肉芽肿性乳腺炎的症状
肉芽肿性乳腺炎的症状
1、实性肿块很像癌,切面灰白,质硬,肉眼酷似导管侵潤癌,需做台上冰冻检查以确定性质。但切面隆起切开后不能闭合,切面不像癌那样污暗、内缩,没有放射状伸展的痕迹。
2、烂肉馅样病灶,直径0、5——4厘米,数量不等。周围包绕白色致密的腺体或皮下脂肪,与正常组织分界清楚,明显可辨,这是最常见的表现。
3、腺体切面散在暗红色粟粒状突起,针尖大小,散在分布,这是发病的初起阶段,肉芽肿尚未大片融合,显微镜下仅有微脓肿形成。进一步发展则切面上散在暗红色小包,直径2—3毫米,内含小病灶或少许脓性液体。
4、腺体发硬,腺体内有炎症,就比正常腺体硬韧,切开探查就会发现切面散在大小病灶或脓肿,这样的腺体已不宜保留。
5、片状污暗区,病变的腺体或脂肪仅是色泽改变,局部污浊、晦暗,尚未变硬或完全坏死。
6、切面点状溢出,切面散在乳白色多个小点,类似脓液或积存的乳汁。腺体切面导管扩张,有草绿色牙膏样物质溢出。“肉芽肿GLM”与导管扩张、增生、乳癌无关,但可并存。
7、多发脓肿,脓腔大小不等,多数为分散的小脓腔,脓液仅0、5—2毫升,少数可达30--50毫升,很少见更大的脓腔或单一的脓腔,脓液性状多种:有稀米汤样,红豆粥样,或黄白色稠脓类似细菌性脓肿,但细菌培养阴性,PH值偏碱。
8、地道式蔓延,坏死性烂肉样炎症在腺体内或在皮下脂肪蔓延,管道式通向皮下或乳晕下,形成局部稀粥样病变,累及皮肤则发黑或破溃。向后可达到腺体后面的深筋膜层,在胸大肌表面形成大范围的炎性坏死区或脓腔,只有切透腺体层才能见到。
9、全乳病变,每个病例的病变轻重不等,波及的范围不同,常常超过术前的判断。有的病例在皮肤外观正常和未触及肿硬的部位,术中发现腺体已经受累。病程较长或进展迅速的病例,多数是累及腺体、脂肪、皮肤的全乳病变,而不仅仅限于局部。
10、远处病灶,有时炎性病灶相距甚远,彼此毫无联系,范围不大,各自发展,可以在术前检查完全正常的部位孤立存在,仅在术中探查时发现,如果残留就是术后复发的主要原因。
肉芽肿性乳腺炎会自愈吗
肉芽肿性乳腺炎是乳腺炎中的一种。近年来值得广大女性关注的一个问题是肉芽肿性乳腺炎多见于年轻女性,因此大家要注意起来,适当的时候,要了解肉芽肿性乳腺炎相关问题非常的有必要。
专家指出,肉芽肿性乳腺炎的病因尚不明确,但有学者认为肉芽肿性乳腺炎是自身免疫性疾病。此外,肉芽肿性乳腺炎发病与避孕药、性激素类药物、外伤等因素有关。也不排除粗暴性外伤,这些原因目前难以定论。那么肉芽肿性乳腺炎会自愈吗?
乳腺炎是因为细菌感染而引起的一种疾病,一般人们并不会太在意这种疾病,因为很快就会好起来了。但是也有的情况也并不容易,比如肉芽肿性乳腺炎就是一种较难治疗的类型。肉芽肿性乳腺炎与普通的乳腺炎类型不同,肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心,故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎。
患上肉芽肿性乳腺炎之后,表现出来的症状还是较为明显的。临床表现:平均年龄为30岁,病程较短都在5个月以内。主要表现为:乳腺肿块,疼痛,质地较硬,形态不规则,跟正常组织界限不清,也可有同侧腋下淋巴结肿大。发病突然或肿块突然增大,几天后皮肤发红形成小脓肿,破溃后脓液不多且久不愈合,红肿破溃此起彼伏。
肉芽肿性乳腺炎多发生于有哺乳障碍的经产妇,例如因乳头扁平、内陷婴儿不能吸允,或排乳不畅,因产妇或婴儿原因有憋奶、乳腺炎现象。因此,肉芽肿性乳腺炎是一种比普通的乳腺炎更为严重的类型,它的病程一般不会太长,但由于患上时会出现乳房的疼痛、肿块、淋巴结肿大等,所以发现这些症状要及时处理。
肉芽肿性乳腺炎发病原因
1、自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。
2、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内,引起局部的炎症反应及超敏反应,导致肉芽组织的形成。
3、病变中可见微脓肿,上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成,认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症,因炎性损伤导致导管上皮破坏,管腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿性炎症。
唇炎患者的日常注意事项
1、肉芽肿性唇炎患者要多吃新鲜蔬菜,如黄豆芽、油菜、白菜、白萝卜等,以增加B族维生素的摄取。
2、肉芽肿性唇炎患者要及时补充足量水分,充足的饮水量,对于人体机能的均衡有很大帮助,能有效防止嘴唇干裂。
3、肉芽肿性唇炎患者必须要纠正舔唇、咬唇等坏习惯。假如唇部的皲裂、结痂症状长时间不愈,要及时到医院就诊。
4、肉芽肿性唇炎患者避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物,避免抽烟喝酒。保持饮食清淡,但需要注意营养丰富,多食蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,少吃油腻、高脂肪的食物。
5、肉芽肿性唇炎患者常服健脾、利湿之品,如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮。
6、肉芽肿性唇炎患者要减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烈日暴晒。
7、肉芽肿性唇炎患者切勿症状稍有改善就中断治疗,越迁延越不易根治
8、肉芽肿性唇炎患者尽量避免风吹日晒等外界刺激,慢性肉芽肿性唇炎的发病多与各种慢性长期持续性刺激有关,如干燥、寒冷,特别是与舔唇及咬唇等不良习惯有关系。慢性肉芽肿性唇炎上下唇均可发病,更好发于下唇。常常反复发作,时轻时重,特别在冬季刮风和干燥的季节。日光曝晒后而发病,不良的舔唇,咬唇,唇红遇有薄痂即撕扯掉等习惯,久之可感染,糜烂而成肉芽肿性唇炎;唇部烫伤治疗不及时也可以形成慢性炎症,全身有结核,肝炎等病灶者也易患肉芽肿性唇炎。
肉芽肿性乳腺炎是怎么出现的
1、自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。
2、可发生于乳晕区外的乳腺其它部位。
3、多数有乳腺皮肤感染史,病变中可见微脓肿,上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成,认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症,因炎性损伤导致导管上皮破坏,管腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿性炎症。
4、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内,引起局部的炎症反应及超敏反应,导致肉芽组织的形成。
易与慢性前列腺炎相混淆的2类疾病
1、慢性前列腺炎易与前列腺痛相混淆
前列腺痛是一种无实质性病变的疾病,主要以会阴部和耻骨上区的疼痛和压痛为典型的临床表现,可以和慢性前列腺炎相鉴别。另外,前列腺痛的前列腺触诊和前列腺液镜检都是显示正常的,且前列腺液及尿液培养均无细菌滋生,这一点也是可以与慢性前列腺炎相区分的。
2、慢性前列腺炎易与肉芽肿性前列腺炎相混淆
慢性前列腺炎易与肉芽肿性前列腺炎的早期症状极为相似,且直肠指检结果也无明显差异。但是,肉芽肿性前列腺炎的病情发展较为迅速,可在很短的时间内发生尿储留和硬结生长的情况,这是与慢性前列腺炎的不同之处。另外,区别两者可以通过前列腺活体组织检查加以明确区分。
乳腺炎怎么样治疗
乳腺炎有哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,不同时期的乳腺炎,治疗方法是不一样的。
哺乳期乳腺炎在脓肿形成之前应以保守治疗为主: 通常需要用抗菌药物控制炎症,需要注意的是,抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入,因此应选择对婴儿较为安全的抗生素,患者不鞥自行使用药物; 还可以配合局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。 如果有脓肿形成,单纯使用抗生素效果不佳,应及时手术切开引流。
非哺乳期乳腺炎的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗,要根据具体的临床表现选择合适的治疗方案。如果伴有感染,可以应用抗生素治疗,临床上常选择抗菌谱广的抗生素;如过穿刺抽出脓液,也可根据细菌培养结果选择敏感的抗生素;脓肿形成者,可行脓肿切开引流术。 肉芽肿性小叶性乳腺炎可以采用内科治疗而取得较好效果,通常使用激素或激素联合抗生素等,可以使病变得到治愈或缩小,但这种方法一般适用于早期的病变,若病变较大,很难使其完全消退而容易反复发作。
怎么判断是不是乳腺炎
乳腺炎,顾名思义,就是发生在乳房内的炎症。根据发生的时期可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。 哺乳期乳腺炎症状:早期患者自觉患侧乳房胀痛,有时可触及乳房肿块,质地较硬,随炎症进展,出现局部皮肤红肿、体温升高。
严重者可有高热、寒战,血常规显示白细胞计数明显增高。若未经治疗或治疗效果不佳,局部可形成脓肿,位置表浅者可触及波动感,脓肿可逐步向外破溃或积聚于乳房内,严重者可导致腺体组织坏死,甚至脓毒血症。
非哺乳期乳腺炎最常表现为乳房肿块,质地较韧,与周围组织分界不清,可有皮肤粘连、乳头内陷等;还可有非周期性乳房疼痛、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大,严重者可有脓肿形成,甚至破溃、形成瘘管。
相比于哺乳期乳腺炎体温升高,甚至寒战、高热、血象异常等表现,非哺乳期乳腺炎全身炎症反应较轻,很少出现发热等症状。部分患肉芽肿性小叶性乳腺炎者有皮肤结节性红斑、关节炎等表现。