如何早期发现乳腺癌 每年全身体检

如何早期发现乳腺癌 每年全身体检

对于40岁以上的妇女要警惕乳腺癌的出现，最好每年去医院做一次全身体检，做到尽早发现尽早治疗。40岁左右的女性即将进入更年期或者已经进入更年期，随着卵巢功能的减低，内分泌功能失调，乳房受到内分泌激素的异常刺激，从而导致乳腺组织癌变（其中雌激素和黄体素是与乳腺癌变最为密切的两种分泌素）。

男性们如何预防乳腺癌

定期体检，及时发现乳腺肿物!

乳腺X线摄片：将40岁以上妇女的乳腺癌普查列入到医保计划。乳腺癌普查原则：18-39岁每月1次乳房自我检查，3年一次临床体检。40-49岁每年1次临床体检和乳腺X线检查。50岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查，每月1次乳房自我检查。对于普查终止年龄并无限制。认为40-49岁开始乳腺癌普查比较合适。对于有乳腺癌高危险因素的妇女，经医生指导可在40

岁之前开始参加乳腺癌普查，这些高危险因素包括：曾患乳腺癌;病理证实非典型性增生;乳腺活检≥2次诊断为良性病;携带有遗传性突变的乳腺癌易感基因;一级亲属中(母亲、姐妹、女儿)任何一方患乳腺癌。

虽然男性和女性乳癌之间具有很多相似点，但两性之间还是存在重要差异。两者之间最大的差异在于乳房的大小。由于男性的乳房组织小得多，当他们的乳房出现小的异物时，更容易被觉察到;但另一方面，由于男性的乳房组织太小，肿瘤也无需太长时间就能够扩散到乳房的皮肤和肌肉组织。而癌细胞的扩散速度，是影响确诊后治疗状况的一个最重要的因素。

由于对于女性乳癌早期患者来说，肿块很小，难以发现，利用乳房X射线照片来检查是非常有效和普遍的，然而男性却很少采取这种检查。实际上，乳房X射线对男性来说也是很有效的，尤其是对家族中有病史和在基因测试中发现带有BRCA2变异基因(这是肿瘤出现的信号)的男性来说，更是这样。

25岁以后乳房检查不可少

据了解，全球每年有50万人死于乳腺癌。每3分钟，就有一名女性被诊断为乳腺癌，每1分钟，就有一位女性因乳腺癌逝世。而在中国，现今已有150万女性罹患乳腺癌，预测到2021年，中国乳腺癌患者将高达260万。在“相约春天，关注生命‘腺’”的健康普查活动现场，济南乳腺病医院主任医师王兆太在接受采访时表示，春天是各种疾病高发的季节，特别是乳腺疾病，如今已成为威胁女性健康的第一大疾病，而乳腺癌也成为女性健康的第一杀手。目前，乳腺癌患者数量每年递增2%，越来越多的女性不幸“中枪”。

“45-55岁是乳腺癌的高发病年龄，而且现在有年轻化的趋势。”王兆太表示，除了家族因素外，月经初潮早，绝经迟，生活不规律，绝经后肥胖，产后不哺乳等都容易导致乳腺癌的发生。除此之外，在乳腺疾病中“独领风骚”的乳腺增生也不容忽视，“70%的女性都患有乳腺增生，其中30%的患者需要进行治疗，这部分患者中可能有乳腺不典型性增生(乳腺癌前兆)。”

早检查、早发现、早治疗，合理预防，定期检查，才能防患于未然。王兆太介绍，乳腺癌早期并无病症，当发现乳房异样时，病症往往演化得较为严重。“建议女性25岁之后，每年进行一次乳腺超声检查，每两年进行一次目钯检查;而有乳腺癌家族史的女性以上两项检查最好每年进行一次。”预防乳腺疾病，女性应该保持良好睡眠和心情舒畅，在饮食上少吃油炸食品和雌激素高的食品。专家介绍，食用含有较高雌激素食物，会打破女性体内雌、孕激素原有的平衡，导致乳腺疾病和妇科疾病的发生。

走出乳腺癌认识误区

对乳腺癌的恐惧是女性健康的大敌

新华网沈阳6月10日专电据《千山晚报》报道：对于许多女性来说，最具有威胁性的疾病莫过于乳腺癌。看到媒体上的相关报道以及身边熟人患了乳腺癌的实例，一些女性总是显得惴惴不安，谈癌色变。有关专家认为，为了消除女性相关心理负担，正确了解乳腺疾病及相关知识是必须的，这样才能走出认知误区，快乐生活。

鞍山市妇儿医院乳腺科主任姜国伟介绍说，乳腺癌大多数发生在中老年女性身上，年轻女性不必惶惶不安，对乳腺癌的恐惧可造成内分泌系统改变，反而增加患病的几率。另外，要知道乳腺癌与乳腺疾病是两回事，并非所有的乳房异常都会致癌，最常见的是良性疾病，其转化成乳腺癌的几率只有2%-4%，大多数可治愈。

姜国伟主任还提醒，不要对某些药物或治疗仪器过于信赖，要知道任何治疗都会有副作用，而且目前没有任何药物和仪器治疗可预防乳腺癌的发生。现在，乳腺癌及良性肿瘤真正的病因仍不清楚，有效的预防措施尚未找到，所以早期发现乳腺癌非常重要。早发现、早诊断、早治疗，可治愈乳腺癌，每年定期进行检查是首选的预防措施。

姜主任还提示说，基因不是判决书，虽然乳腺癌与基因遗传有关，但是否会患乳癌取决于乳腺癌的基因后天因素，良好的生活习惯、心态以及适当的体育锻炼，可降低乳癌的发生几率。而且，即使患了乳腺疾病，不一定需要将乳腺全部切除，即使是乳腺癌，如能早期发现亦可行保持乳房的根治术而达到治愈，因此一旦女性患有乳腺疾病，不必过于恐惧。

乳腺癌自我检测方法

乳房的自我检查有助于及时发现乳房的变化，及时发现乳腺疾病。比如乳房肿块，就常常在患者进行乳房自检时被发现，但是我们发现了乳腺肿块，并不能说就是乳腺癌，有很多疾病都可以表现为乳房肿块，比如我们最常见的乳腺增生。那么除了乳腺的自我检查以外，乳腺癌的早期发现还有赖于定期的体检，建议育龄期的女性一定要养成定期乳房自检和定期体检的习惯，发现异常时要及时到医院咨询医生。

乳腺炎需要做什么检查

¤彩色B超检查

无痛苦、无损伤，不会受到致密型腺体的影响，能比较准确地鉴别囊、实性病变。与前三者相比，乳腺B超检查最大的优点在于它可以观察动态的乳腺影像。不过，B超对发现小于5mm肿块的能力较差。

¤红外线乳透检查

无任何辐射，无损伤、快速直观，它能直接显示乳腺血管的走行、分布及管径改变。

¤乳腺钼靶X光

被公认为早期发现乳腺癌的重要检查手段，当红外线乳透检查发现不明肿块后，就要在做一个钼靶X光检查。与普通X光不同，乳腺钼靶X光能精细地记录下不同的软组织留下的X线影像，特别是能捕捉到对乳腺癌具有诊断意义的微小钙化灶。临床应用证实，它能发现小于5mm的癌肿，可以至少比临床手检提前1年发现乳腺癌。不过，出于对放射线辐射致癌论的顾虑，35岁以下的妇女是否每年都进行常规乳腺X线检查仍存在争议。

上述就是对“怀疑得了乳腺炎要做什么检查”的介绍，不知对您是否有所帮助，温馨提示：对于存在家族遗传史的女性，更应该注重每年的身体检查，如果可以的话，也可以进行必要的妇科检查，包括乳腺疾病的筛查。

男人也会得乳腺癌

男性也有乳腺 更容易扩散

性也有乳腺，只不过男性乳腺癌的发生概率很低，只是女性乳腺癌发生率的1%左右。由于男性乳腺体积小和淋巴管短，癌细胞更容易扩散。更糟糕的是，这种病很容易被忽视。几乎每年都会遇到几例男性乳腺癌的患者。

油炸食品、烟酒导致癌变

/>专家表示，以往十二三岁小女孩才出现乳腺早发育，但现在十八九岁的小男孩也会出现乳腺提早发育。爱吃油炸食品、饮食中胆固醇等摄入过高，尤其是长期酗酒者、肝功能障碍导致肝脏分泌对雌激素灭活的影响，以及乱服营养保健品等，都可能导致雄激素下降、雌激素上升等，导致癌变。如果对男性乳腺发育不重视，不及时干预或治疗，长此以往不仅可能影响生活质量，如果增生严重，还可能出现局部病变，甚至癌变等。

时刻谨记：三大注意信号

中国生物抗癌网专家提醒，胸部发育好的男性，中年后体检时应该增加一项乳腺检测，如果发现腺体特别丰富，最好做手术切除，以免发生癌变。

此外，男士应注意以下乳腺癌信号：

2结块和肿胀感。男性乳腺癌的主要症状是乳房内肿块常发生在乳晕周围，质地较硬，边界不清，表面往往不光滑，活动度较差。

3乳房皮肤凹陷，乳头内陷，偶尔伴有乳头溢血。疼痛有时候不会很明显，但如果发现乳头出现回缩，且累及皮肤，都应该提高警惕。

4淋巴结肿大。乳腺肿瘤最大的特点就是容易转移，所以如果发现腋下淋巴结长时间肿大也要特别小心。

END

远离误区 正确认识乳腺癌

关于乳腺癌我们有很多误区，其中，男人不会得乳腺癌就是其中一例。还有很多其他误区，阻碍着我们真正认识乳腺癌。比如，女性喝酒不会得乳腺癌?避孕药会诱发乳腺癌?乳腺癌就必须切除乳房?如果我们能够正确认识乳腺癌，这些误区都必须排除。

怎样发现乳腺癌

检查项目：钼靶X线片、肿瘤标志物检测、乳腺B超

1.乳腺癌的X线检查

(1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。

(2)乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。

(3)乳腺淋巴造影

(4)CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。

2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。

3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。

4.近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状(图23)。

5.CT检查：可用于不能?及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。

6.肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。

怎样才能早期发现乳腺癌

其实癌变有一个过程，细心的人在乳腺癌病变早期可以发现一些征兆，以下几点有助于早期发现乳腺癌：1.乳房无痛性肿块。2.30岁以上的妇女乳房迅速增大。3.乳房缩小。4.乳头抬高。5.乳头或乳晕部位发生溃疡，经久不愈。6.乳房皮肤凹陷。7.乳头血性溢液。8.发现腋下肿物。

按乳腺癌筛查及早诊早治指南要求：1.乳腺自查：20岁以后每月检查一次。2.临床体检：20～29岁每三年一次，30岁以后每年一次。3.X 线检查：35岁摄基础乳腺片，普通人群2年一次乳腺X线摄影;大于40岁，每1～2年一次乳腺X线检查，乳腺X线检查可只拍斜位1张，若有疑问再加拍侧位或轴位片，60岁以后可隔2～3年拍片检查一次。4.超声检查：35岁以后每年一次乳腺超声检查，40岁以上每2年检查一次。

女性乳房常见病预防措施介绍

1、健康的生活方式。戒除烟酒，多吃黄绿色蔬菜、瓜果、食用菌、大豆制品;持之以恒地参加运动锻炼和丰富多彩的娱乐活动，以强健心身;提倡晚婚和计划生育，结婚不超过28岁，生孩子不宜超过30岁，防止多次流产，生孩子后要母乳喂养。

2、有规律的性生活。和谐的性生活不仅可给自己带来身心的乐趣和愉悦，增进夫妻感情，而且有助于减少乳腺增生症和乳腺癌的发生。

3、发现异常及时到医院诊疗。如果发现乳房或腋窝肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕湿疹，以及皮肤破溃等，及时到医院就诊。所有成年女性每月进行一次自我检查。 30岁以上的女性最好每年进行一次乳腺超声检查，40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线检查和临床体检。

检查乳腺癌时需要注意的事项有哪些

掌握乳腺癌常识，对于发现乳腺癌这种疾病的存在时非常有帮助的，在进行日常的体检中，首先要注意的就是体位。为了使体检正常进行，女性需要有正确的体位。受体检者坐位、前胸部位充分显露，双手侧叉腰部，在光线较良好地方进行体检。检查者首先视诊，注意看双侧乳腺外形对称与否，查看皮肤色泽、双乳头及乳晕等部位，有无突出、乳头内陷，乳腺周围皮肤有无内陷和其他异样改变等;对肥胖乳腺巨大、肿块在较深部的患者在坐位检查后，还应取平卧位使乳腺平坦于胸壁，再次检查对侧腺体，这样不易漏诊，还可进一步确定肿块有无和性状。

另外，除了应该注意体位以外，在检查乳腺癌时还应该要注意检查的具体时间。这也是有一定的讲究的。女性乳房的腺体是受月经周期雌激素影响的，应在月经后9-12天时乳腺处于相对静止状态，较容易发现异常改变。对妊娠、哺乳期体检时发现乳腺肿块，除详细追问病史外，还可选择超声协助检查，如有高度疑为恶性肿瘤时，应慎重决定断奶或终止妊娠后再检查。

三问帮你辨别乳房肿块良恶

门诊数据

六成乳腺癌是“自摸”发现的

调查数据显示，在中国每2分半钟就有一名妇女被诊断为乳腺癌，每年有20万名女性死于乳腺癌。如果能早期发现乳腺癌，治愈率可高达95%以上。

在乳腺癌病人中，60%-70%的病人都是“自己摸到乳房肿块”而来就诊的。薛明兴表示，乳房的自我检查对发现乳腺癌非常重要，1公分以上的小肿块自己就可以摸到。

洗澡时全身涂满沐浴露是“自摸”最佳时间，这时候身体放松，皮肤也很光滑，最容易发现问题。摸的时候不要用手抓，把手掌摊平，指腹轻压在乳房上，逆时针旋转就可以了。“自摸”的时间在月经干净后3-4天最好，一个月一次。

“门诊中经常有年轻女孩跟我说，乳房胀痛，还摸到里面疙疙瘩瘩的，增生很厉害。我再一摸，很光滑呀，什么都没有。”薛明兴解释，这是摸的时间不对。在月经来的前一周，体内雌激素水平迅速上升，会刺激乳房增生，这时候出现乳房变硬、胀痛，摸起来疙疙瘩瘩有肿块都是正常的，这种生理性增生在月经结束后就会恢复正常。

“如果在月经前半个月，或是月经干净后3天还是这种情况就不正常了，最好尽早上医院。”他提醒说。

小窍门

三问可大致辨别肿块良恶

很多人一摸到乳房里有肿块，就担心得不得了，其实肿块的良恶大致可以摸出来。薛明兴介绍了几个判断的小方法：

硬不硬？摸到的肿块如果不是太硬，良性的居多。

光滑吗？肿块摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋，很光滑，良性的居多。

摸的时候肿块动不动？如果一按，肿块可以往左右上下移动2-3个厘米，良性的居多。如果肿块是固定的，无法移动，恶性的可能性比较大。

圆的、方的还是不规则的？摸到的肿块是圆的、椭圆的，良性居多；如果是方形或是不规则的，恶性可能性大。

“有人乳头反复脱皮，烂了好，好了烂，皮肤也变得粗糙，还以为是湿疹，其实这也是一种乳癌。”薛明兴提醒说，这叫湿疹样癌，不要掉以轻心。

钼靶检查最好40岁以后再做

现在查乳腺，做得最多的还是彩超、钼靶、乳管镜。薛明兴介绍，几种检查各有优缺点。

乳腺彩超——适合20多岁的年轻女性

对于实质性肿瘤的确诊率非常高，但是对乳腺微小钙化灶的检测敏感性偏低，在没有形成实质性肿块前彩超根本发现不了。

乳腺X线(钼钯)——适合40岁以上女性

在西方国家，钼钯摄片是标准的乳腺癌筛查手段，对于早早癌的准确率达80%以上。年龄越大，准确性越好。年轻女性的乳腺腺体较致密，钼钯效果不好，而且有射线，对年轻乳腺的伤害更大，反而可能诱发乳腺癌。

乳管镜——专门针对乳头溢液进行检查

有些人对造影剂过敏不能做，有的入乳管堵塞造影剂打不进去，当肿瘤微小时，B超、钼钯、磁共振往往都发现不了问题，乳管镜可以清楚直观地看见。

肿瘤发病率哪个最高

我国每年逾59万人死于肺癌

全国肿瘤登记中心副主任陈万青于2月4日介绍,根据2016年全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处恶性肿瘤登记资料,国家癌症中心近日发布《2013年中国恶性肿瘤发病和死亡分析》报告。报告显示,全国2013年新发恶性肿瘤病例约368.2 万例,死亡病例222.9万例。肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、女性乳腺癌、食管癌约占全部肿瘤新发病例的66%;肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌是主要的肿瘤死因,约占全部肿瘤死亡病例的70%。

肺癌可谓肿瘤中的第一杀手。报告显示,全国恶性肿瘤发病率排第1位的是肺癌,每年新发病例约73.3万,其中男性48.9万;全国恶性肿瘤死亡第1位的也是肺癌,每年死亡病例约59.1万,其中男性约40.2万。

2013年全国恶性肿瘤发病率和死亡率与2012年基本持平,男性发病相对高于女性;发病率城市高于农村,而死亡率则是农村高于城市。此外,女性甲状腺癌发病约为10.8万,上升趋势明显,位居女性恶性肿瘤发病第5位,近10年来每年发病增幅接近20%;男性前列腺癌发病上升较快,每年发病约6万人。

全球恶性肿瘤发病率在增长

恶性肿瘤是严重威胁人类健康和社会发展的疾病。世界卫生组织最新公布的数据表明,全球每年有880万人死于癌症,占全球每年死亡总人数近1/6。陈万青介绍,近年来,恶性肿瘤发病率在全球范围内总体呈增长趋势。在184个国家和地区中,中国恶性肿瘤发病率总体而言位居中等偏上水平,发病人数约占全球的21.8%。随着人口老龄化加剧和社会经济发展,工业化、城市化进程加快,环境因素、生活方式不断改变,我国肿瘤防控形势严峻。

2017年,由国际抗癌联盟推动的世界癌症日主题是“我们能,我能战胜癌症”。世界癌症日官网给出了6个癌症危险因素:吸烟、饮酒、环境、不健康饮食、不运动和致癌因子。

​怎样预防乳腺癌健康生活很重要

1、携带遗传基因不一定要切除

据某报5月15日报道，我国乳腺癌专家、江苏省肿瘤医院院长唐金海教授表示，在乳腺癌的整体发病情况中，只有不到1/4的患者是由于家族遗传因素造成的，所以对于安吉丽娜•朱莉的个案，并不需要过多地恐慌。乳腺癌的定期检查比治疗其实更加重要。

唐金海称，乳腺癌预防性切除术一直都存在这样的做法，手术切除的是“乳腺腺体”，乳房外面皮肤脂肪层还是保留着的。朱莉的做法虽然在微博上得到了不少人的认同，但并不值得效仿，并不是每一位患者都需要预防性切除。有相当一部分患者是可以选择保乳治疗的。要发现得早，且条件适合，一般都可以进行保乳治疗。保乳治疗与传统乳腺癌手术相比，不仅可以减少手术并发症，而且能提高生存质量，并且可获得与切除手术相同的长期生存率。而切乳手术对女性心理和夫妻感情生活都会产生一定影响。保乳手术除了要求患者病期较早外，还要求手术医生有更加娴熟细致的外科操作技巧，有必要的放疗设备及正规系统化的全身治疗作保障。

2、健康的生活方式很重要

乳腺癌的发病几率除与家族遗传有关外，还与人们不良生活方式有很大关系。据北京晚报5月10日报道，中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授说，乳腺癌的发生与生活方式相关。如吃快餐食品、高热量食品较多，会导致人体内脂肪含量升高，脂肪使雌激素分泌增多，雌激素能刺激乳腺细胞的增长，会增加患乳腺癌的风险。

此外，年轻白领精神压力都较大，影响或抑制了体内正常的免疫功能;很多都市女性因为工作节奏紧张、保持身材等原因，不愿生育或推迟到30岁以后生育;白领女性使用各式各样的美容、化妆品比例较高，有些化妆品中含有大量的激素，也使女白领增加患乳腺癌的风险。

因此，要想远离乳腺癌，应该养成良好的生活习惯，不熬夜、保证睡眠，不抽烟、酗酒，少吃快餐等垃圾食品，多加强运动，锻炼身体。

3、定期检查可以尽早发现及时治疗

乳腺癌的定期检查比预防治疗更加重要。腺癌在早期，由于患者感觉不明显，很难被发现。等发展到了晚期，与肿块相连的皮肤有了凹陷，呈橘皮状，症状明显才被患者察觉，但可能为时已晚。

据北京晚报5月10日报道，肿瘤专家徐兵河教授说，乳腺癌虽高发，但若在早期发现完全可以控制，甚至可能治愈。为了尽早发现乳腺癌，一方面应定期做乳腺癌筛查，早期乳腺癌的10年生存率可达80%;另一方面，女性要学会做自我乳房检查。

定期进行乳腺癌筛查，对于20至39岁普通女性，如果是非高危人群，一般不推荐乳腺筛查，但应该定期体检;对于40至49岁普通女性，应每年做1次乳腺x线检查和临床体检;对于50至69岁普通女性，应每1至2年做1次乳腺x线检查和临床体检;对于70岁或以上的普通女性，可每2年做1次乳腺x线检查和临床体检。对于高危女性，建议提前进行筛查(40岁前)，筛查间期推荐每半年1次，筛查手段除了临床体检、b超、乳房x线检查外，可以应用mri(核磁共振)等新的影像学手段。

自我乳房检查最好每月一次，这是最方便的方法，检查时注意乳房的大小是否对称，是否有小结节，乳房的皮肤、乳房的位置有无变化，发现有可疑的变化时，应及时去医院做专科检查。