17岁，发作频率少于前者，散发而非每天发作，常伴发全身强直一阵挛发作，脑电图上棘慢波频率可达3.5-4次/秒。失神伴姿势性张力增高，体现为失神发作的同时，伴一侧或两侧肢体短暂强直。失神伴自动症，除失神外有咀嚼、吞咽、喃喃自语或其他无目的动作。失神伴自主神经症状，表现有出汗、流涎或小便失禁等。
典型的儿童癫痫小发作症状表现：病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，被父母误认为精力不集中，常遭责备。儿童癫痫小发作停止后，继续原来的活动。脑电图有两侧对称同步3次/秒棘慢波。
儿童癫痫病小发作能治愈，因为失神小发作常常发生在小儿身上，所以建议家长朋友们提高警惕，如果自己的孩子有“走神”叫人没反应这样类似的情况，建议到正规医院就诊，及早发现及早治疗癫痫病。家人不必有过多的心理负担，癫痫不是恶性疾病，小儿癫痫病的治愈率还是很高的，只要及早确诊，及早治疗，定期复查，是可以治愈的，且没有复发率。预祝小儿癫痫患者早日康复。
癫痫诊断鉴别
诊断
在癫痫诊断确定之后，应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。
鉴别诊断
应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。
(1)发作性睡病：
是一种不明原因的睡眠障碍，是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同，能被唤醒，多数病人可伴有一种或数种其他症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉，也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10-20岁居多，两性发病率相同，个别病例有阳性家族史。
主要症状是不能抗拒的睡眠，在各种静坐环境下，或饭后及下午尤为明显，大多数病人在发作前先感到睡意加重，或曾努力抗拒，仅有少数病人由相对的清醒状态突然进入睡眠，每次发作持续数秒至数小时，大约在10分钟左右，睡眠程度大都不深，容易唤醒，醒后一般感到意识清晰，一日可能发作多次。
本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早，儿童多见，其发作是突然意识丧失而非睡眠，有的伴有失张力，但持续时间短，一般仅数秒钟，脑电图3C/S棘-慢综合波是癫痫小发作的特征改变。
(2)晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别)：
这是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足，而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类：①反射性晕厥：包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征。②心源性晕厥：包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。③脑源性晕厥：包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。
综上所述，晕厥与癫痫大发作的区别在于：①晕厥发作常无先兆，而癫痫大发作多有先兆。②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛，且多发生于意识丧失10秒以上时，而癫痫引起的惊厥呈阵挛性，持续时间较长，发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁，而癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快，无明显后遗症，而癫痫大发作后恢复较慢，常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。
晕厥与癫痫小发作的鉴别：①晕厥发作多伴有跌倒，而癫痫小发作则无。②晕厥发作时血压下降，面色苍白且持续至晕厥后期，而癫痫小发作则无明显血压及面色改变。③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力，癫痫小发作后仍能继续活动。
(3)偏头痛：
典型的偏头痛在偏头痛当中约占10%。一般在青春期发病，多有家族史，强烈的情绪刺激、酒食、月经来潮，以及某些作用于血管的约物等为本病的常见诱发因素。头痛发作前有先兆症状，如闪光幻觉、闪烁的暗点、金星等，并在头痛发作前达到高峰，然后消失。
普通型偏头痛是临床最常见的头痛类型，无明确的先兆症状。有的在头痛数小时前甚至几日前，有精神障碍、胃肠道症状，头痛的部位及性状同典型偏头痛，但持续的时间较典型偏头痛长，可以持续好几天，头痛可以是双侧性，也可有家族史。
特殊型偏头痛临床上比较少见。其中眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛多为青年人，发作开始或发作后在头痛侧出现眼肌麻痹或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻木，失语，可短暂消失或持续较长时间，阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见，发作与月经有关，多有阳性家族史，典型表现为在发作前有视觉障碍及脑干功能紊乱的前驱症状，持续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部出现搏动性疼痛，伴恶心呕吐，常持续数小时。
综合上述，各型偏头痛多为单侧或双侧搏动性头痛，可伴有视觉或消化道症状，其发作过程远比癫痫发作缓慢，持续时间也较长，常达半小时至数十小时，发作时脑电图多为慢波活动，且多数病人有阳性家族史，急性期用扑热息痛、麦角胺可予缓解，平时用心得安、赛庚啶或西比灵可以预防发作，这些均有助于和癫痫发作鉴别。
得了羊癫风容易与哪些症状相混淆
应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。
(1)发作性睡病：
是一种不明原因的睡眠障碍，是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同，能被唤醒，多数病人可伴有一种或数种其他症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉，也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10-20岁居多，两性发病率相同，个别病例有阳性家族史。
主要症状是不能抗拒的睡眠，在各种静坐环境下，或饭后及下午尤为明显，大多数病人在发作前先感到睡意加重，或曾努力抗拒，仅有少数病人由相对的清醒状态突然进入睡眠，每次发作持续数秒至数小时，大约在10分钟左右，睡眠程度大都不深，容易唤醒，醒后一般感到意识清晰，一日可能发作多次。
本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早，儿童多见，其发作是突然意识丧失而非睡眠，有的伴有失张力，但持续时间短，一般仅数秒钟，脑电图3C/S棘-慢综合波是癫痫小发作的特征改变。
(2)晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别)：
这是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足，而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。
临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类：①反射性晕厥：包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征。②心源性晕厥：包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。③脑源性晕厥：包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。
综上所述，晕厥与癫痫大发作的区别在于：①晕厥发作常无先兆，而癫痫大发作多有先兆。②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛，且多发生于意识丧失10 秒以上时，而癫痫引起的惊厥呈阵挛性，持续时间较长，发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁，而癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快，无明显后遗症，而癫痫大发作后恢复较慢，常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。
晕厥与癫痫小发作的鉴别：①晕厥发作多伴有跌倒，而癫痫小发作则无。②晕厥发作时血压下降，面色苍白且持续至晕厥后期，而癫痫小发作则无明显血压及面色改变。③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力，癫痫小发作后仍能继续活动。
(3)偏头痛：
典型的偏头痛在偏头痛当中约占10%。一般在青春期发病，多有家族史，强烈的情绪刺激、酒食、月经来潮，以及某些作用于血管的约物等为本病的常见诱发因素。头痛发作前有先兆症状，如闪光幻觉、闪烁的暗点、金星等，并在头痛发作前达到高峰，然后消失。
普通型偏头痛是临床最常见的头痛类型，无明确的先兆症状。有的在头痛数小时前甚至几日前，有精神障碍、胃肠道症状，头痛的部位及性状同典型偏头痛，但持续的时间较典型偏头痛长，可以持续好几天，头痛可以是双侧性，也可有家族史。
特殊型偏头痛临床上比较少见。其中眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛多为青年人，发作开始或发作后在头痛侧出现眼肌麻痹或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻木，失语，可短暂消失或持续较长时间，阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见，发作与月经有关，多有阳性家族史，典型表现为在发作前有视觉障碍及脑干功能紊乱的前驱症状，持续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部出现搏动性疼痛，伴恶心呕吐，常持续数小时。
宝宝癫痫小发作需要谨慎对待
有的病人除有失神发作外，伴有轻微节律性阵挛动作。抽动最常见于面部或双上肢，尤其是眼、头部的抽动多见。这部分病人称失神肌阵挛。另外，还有失神伴失张力发作，表现除有失神外，伴突然全身肌张力丧失而跌倒，致使头部伤痕累累。跌倒后很快恢复，称跌倒发作。发作较轻，有时只是头往下点，称点头发作。
典型的小儿癫痫小发作症状表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，被父母误认为精力不集中，常遭责备。儿童癫痫小发作停止后，继续原来的活动。脑电图有两侧对称同步3次/秒棘慢波。
这些小儿癫痫的小发作虽然不会导致儿童痛苦，但是如果不予以正确的护理，预防和治疗，小发作会随着时间渐渐转变为大发作。而大发作则对儿童的治疗发展有严重障碍。所以家长对小儿癫痫的小发作一定要足够的重视，切勿置之不顾。