三叉神经痛能治吗
三叉神经痛能治吗
1、三叉神经痛西医治疗方法
原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。
药物治疗:
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平
1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠
1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。
(3)七叶莲
为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬
为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2、理疗
可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3、神经阻滞疗法
当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4、射频电流经皮选择性热凝术
该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
5、中药治疗
中医包括中药,针灸,中医穴位埋线。
在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。
针灸疗法:
三叉神经疼痛耳穴针灸可治。
日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此,患者异常恐惧,行动极为小心,常不敢进食、谈话、洗脸和漱口,以致面容污秽、憔悴,精神抑郁,情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。
为什么会三叉神经痛
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。
该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
一、为什么会三叉神经痛?
说到三叉神经痛,很多人就不理解了,怎么会有这种疾病的存在?以下几点是针对为什么会三叉神经痛进行回答的:
1、家族遗传学说
在临床上曾有人报道,一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛,其中2人患双侧性疼痛,另有一个家庭中,母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛,其中2人为双侧性疼痛,从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关,但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。
2、病毒感染学说
大脑皮质是周身感觉的最高中枢,早有定论,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是通过大脑皮质反映出来的,如疱疹和单纯疱疹的病毒感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。
3、周围病原学说
三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
4、中枢病因学说
三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
5、变态反应学说
1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性,曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。
6、综合病因学说
上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因,以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内,动作或触动扳机点可引起短的冲动在脑干内迅速叠加,从而引起剧烈疼痛发作。
继发性三叉神经痛的病因
近几年来通过临床实践和研究,特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进,对继发性三叉神经痛的病因,发病率的认识有了更深入了解和认识,发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛,最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤,血管畸形,蛛网膜粘连增厚,多发性硬化等。
原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变,Gasser神经节有退行性或纤维性改变,但是改变的轻重差别太大,不能认为它们是病因。
原发性三叉神经痛的病因虽不明确,尚无统一认识,而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变,有—些研究认为,大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。
经临床证明,部分所谓原发性三叉神经痛,实际上还是可找到原因的,如在手术中发现供应神经的血管发生硬化,异位血管的压迫,增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎,狭窄的骨孔等,而致神经根的压迫。
二、三叉神经痛能治吗?
1、三叉神经痛西医治疗方法
原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。
药物治疗:
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平
1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠
1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。
(3)七叶莲
为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬
为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2、理疗
可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3、神经阻滞疗法
当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4、射频电流经皮选择性热凝术
该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
5、中药治疗
中医包括中药,针灸,中医穴位埋线。
在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。
针灸疗法:
三叉神经疼痛耳穴针灸可治。
日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此,患者异常恐惧,行动极为小心,常不敢进食、谈话、洗脸和漱口,以致面容污秽、憔悴,精神抑郁,情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。
医生一般的治疗是开镇静、止痛、消炎的药剂或者打封闭针,但疗效都不是很好。也可通过手术治疗,但手术后遗症大,可能引起患侧面部麻木,目前较少应用。现在我们可以通过耳穴针灸来治疗。耳穴针灸是我国中医文化的瑰宝之一。有位70多岁的老婆婆三叉神经痛都痛了四五年了,每次痛起来,连洗脸、刷牙甚至是讲话都非常困难。每次去医院看病,医生都开一些镇静、止痛药物,暂时地止住了疼痛,没有办法根治。后来,听说耳穴针灸能治这个病。抱着试试看的想法找到中医。中医用耳穴“埋针”法治疗了三次,以后几年就再也没有复发过了。耳穴针灸在治疗偏头痛、三叉神经痛等方面有非常好的疗效,在控制妇女月经和妇女痛经方面也是疗效显著。
三叉神经手术
1.三叉神经周围支切断术
是常用的手术方法之一,根据发病部位和原因的不同可分为以下几种手术类型:
(1)眶上神经切断术:适于三叉神经第1支痛者。
(2).眶下神经切断术:适于经药物治疗、无水乙醇注射等治疗无效,达到三叉神经痛第2支痛者。
(3)经眶底三叉神经第2支切断术:适于疼痛发作于面颊部、鼻下部、上颌牙和齿龈、口腔前庭黏膜等,三叉神经第2支分布区域的患者。
(4)下齿槽神经切断术:适于治疗三叉神经第3支痛者。
2.三叉神经后根切断术
三叉神经后根切断术也是最常用的手术方法之一,其作用原理是切断神经的节后纤维使其中枢段发生退变,神经不会再生,是治疗三叉神经痛的有效手术方法之一。根据不同部位的手术入路及方法有以下几种:
(1)经颞入路三叉神经后根切断术:适用三叉神经疼痛限于第2,3支;第2,3支痛为主,并伴有第1支痛者。对高龄患者或伴有动脉硬化者也可采用这种手术方法。
(2)经枕下入路三叉神经后根切断术:适用于年纪较轻的三叉神经痛患者,三叉神经所有分支的疼痛,尤其疑有脑桥小脑角的继发性病变,如肿瘤等患者。
(3) 三叉神经脊髓束切断术:手术适应证为三叉神经分布区域均痛者;曾经非手术和其他手术方法未能治愈的顽固性三叉神经痛患者;年龄较轻或健侧眼已失明,如采用其他手术方法有可能发生角膜营养变性、角膜溃疡的患者;三叉神经痛同时合并舌咽神经痛的患者,用这种方法可消除三叉神经痛,同时又可解除舌咽神经痛。
(4)三叉神经微血管减压术:适应证包括保守治疗或其他手术方法治疗无效的原发性三叉神经痛患者;三叉神经第一支痛或第1,2,3支痛,或双侧性三叉神经痛的患者;三叉神经痛伴有面肌抽搐(痉挛)者;不愿切断感觉根遗留面部麻木者;年龄在65岁以下,全身重要脏器无严重疾患者,全身情况良好。
三叉神经痛为何更好发于老人
三叉神经痛是一种反复发作的阵发性疼痛,如燃烧,切割,针灸,电休克,攻击越来越频繁,痛苦会随着病程的延长增加,天然间歇期会逐渐缩短到所有的攻击,有时轻微的刺激可能会引起疼痛。
一、老年三叉神经痛病因与癫痫:在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现,与癫痫患者的大脑放电相似,三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。
二、老年三叉神经痛病因与中枢缺血:研究表明,血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用,而安慰剂无效,这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如,扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩,导致三叉神经痛发作。
三、老年三叉神经痛病因与丘脑:约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退,痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者,这种反应及表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。
四、老年三叉神经痛病因与单纯性疱疹:单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。
五,老年人三叉神经痛于动脉硬化:经研究表明,三叉神经痛患者76%伴发动脉硬化,经镜下直视三叉神经根部,多伴有小脑前下动脉,小脑中动脉,椎动脉,岩静脉硬化,硬化的血管在三叉神经根部会发生异位压迫血管引起三叉神经痛。
三叉神经痛推拿能治吗
三叉神经痛推拿能治。
三叉神经痛,是指面部三叉神经分布区内反复出现阵发性短暂性剧烈疼痛,临床上可分为原发性和继发性两种,发病年龄多在中年以后,女性居多,推拿治疗原发性三叉神经痛效果较佳。
三叉神经痛能吃鱼吗
不少人都知道“发物”这个词,一些皮肤敏感的人对此格外关注,害怕因为吃了发物导致自己出现皮肤瘙痒等问题,其实对于三叉神经痛患者来说,也存在不少发物,不少喜欢吃鱼的三叉神经痛患者不禁要问了,得了三叉神经痛能吃鱼吗?鱼类包含丰富的蛋白质,因此是可以吃的,但是要注意做法和食物的量,凡事适量而行就不会出现差池。
对于三叉神经痛患者来说,除了要注意发物之外,在饮食上也需要格外重视,下面为大家一一介绍:
一、宜多吃流质饮食。三叉神经痛患者应多进食流质饮食,并注意少量多餐,每日五至六餐,应配置高蛋白高糖液体食品,如牛奶冲藕粉、牛奶冲蛋花等厚流质,使患者有饱足感。
二、宜多吃营养丰富的食物:三叉神经痛患者平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果、蔬菜及豆类,少食肥肉,多食瘦肉,以清淡饮食为宜。
三、宜多吃富含维生素b族的食物:三叉神经痛患者日常应多吃富含维生素b族的食物,如b1、b2、b12等。常见的食物有香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄等,都是良好的缓解三叉神经痛的饮食。维生素b能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。
三叉神经痛患者还需要注意以下禁忌:
一、忌烟酒:酒类含有酒精成份,过多饮用容易引起维生素b的缺乏,成为神经炎的诱因。特别是白酒,酒精含量高,应控制不可多饮。
二、忌浓茶:过多饮用浓茶可使神经兴奋性增强,引起小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛的症状。
三、忌过多摄取糖类:尤其是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要消耗维生素b,容易使本来就不足的维生素b 更加缺乏,故应注意不要过分吃糖。
三叉神经痛能吃鱼吗?上文为大家介绍的就是饮食问题,对于三叉神经痛患者来说,可能每个人病情严重程度都不一样,因此需要注意的饮食禁忌也会有所不同,每个人的饮食习惯不一样也是导致病情恢复程度不一的原因之一,对于三叉神经痛患者来说,做好饮食禁忌是促使自己病情康复的关键,如果您还是不太清楚的话,可以在线直接咨询专家。
针灸治三叉神经痛能治愈吗
概述:
最近也不知道是怎么了,天天都在头疼,有时候疼的很厉害,有时候就是一下一下的轻微的跳动的疼。我一般厉害的时候就是吃点止痛药,不严重可以忍住的时候就不管了。可是这样下去不是办法,总是莫名其妙的疼,有时候根本就不知道是什么原因引起的疼痛。后来去医院检查了,医生说是三叉神经痛,说这样的毛病虽然不是大病,可是很不好治疗,需要用针灸,真吓人。
经验:
在脑神经的疾病中,三叉神经痛是最常见的主要症状是以一侧的面部三叉神经分布区里反复的发作了阵发性的剧烈疼痛感。目前发现,发病率随着年龄的增长在增长。多数发生于老年人,而且是左侧。
当这个病发生时,会在头面部三叉神经分布区域内,有骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。就算是在说话或者是洗脸跟刷牙就是很小的动作,甚至走路都会导致剧烈的痛。仅仅是很短的时间,平时不发作跟正常人是一样的。
治疗这样的毛病可以采取药物注射的方法。一般是注射两个小时疼痛感就消失,但是会落下半个脸有麻木的感觉,不过一年后这样的感觉会慢慢的消失。也可以采取中药的方法,效果很慢。
注意事项:
治疗这样的慢性病,其实不建议注射药物治疗,会有副作用。还是采取中医的方法,针灸是可以治愈的,不过需要长期的坚持扎针,虽然时间长点,可是没有副作用。
治疗三叉神经痛的费用
三叉神经痛治疗费用:三叉神经痛的治疗费用与治疗方法的选择有关。三叉神经痛在医学上的治疗难度并不大,因此也有很多方法能对三叉神经痛起到治疗作用,比如药物治疗,针灸治疗等,因此三叉神经痛治疗费用通常是会受到治疗方法的影响的。
三叉神经痛治疗费用:三叉神经痛治疗费用与患者的病情有关。由于三叉神经痛是指三叉神经分布区域的疼痛,因此不得患者三叉神经痛的范围是不同的,三叉神经痛的范围越广,三叉神经痛的治疗费用越高。
三叉神经痛治疗费用:三叉神经痛治疗费用与医院的选择有关。不同类型的医院收费标准是有很大的不同的,因此三叉神经痛患者在不同的医院治疗也会有不同的费用,可见医院的选择也会对三叉神经痛的治疗费用造成影响。
三叉神经痛的饮食禁忌
1、在治三叉神经痛过程中,首先要禁忌的就是硬果类食物。
由于硬果需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中,硬果类食物一定要避免。硬果类食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。
2、三叉神经痛的过程中,三叉神经痛患者对于生冷果品也要禁忌。
因为生冷食物会诱发三叉神经冲动加强,从而引起三叉神经痛。因此在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取,比如:冰激凌,棒冰,冰西瓜,冰镇饮料等等。
3、在治三叉神经痛过程中,辛辣食物也是三叉神经痛患者需要避免的。
因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。
4、治三叉神经痛的过程中,要避免油腻食品。
对于在治三叉神经痛的患者而言,油腻食品易滋湿生痰,乘肝阳上扰头面,而使经脉闭阻,诱发三叉神经痛。所以,治三叉神经痛的过程中,患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。
5、治三叉神经痛的过程中,也要避免滋腻补品。
因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者,应忌服滋腻补阴制品,比如熟地,麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕,以免诱发三叉神经痛。
老年人三叉神经疼的因素
老年人身体机能及素质在不断下降,患上三叉神经痛更是雪上加霜,老年人不可能像年轻人那样能经受起那种心理及身体的痛苦,那么老年人得了三叉神经痛该怎么办呢?最好的老年人三叉神经痛治疗方法是什么呢?
根据中医致病机理,认为气机内郁、外感风邪、枢机不利、神经郁滞而导致气血不畅、痰湿内蕴、瘀血内结,是致使面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛滋生的重要原因之一,北京嘉泽东博三叉神经医院专家组成功破解了三叉神经疾病的发病机制,依据“治其表必治其根”的近代医学辨证施治理论,在原来微创介入的基础上,成功的研究出了“微创介入新疗法”治疗方案,该疗法是用前端传感仪器,在影像系统的引导下达到神经根部,阻断神经传导痛觉的纤维,能保留神经传导触觉和温度觉的功能,治疗很彻底。
微创介入新疗法的特点是不开刀,不手术,无痛苦,安全性高,可以随治随走的,是目前治疗三叉神经痛的最理想方法。
其实生活当中很多老年人之所以会患上这样的疾病,那么就是因为身体的原因,老年人的器官开始逐渐的衰竭随着年龄变大以后,也开始渐渐的感觉到身体大不如以前,所以呢,经常会出现类似发生。
三叉神经痛的四大治疗误区
1、病急乱投医、误信所谓“偏方、秘方”。
很多三叉神经痛的患者由于多年饱受三叉神经疼痛病症的折磨,又经多方治疗无效,正所谓病急乱投医,结果往往误信一些所谓治疗三叉神经痛的“偏方、祖传秘方”,结果钱没少花,疼痛不但没有减轻,反而导致了各种各样的并发症,致使终生遗憾。
2、误认为三叉神经痛是不治之症。
现实生活中,多数患者都知道自己患了三叉神经痛,但并不知道三叉神经痛能够治愈或根治,其原因是多方面的,可能是缺乏有效的医疗信息,也可能是没有得到医生的正确指导,还可能是因为长期治疗无效而对治愈丧失信心,尤其是后者在临床工作中更为常见。。其实,三叉神经痛是一种可以完全治愈的疾病,关键是要得到专业医生的指导,选择正确的治疗方法。
3、疾病认识上的误区,致使延误诊治。
三叉神经痛的特点是在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔粘膜等颜面部位出现的反复发作的阵发性剧痛,发作无先兆,急来骤去,形似闪电,疼痛剧烈难忍,如刀割、烧灼、针刺或电击样,常常有些特别敏感的区域,只要轻微接触就可触发颜面部剧痛,由于害怕疼痛发作,病人常常不敢讲话、进食、刷牙和洗脸,严重影响病人的生活质量,甚至有些病人讲述疼痛发作时有种生不如死的感觉。根据上述典型特征三叉神经痛容易识别。但是,对于早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛,常常被误认为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎或其它口腔科及五官科疾病,甚至错误地进行拔牙治疗。
4、过度担心手术风险,不敢接受手术治疗。
虽然许多病人都会因为剧烈疼痛而迫切要求治愈疾病,但一提到手术总是担心害怕,总认为手术要打开颅骨,“要在大脑内开刀了”,最终往往不敢接受手术治疗,尤其是症状相对较轻的患者更是如此。其实,智能选择性射频热凝术治疗三叉神经痛是非常成熟的手术技术,引用了国外智能射频仪器,在ct监测下穿刺,通过射频电流加热病变神经,使用一根只有7mm细的射频针只对病变的神经热凝,不损伤其它神经,从而阻断疼痛信号的传导通路,使病变神经不再传递疼痛。患者在治疗全过程不痛,治疗后只感觉很轻的皮肤粘膜的麻木。手术后,疼痛症状迅速缓解,见效迅速、疗效高,一般术后二到三天即可出院,复发率低。
三叉神经痛的分类有哪些
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。继发性三叉神经痛,是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
原发性
继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
上述三叉神经痛的分类是根据病因以及症状划分的,在了解了三叉神经痛的分类之后,我们就要按照不同的三叉神经痛的分类特点进行治疗,以实现对症治疗,效果更好。
三叉神经痛的危害
1、生活影响:三叉神经痛因触碰扳机点而诱发,还会因为轻微的刺激即可引起疼痛,患者们会因为一次两次因洗脸、刷牙甚至进食时的发作而引起对此类活动的恐惧,所谓“一着被蛇咬三年怕井绳”的心里,让一些病人害怕洗脸,畏惧进食、不愿漱口刷牙,久而久之造成营养不良,而面容污秽,可见三叉神经痛带来的危害包括对病人的精神和心理状态产生的巨大影响。
2、精神影响:长期的三叉神经痛发作,让三叉神经痛患者心情逐渐变得焦虑起来,总担心三叉神经痛的发生,长期以来会患者变得烦躁而易怒,让患者的精神活动处于一种抑制的状态,情绪变得低落,加上长期的服药,效果不明显所带来的悲观失望,痛苦感不能忍受,而产生轻生的念头
3、生理活动变化:无论是急性或长时间的疼痛能引起消化系统、呼吸系统、循环系统等一系列的生理活动上产生变化。三叉神经痛的频繁发作还会让中枢神经系统处于兴奋的状态,交感神经的兴奋性增加,具体表现为糖原分解作用的加强、儿茶酚胺分泌的增多,加上很多的三叉神经痛病人不能进食,是患者身体处于负氮平衡的状态。
老年人为什么易患三叉神经痛
一、老年三叉神经痛病因与癫痫:在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现,与癫痫患者的大脑放电相似,三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。
二、老年三叉神经痛病因与中枢缺血:研究表明,血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用,而安慰剂无效,这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如,扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩,导致三叉神经痛发作。
三、老年三叉神经痛病因与丘脑:约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退,痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者,这种反应及表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。
四、老年三叉神经痛病因与单纯性疱疹:单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。
五,老年人三叉神经痛于动脉硬化:经研究表明,三叉神经痛患者76%伴发动脉硬化,经镜下直视三叉神经根部,多伴有小脑前下动脉,小脑中动脉,椎动脉,岩静脉硬化,硬化的血管在三叉神经根部会发生异位压迫血管引起三叉神经痛。