肝血管瘤平时应怎么注意

肝血管瘤平时应怎么注意

经常焦虑，紧张，容易导致肝血管瘤长。肝血管瘤的预防，必须养成良好的习惯，保持心情舒畅，多吃蔬菜，水果，经常读写的修养的书。

1，肝血管瘤患者的日常生活注意!肝血管瘤患者应注意保持良好的心态，切忌大怒，多吃蔬菜，水果，保持大便通畅，防止便秘。

2，如何照顾患者的肝血管瘤?肝血管瘤在情绪不长，所以处理各种各样的事情，减轻焦虑，紧张情绪，避免伤害，关键。饮食应少食肥甘厚味及辛辣食物，多吃新鲜蔬菜;应注意锻炼身体，如见腹块，体重下降，疲劳等症状，应及早发现，及时治疗。

3，如何长时间的临床护理，护理肝血管瘤，病人的思想工作，减轻焦虑，紧张，使病人保持乐观的心态，积极配合治疗。

1，要注意改变不良的饮食习惯和生活习惯，不要刻意节食，你目前的谷类食物摄入量是低的，由于增加了。多吃含纤维素高营养丰富的食物，如玉米，小麦，燕麦和其他谷物。在每天500克，持续控制。

2，水果和蔬菜都含有丰富的纤维，维生素，矿物质和膳食，浅色蔬菜比深色蔬菜中维生素含量。由谷物必需的膳食纤维，主要从水果和蔬菜，同时也促进蛋白质的鱼，肉，在消化吸收，鸡蛋和其他食品。500克每200克的水果蔬菜的摄入量。现在你的水果和蔬菜的摄入量是温和的，请继续。

3，要控制脂肪摄入，脂肪包括动态，植物油。植物油富含不饱和脂肪酸。动物油(如猪油)为饱和脂肪酸，和饱和脂肪酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率是密切相关的，因此，应该尽量少吃动物脂肪。

4，肉太多意味着增加，动物脂肪摄入过多，会增加患冠心病的风险，乳腺癌，结肠癌和其他疾病。你应该多吃瘦肉，和100克每控制。这是一个关系到肝血管瘤的注意。

肝血管瘤能治好吗

小的血管瘤一般不需要处理，认为>4-5cm就应手术治疗，或有以症状及并发症的需要治疗。主要治疗方法有外科手术治疗、介入治疗、冷冻治疗和放射治疗。建议患者在治疗时选择正规的医院，对症治疗。

1.外科手术治疗：

手术指征：

(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的。

(2)血管瘤直径大于10cm。

(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常。

(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

手术并发症：

(1)术后腹腔内出血

多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

(2)术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

(3)术后肝功能不全或衰竭

2.介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验，理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

适应症：

大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

优点：

(1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

(2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

(3)无绝对的禁忌症。

(4)万一复发，可再次介入治疗。

3.放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化，达到缩小肿块，缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

适应症：

(1)肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

(2)多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

(3)新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

肝血管瘤治疗的并发症

肝血管瘤是否需要治疗，取决于患者的临床症状和严重程度，以及肿瘤生长速度和有无恶变。一般认为肝血管瘤发展缓慢，预后良好，对于无症状者大多不需要治疗，仅临床观察即可。当患者因疾病的存在而产生心理压力，严重影响工作和生活时应考虑治疗。对于有明显症状、生长迅速、直径大于4cm的肝血管瘤应进行治疗。

肝血管瘤介入术后的常见并发症如栓塞后综合征、肝脏损伤、感染、败血症、异位栓塞、胃肠道黏膜糜烂等经对症处理多能缓解。

胆管损毁是肝血管瘤治疗中的一个严重并发症，其原因较多，其中主要是过量的末梢栓塞剂使肝细胞及胆管严重缺血所致。肝血管瘤是良性肿瘤，它的肝血流动力学与肝癌不同，它没有肝癌患者出现的增粗、扭曲的肿瘤血管。胆管的血液供应全部来自肝动脉，由肝动脉发出分支到达胆管，并在胆管外层相互吻合形成以胆管为轴心的血管丛，区别于肝癌的肝动脉和门静脉双重供血。因此肝血管瘤在栓塞时栓塞剂更容易到达正常肝脏部分，造成肝坏死及胆管损毁。

栓塞前进行详尽的血管造影，充分了解肿瘤血流情况，选择恰当的栓塞剂及靶动脉的精确选择是尽可能避免并发症的关键。

肝脏血管瘤是怎么回事

1、其一认为是血管畸形。

其增长是由于血窦在血流作用下的扩张，血窦有完整内皮细胞，其下有丰富弹力纤维，中膜层有成纤维细胞及平滑肌细胞，间质中有极丰富和广泛分布的胶原纤维，造成内、中、外膜层界线不清及弹力纤维排列紊乱，胶原纤维可填充血窦腔，内皮细胞不同程度肿胀，甚至半脱落、脱落状;红细胞可大量渗出至间质中，从而证实了肝血管瘤为肝动脉末梢的动脉畸形。

2、其二认为肝血管瘤是真性肿瘤。

其增长是由于新血管组织的形成。激素在新血管组织的形成中具有重要作用，推测类固醇作用于血管壁的徽结构——海绵状血管的一部分，可能机制为类固醇如强的松等抑制了血管壁胶原的生物合成;

另一方面类固醇具有激发或促进血管生成的作用。有报道称性激素可以促使血管内皮细胞的增生、移行乃至形成毛细血管样结构。

同样临床研究证实，女性激素与肝血管瘤的生长存在一定的关联。一项长期随访调查表明12.7%女性肝血管瘤患者在随访期间肿瘤增大，但明显增大者只占6.3%，接受激素治疗者有22.7%，其肝血管瘤直径增大，两倍于对照组。以上均说明肝血管瘤的生长和复发与性激素有密切的关系，外源性如口服避孕药物，内源性如怀孕等，即怀孕或口服避孕药可使肿瘤生长加快或治愈后复发。

另有报道肝血管瘤中血管内皮生长因子(VEGF)表达阳性率高达78%，VEGF表达越高，

血管内皮细胞增殖越旺盛，由此肝血管瘤应被视为新生物。但目前对激素在肝血管瘤的发生、发展过程中的真正机制尚未了解，有待我们深入研究，为临床药物治疗肝血管瘤提供理论依据。

肝血管瘤应当如何预防

一、保持稳定心态

肝血管瘤如何预防应保持一个良好的心态和积极乐观的情绪，因为过度紧张、忧郁等消极的情绪不但不会对病情有任何帮助，还会使病情更加严重，过大的情绪波动还有可能会导致瘤体破裂、出血，危及患者生命。因此，大家生活中应时刻保持积极向上的生活状态，避免血管瘤的困扰。

二、合理健康的饮食

三、适当的加强运动

在日常的工作中注意适当的加强体育运动，以促进血液循环，改善局部形态，增强体质，提高机体抵抗力。同时注意避免剧烈运动及重体力劳动，以免增加腹腔的力，导致瘤体破裂出血，对身体造成伤害。

肝血管瘤如何预防要养成良好的饮食习惯，应避免刺激辛辣的食物，以免使肝脏的负担过重，影响肝脏健康，导致肝血管瘤的出现。生活中应以清淡饮食为宜，多吃新鲜的瓜果蔬菜，保证大便的通畅，营养均衡，不暴饮暴食。

得了肝血管瘤能自愈吗

得了肝血管瘤能自愈吗?肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，发病年龄以30到50岁多见，男女发病比例约为1:3，肝血管瘤病因不明，多认为与先天发育异常有关。通常得了肝血管瘤是不能自愈的，小肝血管瘤可无临床症状，常体检时发现。较大体积肝血管瘤可导致患者不适，因此，对于该疾病患者应该早发现早诊治。以下是相关内容介绍。

1、介入治疗肝血管瘤：介入治疗肝血管瘤是在设备的引导下，利用穿刺针、导管和其他的介入器材实施，它将融单纯的放射诊断技术和导管技术于一体。通过向患者体内置入的各种导管，对病变进行治疗，但有时治疗的效果并不明显。

2、放射治疗肝血管瘤：放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的肝血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化，达到缩小肿块，缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，肝血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

3、微波治疗肝血管瘤：应用微波手术刀或针状电极行肝血管瘤的切除已开始见于临床。微波可使被照射部位组织细胞内水分子运动而产生热能，使血液凝固，对3cm以下的血管产生永久性血栓止血。在行肝血管瘤切除时可在瘤体旁肝组织作圆锥凝固，然后楔状切除这样几乎不出血。

4、手术治疗肝血管瘤：手术治疗肝血管瘤是将患者肝部病变组织切除，达到治疗的效果。是否手术要看病人的病变位置、瘤体大小、生长速度、临床症状及手术切除的指征(如肝硬化病史、肝脏代偿功能、身体耐受肝切除手术、瘤体破裂出血)等。而肝血管瘤患者就需要考虑到腹部大伤口、切除的风险、麻醉以及愈合时间等因素，权衡利弊。

以上就是关于“得了肝血管瘤能自愈吗”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。得了肝血管瘤患者应该引起重视，尽早到正规医院积极配合医生治疗，以免错过最佳治疗时机，导致病情的加重。

为什么会有肝血管瘤

其一认为是血管畸形， 其增长是由于血窦在血流作用下的扩张，血窦有完整内皮细胞，其下有丰富弹力纤维，中膜层有成纤维细胞及平滑肌细胞，间质中有极丰富和广泛分布的胶原纤维，造成内、中、外膜层界线不清及弹力纤维排列紊乱，胶原纤维可填充血窦腔，内皮细胞不同程度肿胀，甚至半脱落、脱落状;红细胞可大量渗出至间质中，从而证实了肝血管瘤为肝动脉末梢的动脉畸形。

其二认为肝血管瘤是真性肿瘤，其增长是由于新血管组织的形成。激素在新血管组织的形成中具有重要作用，推测类固醇作用于血管壁的徽结构——海绵状血管的一部分，可能机制为类固醇如强的松等抑制了血管壁胶原的生物合成; 另一方面类固醇具有激发或促进血管生成的作用。有报道称性激素可以促使血管内皮细胞的增生、移行乃至形成毛细血管样结构。同样临床研究证实，女性激素与肝血管瘤的生长存在一定的关联。一项长期随访调查表明12.7%女性肝血管瘤患者在随访期间肿瘤增大，但明显增大者只占6.3%，接受激素治疗者有22.7%，其肝血管瘤直径增大，两倍于对照组。以上均说明肝血管瘤的生长和复发与性激素有密切的关系，外源性如口服避孕药物，内源性如怀孕等，即怀孕或口服避孕药可使肿瘤生长加快或治愈后复发。另有报道肝血管瘤中血管内皮生长因子(VEGF)表达阳性率高达78%，VEGF表达越高， 血管内皮细胞增殖越旺盛，由此肝血管瘤应被视为新生物。但目前对激素在肝血管瘤的发生、发展过程中的真正机制尚未了解，有待我们深入研究，为临床药物治疗肝血管瘤提供理论依据。

1、情绪不好是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。经调查证明，如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会造成情志内伤。

2、饮食习惯的问题同样是造成肝血管瘤的主要因素。如果经常吸烟、引酒，食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物，会“致伤脾胃、肝脾失和”造成“气虚、血瘀、痰结”而加快肝血管瘤生长

3、主要的发病因素有：

(1) 毛细血管组织感染后变形，引起毛细血管扩张。

(2) 肝组织局部坏死后，周围血管充血，扩张，最后形成空泡。

(3) 肝内持久性局限性静脉淤滞，引起静脉血管膨大，形成海绵状扩张。

(4) 肝内出血、血肿机化，血管再通后形成血管扩张。

(5) 先天性血管瘤发育异常，多数有家庭遗传倾向。 回到“肝血管瘤严重吗”这个问题，这取决于肝血管瘤的生长速度和大小。无症状的5公分以下的肝血管瘤只需半年作一次超声波检查就行，无需治疗。倘若肝血管瘤超过5公分且伴有症状，就应该考虑治疗。手术切除是最彻底的方法，此外还有硬化剂注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法可以治疗肝血管瘤。

如何治疗肝血管瘤

肝血管瘤是一种非常令人头疼的疾病，患者往往在得知自己患有肝血管瘤后陷入非常恐慌的境地，有些人甚至没有了治疗的欲望，认为自己已经患了不治之症，其实，对于现在的科技来说，肝血管瘤已经不再是困扰医生的难题了，只要方法得当，那么肝血管瘤就有很大的治疗希望。

对于手术治疗肝血管瘤，其手术的适应证我们认为有如下几点。

1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;

2.血管瘤在短期内迅速增大;

3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;

4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;

5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。

本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。

对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。

肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。

肝脏血管瘤治疗方法介绍

1.外科手术治疗：

手术指征：

(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;

(2)血管瘤直径大于10cm;

(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常;

(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

手术并发症：

1)、术后腹腔内出血

多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

2)、术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

3)、术后肝功能不全或衰竭

2.介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验，理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

适应症：

大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

优点：

1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

3)无绝对的禁忌症。

4)万一复发，可再次介入治疗。

3.放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化，达到缩小肿块，缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

适应症：

1).肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

3).新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

实施治疗 根据病变的深度，选择不同能量X射线。总剂量范围为20~30Gy，分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照射时，总剂量不应超过25Gy，尽量保护周围正常组织及重要器官。儿童肝血管瘤放射治疗剂量应适当减少。总剂量7.5~18Gy，每次1~1.5Gy。亦有作者主张先给予10Gy/2周，观察2~3个月，效果不满意，可再给于10~15Gy/2~3周。注意总剂量不要超过35Gy,注意放疗过程中血管瘤破裂，尽量适用三维适形放疗或调强放疗。

得了肝脏血管瘤怎么办

1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;

  2.血管瘤在短期内迅速增大;

  3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;

  4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;

  5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。

  本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。

  对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。

  肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。

肝血管瘤如何确定是否误诊

由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一，它在人体的生长中也有两种情况：大多数生长缓慢，甚至到了一定程度便停止生长，临床上一般在单个直径5Cm以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍，所以，临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤，一般不提倡治疗，但日常上必须注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了。

小的肝血管瘤多无症状，大的血管瘤常有胀痛和其它压迫症状，如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。那么肝血管瘤的危害有哪些?并发症又有哪些呢?

肝血管瘤诊断的注意事项

1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病，如何检查肝血管瘤有单个的，也有多个的。对人体健康一般没有什么影响，病员不必紧张。

2、较小的多发性肝血管瘤在作b超或ct检查时会时多时少，这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好，多一个也不一定是坏。

3、关键在于诊断的可靠性，如若诊断已肯定为血管瘤，只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。

4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的，如何检查肝血管瘤或影响血液循环的，应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除，也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。

5、可以工作，可以运动，在生活上没有什么要特别注意的地方，除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压，以致把它弄破，肝海绵状血管瘤不会变癌。

肝血管瘤如何确定是否误诊

1、必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。

2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。

3、肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排(复查用B超即可)：

1)30天后做第一次复查，血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种，应20天复查一次，连查三次正常方可按下法复查;

2)第一次复查的60天后进行第二次复查，血管瘤仍应没有变化;

3)尔后每三个月复查一次，连查3次，若血管瘤仍没变化，以后改为每年复查一次。

肝血管瘤的治疗有哪些方法

1.外科手术治疗：

手术指征：

(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的。

(2)血管瘤直径大于10cm。

(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常。

(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

手术并发症：

(1)术后腹腔内出血

多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

(2)术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

(3)术后肝功能不全或衰竭

2.介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验，理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

适应症：

大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

肝血管瘤不治疗会不会越来越大

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，占肝良性肿瘤的5～20%。近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好。那是不是就说明患上肝血管瘤，就无关紧要，我们可以不管不问了 ，其实也不然。

肝血管瘤女性较为多见

血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关，也就是与生俱来的，但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小，没有症状时不易被发现。正因如此，血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多，因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系，无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤，反之亦然。

肝血管瘤可长在肝脏的任何部位，可以是单一的，也可以是多发的，多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大，小的仅有几毫米，更小的也有，就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上，可占据腹腔及盆腔。

小的肝血管瘤以观察为主

肝血管瘤是否需要治疗，主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗，应该长期观察，每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长，有的长到一定程度便停止生长，尤其婴幼儿和儿童，也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长，随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状，就应考虑治疗。

肝血管瘤的治疗方法如何选择?

目前对肝血管瘤的治疗方法存在较大争议，主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。对于需要治疗的肝血管瘤，应综合多种因素考虑，以病人获益、安全、有效为原则，依据医生的技术水平和经验，多种因素间权衡，选择不同的治疗方式。

发现肝血管瘤一定不要紧张恐惧，要保持心态平和、情绪稳定。应禁酒、禁忌辛辣刺激性食物，忌油腻过重，避免过度劳累和剧烈运动，尤其避免肝区受外力碰撞。最重要的是定期复查。

肝脏血管瘤治疗方法

1、外科手术治疗

右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;(2)血管瘤直径大于10cm;

有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。

鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

2、介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

3、放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

肝血管瘤治疗

对于手术治疗肝血管瘤，其手术的适应证我们认为有如下几点：

1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;

2.血管瘤在短期内迅速增大;

3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;

4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;

5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。

本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。

对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。

肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。

以上就是肝血管瘤的治疗方法，通过上面的治疗，我们就能较好的遏制疾病的发展，并达到治愈的目的，因此，患有肝血管瘤的朋友一定不要自暴自弃，放弃治疗，而是要保持乐观向上的精神，积极配合医生的治疗方案，这样，才能够最大限度的获得治愈的希望。