高血压肾病病理症状是什么
高血压肾病病理症状是什么
高血压肾病病理表现
良性高血压肾硬化症患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，继之出现蛋白尿(一般为+至++)，部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症：动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。
恶性高血压肾硬化症恶性高血压，舒张压>130毫米汞柱，血尿(显微镜下血尿甚至肉眼血尿)，蛋白尿，甚至少尿无尿，化验肾功能血肌酐迅速升高，短期内就可发展至尿毒症。常伴随恶性高血压其他脏器损害，如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大，心衰。
高血压肾病患者的症状表现
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病的发生，将意味着高血压病人的肾脏开始发生病变。高血压肾病如果得不到有效的控制，高血压肾病的危害很严重，高血压肾病给人体造成严重的伤害，如果要治好必须清楚症状，根据症状采取治疗，效果最佳。
高血压肾病的表现在哪几方面?由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：
高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病的表现在哪几方面?以上是关于高血压肾病的症状介绍，希望在生活中重视高血压肾病的危害。
高血压肾病的饮食注意事项
①高血压肾病病人应该进行低糖饮食。
②高血压肾病病人应该摄入适量的蛋白质：高血压肾病患者每天摄入蛋白质的量为每公斤体重每天一克。每周食用2-3次鱼类蛋白质，可以改善血管的通透性和弹性，增加高血压肾病病人尿钠的排出，从而达到降血压的作用。如果高血压合并肾功能不全的时候，应该限制蛋白质的摄入。
③高血压肾病病人应该多食用含钙、钾丰富的食物。如海带、莴笋、土豆、茄子、酸牛奶、虾皮、牛奶。高血压肾病患者应该少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重肝、肾、心脏的负担。
④高血压肾病病人应该限制盐的摄入量：每日应逐渐减至六克以下。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑤高血压肾病病人应限制脂肪的摄入：在进行烹饪的时候，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
高血压肾病患者的症状表现
由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：
高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病是什么
高血压肾病是什么?高血压病可直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压肾病，高血压肾病损伤包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。那么，高血压肾病是什么呢?
良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，进而出现肾功能不全，最终会发展到高血压肾病直至高血压尿毒症。病理改变程度与高血压病程的长短及严重程度有关。肾小球的病变是纤维样及玻璃样变、入球动脉玻璃样变、肾小管萎缩、肾间质纤维化，叶间动脉及弓形动脉也可有不同程度的内膜增厚。而恶性肾小动脉硬化是由于急骤发展的高血压引起的肾小动脉弥漫性病变，导致肾功能急剧恶化。其组织学特征为叶间动脉和小动脉的纤维素样坏死。可波及入球小动脉，叶间动脉内膜和表层平滑肌细胞增生，呈“洋葱皮”样改变。
绝大多数高血压肾病患者可发生肾脏改变，随着年龄的增长，肾小球硬化亦加重，约有15%的高血压会发展成高血压肾病尿毒症。在我国1998年对高血压的统计是1.1亿人，其增长速度为每年350万人，到2003年则为1.275亿人，占到了总人口的10%。每3个家庭或者说没10个人就有一个高血压，全世界约有6亿高血压病人。也就是说，100个人中就有10个高血压病人，有一个半人会成为高血压肾病尿毒症，这是一个可怕的数字，应引起全社会的警惕。
高血压肾病是什么?影响高血压肾病因素是什么?
高血压肾病的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能影响高血压肾病发生恶化的因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重患者高血压肾脏损害。男性高血压患者较女性更易发生高血压肾病。原发性高血压的发病年龄一般在25～45岁，而高血压肾病出现临床症状的年龄一般为 40～60 岁。
高血压肾病最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++)，24 小时尿蛋白定量一般不超过2克，但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型，个别高血压肾病病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。
高血压肾病是什么?由此可以看出，无论是高血压的患者，还是尿毒症或者其他肾病患者，都应该积极预防并发症的发生。而已经发生并发症的患者，则应采取正规有效的肾病治疗方法，以免高血压肾病病情进一步加重。
高血压性肾病的症状
生活中如果出现小便颜色异常、有泡沫的症状时，要引起注意，注意肾脏进行全面的检查，避免错过最佳治疗时机，带来不可挽回的后果，那么高血压肾病的早期症状表现都有哪些呢?
想要了解早期的高血压肾病，首先我们要了解其主要的症状，一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病会引发哪些危害
高血压肾病的危害
动脉硬化：高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。所产生肾动脉梗阻，多在近端2cm，偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜，形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延，使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替，其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。
多尿：高血压肾病是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病，高血压及肾功能衰竭。多有常年高血压病史，肾小管的损害多早于肾小球，夜尿增多，尿浓缩功能减退，尿改变较轻，有轻度的蛋白尿，可有镜下血尿及管型，常有高血压的其他靶器官并发症。
并发症：年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16kpa(120mmhg)，伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。
高血压肾病的日常饮食
1、控制热量供应
对于高血压肾病患者来讲，应该保证热量的供应，合适的热量应该根据病情决定，一般以维持理想体重为标准。由于这类患者往往有脂质代谢紊乱，所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量，而且还能改善代谢紊乱。
2、摄入适量的蛋白质
蛋白质在人体内会转化成氨，而氨会加重肾脏损害，所以患者应该减少蛋白的摄入量;但如果摄入不足，就会影响人体的营养供给。因此，患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量。
3、低盐、高维生素饮食
高血压肾病患者一般会出现水肿的现象，所以在肾病饮食方面避免盐腌食品;加了防腐剂的食品也应少吃。摄入充足的维生素尤其是B族维生素，对调节体内代谢有益，必要时可服用维生素补充剂。
温馨提示：这种疾病的危害性是较为严重的，会给患者的肾脏带来严重的侵害，希望各位朋友可以清楚的了解高血压肾病，而且要积极的做好该病的预防工作。
高血压肾病诊断的方法是什么
因为高血压引起肾病主要表现在对毛细血管的损害，所以最早的时候临床上还没有出现明显的血尿素升高，或者出现水肿，这都是晚期的，出现最早的临床表现就是夜尿增多，就是肾小管的浓缩稀释功能发生了障碍。
一、肾实质性高血压肾病诊断，这类高血压肾病患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等;
二、原发性高血压肾病患者，一般年龄比较大或有原发性高血压家族史，且先有高血压肾病，才有肾损害，如蛋白尿、肾功能不全等;
三、肾血管性高血压诊断，多见于30岁以下的人(也可见于55岁以上的人)，诊断要点是突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部和颈部有血管杂音。
高血压肾病会引发哪些危害
动脉硬化：
高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。所产生肾动脉梗阻，多在近端2cm，偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜，形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延，使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替，其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。
多尿：
高血压肾病是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病，高血压及肾功能衰竭。多有常年高血压病史，肾小管的损害多早于肾小球，夜尿增多，尿浓缩功能减退，尿改变较轻，有轻度的蛋白尿，可有镜下血尿及管型，常有高血压的其他靶器官并发症。
并发症：
年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16kpa(120mmhg)，伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。
高血压肾病与肾病高血压的区别
原发性高血压肾病与原发性肾病高血压在临床上有时很难鉴别，通常，若是先出现尿液异常，而后再出现高血压者，要考虑原发性肾病高血压之可能，首先出现高血压，之后再出现尿检异常，则以原发性高血压引起肾脏损害的可能性较大。
此外，原发性高血压引起的肾脏损害(高血压肾病)初期往往以肾小管间质损害为主;而原发性肾脏疾病伴发高血压(肾病高血压)却大多以肾小球病变为主似对于已经进入终未期肾衰者。有时要分清高血压与肾脏损害的因果关系极为困难，高血压肾病与肾病高血压区别通过肾活检诊断及鉴别对诊断有一定帮助。
肾脏病理改变是以血管病变及小管间质病变为主，则良性肾小动脉硬化的可能性较大;如若以肾小球病变为主，则慢性肾小球疾病的可能性较大。
高血压肾病有哪些危害
血压肾病有哪些危害?很多人听过高血压肾病，对于高血压肾病却是不怎么熟悉。专家表示：高血压肾病属于常见的肾病类型，其危害是不可小看的，包括：腰痛、头晕、全身无力、精神不振、恶心呕吐、性功能障碍等等。如果不及时治疗或治疗不当，错过最佳治疗时间，就很有可能导致尿毒症的出现，危及患者生命。
高血压在我们的生活中再常见不过了，高血压本身的病变是包括肾病的，引起这种病理变化就叫高血压肾病，慢性病变是持续性的血压升高，使肾单位缺血，发生萎缩。随着病情加重，可形成细动脉性肾硬化。
导致动脉粥样硬化：高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。由肾病引起高血压，属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉和肾内小动脉壁内膜增生使管腔缩小，动脉管壁及周围有局限性的坏死区，其中有大量纤维蛋白，称为类纤维素坏死。
平滑肌与纤维组织增生：高血压肾病病变发生于血管中层，平滑肌与纤维组织同时增生。动脉壁呈同心性增厚，弹力溃破而引起壁间血肿，在血肿周围有大量胶原形成。
高血压肾病的危害有什么呢
高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。所产生肾动脉梗阻，多在近端2cm，偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜，形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延，使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替，其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。
由肾病引起高血压，属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉和肾内小动脉壁内膜增生使管腔缩小，动脉管壁及周围有局限性的坏死区，其中有大量纤维蛋白，称为类纤维素坏死。高血压肾病治疗，要使用降压药。此病能够引起的病理变化是纤维肌肉增生，常见于青年病人，女多于男。肾动脉病变主要发生于中1/3和远1/3段，常累及分支，单侧者以右侧多见。高血压肾病病变发生于血管中层，平滑肌与纤维组织同时增生。动脉壁呈同心性增厚，弹力溃破而引起壁间血肿，在血肿周围有大量胶原形成。血管造影示肾动脉或其分支有光滑狭窄。
尿量改变，有人认为首发I临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。消化道症状，高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。心脏合并症，高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症。
脑部症状，头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。视网膜病变，视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。
高血压肾病患者应该要如何饮食
一、高血压肾病的饮食注意事项
高血压肾病患者在饮食的时候应该注意一下几个方面的内容。
①高血压肾病病人应该进行低糖饮食。
②高血压肾病病人应该摄入适量的蛋白质：高血压肾病患者每天摄入蛋白质的量为每公斤体重每天一克。每周食用2-3次鱼类蛋白质，可以改善血管的通透性和弹性，增加高血压肾病病人尿钠的排出，从而达到降血压的作用。如果高血压合并肾功能不全的时候，应该限制蛋白质的摄入。
③高血压肾病病人应该多食用含钙、钾丰富的食物。如海带、莴笋、土豆、茄子、酸牛奶、虾皮、牛奶。高血压肾病患者应该少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重肝、肾、心脏的负担。
④高血压肾病病人应该限制盐的摄入量：每日应逐渐减至六克以下。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑤高血压肾病病人应限制脂肪的摄入：在进行烹饪的时候，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
二、高血压肾病的饮食—饭桌上的“三多四少”
所谓的“三多”是指：
1.高血压肾病宜多吃含优质蛋白和维生素的食物.如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
2.高血压肾病宜多食含钾食物(注意：适用人群是肾功能正常者)
钾在体内能缓冲钠的作用。食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
3.高血压肾病饮食要少吃多餐。就是不能一次暴饮暴食，或者一天只吃1、2餐，这都是不对的。正确的是除一日三餐外，还要适量的补充些营养。
所谓的“四少”是指：
1.高血压肾病需少盐饮食
高血压肾病患者的饮食应以清淡为宜，不宜多吃咸食，否则会使血管硬化、血压升高。世界卫生组织规定：每人每日摄盐量宜在6克以下。对于高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常;对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。
在这里，我们提醒高血压肾病患者朋友，要提防餐桌上“看不见的”盐，它们会以变种形式，对人体补盐，威胁人体健康。
1)咸菜、酱菜等腌制品
2)冰冻食品、罐头食品及方便快餐
3)甜品、零食、冰激凌、饮料
4)味精、酱油、番茄酱、芥茉等调味品
5)香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食
2.高血压肾病需戒烟少酒
有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。
3.高血压肾病需少吃动物脂肪
动物含胆固醇量高，可加速肝、肾、脑、心等哭器官的动脉硬化，如应少吃。
4.高血压肾病需少吃甜食
甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。
【专家提醒】
建议高血压患者在生活中定期做检查，以排除肾脏发面的疾病，通过早期检查尿常规、血尿酸、尿NAG酶、β2-MG增高、血肌酐、尿素氮升高等，可以及时起到肾保护的作用。也可以更好的发现高血压肾病，从而争取治疗的最佳时机!更好的改善高血压肾病患者的预后情况!