高血压肾病有哪些并发症
高血压肾病有哪些并发症
肾功能不全
高血压可导致肾病,肾病又会加重高血压。高血压与肾脏病的联系非常紧密。高血压可以导致肾病,肾病也会引起高血压。
对策:降压护肾,从确诊为高血压的第一天起。
高血压患者应定期去医院检查尿常规(尿蛋白)和肾功能(血肌酐),以便早期发现病变,尽早干预。对高血压患者而言,护肾的关键在于降压。普通高血压患者,没有心、脑、肾器官损害,也没有除高血压外的其他危险因素(如糖尿病等),应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。合并肾病或糖尿病的高血压患者,应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
心衰
一半心衰归因于高血压,90%的心衰患者有高血压史。高血压与心力衰竭的关系非常密切,流行病学研究显示,人群中40%~50%的心力衰竭归因于高血压。
对策:积极控制血压,有效减少心衰的发生率和死亡率。
临床研究证明,降压治疗能逆转左心室肥厚,减少约50%心力衰竭的发生。尤其是老年高血压患者,积极控制血压水平是预防和减少心力衰竭发生的重要途径。
房颤
一半以上的房颤与高血压有关,房颤是导致中风和心衰的重要原因。房颤是一种常见的心律失常。中国是房颤大国,男性多于女性。房颤的危害主要表现在两个方面:一是容易造成中风、下肢动脉栓塞等;二是心房以每分钟300~600次的速度快速颤动,影响了心脏的正常舒缩功能,容易导致心功能不全。
高血压与房颤的关系尤为密切。研究显示:一半以上的房颤患者合并高血压,高血压不仅会显著增加发生房颤的风险,还会显著增加房颤患者发生脑血管事件的风险。
对策:降压是预防房颤发生、心脑血管事件风险的有效手段。
高血压肾病有哪些并发症
1、动脉粥样硬化
高血压肾病使肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
2、导致中风
高血压肾病的并发症有哪些?脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压肾病患者的血压越高,中风的发生率就越高。
3、导致左心室肥厚
冠心病血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压肾病患者血压持续升高,左室后负荷增强,心高血压性心脏病动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚,最终导致心力衰竭。
高血压肾病的饮食注意事项
①高血压肾病病人应该进行低糖饮食。
②高血压肾病病人应该摄入适量的蛋白质:高血压肾病患者每天摄入蛋白质的量为每公斤体重每天一克。每周食用2-3次鱼类蛋白质,可以改善血管的通透性和弹性,增加高血压肾病病人尿钠的排出,从而达到降血压的作用。如果高血压合并肾功能不全的时候,应该限制蛋白质的摄入。
③高血压肾病病人应该多食用含钙、钾丰富的食物。如海带、莴笋、土豆、茄子、酸牛奶、虾皮、牛奶。高血压肾病患者应该少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重肝、肾、心脏的负担。
④高血压肾病病人应该限制盐的摄入量:每日应逐渐减至六克以下。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑤高血压肾病病人应限制脂肪的摄入:在进行烹饪的时候,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
产后并发症是什么
严格讲,产后应该是没有并发症的,教科书上只有分娩并发症。如果在分娩的时候处理适当的话,是不应该有并发症的。但是如果孕妇有内科疾病,或者是有妊娠并发症,那么它可能在产后会延续一段时间。比如妊娠高血压综合症,产后血压可能持续升高,也可能恢复正常。产后的处理恰当与否还是很重要的。而有的妊娠高血压综合症产后会变成慢性高血压。再比如妊娠糖尿病,有的产妇在妊娠时出现的糖尿病,当分娩之后,有的产妇血糖就恢复正常了,而有的则糖尿病持续存在。当然这与妊娠是糖尿病的诱发因素之一有关。分娩并发症不都是在妊娠期间就有迹象的,很多分娩并发症是在分娩这个特定的情况下才会出现的。
如何治疗高血压肾病
高血压肾病是高血压导致的主要并发症之一。高血压肾病的治疗需要注意以下两点:
控制血压。
首先,一定要把血压控制在一个正常的水平。这对防止高血压肾病的发展非常有必要,因为高血压肾病的发生,主要的原因就是自身高血压没有得到很好的控制。
治疗肾病。
其次,在控制高血压的基础之上,需要针对性的控制肾病的发展。这里我需要指出的就是,降压是第一位的。也就是在治疗高血压肾病的时候,要把血压控制在一个正常的范围内,这是非常重要的。
高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压(≥140/90毫米汞柱)长期作用于肾脏所致,后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压(舒张压>130毫米汞柱)后引起的肾脏损害。
高血压和肾损害如果同时存在,会互为因果,互相加重。产生的病因为,肾脏本身用于过滤体内毒素,通过尿液排出多余的水和钠盐,同时防止蛋白,血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高,导致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳,造成的结构破坏难以逆转,就会逐渐出现肾功能损害,甚至慢性肾衰竭,其最后严重的阶段为尿毒症。
高血压影响肾吗
高血压肾病是一种很严重的肾脏疾病,高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病,高血压及肾功能衰竭。 以下方法可以有效的治疗:
1、初期症状较轻:早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗:保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、无明显症状可供选用的降压药物:①利尿剂,②β受体阻滞剂,③钙拮抗剂,④血管紧张素转换酶抑制剂(acei)。其中钙拮抗剂、acei对肾脏的血流动力学更有利,acei降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kpa,140/90mmhg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、有并发症的患者:伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
4、晚期较为严重的患者:恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
高血压肾病患者的症状表现
由于高血压肾病的发生,病人的高血压病症将难以得到缓解,肾病和高血压两者相互恶化影响,最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现,心力衰竭、脑出血等即为此列。通常,高血压肾病的患者,年龄多在40~50岁以上,伴有高血压病史5~10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现:
高血压肾病症状,早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。临床上,高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状:高血压肾病的病程进展缓慢,很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常,如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症,且迅速发展,则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病会引发哪些危害
高血压肾病的危害
动脉硬化:高血压肾病能引起高血压的病理危害,还能导致动脉硬化。这种病变一般发生于老年病人,男性多于女性。所产生肾动脉梗阻,多在近端2cm,偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜,形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延,使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替,其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。
多尿:高血压肾病是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病,高血压及肾功能衰竭。多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿改变较轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。
并发症:年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16kpa(120mmhg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
高血压肾病的日常饮食
1、控制热量供应
对于高血压肾病患者来讲,应该保证热量的供应,合适的热量应该根据病情决定,一般以维持理想体重为标准。由于这类患者往往有脂质代谢紊乱,所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量,而且还能改善代谢紊乱。
2、摄入适量的蛋白质
蛋白质在人体内会转化成氨,而氨会加重肾脏损害,所以患者应该减少蛋白的摄入量;但如果摄入不足,就会影响人体的营养供给。因此,患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量。
3、低盐、高维生素饮食
高血压肾病患者一般会出现水肿的现象,所以在肾病饮食方面避免盐腌食品;加了防腐剂的食品也应少吃。摄入充足的维生素尤其是B族维生素,对调节体内代谢有益,必要时可服用维生素补充剂。
温馨提示:这种疾病的危害性是较为严重的,会给患者的肾脏带来严重的侵害,希望各位朋友可以清楚的了解高血压肾病,而且要积极的做好该病的预防工作。
高血压肾病患者能活多久
高血压患者会诱发很多并发症,其中,高血压肾病就是高血压并发症的一中,在高血压肾病发作时会给患者带来很多痛苦,因此,许多高血压肾病患者发出“血压肾病能活多久”这样的疑问。
那么,高血压肾病患者能活多久呢?
无论高血压肾病能不能治好,患者都应该努力保持积极、乐观的心态,坚持科学、有效的治疗,才能尽可能的取得治疗的效果。
如何才能让高血压肾病患者保持良好的心态去积极的配合治疗,去产生战胜疾病的信心呢?很多高血压肾病患者都不明白自己为何会得高血压肾病;为何经过长期的治疗但疾病就是反复发作,久治不愈?很多高血压肾病患者对疾病有恐惧、消极、悲观的心态源于对及疾病的一无所知,不清楚“敌人”又如何战胜敌人呢?
对于高血压肾病患者来讲,树立信心,相信现在医学的力量是可以战胜病魔的,选择适合自己病情的治疗方法,争取治疗的时机,那么,还是可以取得理想的疗效的。由此可见,乐观、积极的心态是战胜高血压肾病的一个不可或缺的环节。
如何治疗高血压肾病?
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、高血压肾病的治疗可选用降压性药物:使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
温馨提示:高血压肾病的治疗方法有很多种,所以,摆脱“高血压肾病能活多久”的疑虑,面对病情我们要保持乐观的心态,积极接受治疗。
高血压肾病患者要养成良好的生活习惯
高血压肾病是原发性高血压病的并发症,发病时不仅我们要控制血压,还得做好肾病的护理,高血压肾病患者是很不容易的。对于高血压肾病的治疗,我们要做好高血压肾病的护理工作,对我们肾脏的修复能起到很大的作用,尤其是良好的生活习惯,对我们高血压肾病的治疗的影响是巨大的。
1、高血压肾病患者不宜长时间伏案疾书,因为这样会使大脑过于紧张,极易诱发血压升高。
2、起床宜缓慢,早晨醒后不应立即下床,先仰卧片刻,活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化。
3、切忌屏气用力排便,否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易疲劳,坐便最适宜。
4、早餐宜清淡,如1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。
5、晚餐宜少,以七成饱为宜,不要只吃干饭,应配些汤类或粥类。
6、坚持晨练,量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。轻度的活动,有利于缓解动脉的紧张。
7、温水洗澡,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。
8、中午小睡,午餐后稍活动,然后小睡一会儿,以半小时至1小时为宜。
9、不要去挤公共汽车,步行也好,骑自行车也好,以宽松的环境为宜。
10、少盐、少油,不应只求“味道好”而随心所欲,大饱口福。日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗高血压外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,极大的降低了由高血压引起的一系列并发症。这类中草药茶主要有罗布麻、决明子等。
以上就是肾病专家对高血压肾病患者在治疗期间要养成的良好生活习惯做的一个介绍,希望对高血压肾病患者能有帮助,刚刚的介绍,不知道大家记住了没有,以上的内容都是对大家有好处的,我们面对高血压肾病的治疗时,就要养成良好的饮食习惯,好的饮食习惯是我们康复的主要因素。
高血压肾病常见的症状有什么
高血压肾病在日常的生活中是一种常见的症状。高血压肾病对患来说应该是比较严重的并发症,会对我们的健康身体带来很大的负面效果,如果继续不治疗的话,它会危及到我们的生命。
一般对于高血压肾病患者会出现尿量增加,然后继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
其中头痛、头晕是高血压肾病的症状中较为常见的,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。
高血压肾病是什么
高血压肾病是什么?高血压病可直接造成肾脏的损害,即所谓的高血压肾病,高血压肾病损伤包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。那么,高血压肾病是什么呢?
良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变,从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死,进而出现肾功能不全,最终会发展到高血压肾病直至高血压尿毒症。病理改变程度与高血压病程的长短及严重程度有关。肾小球的病变是纤维样及玻璃样变、入球动脉玻璃样变、肾小管萎缩、肾间质纤维化,叶间动脉及弓形动脉也可有不同程度的内膜增厚。而恶性肾小动脉硬化是由于急骤发展的高血压引起的肾小动脉弥漫性病变,导致肾功能急剧恶化。其组织学特征为叶间动脉和小动脉的纤维素样坏死。可波及入球小动脉,叶间动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变。
绝大多数高血压肾病患者可发生肾脏改变,随着年龄的增长,肾小球硬化亦加重,约有15%的高血压会发展成高血压肾病尿毒症。在我国1998年对高血压的统计是1.1亿人,其增长速度为每年350万人,到2003年则为1.275亿人,占到了总人口的10%。每3个家庭或者说没10个人就有一个高血压,全世界约有6亿高血压病人。也就是说,100个人中就有10个高血压病人,有一个半人会成为高血压肾病尿毒症,这是一个可怕的数字,应引起全社会的警惕。
高血压肾病是什么?影响高血压肾病因素是什么?
高血压肾病的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能影响高血压肾病发生恶化的因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重患者高血压肾脏损害。男性高血压患者较女性更易发生高血压肾病。原发性高血压的发病年龄一般在25~45岁,而高血压肾病出现临床症状的年龄一般为 40~60 岁。
高血压肾病最早的症状可能为夜尿增多,反映了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++),24 小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型,个别高血压肾病病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。
高血压肾病是什么?由此可以看出,无论是高血压的患者,还是尿毒症或者其他肾病患者,都应该积极预防并发症的发生。而已经发生并发症的患者,则应采取正规有效的肾病治疗方法,以免高血压肾病病情进一步加重。
高血压最容易引起什么病
高血压的并发症很多,并且大都很严重。高血压可以引起脑溢血,高血压肾病,高血压眼病,主动脉夹层,动脉瘤,动脉硬化等等,因此,必须要尽快控制,以减少并发症的发生。
警惕高血压肾病的8大危害
1.肾性骨病
高血压肾病患者由于缺乏钙质,骨质将会变得脆弱。
2.血压升高
高血压肾病患者血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。
3.肾性贫血
高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。
4.视网膜病变
视力模糊,出现视乳头水肿,视网膜出血、渗血。
5.尿量改变
有人认为首发I临床症状就是夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。
6.消化道症状
高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。
7.心脏合并症
高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚,病人可出现心悸,或劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,肺水肿等,严重者可出现左心衰竭,或者并发缺血性心脏病,出现心绞痛、心肌梗死的临床症。
8.脑部症状
头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
高血压肾病会引发哪些危害
动脉硬化:高血压肾病能引起高血压的病理危害,还能导致动脉硬化。这种病变一般发生于老年病人,男性多于女性。所产生肾动脉梗阻,多在近端2cm,偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜,形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延,使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替,其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。
多尿:高血压肾病是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病,高血压及肾功能衰竭。多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿改变较轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。
并发症:年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16kpa(120mmhg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。