前列腺癌与前列腺增生怎样区分
前列腺癌与前列腺增生怎样区分
前列腺癌是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺增生是由于前列腺的增大对尿道及膀胱出口产生的压迫。发病初期,两者症状比较类似,很容易造成患者的误解或者误诊。那么,前列腺癌与前列腺增生怎样区分呢?
1.看病程的长短。前列腺癌与前列腺增生的病程长短不一样,前列腺癌发病速度较快,前列腺增生发病相对缓慢,病情进展亦慢,但前列腺癌出现症状后病程发展很快,不但排尿困难迅速加剧,还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。前列腺癌发生转移较早,多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛,或腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不会发生转移的现象。
2.进行常规检查。患者通过常规检查可正确区分前列腺癌与前列腺增生。如穿刺检查,取前列腺组织可准确鉴别是前列腺癌或前列腺增生。另外,进行同位素、X线等检查也可发现前列腺癌的转移灶。当进行CT扫描时,前列腺增生的腺体可很大,但表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边境不清,并与直肠粘连固定。
前列腺肥大和增生有区别吗
前列腺肥大和增生,总的来说前列腺增生和肥大临床上多是一回事,和他们俩区别是前列腺增大,主要区别是前列腺增生和肥大每个男人都有,随年纪变大,越来越明显。而前列腺增大多是疾病引起的,治疗好疾病后,前列腺就变回原来的大小。祝健康。
前列腺增生,俗称前列腺肥大,是一种男性的老化性病变,是前列腺的实质发生异常增殖所致,一般的药物治疗只能改善临床症状,而不容易使前列腺实质明显回缩,病症严重时多数还需要手术切除增生的前列腺实质组织。
与之区别的是前列腺增大,许多疾病可以出现前列腺的增大,例如前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石等。数量巨大的前列腺炎患者的前列腺通常可有一定程度的增大,这与炎症的前列腺充血肿胀和炎症细胞浸润有密切关系,经过有效的药物抗炎、物理治疗及综合治疗后往往可以逐渐恢复前列腺的正常大小。
前列腺增生疾病患者的治疗误区
前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织,形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害。还可并发结石、感染、肿瘤等。
误区一:增生一定要治疗
前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适,这是因为前列腺向外增生,这种情况并不会对尿道造成压迫,就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区二:增生越大,疾病越重
有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重,心里就很着急。其实,前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫,哪怕增生再大,也可以不用治疗。
误区三:手术会造成性功能障碍
手术治疗前列腺增生的方式有多种,其中激光治疗的副作用较小,前列腺电切术由于操作难度大,往往切除不彻底,术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响,但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除,而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分,所以术后患者性生活能正常进行,但是可能出现无精。
误区四:增生会导致前列腺癌
临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分,前列腺增生发生在前列腺体里,而前列腺癌发生在前列腺包膜上,二者并无直接关系。
前列腺癌和前列腺癌增生有哪些区别
在疾病的早期,由于前列腺癌和前列腺增生等症状的症状比较类似,所以很容易造成患者的误解或者误诊等情况。由此会给疾病的治疗带来比较大的麻烦。其实前列腺癌的诊断并不复杂,只要进行以下正规诊断就可以。
1、进行正规诊断。通过几项正规的诊断完全可以正确的区分前列腺癌和前列腺增生。通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可以准确鉴别增生与癌症,但应注意取材位置的恰当和正确。同位素、X线检查可以发现前列腺癌的转移灶。前列腺增生不会有转移。CT可显示前列腺癌的肿块。前列腺增生腺体可以很大,但表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边境不清,并可与直肠粘连固定。
2、看症状、病程等。前列腺癌和前列腺增生的病程是不一样的,因为前列腺癌一般发病较快,前列腺增生一般起病缓慢,病情进展亦慢;但前列腺癌出现症状后病程发展很快,不但排尿困难迅速加剧,还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。前列腺癌发生转移较早,多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛,或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。
以上介绍了一下前列腺癌和前列腺增生的不同之处,可见在前列腺癌的诊断中,造成误诊主要是没有进行正规的诊断等原因造成的,在对待前列腺疾病上不有马虎,应该到正规医院进行比较详细的检查。
前列腺增生检查
前列腺增生是老年男性一种正常的退行性变化,每年进行一次前列腺检查,对于及时采取对应措施、提高生活质量非常有帮助,不要等到出现症状再去诊治。前列腺增生需要做的检查主要有:
1、直肠指诊:前列腺增大,质地较韧,表面光滑,中央沟消失。
2、尿流率检查:最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重。
3、B超:可直接测定前列腺大小、内部结构,测定膀胱内残余尿量。
4、血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定:PSA是前列腺器官特异的指标,它的升高可以见于前列腺癌,前列腺增生,急性尿潴留,前列腺炎症,对前列腺进行按摩,尿道插入器械操作,检查PSA之前曾有射精活动等情况。PSA明显升高主要见于前列腺癌,在前列腺增生患者中,PSA也可以升高,但上升幅度相对较小。
5、尿流动力学检查 :前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,出现尿路感染时可见白细胞尿,还可判断有无血尿。
6、肾功能检查。
7、静脉尿路造影。
8、膀胱镜检查。
前列腺增生和前列腺癌的鉴别方法
近几年,危害男性健康的疾病越来越多,患男科疾病的人数和几率也逐年增加。生活中,前列腺癌已经成为危害男性生命的第二大杀手了,因此,男性朋友要注意区分两种疾病。
区分前列腺癌和前列腺增生,可以通过以下几种方法:
(1)直肠指诊:二者虽都可有前列腺体积的增大,但前列腺增生症时,腺体表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界较清晰,而前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边界不清,可与直肠粘连、固定。
(2)病程:二者的病理变化过程都较缓慢,但前列腺增生症在开始出现症状后,其症状的变化仍较缓慢,而前列腺癌在出现症状后,进展很快,不但排尿困难迅速加剧,甚至可在短时间内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状,即前列腺癌可较早发生转移,多转移至腰椎、骨盆及大腿等处而发生疼痛,亦可转移至腹股沟淋巴结而致肿大。
(3)B超:前列腺增生症可见其断面形态扩大近似圆形,左右对称,各断面变化较小,包膜反射连续光滑,内部反射为均匀细光点,声波无衰减。前列腺癌的 B超可见其断面形态呈早期扩大,晚期不规则,左右不对称,各层断面有较大差异,包膜反射不连续、不光滑,内部反射可见光团及暗区,并有群状光点,声波多有衰减。
(4)生化检查:前列腺癌时,血清酸性磷酸酶升高明显,若已发生骨转移,则升高更明显而前列腺增生症不升高。
关于前列腺特异抗原(PSA),由于前列腺增生症和前列腺癌皆可使其升高,故特异性较差,但若结合PSA速度(单位时间内的升高幅度)、PSA密度(PSA值与腺体积的比值)、年龄特异的PSA范围以及游离与总PSA的比值,则可明显提高其分辨率。
(5)活组织检查:通过穿刺活检对前列腺组织进行病理检查可准确鉴别增生与癌症,但易受取材位置的影响,必要时可变换位置进行取材。
关于前列腺癌和前列腺增生的区分方法,只有患者在严重的时候才会感觉前列腺癌的发生,只要大家了解一些前列腺癌的早期症状,及时发现,及时去医院接受治疗,就可以及时的远离前列腺癌的危害。
前列腺增生和前列腺癌的鉴别方法
近几年,危害男性健康的疾病越来越多,患男科疾病的人数和几率也逐年增加。生活中,前列腺癌已经成为危害男性生命的第二大杀手了,因此,男性朋友要注意区分两种疾病。
区分前列腺癌和前列腺增生,可以通过以下几种方法:
1直肠指诊:二者虽都可有前列腺体积的增大,但前列腺增生症时,腺体表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界较清晰,而前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边界不清,可与直肠粘连、固定。
2病程:二者的病理变化过程都较缓慢,但前列腺增生症在开始出现症状后,其症状的变化仍较缓慢,而前列腺癌在出现症状后,进展很快,不但排尿困难迅速加剧,甚至可在短时间内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状,即前列腺癌可较早发生转移,多转移至腰椎、骨盆及大腿等处而发生疼痛,亦可转移至腹股沟淋巴结而致肿大。
3B超:前列腺增生症可见其断面形态扩大近似圆形,左右对称,各断面变化较小,包膜反射连续光滑,内部反射为均匀细光点,声波无衰减。前列腺癌的 B超可见其断面形态呈早期扩大,晚期不规则,左右不对称,各层断面有较大差异,包膜反射不连续、不光滑,内部反射可见光团及暗区,并有群状光点,声波多有衰减。
4生化检查:前列腺癌时,血清酸性磷酸酶升高明显,若已发生骨转移,则升高更明显而前列腺增生症不升高。
关于前列腺特异抗原PSA,由于前列腺增生症和前列腺癌皆可使其升高,故特异性较差,但若结合PSA速度单位时间内的升高幅度、PSA密度PSA值与腺体积的比值、年龄特异的PSA范围以及游离与总PSA的比值,则可明显提高其分辨率。
5活组织检查:通过穿刺活检对前列腺组织进行病理检查可准确鉴别增生与癌症,但易受取材位置的影响,必要时可变换位置进行取材。
关于前列腺癌和前列腺增生的区分方法,只有患者在严重的时候才会感觉前列腺癌的发生,只要大家了解一些前列腺癌的早期症状,及时发现,及时去医院接受治疗,就可以及时的远离前列腺癌的危害。
前列腺疾病的常见类型
专家介绍,常见的前列腺疾病有:
1)前列腺炎:即前列腺的炎症。大致可分为急性及慢性前列腺炎,但致病原因由细菌和非细菌感染引起。主要症状尿痛、尿白、尿灼、尿频,小腹会阴部胀痛不适;较严重时,甚至会发烧或发冷。
2)良性前列腺增生:另一较常见的前列腺疾病为良性前列腺增生(又称前列腺肥大)。它的症状有时会与前列腺炎很相似。注意:良性前列腺增生并不会引起前列腺癌,两者是独立的疾病;然而两者可以同时并存。
3)前列腺癌:前列腺癌早期多无特别症状,当癌细胞生长时,前列腺体肥大,挤压尿道而引起排尿困难。这些癌细胞可随着血液扩散到身体其它部分。一般病程呈缓慢时展,晚期可引起膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。
前列腺增生症会发展成前列腺癌吗
关于前列腺增生与前列腺癌之间的关系,医学界存在着意见分歧。
认为前列腺增生与前列腺癌之间有关联的学者发现,在前列腺增生患者中,前列腺癌的发病率和死亡率均较无前列腺增生者为高。另一个重要论据为前列腺增生后其增生的组织有时会形成结节,而增生结节不断增殖,其内部的组织细胞可能会异乎寻常地生长,这就不能排除癌变的可能,因为癌症的本质就是组织细胞无限制地增长。而且有的学者还确实发现有的前列腺增生的外层组织中存在着微小癌症病灶。
认为前列腺增生与前列腺癌无关的学者并未发现前列腺增生病人中前列腺癌的发病率和死亡率与非前列腺增生者有什么不同;而且其它一些资料表明,前列腺增生与前列腺癌在前列腺内发生的部位不同。前列腺增生多发生于侧叶及中叶,一般不发生于后叶,但前列腺癌却最多见于后叶。前列腺的侧叶与后叶无论从胚胎发生,解剖部位,乃至生理、病理上均不相同,因此很难找到这两种疾病之间的因果关系。
鉴于前列腺增生的发病率相当高,而前列腺癌的发病率很少;较严重的前列腺增生多能得到切除治疗;以及前列腺增生与癌累及的前列腺叶完全不同等事实,有理由相信,前列腺增生一般不会变成癌症,即使它们之间有某种松散的或者尚未察觉的关系,也是如此。患前列腺增生的老年男性应该很好诊治增生症,不必担心前列腺增生会变成癌。
前列腺肥大与增生的差别
明确诊断不能仅凭仪器检查
B超得到的,是前列腺的影像和轮廓,不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上,青年男性的前列腺疾病,绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致,而不是列腺肥大或前列腺增生。
多数前列腺疾病都会导致前列腺增大
前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的,经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变,是前列腺的实质发生异常增殖所致,药物治疗只能改善临床症状,而不会令增大的前列腺回缩,严重的前列腺增生还要手术切除。
前列腺增生常常伴有前列腺炎
1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症,这是由排尿不畅导致尿液反流,使细菌进入前列腺而引起的。因此,如果单纯治疗前列腺增生效果不明显,并持续伴有疼痛等症状,应考虑是否同时患有前列腺炎症。
通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解,这两种前列腺疾病,都是以压迫尿道为主要症状,使患者出现尿无力、排尿障碍等情况,男人们可要警惕哦!
前列腺增生检查
1、直肠指诊:前列腺增大,质地较韧,表面光滑,中央沟消失。
2、尿流率检查:最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重。
3、B超:可直接测定前列腺大小、内部结构,测定膀胱内残余尿量。
4、血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定:PSA是前列腺器官特异的指标,它的升高可以见于前列腺癌,前列腺增生,急性尿潴留,前列腺炎症,对前列腺进行按摩,尿道插入器械操作,检查PSA之前曾有射精活动等情况。PSA明显升高主要见于前列腺癌,在前列腺增生患者中,PSA也可以升高,但上升幅度相对较小。
5、尿流动力学检查 :前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,出现尿路感染时可见白细胞尿,还可判断有无血尿。
6、肾功能检查。
7、静脉尿路造影。
8、膀胱镜检查。
列腺增生的处理方法
一、注意诊断方式
男性朋友可能会去医院进行B超的检查,但是这只能检查出前列腺的大致轮廓,并不能具体的检查出前列腺增生的情况。因此男性如果想要检查自己是否患有前列腺增生,一定要进行更为详细的检查项目。
二、多数疾病都会造成前列腺增生
很多疾病都会引起前列腺增生的情况,如前列腺炎、前列腺癌、前列腺结石等,但如果是前列腺炎造成的前列腺增生,可以通过及时有效的治疗恢复正常的情况。但是如果是其它原因造成的前列腺肥大就会导致前列腺出现实质性的增生,这就需要通过手术进行彻底的切除。
三、前列腺增生的患者常伴有前列腺炎
患有前列腺增生的男性朋友都会出现不同程度的炎症情况,这主要是因为排尿不畅通造成尿液逆流,细菌就会因此进入前列腺造成炎症疾病。因此患者朋友在进行治疗前列腺增生的同时一定要注意炎症的治疗。
关注前列腺健康从何时开始
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌是常见的三大类前列腺疾病。青春期前的男孩极少发生前列腺炎,慢性前列腺炎多发生于青壮年,故青春期后青少年即应注意有无前列腺炎所致的健康问题。
良性前列腺增生多发于50岁以上的男性,故50岁以后应注意前列腺增生的问题。前列腺癌也是多发生于老年男性,且早期没有特异性的症状,单纯根据症状无法跟良性前列腺增生进行区分。欧美国家几十年来的临床实践表明,定期进行“前列腺特异性抗原”(PSA)检测,可以帮助发现早期前列腺癌,从而进行更有效的治疗,改善患者的预后,帮助患者提高生活质量,延长寿命。