胎儿生长受限的正常发育标准

胎儿生长受限的正常发育标准

正常发育标准：

1.身高(长)是指头、躯干、下肢三者长度的总和，三者的比例在宝宝不同阶段不一样。

年龄越小，头和上半身的比例越大，随着年龄增长下半身的增长速度将快于上半身。

出生时宝宝平均身长为50cm左右。

第1年的身高(长)增长得最快，1-6个月时每月平均身高增长2.5cm，7-12个月时每月平均增长1.5cm，1周岁时比出生时大约增长25cm，是出生时的1.5倍。

在出生后第二年，宝宝身长增长速度开始变慢，全年仅增长10-12厘米。

从2岁一直到青春发育期之前，宝宝的身长平均每年增加6-7cm。

2-7岁宝宝身长计算公式=年龄×5+75cm

贴心小提示

为宝宝测量身高(长)时要脱去鞋、帽、袜子。

身高(长)的测量最好选择在上午进行，这样得到的数据会比较准确。

较小并且不配合的宝宝可选择平躺的姿势测量。测量时要注意膝关节伸直，头部有人用手固定。

同龄男宝身高(长)都要比女宝略有优势。单助词，如瓶子、洗澡、球球、喝水。

2.正常足月的宝宝出生时体重为2.2kg-4.3kg左右。[1]

最初3个月，宝宝每周体重增长0.18kg-0.2kg，4-6个月时每周增长0.15kg-0.18kg，6-9个月时每周增长0.09kg-0.12kg，9-12个月时每周增长0.06kg-0.09kg。

按体重增长倍数来算，宝宝在6个月时体重是出生时的2倍，1岁时大约是3倍，2岁时大约是4倍，3岁时大约是4.6倍。

在出生第二年，宝宝体重平均增长2.5kg-3kg。

2岁以后平均每年增长2kg左右，一直到青春发育期。

胎儿生长受限如何预防

1.内因性均称型FGR 常由染色体病变或胎儿病毒感染引起。应及早作出诊断，可于孕16周做羊膜腔穿刺，羊水培养，染色体核型分析，或甲胎蛋白测定等，防止畸形胎儿的出生。对孕期吸烟可影响胎儿生长发育情况，要加强宣传。

2.外因性不均称型FGR 多因妊高征、多胎妊娠、慢性肾炎或其他内科疾病合并妊娠引起，应加强对孕期并发症的防治或使其情况稳定，不致影响胎盘血供而引起宫内生长受限。

孕妇应加强营养，不可偏食，应多食富于蛋白质、维生素的食物，以防止对胎儿生长发育影响。

注意胎儿的发育

要想确认胎儿是否偏小，首先要确认预产期，确认了预产期就是确认了胎儿到底有几周了，这时如果胎儿的体重小于怀孕周数应有的体重，就要考虑胎儿是否生长受限，如果孕期胎儿偏小孕妈妈要多卧床休息，并且要加强孕期营养，一段时间后情况如果未有好转，可以在医生的指导下服用营养药或打营养针。

怀孕期间孕妈妈怎么做才能避免胎儿过小呢?

1、孕妈妈要保证自己身心愉悦，最好在孕前就开始调理身体，然后在孕期保证营养充足。

2、妊娠期要按时去产检，随时注意胎儿的发育情况，平时要多注意休息，尽量减少其他不必要的压力。

3、如果孕妈妈有内科疾病，要尽早接受治疗，如果需要服药请随时监视胎宝宝的健康，以免胎宝宝发生缺氧而死亡。

引起胎儿过小的常见因素有哪些呢?

1、烟酒和药物都可限制胎儿生长

我们都知道烟草和酒精会影响胎儿的发育，所以如果怀孕期间母体摄入有烟酒等物质，很有可能会影响胰腺功能，妨碍母体吸收营养，从而限制胎儿的发育，造成胎儿过小。

2、脐带的原因

如果脐带出现异常现象，比如脐带打结、过细、扭转等都是可能会影响胎儿胎盘血液循环的，这也是影响胎儿胎儿体重的原因之一。

3、遗传因素的影响

遗传因素是胎儿生长受限发病的一个重要原因，所以在受孕前最好先了解一下孕妈妈的家族病史和胎儿父母双方的基因情况以防出现畸形胎儿或因为其他先天性遗传病等造成胎儿生长受限。

4、母体因素

如果孕妈妈本身营养不良也是会影响胎儿发育成长的，尤其是孕妈妈出现缺锌的情况，这不仅会影响胎儿的发育，甚至会导致胎儿生长受限或胎儿畸形。

如何判断胎儿生长受限

由于胎儿生长受限是与相同周数的胎儿体重分布做比较，所以在确定诊断前，应该先确认正确的怀孕周数。目前常用的方法有以下4种：

1.子宫底测量

孕18～30周时，子宫底高度与孕周有明确相关性。一般所测量的厘米数对应于怀孕周数，若量到的高度较预计的周数小于2厘米以上，则要怀疑胎儿生长受限。

2.B型超声检查

超音波诊断的3个主要标准分别为：胎头双顶径、腹围、股骨长度，利用这些数值可与成长图比较，进而估计出胎儿重量。此外，胎儿腹围是相当有用的指标，子宫内生长受限的胎儿，往往会将有限的营养成分转移到头部发育，测量的结果就会呈现胎儿头部较大而腹部较瘦小的不对称状况，有助于诊断。

3.多普勒超声

测定子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉S/D比值和阻力指数(RI)。如妊娠晚期S/D、RI升高则提示胎儿生长受限。 4.母体孕期体重增加程度

母体的体重增加的变化也可能代表着胎儿的大小。孕期母体体重增加较少则可能合并胎儿生长受限。

过期妊娠并发症

过期妊娠在分娩时，常由于羊水减少，胎儿较大，颅骨硬，可塑性差，易发生难产，对胎儿的影响，易出现胎盘老化，变性，直接影响胎儿氧和营养物的供给，严重时可因缺氧，造成窒息而死亡。

1.羊水过少：过熟儿容易发生羊水过少者，以羊水池1cm作为羊水过少的诊断标准(Trimmer，1990)，羊水量自妊娠38周后有所下降，到40周明显减少，42周时过熟儿羊水过少之发生率达88%。在妊娠过程中，妊娠38周以后羊水的减少逐渐明显，40周后更明显，42周后过期妊娠常合并羊水过少，它反映了胎盘功能的状况，并说明了胎粪污染的严重性，因为羊水减少，胎粪排出在少量羊水的稀释下势必较一般情况下更为黏稠，如有吸入，则新生儿的胎粪吸入综合征更为严重;此外，脐带压迫的可能性也增加。

2.胎儿宫内窘迫：过期妊娠的胎盘，由于逐渐退化，胎盘功能衰退，胎儿脐静脉血中氧的饱和量下降，因此供给胎儿的氧气和营养逐渐减少，同时胎儿越成熟，对缺氧的耐受能力越差，故当临产子宫收缩较强时，过期胎儿就容易发生窘迫，甚至在子宫内死亡。

3.胎儿生长受限：由于部分的过期妊娠的胎盘老化，在过期妊娠中，胎儿生长受限的发生率远高于正常妊娠期限分娩的胎儿。

4.巨大儿：在过期妊娠而胎盘功能未受限者，胎儿继续生长发育，因此其体重≥4000g者的发生率并不低于正常孕龄者。

科学喝汤防胎儿生长受限

南阳人将吃晚饭习惯的称为“喝汤”。说是喝汤，其实馍、饭、菜都有。亲友乡邻见面，互致问候，也常问“喝汤了没有?”而现在，汤是既富于营养又最易消化的一种。因为汤汁能在小肠中均匀分散，营养物质很容易被消化、吸收，所以喝汤有着使人发胖的潜在危险。很多人以为，喝汤是一件很简单的事，殊不知，只有科学地喝汤，才能既吸收营养，又避免脂肪堆积。在这方面，我们有哪些需要注意的呢?

1、饭前喝、饭后喝差别很大

喝汤的时间很有讲究，俗话说“饭前喝汤，苗条又健康;饭后喝汤，越喝越胖”，这是有一定道理的。饭前先喝几口汤，将口腔、食道润滑一下，可以防止干硬食品刺激消化道黏膜，有利于食物稀释和搅拌，促进消化、吸收。最重要的是，饭前喝汤可使胃内食物充分贴近胃壁，增强饱腹感，从而抑制摄食中枢，降低人的食欲。有研究表明：在餐前喝一碗汤，可以让人少吸收100—190千卡的热能。相反，饭后喝汤是一种有损健康的吃法。一方面，饭已经吃饱了，再喝汤容易导致营养过剩，造成肥胖;另外，最后喝下的汤会把原来已被消化液混合得很好的食糜稀释，影响食物的消化吸收。

2、中午喝汤不易长胖

早、中、晚哪一餐更适合喝汤呢?有专家指出，“午餐时喝汤吸收的热量最少”，因此，为了防止长胖，不妨选择中午喝汤。而晚餐则不宜喝太多的汤，否则快速吸收的营养堆积在体内，很容易导致体重增加。

3、最好选择低脂肪食物做汤料

要防止喝汤长胖，应尽量少用高脂肪、高热量的食物做汤料，如老母鸡、肥鸭等。即使用它们做汤料，最好在炖汤的过程中将多余的油脂撇出来。而瘦肉、鲜鱼、虾米、去皮的鸡或鸭肉、兔肉、冬瓜、丝瓜、萝卜、魔芋、番茄、紫菜、海带、绿豆芽等，都是很好的低脂肪汤料，不妨多选用一些。

4、喝汤速度越慢越不容易胖

美国营养学家指出，如果延长吃饭的时间，就能充分享受食物的味道，并提前产生已经吃饱的感觉。喝汤也是如此。慢速喝汤会给食物的消化吸收留出充足的时间，感觉到饱了时，就是吃得恰到好处时;而快速喝汤，等你意识到饱了，可能摄入的食物已经超过了所需要的量。

以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。

孕期做B超一般不超过5次

超声检查是一种无创伤性的影像检查技术，适用于诊断妊娠、监测胎儿发育、查出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况等。正常孕期B超检查一般5次为宜，在不同的孕周进行，有不同的检查目的。如若遇特殊病理情况，如发现胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等，医生会根据实际情况增加检查次数。

声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知

第一次B超检查在3个月内完成，最佳时间为第8周，主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部透明带厚度(仅限四维彩超)。

第二次B超检查在20-26周，此时期为排畸检查，一般采用三维或四维彩超进行，能查出绝大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。

第三次B超检查在30-32周，作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。

第四、五次B超检查分别在孕第37、39周，这两次检查作用相同，看胎盘成熟度、胎儿生长发育情况，不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象，则选择黑白B超即可，如果发生了脐带绕颈现象，医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。

解析胎儿生长受限的因素

胎儿宫内生长受限(FGR)是指胎儿体重低于同龄平均体重的两个标准差，或是同龄体重的第10百分位以下，体重小于2500克。FGR的发生系胎儿的发育障碍，直接受双亲遗传因素、孕妇的营养、地理环境、药物、微量元素、子宫胎盘血流量、宫内感染等多种因素的影响。FGR儿围产期发病率和死亡率比正常儿高6￣8倍。因此早检查、早诊断、早治疗是关键。

临床表现

1.孕妇产前检查体重连续3周不增加，或妊娠28周后宫高、腹围不增长或低于标准宫高的第10百分位;

2.超声波测量胎头双顶经及股骨长度小。

诊断依据

1.存在可能引起FGR的因素如慢性疾病、重要脏器受损、偏食、营养不良、宫内感染等。

2.孕妇体重连续三周无明显增加，宫底高度连续2次测量均在第10百分位或以下。

3.超声波检测胎儿双顶径、羊水量及胎盘功能等异常变化。

治疗原则

1.左侧卧位、增加营养，提高血氧含量;

2.改善子宫-胎盘血灌注，疏通胎盘微循环;

3.根据病情及治疗效果，适时终止妊娠。

用药原则

1.轻度FGR病例以加强营养、补充维生素、微量元素和其他辅助药物为主;

2. 严重病以静脉用药，辅助疗效为佳。

疗效评价

治愈：治疗后情况改善，宫高，腹围明显增高，分娩结束新生儿体重符合要求，无并发症。

专家提示

胎儿宫内生长受限都有一定的原因引起，围产儿死亡率高，不可不重视，随着围产医学的发展，开展产前诊断，加强产前监护已成为产科工作的重要内容。本病的预防主要是注意加强营养，不偏食，保持精神愉快、适当的活动。应该扭转那件“胎儿越小，越好生”的看法，为提高人口素质，我们一定要尽量使胎儿在宫腔内先天发育良好，出生后成为高智商的新一代。

MP-妊高征监测系统与FGR

FGR是造成新生儿死亡的主要原因，妊高征监测系统可以评估胎盘缺氧、缺血程度，提前筛选FGR，降低发病率(降低约29%);并提供治疗过程中的监测手段。

胎儿长不大是怎么回事

小荔很不解地问：“什么是胎儿生长受限啊？”产科秦主任解释说：“怀孕后胎儿会在子宫内逐渐发育，孕妇的子宫底高度会逐渐增高，腹围逐渐增大，胎儿的身长与体重也会成比例地增加。如果妊娠四五个月后，孕妇的腹形及子宫体明显小于正常孕月，就说明胎儿虽然存活但生长迟缓，其体重低于相同孕龄胎儿。”

询问小荔病史，才知道她怀孕后很在意体形，更怕吃得多会造成巨大胎儿，增加难产概率，所以一直人为地控制饮食量。显而易见，罪魁祸首就是小荔节食、劳累导致胎儿生长受限。

小荔问：“有的妈妈个子矮小，怀孕后宝宝也不大，那总不是宝宝生长迟缓吧？”

告诉小荔：孕妇身材矮小与遗传有关，这是正常的；但生活环境差、营养不足、偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃肠炎等，或胃肠吸收障碍等，会使蛋白质及热量摄入不足。另外，吸烟、酗酒、心血管疾病、慢性疾病以及母体缺氧等，都能导致胎盘功能不全，使胎儿缺氧和营养不良，造成生长迟缓。此外，孕妇的年龄、胎次等，也能影响胎儿宫内生长发育。胎儿如果有染色体异常、病毒感染、胎盘功能不全，脐带过细、打结等，均能影响胎儿的供血、供氧，从而发生生长受限。该病的新生儿死亡率为正常儿的3～8倍，新生儿的发病率也明显增加，有的后来生长发育受到障碍，特别是神经系统的损害较明显，影响大脑正常发育，发生智力障碍或畸形等。

烟、酒、毒品会影响胎儿生长吗

吸烟影响胎儿宫内生长发育的机制也与子 宫胎盘血流灌注不良有关。由于一氧化碳和尼古丁可降低胎盘灌注 和血液携氧能力，并通过胎盘侵及胎儿。胎儿生长受限发生率与吸 烟量有关，每日吸烟一盒以上者，胎儿生长受限发生率为12%,是 不吸烟者的3倍以上。我国的女性虽然吸烟率低，但男性吸烟率达 到惊人程度。孕妇被动吸烟在我国发生小样儿的环境因素中占首席 地位，凡被动吸烟每日>3h,小样儿的发生率大大增高。酒精可直接或由其代谢产物乙醛酸影响胰腺功能，妨碍母体脂 肪和脂溶性维生素A、B、E和...

胎儿长不大是怎么回事

小荔是我的邻居，平时很少见她。自上次来医院查出她怀孕后，三个多月没见她了。这天在楼梯里见到小荔，一副急匆匆赶路的样子，人比以前瘦了许多，便问道：“怀孕后没事吧?”她指着肚子冲我眨着眼俏皮地说：“放心吧，你看我怀孕三个月跟没怀孕一样，工作忙碌起来常让我都忘了怀孕这个事实了。”就这样，每次见到小荔，都是一副急匆匆的样子，如果不细看，根本不知道她是孕妇。某日周末，小荔焦急地来医院找我：“我怀孕六个月了，肚子里的宝宝为何不长了?”我忙领她找产科医生检查。为排除死胎和胎儿畸形等生理缺陷，医生让小荔做了B超、血液生化等检查，最后诊断小荔为“胎儿生长受限”。

小荔很不解地问：“什么是胎儿生长受限啊?”产科秦主任解释说：“怀孕后胎儿会在子宫内逐渐发育，孕妇的子宫底高度会逐渐增高，腹围逐渐增大，胎儿的身长与体重也会成比例地增加。如果妊娠四五个月后，孕妇的腹形及子宫体明显小于正常孕月，就说明胎儿虽然存活但生长迟缓，其体重低于相同孕龄胎儿。”

询问小荔病史，才知道她怀孕后很在意体形，更怕吃得多会造成巨大胎儿，增加难产概率，所以一直人为地控制饮食量。显而易见，罪魁祸首就是小荔节食、劳累导致胎儿生长受限。

小荔问：“有的妈妈个子矮小，怀孕后宝宝也不大，那总不是宝宝生长迟缓吧?”

秦主任告诉小荔：孕妇身材矮小与遗传有关，这是正常的;但生活环境差、营养不足、偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃肠炎等，或胃肠吸收障碍等，会使蛋白质及热量摄入不足。另外，吸烟、酗酒、心血管疾病、慢性疾病以及母体缺氧等，都能导致胎盘功能不全，使胎儿缺氧和营养不良，造成生长迟缓。此外，孕妇的年龄、胎次等，也能影响胎儿宫内生长发育。胎儿如果有染色体异常、病毒感染、胎盘功能不全，脐带过细、打结等，均能影响胎儿的供血、供氧，从而发生生长受限。该病的新生儿死亡率为正常儿的3～8倍，新生儿的发病率也明显增加，有的后来生长发育受到障碍，特别是神经系统的损害较明显，影响大脑正常发育，发生智力障碍或畸形等。

小荔担心地说：“那我该怎么办啊?”秦主任让她别担心，并告诉她从现在开始积极治疗还不晚。例如注意饮食营养均衡，这对胎儿生长发育极为重要。食物要清淡、新鲜、多样化，按个人所需适当增加营养食品。不能因为担心孩子大、难产，产后体形恢复不好等而节制饮食。但也要避免营养过剩。休息时多采取左侧卧位以增加胎盘血流量，这对胎儿的生长发育有帮助。必要时给予静脉输液等增加营养物质的供给，并注意监测胎儿宫内安危状态，或适时终止妊娠。合并慢性疾病者宜积极治疗，并防止病情加重和并发症的发生。秦主任还告诉小荔，从怀孕前开始，不接触毒物和放射性物质，避免孕期病毒感染，停止吸烟、饮酒、滥服药物等，对预防胎儿生长受限有一定的作用。