盗汗需要特别治疗吗

盗汗需要特别治疗吗

一、缺钙引起的盗汗，应适当补充钙、磷、维生素D等，并应做到以下几点：

(1)大力提倡母奶喂养。

(2)多接触日光，包括户外光线及反射的光线。可在户外活动，不要隔着玻璃晒太阳。

(3)早产儿、双胎，经常腹泻或有其他消化道疾病的小儿应注意加用维生素D。

(4)北方农村或寒冷的地区要按计划地采取“夏天晒太阳，冬天吃D剂”的预防佝偻病措施。

二、对于结核病引起的盗汗，应在医生的指导下，进行正规的抗结核治疗。

如何辨查自汗、盗汗

自汗、盗汗是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中，不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗;寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。 《明医指掌·自汗盗汗心汗证》对自汗，盗汗的名称作了恰当的说明：“夫自汗者，朝夕汗自出也。盗汗者，睡而出，觉而收，如寇盗然，故以名之。”

早在《内经》即对汗的生理及病理有了一定的认识，明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，所谓血汗同源。故血液耗伤的人，不可再发其汗。并明确指出生理性的出汗与气温高低及衣着厚薄有密切关系。如《灵枢·五癃津液别》说： “天暑衣厚则腠理开，故汗出，……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为尿与气。”在出汗异常的病证方面，谈到了多汗，寝汗、绝汗等。汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多。宋·陈无择《三因极一病证方论·自汗论治》对自汗、盗汗作了鉴别：“无论昏醒，浸浸自出者，名曰自汗;或睡着汗出，即名盗汗，或云寝汗。若其饮食劳役，负重涉远，登顿疾走，因动汗出，非自汗也。”并指出其它疾病中表现的自汗，应着重针对病源治疗，渭： “历节，肠痈、脚气，产褥等病，皆有自汗，治之当推其所因为病源，无使混滥”。朱丹溪对自汗，盗汗的病理属性作了概括，认为自汗属气虚、血虚，湿，阳虚，痰;盗汗属血虚、阴虚：明·张景岳《景岳全书·汗证》对汗证作了系统的整理，认为一般情况下自汗属阳虚，盗汗属阴虚、但“自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也”。清·叶天士《临证指南医案·汗》谓：“阳虚白汗，治宜补气以卫外;阴虚盗汗，治当补阴以营内。”王清任在《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》中补

充了针对血瘀所致自汗，盗汗的治疗方药，

自汗、盗汗作为症状，既可单独出现，出现的自汗盗汗。至于由其它疾病引起者治。

也常伴见于其它疾病过程中。本节着重讨论单独在治疗原发疾病的基础上，可参考本节辨证沦

又有少数人由于体质关系，平素易于出汗，而不伴有其它症状者，则不属本节讨沦范围。正如《笔花医镜·盗汗自汗》说：“盗汗为阴虚， 自汗为阳虚，然亦有禀质如此，终岁习以为常，此不必冶也。”

西医学中的甲状腺机能亢进，植物神经功能紊乱、风湿热、结核病等所致的白汗、盗汗亦可参考本节辨证论冶。

产后出汗多的饮食疗法 小麦牡蛎粉

用料：小麦100克，牡蛎50克，肉汤适量。

做法：将小麦炒黄，磨成面粉；将牡蛎研成细末，两者混合均匀，备用。

用法：1日3次，每次6克，肉汤送服。

功效：养心敛汗。治疗自汗、盗汗。

小腿肚子疼怎么办

盗汗是阴虚的表现，起到滋阴止汗治疗，可以口服六味地黄丸。小腿肚的痛可能是运动量过度，或者是外伤受风寒引起的。可以口服布洛芬缓解疼痛，也需要做外科检查，找到，小肚子疼的病因治疗。

盗汗的中医治疗

中医认为：肾主五液，入 心为汗。由于房事不节，房劳过度，亡血失精，或久病伤阴，素体阴虚，肾液不足，虚火内生，迫津外泄故潮热盗汗，虚烦少寐，头昏耳鸣，舌红少苔，脉细等。《医宗必读》云：“肾阴衰不能内营而退藏，则内伤而盗汗。”当此之时，治宜滋阴降火。

盗汗钩玄

缘起

恰逢《中医药文献检索》课程结课，老 师令学生各准备综述一篇。思来想去，无处下笔，忽念平素侍诊抄方之际，遇盗汗之病人恒多，虽曰小病，却令人为之颇感苦恼，何不以此为题一试。

之后试着百度了一下“盗汗”，发现有很多盗汗的病人在网上提问求助，回答是有，但分型不明，易使不懂中医的病人犯“虚虚实实”之过，非但无益， 反而增害。且求助者甚多，一个回答，浏览者达上万，一篇文章，下载者达上千。作为一位中医学子，面对如此情况，觉得有必要写篇相对明白的文章，希望写好后放到网上，会收些许裨益。

文章先从专业内容着手，之后试着通俗化，易操作化，希望广大网民能够看明白，不好的话，希望前辈及已工作的中医师看到后不要拍砖。

简述概念，略说诸家

盗汗，《黄帝内经》曰“寝汗”， 通俗而言，是指人入睡后出汗，睡醒后汗止的情况。《明医指掌·自汗盗汗心汗证》云：“盗汗者，睡而出，觉而收，如寇盗然，故以名之”。

盗汗多归于阴虚，如《医学心悟·自汗盗汗》：“其盗汗症，伤寒邪客少阳则有之，外此悉数阴虚”。又《医学正传·汗证》：“盗汗者，寝中而通身如浴，觉来方知，属阴虚，营血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫，盗汗宜补阴降火。”但，盗汗又非全是阴虚，如张景 岳《景岳全书·汗证》曾说: “ 不得谓盗汗必属阴虚也”，“盗汗亦多阳虚也”。《丹溪心法》云：“盗汗属血虚”。王清任之《医林改错》中有谓：“竟有用补气、固表、滋阴、降火，服之不效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盗汗，用血府逐瘀汤。”补充了针对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。而又有脾胃湿热、痰热蕴肺，肝经湿热等原因。所以，如果辨证不准，很易错治。

医案两则，聊表反正

阴虚型盗汗案 姜春华《近现代名医验案类编》祝某，男，58岁。十多年来，每夜盗汗，身体强壮，面赤唇绛，脉数，相火易动，阳常举。当归9g 熟地黄30g 生地黄15g 黄柏9g 黄芩9g 黄连1.5g 玄参9g 7剂。二诊：前方服一剂盗汗即止，有咳嗽痰多，前方 加黄芪9g 玄参9g 7剂。三诊：阅读流泪，面仍红，因过度疲劳，盗汗1次。当归9g 熟地黄30g 生地黄15g 白芍9g 黄芩9g 黄芪9g 黄连1.5g 牡蛎15g 望江南9g 黄柏9g，7剂后汗止停诊。

2.阳虚盗汗 曹颖甫《经方实验录》

季左。十月十二日，夜寝喜盗汗，脉 阳浮阴弱，宜桂枝加龙骨牡蛎汤。川桂枝四钱，生白芍 三钱，生甘草一钱，龙骨四钱，左牡蛎一两，生姜八片，红枣十二枚。

1案，祝某，盗汗、面赤、唇绛，故属阴虚火旺，方用当归六黄汤加减，后又加生黄芪、玄参以助益气养阴之功，药证相符，三诊而愈。

2案，本案为虚劳盗汗，阳脉浮，阴脉弱，夜而汗出，为阳虚不能顾护阴液之故，方用桂枝加龙骨牡蛎。

上述两则医案，一是阴虚盗汗，一为阳 虚盗汗，病因不同，治法不同，若1案用2法，抑或2用1方，必定无效。

在这，我试着用通俗的话语说话上述两则医案的病机，以使网友有个大略的明白。

1案，中医诊断为阴虚火旺，中医认为，人体为阴阳两部分组成，相互制约着，就像冷战时期的苏联和美国，彼此都不敢妄为。如果一个人的阴不足，那么的话，就不能制约着阳，好似东欧剧变，苏联解体，这时美国的力量就显得很强大了，就会亢盛，就会耀武扬威、胡作非为，自从冷战结束，美国在全世界发动了十多次重大的军事侵略行动，这还不包括许多小规模的军事行动，或是1990年代末期在伊拉克的每日轰炸，那么，如果想让美国老实点，就必须某个国家发展到足够强 大。那么，如果想让火不那么亢盛，就要扶持阴，采用滋阴泻火的方法。

2案，用桂枝加龙骨牡蛎，助表调和阴阳。《内黄帝径》：“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”。这与1案不同，主要是因为卫阳不足，阴阳 失谐。做个通俗的比喻，气阳就像锅盖，如果是完好的，那么锅里的水蒸气就会适当的出来，但如果锅盖质量不好，破了很多的窟窿，那么水蒸气就会不受控制，大量大量的出来。对于这种情况，最根本的问题就是要把锅盖修好。《内经·指针要大论》说“谨察阴阳之所在而调之，以平为期”。所以，对于人体，卫阳虚弱，阴阳失谐，就要益气阳，调阴阳。

论文粗摘

1. 肝经郁火案

《周仲瑛教授辨治盗汗经验举隅 》 周奎龙南京中医药大学，江苏 南京 210046 《新中医》2012 年6 月第44 卷第6 期

许某，女，56 岁。近日来 夜寐盗汗，汗出湿衣，

自觉烘热，心烦易怒，性情急躁，口干口苦，舌偏红、苔薄

黄，脉细弦。周教授辨为盗汗，证属肝经郁火内蒸，营阴外

泄。治拟清泄肝经郁火 ，和营敛阴。

处方：桑叶、牡丹皮、栀子、夏枯草、玄参、瘪桃干各10g，生地黄、白薇各12g，煅牡蛎(先煎)25g，糯稻根15g，龙胆草3g。每天1 剂，水煎服。服药4 剂，盗汗即止。

按：患者为肝经郁火逼液外泄，故用桑叶、牡丹皮、栀子、龙胆草清泄肝经郁火;肝为刚脏，体阴而用阳，汗出可致阴伤，故用生地黄 、玄参滋阴柔肝，又可防栀子、龙胆草苦寒伤阴;另配煅牡蛎、瘪桃干、糯稻根固表止汗;白薇清泄郁热。

2. 邪热内郁，表里不和案

《盗汗医案三则》刘建军，孙向党( 辽宁省大石桥市中心医院，辽宁大石桥115100 《实用中医内科杂志》2 0 1 1 年第25 卷第6 期

杨某，男，32 岁。2009 年12 月15 日初诊。盗汗半年，加重1 个月。该患5 年前患外感后遗有下利一证，时轻时重，重时大便每日4 ～6 次，里急，便质稀溏而夹杂粘液，并伴周身散发红色米粒大丘疹而瘙痒。经抗生素治疗能改善症状而不能根治。 近半年来又添盗汗一证，初起并未重视，然症状逐渐加重，夜寐汗出如洗，色黄染衣，需每天更换睡衣及被褥，且渐觉体力不支，易患外感。观其舌质暗红，苔黄略腻，诊其脉数略细。此乃邪热内郁，表里不和，营阴外泄。治以清里热，解表邪，和阴阳，以麻黄连翘赤小豆汤合葛根芩连汤桂枝汤加减。

药用炙麻黄5g，连翘10g，赤小豆30g，桑白皮15g，葛根20g，黄连10g，黄芩10g，桂枝15g，白芍15g，白术15g，防风15g，薏苡仁3 0g，肉豆蔻10g，炙甘草10g。3 剂，水煎服，日1剂。二诊: 服上方后，下利止，大便成形，日2 次。周身皮疹未见新发，但盗汗减轻不明显。药已中病，仍以上方加黄芪30g，煅龙牡各30g，以益气固表止汗。5 剂水煎服，日1 剂。三诊: 服上方后盗汗明显减轻，已无需每天更换衣被，大便正常，日1 次，皮疹已愈，体力有增，嘱按原方再进5 剂，以巩固疗效。半年后随访，病已痊愈，体力较前明显增强，很少外感。

按：“有是证，用是药”。本案下利，脉数，因外感而起，乃葛根芩连汤证; 汗出色黄染衣，又现周身皮肤红色丘疹，虽未见身黄，然与麻黄连翘赤小豆汤之理同。故本案病因病机为外邪入里化热，邪热内郁，表里不和，日久而致阴阳失和，营卫不调 ，营阴外泄。是以麻黄连翘赤小豆汤合葛根芩连汤清里热、解表邪。再以桂枝汤调营卫，屏风散益气固表，煅龙牡涩阴敛阳而止汗，薏苡仁、肉豆蔻健脾、利湿、涩肠和理气。

中医药袋治疗黄汗盗汗

黄汗

取木香、藿香、沉香各6克，研成粉末，放入布袋中缝好口。将此药袋固定在小腹部位，佩戴7天后换药1次。以上药物芳香化湿，适用于体内湿邪过盛而引起的黄汗。

自汗

取丁香、川椒各15克，研成粉末，放入布袋中缝好口。将此药袋放置于肚脐部位，用线绳固定。佩戴7天后换药1次。所用药物芳香散寒，温肾助阳，可用于治疗阳虚腠理不固的自汗且伴有面白肢冷、腰酸腿软者。

盗汗

取五倍子、五味子、麻黄根、煅牡蛎各15克，研成粉末后放入布袋中缝好口，放入枕头中，每天睡觉时枕用。7天换药1次。以上药物收敛止汗，适用于治疗以夜间出汗为主的盗汗者。

晚上盗汗怎么治疗

一、治疗盗汗的偏方

仙术散，治盗汗不止

于术120克(分四制：30克，黄芪煎汁炒;30克，牡顺粉炒;30克，麩皮汤炒;30克，石斛汤炒)

只取术为末。每服9克，粟米汤下。

二、酸枣仁汤，治心虚不固盗汗

党参(去芦)枣仁(炒，杵)白芍(酒炒)黄芪(饭蒸)当归生地各4.5克茯苓3克黄柏2.1克知母3克北五味子1.8克

五倍子去蛀末，炙干研末。男用女唾，女用男唾，调糊，填脐中，外用旧膏药贴之，勿令泄气，两次即愈。尝加入龙骨等分，同研如法用之，并可治梦遗滑精等症，神效非常。

三、黑豆浮麦汤

材料：黑豆50克，浮小麦30克，莲米15克，红枣10枚，冰糖30克。

做法：先将黑豆、浮小麦分别淘洗干净，沥干水后后，一同放入锅内，加入适量的水，用小火煮至黑豆熟透，去渣取汁;然后用上述药汁煮洗净的莲米和红枣，煮至莲米烂熟时，放入冰糖调味，起锅后即可饮用。每天一剂，分两次服用。

四、莲子百合饮

材料：莲子30克，百合20克，冰糖30克。

做法：先将百合、莲子洗净，沥干水分后，一同放入锅内，加入适量的水，用小火慢慢炖至百合、莲子烂熟，加入冰糖调味后即可饮用。每天一次，连服数天。

值得注意的是，盗汗患者绝不能掉以轻心，因为它可能是某些疾病的表现症状之一，如甲亢、糖尿病、结核病、肿瘤等等，都有可能出现盗汗。盗汗患者如还伴有精神萎靡、食欲不振、睡眠不安等表现时，应尽快就医，切不可自行乱服中药。

半夜盗汗怎么治疗

1、中医方面的权威人士认为，对于体质较弱阳气不足的人，在冬季过后，应在医生的指导下适时进行春季进补，在食疗上多吃些滋阴补益的食物，如：大枣、黑豆、核桃、黑芝麻、血糯、桂圆等，多吃新鲜水果蔬菜，少食辛辣食品，保持心情舒畅，生活有规律。

2、有的人夜间出汗严重是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。结核病也会出现夜间出汗严重的这种盗汗状况。这时候夜间出汗严重的话，要注意观察发汗原因，必要时去医院就诊，预防更严重的病症出现。但也不可盲目服药，随意进补，以免引起不良后果。

3、女性更年期的时候，夜间盗汗现象也会发生。也可能是出现讲的肾虚，中医上对此的建议是多食用补气滋阴生津的食物等。

不论是什么样的盗汗，长期夜里出汗严重都是不容忽视的健康问题。尤其是阳气不足、体虚还有有疾病的人。

每天晚上全身盗汗是什么病

病情分析：盗汗是阴虚的表现，所以是需要滋阴止汗治疗的。有可能是缺钙引起的，缺钙也会引起晚上盗汗。意见建议：可以口服六味地黄丸，虚汗停颗粒，也要做微量元素的检查，如果缺钙，可以补钙。需要针对具体情况治疗。

治疗盗汗的土方法

1、金樱子根末

处方：金樱子根12克，五倍子12克，桑螵蛸6克，鱼腥草20克。

用法：将药物研细末，调拌蜂蜜冲服，每日2次，连服7日。

2、水煎何首乌

处方：何首乌12克，糯稻根须10克，桑椹子10克，五味子3克。

用法：将药物加水煎服，每日3次。

3、水煎麻黄根

处方：麻黄根9克，桑树根6克，白及4克，车前草10克。

用法：水煎服，每日3次。