围绝经期综合症临床表现
围绝经期综合症临床表现
1、月经周期改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,多为月经周期不规则,持续时间长及月经量增加,或过早绝经。
2、血管舒缩功能失调
阵发性潮热感,常表现为前胸首先发热,随之热涌向颈部及面部,热后出汗。每次发作持续几秒钟或几分钟,每日发作数次,甚至数十次不等,夜间或应激状态易促发。
3、精神神经系统症状
从绝经前期开始,妇女情绪变化较大,常易激动,烦躁易怒,焦虑不安,郁郁寡欢,无故悲伤啼哭。记忆力减退,注意力不集中也较常见。
4、心血管症状
因绝经后雌激素水平低下,使血胆固醇水平升高,各种脂蛋白增加,而高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比率下降,故出现心悸、头晕、头痛、耳鸣等。
5、骨质疏松
围绝经期过程中约25%的妇女患有骨质疏松症。患者常有肌肉痛、腰腿痛、颈背痛、夜间腿抽筋等症状,部分病人有身高降低、关节变形、驼背、脊柱弯曲等。
6、泌尿生殖道症状
主要表现为泌尿生殖道萎缩症状,外阴瘙痒、阴道干涩疼痛、性交困难;子宫脱垂;膀胱、直肠膨出;排尿困难,尿急,压力性尿失禁,反复发作的尿路感染。
7、皮肤的变化
皮肤变薄、干燥、瘙痒、弹性减退,皮肤感觉异常,如麻木、温度低,针刺、蚁走、虫爬感,色素沉着亢进,出现老年色素斑,口鼻腔粘膜干燥,眼结膜干涩。
关于更年期你不得不知的小常识
什么是围绝经期
“围绝经期”是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现于绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后一年,即绝经过渡期至最后一次月经后一年。
绝经前后一段时间称为更年期,一般40~60岁。
更年期可分为:
(1)绝经前期——卵巢功能开始衰退,临床表现为月经周期逐渐延长且不规则,月经量渐趋减少;
(2)绝经期——月经停止,一般认为年龄超过45岁,停经已达一年者,则最后一次月经期即为绝经期;
(3)绝经后期——月经停止后至卵巢内分泌功能完全消失时期,亦即进入老年期前的阶段。
更年期约有10%~15%妇女出现症状较严重而需要治疗,10%~15%可以毫无症状,60%左右只有潮红潮热感,80%左右有轻微症状但不影响日常生活与工作。
更年期综合症的症状可归纳为:
(1)心血管系统——潮红潮热、心悸、血压不稳定、头晕、耳鸣及周围血管功能失调;
(2)神经系统——神经质、易怒、抑郁、失眠、健忘、头痛及夜汗;
(3)月经改变——月经紊乱及延长,经量渐减;
(4)骨及关节症状——骨质疏松表现、关节痛;
(5)泌尿生殖系统——萎缩性阴道炎、尿频尿急等。
不要轻视更年期的问题
妇女对更年期综合症要有正确的认识,不必过分担忧;还要求家属与周围的同事多给予理解与关怀,不可取笑、歧视,以帮助她们顺利地渡过更年期。
更年期综合症是指妇女在更年期因卵巢功能减退,雌激素水平下降引起的以植物神经功能紊乱和代谢障碍为主的一系列症状。它通常发生于40岁后的围绝经期或绝经后的妇女,症状持续1—2年,有时可长达5—10年。
临床试验表明,绝经前切除双侧卵巢者常在手术后不久即可出现更年期综合症症状,表明其发生与卵巢功能减退、雌激素水平降低有直接关系。鉴于有80%的妇女有症状,其中严重的占10%—15%,又显示除内分泌因素外,其发生、发展还受神经类型、性格、环境、精神状态等因素的影响。
围绝经期和绝经期综合症
妇女更年期或绝经期的概念近年来得到发展,称之围绝经期,包括绝经前期、绝经期和绝经后期,持续数年之久。绝经期对妇女是危机。全国妇女月经生理常数协作组于1987年11月到1980年2月对29个省市自治区进行调查,发现70%的更年期妇女有心绪症状,约4.4%发展为绝经期综合症 。更年期妇女不仅蒙受躯体和精神上的痛苦,而且由于家庭环境变化和性格改变 (主观、唠叨、易激动)可引起婚姻和家庭矛盾,甚至导致夫妻感情破裂。由于 阴道和子宫粘膜萎缩,自然影响她们的性体验和性表达。
然而,绝经只是反映卵巢功能减退,并不明显影响妇女的性体验和性表达。事实证明,一个在绝经前一直保持有规律性生活的妇女,绝经后仍可保持良好的 性适应,甚至60岁以后仍如此。妇女对绝经所持的负性态度,极大地影响她们 的性适应。要明确告诉她们,绝经期的到来不是性生活的终结。(妇女1/3岁月在绝经后渡过),而是如何愉快地去适应和对付这一过渡所带来的认识问题和实际问题。
更年期妇女由于雌激素水平减低,容易发生骨质疏松症和冠状动脉疾病。基于同样原因,妇女盆腔组织、神经一肌肉系统、血管以及其他器官都会逐渐发生改变,阴道粘膜萎缩也增加发生局部炎症的机会。由于诸多心理、社会因素和内分泌改变的影响,可出现绝经期综合症,表现潮热,出汗等血管运动症状和烦躁、焦虑、紧张和抑郁等心境改变,这些都会增加更年期妇女性适应的困难。严重绝经期综合症妇女,应去妇产科或精神科诊治。
更年期综合征的症状
围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。1.月经改变月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,
分为3种类型:(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。
(3)月经突然停止,较少见。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
2.血管舒缩症状临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。
围绝经期综合症
围绝经期是正常的生理变化,大多数妇女没有任何不适,也有些人有某些不适。主要表现为:
1、月经改变:大多数妇女月经变化从40岁左右开始,绝经年龄平均为49.5岁。少数妇女出现功能性子宫出血,甚至造成严重贫血。
2、泌尿生殖道改变:生殖器官开始萎缩,粘膜变薄,易发生老年性阴道炎及性交疼痛,憋不住尿等。
3、神经精神症状:主要为潮红、阵阵发热、出汗等血管舒张症状。情绪不稳定、激动易怒、抑郁多烦、记忆力减退、工作能力下降等。
4、皮肤皱纹逐渐增多,有的出现瘙痒、毛发开始变白脱落。腹部和臀部脂肪增多,容易发胖。
5、心血管系统变化:血压易波动,常出现高血压、心前区闷痛不适、心悸、气短,动脉硬化发生率增加,冠心病发病率也上升。
6、骨质疏松:从40岁左右起,女性骨质开始脱钙,每年钙丧失1%,如不补钙,可导致骨质疏松。其后果是脊柱的压缩,身材变矮,脊柱后突和行走困难,严重时产生脊柱压缩性骨折,容易发生骨折,常见于上肢桡骨远端及下肢股骨。女性骨折的发生率为男性的6~10倍。
从1994年起,世界卫生组织提出废弃“更年期”而推荐采用“围绝经期”一词。医学上所用的“围绝经期综合征”是指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组征候群,多发生于45—55岁之间。近年来,由于生活节奏快、工作压力大,许多女性进入“围绝经期”有提前趋势。
围绝经期综合征如何预防
世界卫生组织倡导,废除“更年期”而采用“围绝经期”的概念,即从绝经前,出现与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征起,至绝经后一年内的时间。绝经提示卵巢功能衰退、生殖能力终止。城市妇女平均绝经年龄49.5岁,农村妇女为47.5岁。约1/3的妇女可以平稳过渡,没有明显不适,约2/3的妇女出现程度不同的低雌激素血症引发的一系列症状。
预后:一般无不良反应,经过几年或十几年后可自动痊愈。
保健:围绝经期综合症是妇女人生道路上的一个重要生理阶段,每个妇女都应正确对待,从知识上、思想上、精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来。妇女围绝经期综合症症状出现与自己的心理状态及外界社会环境因素有密切关系,进入围绝经期综合症的妇女主要应克服消极性格的变化,要克服虚荣心、自卑心、嫉妒心,加强自身修养,平安愉快地走过这一人生阶段。
在思想和精神上做好充分准备前提下,养生保健也是必不可少的,祖国医学认为“妇女以养血为本”,认为只有气盈血盈,才能肌润情舒,邪不可干。
更年期综合症的症状主要是什么
更年期综合征症状有哪些?
1.月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:
(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。
(3)月经突然停止,较少见。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
2.血管舒缩症状
临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。