胆囊息肉成因是什么呢
胆囊息肉成因是什么呢
胆囊壁良性肿瘤的命名比较混乱。以往的医学书籍中,将胆囊的良性肿瘤笼统地称为乳头状瘤,或息肉。近年来习惯称为胆囊息肉样病变。到目前为止,有关胆囊良性肿瘤的命名和分类尚有争议,并未统一。我们还是以自己的实践经验习惯,将胆囊的隆起样病变分为良性肿瘤性病变和非肿瘤性病变(或称为假瘤)两种,前者以腺瘤为主,后者以胆固醇息肉为最多见。
胆囊息肉样病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果,有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症,甚或两者都有关
首先,饮食不规律,尤其是不爱吃早餐是患胆囊息肉的主要原因。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁没有被充分利用,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。
其次,喜欢喝酒也是胆囊息肉形成的原因。因为酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大,甚至增加胆囊息肉的癌变系数。
胆囊息肉形成的原因还包括平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物,如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。
平时经常爱吃纤维素含量高,多渣的食物的人群,经常对胃肠产生刺激,胆囊内同样容易形成胆囊息肉。
胆囊息肉的症状
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变及癌前病变,早期手术切除。
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等),可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
胆囊息肉的遗传几率
家族成员中亲代患有胆囊息肉病其子代的患病率高于常人,主要原因是因为饮食习惯,生活习惯等因素引起的,家庭成员基本生活在一起,所以只要有不好的饮食和生活习惯就会让家人患胆囊息肉的几率变大。
引发胆囊息肉的主要原因有,平时经常爱吃纤维素含量高,多渣的食物的人群,经常对胃肠产生刺激,容易患胆囊息肉。胆囊息肉形成的原因还包括平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物,容易患胆囊息肉。如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。
饮酒,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调。
生活习惯是最常见的引起胆囊息肉的原因,经常不吃早餐的人,容易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉的发生。
家族成员应该避免以上情况,降低胆囊息肉的发病几率。
胆囊息肉如何治疗才好
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等),可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。
胆囊息肉严重吗
什么是胆囊息肉?
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤。胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称。大多数胆囊息肉的症状其他与慢性儿子胆囊炎相似主要同意表现为右上腹轻度周四不适伴有结石时可出现胆绞痛但也有相当数量的患者不动并无症状置疑只是德技在做多说健康体检时才被发现。一般认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。该病应以手术治疗为主,非手术治疗为辅。
胆囊息肉严重吗?
胆囊息肉的隐蔽性非常的强
胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病。随着影像学的发展,胆囊息肉病的发现率逐渐增高,而非专科医院的医生对此病认识不清或不认识,或不重视,从而造成了胆囊息肉在诊断和认知上的盲点和诊断治疗的真空带,形成了胆囊息肉宽阔的隐藏空间。
胆囊息肉的癌变率高
由于其隐蔽性强,患者发现的晚,使得胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从上世纪80-90年代,因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。从以上我们可以看出,胆囊息肉很有可能会癌变,所以还是非常严重的。
胆囊息肉严重吗?通过上述文章的介绍你对胆囊息肉有了了解。希望对您有所帮助。而且胆囊息肉很有可能会癌变,所以还是非常严重的外科疾病。
胆囊息肉的诱因是什么
1、自身基因问题
有些人得胆囊息肉就是自身基因存在缺陷,身体中都会有两种基因,医学上称之为致息基因和抑息基因),正常情况下人体内的致息基因是没有活性的,而抑息基因活性较强,它们之间是保持相对平衡的,而胆囊息肉患者体内就不是这种情况了,体内致息基因较为活跃,抑息基因活性较为低下,这两种基因处于一种失衡状态,这时候就会引起胆囊息肉了。
2、自身抵抗力下降
有些人在平时生活中不注意锻炼身体,长时间呆在家里面,就会导致抵抗力下降,这时候淋巴细胞、单核吞噬细胞、巨噬细胞等免疫细胞对致息基因(K-RAS)监控能力就会下降,加上胆囊炎等各种诱因条件改变了胆囊内的环境稳定,就会诱发胆囊息肉。
胆囊息肉对于人体的危害表现
1、胆囊息肉患者平时诉腹胀等消化不良症状,急性胆囊息肉发作时,胆囊息肉的危害主要表现为右上腹或上腹部疼痛,胆囊息肉患者可伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症:胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。
2、部分胆囊息肉患者,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性胆囊息肉发作,可使原有的症状加重,病死率增加。因此,这也是属于胆囊息肉的危害表现之一。
3、胆囊癌的发生与胆囊息肉有密切关系。胆囊息肉的症状可通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。所以,这也是由于胆囊息肉的危害所致。
以上所讲述的就是患有胆囊息肉的危害表现具体的描述,希望可以帮助到大家了解到胆囊息肉的知识,重视起胆囊息肉的存在。如果您还有其它的胆囊息肉的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。
胆囊息肉患者饮食上如何注意
饮食宜清淡、规律,不能暴饮暴食,禁高脂、高胆固醇、酒类食物。不吃早餐、晚餐过盛过多等不良饮食习惯都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系,应尽量避免,另外农药化肥的普遍使用、食品添加剂泛滥、电离辐射等与胆囊息肉的形成也可能有关系,应尽可能避免。
23. 体检时发现了胆囊息肉,需要做手术吗?手术与否应该由医生根据您的情况,与您共同讨论决定。胆囊息肉是指在胆囊里长的,突出或隆起的「肉肉」,这些息肉的成因很多,大多数都没有症状,有时能通过体检发现。
目前认为,息肉直径大于 1 cm、年龄超过 50 岁、并发结石、息肉单发且形态异常等都是息肉癌变的高危因素,医生会根据您的具体检查结果,判断息肉的癌变可能,并根据您的具体身体状况,考虑是否进行手术。
当您没有明显症状,医生亦判断您暂时不需要手术时,也不要松懈,要在 3~6 个月后进行复查,根据复查结果,再和医生共同讨论处置方案。
总之,体检只是发现高危疾病的筛查方案,当体检情况有异常的时候,不要拖延,应尽快和肝胆外科或普外科(有些医院是腹外科)医生联系,信任并听从您的专科医生的建议。
胆囊多发息肉如何治疗
对于多发性胆囊息肉而言,有的人觉得可以采用保守的治疗方法进行,所谓的保守的治疗方法就是通过消炎利胆的处理同时配合以清淡的饮食来对胆囊息肉进行调理治疗,一般治疗期间做到三个月左右复查一次,经过保守治疗确实有部分患者的胆囊息肉变小了。
多发性胆囊息肉通过保守疗法进行治疗之后如果在半年左右的时间还是没有康复,或者是通过检查发现息肉还是没有缩小的迹象则说明保守治疗可能无效,这个时候就不必再花冤枉钱做保守治疗了,而是应该寻求积极的治疗方法。
所谓积极的多发性胆囊息肉的治疗方法是指的通过手术的方式处理,一般手术针对于大于十厘米的胆囊息肉有非常不错的作用。在我们国家之力啊胆囊息肉其实是很过火的治疗方式,其实不一定有胆囊息肉就非得做胆囊切除。
注意事项
不管是医生还是患者其实当出现胆囊息肉之后寻求手术做胆囊切除其根本原因是害怕息肉癌变,根据一些统计来说胆囊息肉癌变的可能性是很低的。
胆囊息肉与饮食的关系
息肉是人体任何一个器官都有可能出现的,以胆囊息肉最为常见,胆囊息肉其实就是胆结石的前期,因此希望大家在胆囊息肉阶段就要及时治疗,如果变成胆结石麻烦就大了。
专家表示患上胆囊息肉的主要原因是人们平时生活中饮食不当,主要就是患者吃了大量油腻的食物,因此大家为了自己身体健康着想,平时还是要多吃一点清淡的食物,荤菜少吃一点,也不是不吃。还要经常参加体育锻炼,及时将身体内的脂肪去除,这样您患上胆囊息肉的概率就比较低了,自己也可以少收点痛苦。
此外,如果您已经患上胆囊息肉这种疾病的话,请您在最短的时间内戒酒,连酒精类的饮料也不要喝,因为酒精是会伤害您的肝功能的,最后使您的胆汁分泌过多,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。同时要提醒大家的是生活中饮食一定要有规律,早餐一定要吃好,最好吃一些植物油的食品,一些高胆固醇的食物不能吃。
胆息肉是怎样形成的呢
1第一个就是不合理的生活习惯的人了,没有没有规律饮食、不爱吃早餐的人群是导致胆囊息肉形成的重要原因了,这个原因一说出来相信很多人都怕了。不吃早餐的话人体胆汁利用不上存留于胆囊内刺激形成胆囊息肉就容易导致疾病了。
2第二个胆囊息肉形成的原因是喝酒,因为酒精在我们的人体内主要通过肝脏分解、解毒,所以酒精是会直接损伤肝功能的,这样的话就导致了肝胆功能失调,出现紊乱就导致了胆囊息肉,也会增加胆囊息肉的癌变的几率的。
3第三个胆囊息肉形成的原因是平时的饮食常吃高脂肪、高胆固醇食物,所以爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等的人要注意啦。人体内胆汁中胆固醇增高也会容易导致胆固醇结石的,还有油炸类的食物也不能吃了,否则病情就要加重了。
注意事项:所以胆囊息肉的患者要注意了,饮食那些要清淡点,也要禁酒了。当然大家也要注意防范了,希望上面的介绍大家多多注意了,尽量防止自己的肠胃受到刺激,维持好自己的健康问题啦。