老年人肥胖的原因及危害
老年人肥胖的原因及危害
老年人肥胖的原因十分复杂。其发胖的原因与年龄有关。年过40即可见迹象,年过50尤其显著,年纪愈大愈加肥胖。
在这种情形之下,不仅是肥胖而已,同时也会跟随一些老化现象,譬如:
纵然吃得少,仍有肚腹隆起的现象。
容易放屁。
若非便秘,就是排出细小的粪便。
身体各部位肌肉发痛。
皮肤骤现黑斑。
身体发痒。
容易发怒。
诸如前述症状的老年人,减肥相当困难。因为,这是从年轻时代累积下来的原因而产生目前的结果。
换言之,他的“钥匙孔"已呈现十分复杂的形状,非得准备许多把钥匙才能奏效。
打从年轻时代,数度减肥未果,不能持续较长久的减肥效用,而健康方面也更加恶化的人,到了老年,’即容易引发前述老化现象。
老年肥胖的危害有哪些
老年人肥胖的原因十分复杂。其发胖的原因与年龄有关。年过40即可见迹象,年过50尤其显著,年纪愈大愈加肥胖。在这种情形之下,不仅是肥胖而已,同时也会跟随一些老化现象,譬如:纵然吃得少,仍有肚腹隆起的现象。容易放屁。若非便秘,就是排出细小的粪便。身体各部位肌肉发痛。皮肤骤现黑斑。身体发痒。容易发怒。
老年人肥胖的危害大,尤其容易因为肥胖引发下列疾病。
1、高血压
肥胖人易患高血压,患病率为正常人的3倍。随着肥胖程度的增加,患病率进一步增加,同时伴有高脂血症。
2、冠心病
老年肥胖所带来的高脂血症,使动脉硬化进一步加重,在其他因素的作用下,极易发生冠心病。老年人的冠心病以中医所说的痰湿体质类型之人,尤易罹患。
3、糖尿病
长期持续性肥胖,糖尿病的发生机率明显增加。有人统计,糖尿病在正常人群中,发生率为0.7%。体重超过正常20%者,糖尿病的发生率为2%;超过50%者,则糖尿病的发生率为10%。
4、胆囊炎、胆石症 肥胖人易发生胆固醇胆结石,并常合并胆囊炎。
感染 肥胖人的免疫力低下,常易发生细菌性合并病毒性感染,一旦发生,则恢复较慢。
5、骨关节疾病、痛风症的发病率明显上升。
老年人要如何防止肥胖
中老年人毕竟不同于年轻人,肥胖还可以节食运动来减肥,且老年人肥胖往往还会给身体健康带来危害,所以家中如果有中老年人的,日常生活中一定要积极预防肥胖。
肥胖是近年来困扰许多人的难题,肥胖通常是由于营养过剩和缺乏锻炼所致。随着生活水平的日益提高,老年人患上肥胖症的人越来越多,因此,老年人做好肥胖的预防措施非常重要。
一、多参加运动
主要进行耐力性运动,譬如慢跑、自行车、步行、球类、舞蹈、体操、游泳等。在运动的时候,一定要记住不要过于剧烈,以免受伤,时间可以长一些,以消耗多余的能量,这种运动也叫作“有氧运动”。
二、让生活变得有规律
饮食要有营养,并且要合理。每餐不能太饱,睡眠不能过多,这样,既满足了生理需要,又避免了能量储备。比如在早上五六点起床后,参加适当的运动,对预防肥胖大有益处。
三、崇尚清淡的饮食
饮食最重要的是要做到定量、定时、少食荤、少零食、多食素,适当饮水,保持日饮7—10杯白开水。矿泉水与茶水是减肥的理想饮料。进食时应当细嚼慢咽,可促进饱腹感,切忌暴饮暴食和不吃早饭。
老年人肥胖的危害甚大,比如肥胖者容易患心脑血管疾病,治疗费用高昂,此外,肥胖致使老年人行动极为不便。
为了让自己的晚年生活更舒适更幸福,及时做好肥胖的预防措施很关键。
老人要注意饮食防止肥胖
老年人由于身体机能逐渐退化,因此,要特别注意饮食。那老人饮食要注意些什么呢?老人饮食要注意补充钙质,控制食盐的摄取量,要多吃些植物性的食品。下面就来具体的了解一下老人饮食要注意的一些事项。
一、防止肥胖
血压的升高程度是与肥胖成正比,同时肥胖人的糖尿病发病率高。肥胖促进动脉硬化,成为心脏病和中风的原因。
引起肥胖的原因是因为吃得过多,摄取的热能多于消耗的热能,剩下的部分转变成脂肪积于体内,日积月累,中年时潇洒利索的风度渐变成步履蹒跚、大腹便便的形象了。
要防止肥胖,首先不要吃得太多。青年时的饭量不变,到中老年之际就显得超量了,因为年纪大了活动相应地也就减少了,所以更重要的是要尽量多活动,消耗多余的热能,以期益寿延年。
二、补充钙质
在日常进食的食物之中,尽管大部分情况下钙的供应量是足够的,但由于食物中其他影响钙吸收的因素很多,如植物叶茎中叶酸过多,钙磷比例不合适等;最主要的是老年人胃肠道功能减退,钙的吸收相应减少。而代谢排出的量并不因吸收少而降低,反而有所增加。老年人骨折之后常常难以愈合,缺钙是一个很重要的因素,因此在老年人的食物中增加钙的摄取是很重要的。
三、控制食盐摄取量
世界许多国家提倡低盐饮食,尽量降低盐的摄取量。日本提出食盐合适的摄取量10克以下,如身体适合,一天的摄取量1克即足以满足要求,只是吃饭时没有什么味道。
在美国,饮食用盐量5克以下。我国目前还没有标准,但是减少食盐的摄取量是势在必行,特别是北方居民“口重”,喜食咸食,更要引起重视。其实这个问题应该从孩子吃饭起就要注意到,只不过对老年人更为重要些。
四、预防缺铁性贫血
由于我们的膳食以谷类为主,所以很容易引起体内铁供应不足,久而久之就可能产生缺铁性贫血。
尤其以女性贫血更为显著,绝大部分是属于缺铁性贫血。年轻妇女贫血,部分人是由于保持体形节食所致;而相当一部分是吃得不好,加上生理因素更易患贫血。因此,中老年人更应注意这个话题。
五、多吃植物性食品
动物性食品中纤维素含量少,饱和脂肪含量高,这对老年人来说是无益的,因此老年人要吃些植物性食品。增加纤维素的摄取量,对预防便秘和肠道肿瘤有一定意义。
老年人肥胖症的症状
老年人肥胖症的患者可以采用一些行为疗法和运动疗法,有一些药物对于老年人肥胖症也很有效果,下文我们介绍一下老年人肥胖症的症状。
不同病因引起的肥胖症,其临床表现不同。继发性肥胖症的患者有原发病的临床表现。脂肪组织块的分布有性别差别,通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又称苹果型),女性型脂肪主要分布在腰以下,如下腹部、臀、大腿(又称梨型)。苹果型体型者发生代谢综合征的危险性大于梨型体型者。
老年肥胖症患者可因体型而有自卑感、焦虑、抑郁等身心相关问题,而在行为上则可引起气急、关节痛、水肿、肌肉酸痛、体力活动减少。此外,与老年肥胖症密切相关的一些疾病如心血管疾病、高血压、2型糖尿病等患病率和病死率也随之增加。
1、2型糖尿病 研究显示肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。约75%肥胖者发生2型糖尿病。肥胖者多伴有胰岛素抵抗(ir),尤以腹型肥胖与ir关系更为密切。由于腹内脂肪分解速度较其他部位快,因此腹型肥胖形成后可分解产生大量游离脂肪酸(ffa)和甘油。随着ffa摄取和氧化增加,脂肪的氧化也增加,且伴随糖氧化,糖贮存的减少,使胰岛素介导的糖异生受损。肝脏和骨骼肌对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的负活下降及分泌增多,最终导致ir和高胰岛素血症。当肥胖患者的b细胞能代偿ir时,血糖可正常,如不能代偿就出现高血糖并发展为糖尿病。
老年人肥胖的原因
1.遗传
以往的研究发现在肥胖动物有单基因和多基因缺陷。人类的流行病学研究也表明单纯性肥胖可呈现家族倾向,但遗传基础未明,也不能排除其共同生活方式因素(如对食物的偏好、体力活动少等),临床上疑有染色体异常的单纯性肥胖仅限于几个罕见的遗传性疾病,如Laurence-Moon-Biedl综合征和Prader-Willi综合征。
1994年肥胖基因(Ob gene,又称瘦素基因,简称OB)克隆成功后OB及其表达产物瘦素(Leptin)成为研究热点。瘦素是OB编码,由脂肪组织分泌的一种蛋白质激素,含146个氨基酸,分子量16KD,其生理作用广泛,通过调节能量代谢平衡维持体脂量相对恒定,当摄食增多,脂肪贮存增加时,瘦素分泌增多,通过下丘脑使机体出现一系列反应,如食欲降低,耗能增加,交感神经兴奋性增加等,使脂肪分解增加,合成减少,使体重增加不多。而当机体处于饥饿时,瘦素分泌减少,也通过下丘脑出现一系列保护性反应,如食欲增加,体温降低耗能减少,副交感神经兴奋性增加,以维持体重不致减轻太多。ob/ob肥胖即是因为O突变,使瘦素缺乏所致,给予外源性瘦素可使其摄食减少。能量消耗增多,体重减轻,并同时使高胰岛素血症和高血糖症得以纠正。但在人类肥胖症的研究上,至今只有几个肥胖症家族由于OB突变使瘦素缺乏,或由于瘦素受体基因突变导致受体对瘦素不敏感所致。除下丘脑外,瘦素受体还广泛存在于中枢外器官。因此,对多数肥胖症患者来说,究竟存在瘦素相对不足还是瘦素抵抗,以及其发生机制,目前还未明了,有待进一步深入研究。
2.中枢神经系统
中枢神经系统可调节食欲、营养物的消化和吸收。电刺激实验动物下丘脑腹内侧核可引起拒食,而用电或化学方法破坏该区则引起多食、高胰岛素血症和肥胖。临床上也可见到下丘脑或边缘系统的炎症、肿瘤、外伤、手术引起肥胖。进食的调节有短期和长期两种作用,短期的影响包括进餐时和之间的饱感信号的作用,在胃肠道肌伸张受体,化学感受器和渗透压感受器发出信号经神经、体液途径送至中枢神经系统,以调节食欲。而长期影响则与稳定状态的体重有关。在临床上单纯性老年肥胖患者不一定有下丘脑病变,食欲也受精神的影响。
3.内分泌系统
单纯性肥胖患者有内分泌功能的改变。老年肥胖症患者、肥胖啮齿动物(不论遗传性或损伤下丘脑)均可见血中胰岛素升高,提示高胰岛素血症可引起多食,形成肥胖。一些神经肽和激素(包括缩胆囊素、铃蟾肽、胃动素、生长抑素、胰岛素、内啡肽、神经肽Y、甘丙肽、血清素、茶酚胺、r-氨基酸等)参与了对进食的影响。老年肥胖症中以女性为多,尤其是绝经期后,提示可能与激素有一定关系。
4.代谢因素
推测在肥胖和非肥胖之间存在着代谢的差异,例如肥胖者营养物可能较易进入脂肪生成途径;脂肪组织从营养物中摄取能量的效应加强使三酰甘油合成和贮存增加;贮存的三酰甘油动员受阻。肥胖与非肥胖者的基础代谢率和饮食引起的生热作用并无明显差异。目前还缺乏证据表明老年肥胖确实有基本的代谢缺陷引起的能量的利用和贮存效能增加。
5.其他因素
有认为老年肥胖与营养因素有关,随着摄入过高热量,脂肪合成增加,过剩的热量以三酰甘油形式贮存于脂肪组织,形成肥胖。多食可发生任何年龄,但年幼开始多食对老年肥胖的发生有重要意义。亦有研究指出老年肥胖者每日摄入热量少于非肥胖者,因而认为某些老年肥胖是由于体力活动减少所致,但体力活动不足可能是老年肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因。
老年肥胖症还与棕色脂肪(BAT)功能异常有关。BAT因其血管分布、富含细胞色素呈浅棕色而命名,主要分布于肩胛间区、心包和窦房结周围、主动脉和交感神经链周围,与产热有关,近来发现B3肾上腺素能受体(BB3AR)基因变异也与肥胖的发生有关。B3AR主要在BAT表达,通过其生热作用和促进脂肪分解作用参与能量平衡和脂肪贮存的调节。
老年肥胖症也与生长因素有关。脂肪组织的肥大可由于脂肪数量增多(增生型);脂肪细胞体积增长(肥大型);或脂肪细胞同时增多、增大(增生肥大型)而引起。幼年起病者多为增生型或增生肥大型,肥胖程度较重,且不易控制。成年起病者多为肥大型。此外,有研究发现,胎儿期母体营养不多,蛋白质缺乏,或出生时低体重婴儿,在成年期饮食结构发生变化,也容易发生老年肥胖症。
有一种观点认为,每个人的脂肪含量、体重受一定的固有控制系统所限定和调节,这种调节水平称为调定点(Set Point)。老年肥胖者的调定点较高。这一理论可解释肥胖者难于减轻体重,或即使体重减轻也难于保持。调定点起作用的具体环节仍未明了。
总之,现代化、文明化和社会经济状况的改变,使老年人体力活动的减少,以及饮食结构的西方化,饱和脂肪酸超于增加,而纤维素减少,加上城市生活带来的压力造成营养失衡,遗传因素,中枢神经系统异常,内分泌功能紊乱均可导致老年肥胖症。
肥胖对老年人的危害是什么
肥胖对老年人的健康是有极大危害的,肥胖一方面造成了老年人行动的不便,另外肥胖还容易导致或诱发多种疾病的发生。如动脉硬化、冠心病 、高血压、糖尿病、胆石症和脂肪肝等,据报道,在50~59岁、60~69岁两组人群中,肥胖者动脉硬化发生率分别为48.2% 和66.7%。肥胖者高血压的发生率也较高,是导致肥胖者死亡的重要原因之一。长期以来人们认为肥胖是诱发糖尿病最重要的危险因素。在西方国家,大约有80%的Ⅱ型糖尿病患者同时伴有肥胖,而在肥胖人群中,又有60%的人糖耐量是异常的。可见糖尿病和肥胖是密切相关的。 肥胖者由于肥胖存在脂肪代谢紊乱,胆固醇沉积在肝脏形成脂肪肝,胆固醇结晶也易于在胆囊中沉积,从而形成胆结石;由于负重的关系,容易发生腰背痛及膝、髋关节疼痛;痛风及高血脂症的发病率也增高。
因此对于老年人来说,有效预防肥胖,采取正确的减肥方法,使用安全有效的减肥产品对改善老年人健康状况,延缓衰老,提高生命质量有重要的意义。
从使用减肥产品的角度来说,减肥药物是不适合老年人的。
药物通过泻和抑制人体食欲的方式来达减肥的目的,容易引起腹泻、胃肠功能紊乱,头晕、乏力、贫血、营养不良等症状。而老年人身体本来就虚弱, 胃肠功能也不好,对营养的要求也很高,药物减肥对老年人来说,无疑是一种摧残。而节食由于容易造成营养不良,所以同样不适合老年人。
对于老年人来说,除了合理的运动,均衡的营养外,补充能促进身体脂肪降解的营养素有利于老年人防治肥胖。经科学研究证实,维生素BT是一种能有效促进身体脂肪氧化和降解的营养素,人体缺乏维生素BT是导致脂肪代谢功能失调,使人肥胖的重要原因之一。
通过了解了老年肥胖的这些危害之后,那么老年朋友,对自己的身材保持问题,就应该更加的注重了,尤其是在饮食上一定要控制饮食的适量原则,而且要注意坚持运动,这样才更利于身材保持避免肥胖的发生。
老年人肥胖症的治疗
(1)行为疗法
应逐步推广。除由内科医生、心理学家、营养医师和护士组成指导小组外,还应取得家庭配合,指导病人制订计划,改变进食行为,并定期检查执行计划的效果。除计划吃什么、吃多少外,还应注意进食方式和环境,例如增加咀嚼次数,减慢进食速度,避免进食时边看电视或边听广播,并在疲乏、厌烦、抑郁期间进食时应克服冲动。
(2)运动疗法
运动也是肥胖患者的重要措施之一。长期坚持适量运动,可增加脂肪细胞酶的活性,加速脂肪分解,具有良好的减肥作用,同时还可增加胰岛素受体数目,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,对肥胖合并2型糖尿病或高脂血症的患者有助于降低血糖、纠正脂代谢紊乱,预防或延缓并发症的发生与发展。
运动疗法适应于所有单纯老年性肥胖患者。运动形式因人而异,个体差异很大。必须根据患者的年龄、体质、个人生活或运动习惯、社会、经济、文化背景等不同而酌情选择。如快步行走、太极拳、体操、爬楼梯、平道自行车以及轻微的家务劳动等低强度的运动适应于年龄大、体质较差的患者。慢跑、擦地板、登山、各种球类及较重的体力劳动等中度强度的运动则适应于年龄较轻、体质较好的患者。
中年人肥胖危害大
中老年肥胖对身体带来的危害有以下几点:
胆道疾病
肥胖症者胆囊炎和胆石症的发病率随肥胖程度和年龄增加而增加,与肥胖症患者肝脏和其他组织合成内源性胆固醇增多有关。
正常胆汁中胆盐加卵磷酯与胆固醇之比为11:1,若胆固醇比例增加,则胆固醇将析出结晶和沉淀,易融和成胆结石。胆结石对胆囊粘膜有直接刺激作用,易引起继发性细菌感染而形成胆囊炎。
脂肪肝
肥胖可以引起肝脏的脂肪变性,导致肝脏肿大。肥胖病人由于长期高碳水化合物、高脂肪饮食,及存在高胰岛素血症,从而使肝脏合成甘油三酯的速率大大超过了将其转运出肝脏的能力,或引起极低密度脂蛋白运出甘油三酯发生障碍,导致甘油三酯在肝内堆积而发生脂肪肝。
糖尿病
肥胖症与糖尿病关系密切。我国14省、市3l万多人的调查表明,糖尿病在正常人群的发病率为0.26%,而超重者的发病率为2.82%,是前者的10倍多。
防治老年肥胖的饮食原则
1、防治老年肥胖的饮食原则有热能总摄入量不宜过多
随着年龄的增长,老年人每日摄入的热能随年龄的增长而相应减少,热量过高是导致老年人肥胖的原因这一项相信老年朋友并不陌生,所以您可要控制住自己哦!
2、防治老年肥胖的饮食原则有保证蛋白质摄入的质和量
老年人在控制热能减肥时,每日应至少供给1克蛋白质/公斤体重,尤其要供给充分的优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、鱼虾、脱脂奶、豆制品、禽类等。以素食为主老年人,因植物性蛋白利用率相对较低,则每千克体重摄入蛋白质应增至1.3克左右。总体来说减肥膳食中蛋白质的供能比应为16~25%。充足的蛋白质供给,可避免老年人出现体质虚弱、抵抗力下降等问题发生。
3、防治老年肥胖的饮食原则有控制脂肪摄入的质和量
高脂肪的摄入量也是导致老年人肥胖的原因之首。老年人每日膳食脂肪摄入量以不超过60克为宜。脂肪的热能比低于30%,烹调用油以含不饱和脂肪酸较多的植物油为好,如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等,应尽量减少含饱和脂肪酸较多的动物性脂肪的摄入,如肥肉、奶油、动物油脂等。
老年人肥胖的危害是什么
一、肥胖—通气不良综合征。肥胖者体重过大,耗氧量较正常人增加30%~40%,患者疲乏、少动、嗜睡、呼吸运动度减弱、换气障碍,产生二氧化碳潴留和缺氧,可发生紫绀、继发性红细胞增多、肺动脉高压、肺心病、睡眠时呈周期性呼吸。睡眠呼吸暂停有导致在睡眠中发生猝死的危险。
二、冠心病。据报道,50~59岁、60~69岁两组中,肥胖者的动脉硬化发生率分别为48.2%和66.7%,明显高于非肥胖者(分别为16.3%和36.4%);心搏量增加,左心负荷加重,增加心肌耗氧量,同时心肌内外大量脂肪沉着易致心肌退变劳损、心力衰竭。肥胖症合并冠心病,容易发生心肌梗塞、心力衰竭,治疗上更困难,愈后较差。
三、高血压。肥胖者高血压的发生率较高,是导致肥胖者死亡的重要原因之一。肥胖者更容易发生动脉粥样硬化是导致高血压的首要原因;其次,肥胖加重心脏负荷,左心室肥厚,也可使血压升高。随着体重下降,高血压会有所缓解。
四、糖尿病。长期以来人们认为肥胖是诱发糖尿病最重要的危险因素。在西方国家,大约有80%的Ⅱ型糖尿病患者同时伴有肥胖,而在肥胖人群中,又有60%的人糖耐量是异常的。可见糖尿病和肥胖是密切相关的。
五、其他病变。胆石症和脂肪肝发病率增高,主要是由于肥胖存在脂肪代谢紊乱,胆固醇沉积在肝脏形成脂肪肝,胆固醇结晶也易于在胆囊中沉积,从而形成胆结石;由于负重的关系,容易发生腰背痛及膝、髋关节疼痛;痛风及高血脂症的发病率也增高。
老年人肥胖症的预防
1、三级预防对老年肥胖症的重要性
(1)一级预防
又称普遍性预防(Universal Prevention),是针对人口总体的措施,应以稳定肥胖水平并最终减少肥胖发生率,从而降低肥胖患病率。通过改善膳食结构和提倡适当体力活动,以及减少吸烟和饮酒等来改变生活方式。最终减少肥胖相关疾病,达到普遍性预防的目的。
(2) 二级预防
又称选择性预防(Selective Prevention),目的在于对肥胖高危人群进行教育,以便使他们能和危险因素作有力的斗争。这些危险因素可能来自遗传,使他们成为肥胖的易患人群。新加坡对儿童采取这种预防措施后已经使肥胖的患病率从15%减少到12.5%。
(3)三级预防
又称针对性预防(Targeted prevention),是针对已经超重或者有肥胖生物学指标,但仍不属于肥胖的个体中进行,目的在于预防体重的增加,以及降低体重相关疾病的患病率。已经存在体重相关疾病,或有心血管疾病,以及2型糖尿病等肥胖相关疾病高危因素的个体应成为主要对象。
2、危险因素及干预措施
研究表明饮食结构由传统的高碳水化合物、高纤维饮食向高热量、高脂肪饮食转化是老年肥胖的重要环境因素之一。
胰岛素抵抗(IR)被认为是IGT和糖尿病、高血脂、高血压、肥胖的发病基础。研究表明脂肪过量储存(肥胖)或摄入过多均与胰岛素抵抗(IR)有关,而且脂肪中不同脂肪酸成分对IR有不同影响。脂肪酸分类是根据其碳氢链中双键的有无和多少。分为不含双键的饱和脂肪酸(SFA),含1个双键的单不饱和脂肪酸(MUFA)和含多个双键的多不饱和脂肪酸(PUFA);多不饱和脂肪酸(PUFA)又根据最靠近ω碳原子双键的位置分为ω-3、ω-6等系列脂肪酸。所谓ω-3系列就是从ω碳原子数等三位上存在有双键的多不饱和脂肪酸(PUFA)。
饮食中饱和脂肪酸(SFA)主要存在于动物脂肪、肉类中,植物油中含量极少。单不饱和脂肪酸(MUFA)主要成分为油酸,主要存在于橄榄油中(84%),其次为花生油(56%)、玉米油(49%)、动物油(30%)等。ω-6系列多不饱和脂肪酸(PUFA)富含于植物油中,主要成分为亚油酸和由之转化而来的花生四烯酸(AA)。ω-3系列多不饱和脂肪酸(PUFA)主要成分为20碳5烯酸(EPA)、22碳6烯酸(DHA),主要来源于深海鱼类。流行病学研究,来自美国San Luis Vallev糖尿病研究和荷兰慢性疾病风险因素研究均发现饱和脂肪酸摄入独立于脂肪、体重指数(BMI)与空腹胰岛素水平(胰岛素抵抗的一个标志)正相关,而多不饱和脂肪酸(PUFA)摄入与空腹血胰岛素水平不相关或负相关。
老年人肥胖的原因
1.热能总摄入量不宜过多:随着年龄的增长,老年人每日摄入的热能随年龄的增长而相应减少,热量过高是导致老年人肥胖的原因这一项相信老年朋友并不陌生,所以您可要控制住自己哦!
2.保证蛋白质摄入的质和量:老年人在控制热能减肥时,每日应至少供给1克蛋白质/公斤体重,尤其要供给充分的优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、鱼虾、脱脂奶、豆制品、禽类等。以素食为主老年人,因植物性蛋白利用率相对较低,则每千克体重摄入蛋白质应增至1.3克左右。总体来说减肥膳食中蛋白质的供能比应为16~25%。充足的蛋白质供给,可避免老年人出现体质虚弱、抵抗力下降等问题发生。
3.控制脂肪摄入的质和量:高脂肪的摄入量也是导致老年人肥胖的原因之首。老年人每日膳食脂肪摄入量以不超过60克为宜。脂肪的热能比低于30%,烹调用油以含不饱和脂肪酸较多的植物油为好,如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等,应尽量减少含饱和脂肪酸较多的动物性脂肪的摄入,如肥肉、奶油、动物油脂等。另外老年人还应少吃胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼卵等,每日胆固醇摄入量不应超过300毫克。
4.低盐膳食。每日盐摄入3~5克,有利于减少水潴留,使体重下降,且对防治肥胖并发症有利。
5.高纤维膳食。老年人由于肠壁肌肉的紧张性降低,消化道运动能力减弱,容易发生便秘。富含纤维素的食物如粗粮、蔬菜、水果、豆类和藻类等,不仅有利于通便,而且具有防止老年人高血脂、动脉粥样硬化、糖尿病的作用。高纤维膳食可减少热能摄入并产生饱腹感。
6.其他。保证膳食中维生素的充分供应,控制饮酒,坚持合理的饮食制度,少量多餐、特别是避免晚餐过于丰盛。
老年人肥胖的危害大
高血压
肥胖人易患高血压,患病率为正常人的3倍。随着肥胖程度的增加,患病率进一步增加,同时伴有高脂血症。
冠心病
老年肥胖所带来的高脂血症,使动脉硬化进一步加重,在其他因素的作用下,极易发生冠心病。老年人的冠心病以中医所说的痰湿体质类型之人,尤易罹患。
糖尿病
长期持续性肥胖,糖尿病的发生机率明显增加。有人统计,糖尿病在正常人群中,发生率为0.7%。体重超过正常20%者,糖尿病的发生率为2%;超过50%者,则糖尿病的发生率为10%。
胆囊炎、胆石症 肥胖人易发生胆固醇胆结石,并常合并胆囊炎。
感染 肥胖人的免疫力低下,常易发生细菌性合并病毒性感染,一旦发生,则恢复较慢。
老年人肥胖症的症状
1、2型糖尿病 研究显示肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。约75%肥胖者发生2型糖尿病。肥胖者多伴有胰岛素抵抗(IR),尤以腹型肥胖与IR关系更为密切。由于腹内脂肪分解速度较其他部位快,因此腹型肥胖形成后可分解产生大量游离脂肪酸(FFA)和甘油。随着FFA摄取和氧化增加,脂肪的氧化也增加,且伴随糖氧化,糖贮存的减少,使胰岛素介导的糖异生受损。肝脏和骨骼肌对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的负活下降及分泌增多,最终导致IR和高胰岛素血症。当肥胖患者的B细胞能代偿IR时,血糖可正常,如不能代偿就出现高血糖并发展为糖尿病。
2、高血压 大量证据表明肥胖是发生高血压的独立危险因素。临床资料显示BMI与血压呈显著正相关。血压和体重的关系在儿童和老年期即已存在,肥胖与高血压均有家族史,对高血压易感者,肥胖促进了血压的升高。文献报道体内脂肪增加10%可使收缩压和舒张压平均增加6mmHg和4mmHg。在肥胖中腹型肥胖高血压患病率最高,女性腰围88cm,男性102cm,高血压发生率增加1倍。在老年肥胖伴高血压患者中IR和交感神经活性增高,被认为参与了高血压的发病。在老年肥胖中饮食行为是首要因素,长期过饱导致肥胖,引起血浆胰岛素水平增高,通过刺激中枢交感神经系统,加快心率,增加心输出量,而使血压升高,这可能是肥胖者患高血压的一个重要原因。另一方面,老年肥胖者肾脏内肾素-血管紧张素系统活性增加,引起尿钠重吸收增加,血容量增加,使血压升高。近年来发现脂肪组织也存在肾素-血管紧张素系统,血管紧张素原基因在内脏脂肪组织中表达增加,与BMI呈正相关,而参与了高血压的发生。
老年人保健的饮食误区有哪些
1、老年人无需担心体重超标或肥胖。 俗话说难换老来瘦,可见老年人肥胖也是非常普通的一个问题,主要原因跟其他的肥胖是一样的,还是因为热量摄入过度,囤积在体内转化为脂肪所致,其实肥胖是一大健康隐患,很容易引发心脏病和糖尿病等严重疾病。
2、如果没有体重问题,那么可以想吃啥就吃啥。 美专家表示,即使你身材苗条,糟糕饮食也会增加多种慢性病危险。比如,富含饱和脂肪的饮食会增加心血管疾病危险。
3、没胃口时,一顿不吃也没关系。 威尔曼博士表示,老人经常不吃饭危害很大,容易导致暴饮暴食、血糖波动和抑制食欲等问题。早晨食欲最强,早餐一定要吃好,即使不太饿,午餐和晚餐也一定要吃点东西。
4、口渴时喝水,就不会脱水。 利希滕斯坦博士表示,由于生理变化的原因,老年人即使出现脱水,也不会感到口渴。建议老人天天保持恰当的饮水量,尽量选择白开水或矿泉水。
5、一餐饭吃一半留一半,省钱又省时。 专家表示,剩饭剩菜容易导致关键营养缺乏,食物也容易变质。由于老年人嗅觉减退,有时难以闻出变质食物气味,因而容易食物中毒。建议剩余饭菜最好放入冰箱。食用前应彻底烧熟。