探究如何正确区分真假尖锐湿疣
探究如何正确区分真假尖锐湿疣
1、部位及分布
假性湿疣主要发生于女性小阴唇，特别是小阴唇内侧和阴道前庭，呈对称密集分布;尖锐湿疣发生于外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，一般不对称。
2、 皮疹特点
假性湿疣为直径1-2mm的淡红色或白色丘疹，表面光滑，呈绒毛状或鱼子状外观，有时可呈息肉状小丘疹，可长期存在，一般长期无明显变化;尖锐湿疣皮损初起为小而柔软的淡红色疣状丘疹，逐渐增大增多，可呈丘疹，角化性斑块，乳头样或菜花样、鸡冠样赘生物，根部往往有蒂，有的甚至融合成较大的团块。易发生糜烂，渗液，带恶臭。颜色从粉红到灰白色。在干燥部位的疣体常较小，呈扁平丘疹，在潮湿部位往往呈乳头样或菜花样。
3、醋酸白试验
假性湿疣为阴性;尖锐湿疣一般为阳性。
4、hpv dna检测
假性湿疣为阴性;尖锐湿疣一般为阳性。
5、病理检查
真假尖锐湿疣 有各自的特点。 有经验的医生一般根据临床特征即可区别二者，不典型时可做检查。对称出现是假性湿疣皮损的一个特点，但仅根据此特点诊断假性湿疣是不行的。
湿疣和假性湿疣的症状是什么
假尖锐湿疣初期症状与真性尖锐湿疣很相似，患者一定要到正规医院确诊之后在治疗，下面是专家为您讲解假尖锐湿疣初期症状：假性湿疣又称绒毛状小阴唇，发生部位在小阴唇的内侧粘膜上，像两团鱼子一样长在小阴唇内侧。突起的“绒毛”大小相等，两侧对称，颜色与周围粘膜相同，质地柔软，触之时可将“绒毛”带起。
假性湿疣症状多发生与20-30岁之间的女性，假性湿疣的症状和尖锐湿疣类似,尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润呈污灰色，时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。
女性假性湿疣的皮疹主要发生在两侧小阴唇内侧和阴道前庭部.皮疹呈多发性集合性颗粒状白色或淡红色，宛如鱼卵样，表面光滑，触之有颗粒感.也有的呈丝状，乳头状或息肉状.患者多无自觉不适，也有的感觉局部瘙痒.假性湿疣患者通常都有白带增多的现象，为白色或无色透明状，一般无明显异味。
假性尖锐湿疣是一种怎样的疾病呢
假性湿疣容易被误诊为尖锐湿疣，需要与尖锐湿疣相鉴别。真假尖锐湿疣可以通过以下几点进行鉴别：
①损害部位：假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧，且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位，可多处发生，非对称性。
②损害特征：假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状，表面光滑，群集分布，互不融合，随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状，表面不平，单发和多发，可互相融合，摩擦损害易出血，随时间延长，损害逐渐增多增大。
③醋酸白试验：假性湿疣醋酸白试验为阴.性，而尖锐湿疣则为阳性。
④HPV检测：假性湿疣的病变组织HPV检测绝大多数为阴性，尖锐湿疣则绝大多数HPV为阳性。
⑤组织病理。
假性湿疣多数不用治疗，但要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素，如患者有真菌或滴虫性阴道炎等感染，应及时治疗。局部卫生状况差、潮湿、受摩擦等刺激也可加重本病，故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥，减少对局部皮肤的刺激。如果患者要求，可用冷冻疗法、激光疗法或局部涂搽药物疗法等去除病变组织，但去除后有可能再发。
温馨提示：如果是假性的尖锐湿疣，那么并不会像真性尖锐湿疣那样，传染给其他人，但假性尖锐湿疣患者也应该注意对尖锐湿疣进行预防，因为我们并不知道，在不久的将来，自己是否会因为某些原因，导致真正的尖锐湿疣出现。
假性尖锐湿疣是怎么回事
①损害部位：假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧，且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位，可多处发生，非对称性。
②损害特征：假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状，表面光滑，群集分布，互不融合，随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状，表面不平，单发和多发，可互相融合，摩擦损害易出血，随时间延长，损害逐渐增多增大。
③醋酸白试验：假性湿疣醋酸白试验为阴.性，而尖锐湿疣则为阳性。
④hpv检测：假性湿疣的病变组织hpv检测绝大多数为阴性，尖锐湿疣则绝大多数hpv为阳性。
⑤组织病理。
假性湿疣多数不用治疗，但要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素，如患者有真菌或滴虫性阴道炎等感染，应及时治疗。局部卫生 状况差、潮湿、受摩擦等刺激也可加重本病，故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥，减少对局部皮肤的刺激。如果患者要求，可用冷冻疗法、激光疗法或局部涂搽药物疗法等去除病变组织，但去除后有可能再发。
读了上面内容的详细介绍以后，想必大家对于真假尖锐湿疣如何鉴别已经非常清楚了，平日里我们可以根据上面所述内容进行鉴别诊断，从而确诊究竟是不是真的尖锐湿疣，这样我们可以对症下药，有针对性的进行治疗。
假性湿疣到底是怎么回事
假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病，其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此，临床上甚易误诊。专家对假性尖锐湿疣特点归类如下四点：
色泽：假性尖锐湿疣外观多呈淡红色。
大小：假性尖锐湿疣直径1至2mm。
行态：假性尖锐湿疣多呈鱼子状。
部位：假性尖锐湿疣位于两小阴唇内侧以及阴道前庭。
尖锐湿疣还需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹及珍珠样丘疹病鉴别。
生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。
假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。
扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。
珍珠样丘疹病：发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。
生殖器鲍温样丘疹病：本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。
假性尖锐湿疣是一种生理变异，不算疾病，更不是性病，在成年女性中，假性湿疣很常见。真假尖锐湿疣的治疗方法截然不同，确诊是关键。
哪些方法可以准确检查尖锐湿疣
1.醋酸白试验。取3-5%醋酸外涂疣体上，2-5分钟病灶部位变白稍隆起就是尖锐湿疣。但是对于肛门病损可能需要15分钟时间，这是一种较为简单，区分真假尖锐湿疣的方法，使用醋酸白试验法，患者可以自行诊断是否得了尖锐湿疣。
2.免疫组织学检查法。常用过氧化物酶方法(即PAP)，显示出湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白显示阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内会有淡红色的弱阳性反应。
3.病理检查。女性尖锐湿疣表现为角化不全棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚延长，刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。特点是粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。
4.组织化学检查。用少量的病损组织制成涂片，同时使用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。这种检查的目的是看尖锐湿疣的检查中是否有病毒抗源，如果有，病毒抗原通过和抗过氧化物酶(PAP)接触后，核会被染色成红色，这种特异性强并且较为迅速，对诊断有很大的帮助。
在医学上检查尖锐湿疣通常会使用到上述的方法，只有通过上述的专业方法才能够准确无误的检查出尖锐湿疣。所以，我们不能够从表面症状就妄下断言，误诊对于病情的治疗是不利的，也会给我们带来很多的不必要的心理压力。
尖锐湿疣与假性尖锐湿疣的区别
尖锐湿疣属于性病中一种，其主要通过性接触来传播，但是临床上却不乏有这样的情况，感染的尖锐湿疣并不是真正的尖锐湿疣，只是假性尖锐湿疣。
尖锐湿疣与假性尖锐湿疣可以从三方面进行区分：
一从病史上看：尖锐湿疣多有不洁净的性交史，而假性尖锐湿疣，临床上它不具备传染性。患者无需治疗。
二从年龄上看：尖锐湿疣发生在任意阶段，而假性尖锐湿疣多发生于18~38岁，最常见的就是20~30岁间。
三从症状上看：尖锐湿疣多见外阴、肛周，呈现淡红色或灰色、湿润小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，并且有30%的患者局部有瘙痒感、疼痛感。假性尖锐湿疣多是对称分布，较均匀，且局部表现为对称性鱼子样或珍珠状小丘疹，有的呈息肉状、小群分布，触之有颗粒感，一般无症状。患者无需治疗。
尖锐湿疣与假性尖锐湿疣是两种完全不同性质的疾病，对于假性尖锐湿疣，患者不要担心，无需治疗。但是对于尖锐湿疣则必须及时采取治疗。
如何鉴别假性尖锐湿疣和尖锐湿疣
夫妻可能同时患了已婚夫妇常见的念珠菌感染。在男方，表现为龟头包皮潮红、起红色针尖大小丘疹，少量脱屑，可伴痒痛不适，医学上称之为念珠菌性包皮龟头炎。在女性，表现为外阴阴道潮红、豆渣样分泌物，可伴瘙痒、灼热、疼痛不适，也有部分仅表现为白带增多但无明显不适。由于此病可在夫妻之间相互传染，所以一定要同时治疗。另外，根据闻读者所提供的实验室检验数据判断，他可能有轻度的前列腺炎，而他的妻子可能存在盆腔炎。至于其妻存在月经紊乱，似乎更像妇科内分泌方面的问题，建议找妇科专家咨询治疗更为妥当。
常言道，百闻不如一见，对尖锐湿疣的诊断更是如此。是否患有尖锐湿疣还难以明确回答。我们认为，尖锐湿疣的诊断尚存在疑问，因为在临床工作中，常遇见把假性尖锐湿疣误诊为真性尖锐湿疣的例子。一是一些不正规的医疗场所为骗取钱财任意糊弄患者，二是非专业医师的误诊。
假性尖锐湿疣在男性，通称为阴茎珍珠状丘疹，表现为环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状、或不规则状针尖至针头大小的淡红或白色丘疹，在女性主要发生在小阴唇内侧和阴道前庭，对称分布白色或淡红色小丘疹，个别呈微小息肉状。
假性尖锐湿疣主要与局部皮脂腺发育异常或局部炎症刺激有关。在部分正常人中，或多或少存在，对健康无影响，如果有炎症刺激，应针对炎症进行处理，不主张对丘疹本身进行激光等物理治疗。如果确是尖锐湿疣，反复治疗仍无效，可在物理治疗同时试用如干扰素、胸腺肽等免疫调节剂，但具体应用应在当地正规性病专科医师的指导下酌情选用。
本病的明确诊断有赖于有效的病毒培养系统的建立、组织免疫化学和分子生物工程技术DNA探针的发展，那时就不会把假性湿疣扩大化，误诊为尖锐湿疣了。因此，既不要谈疣色变，草木皆兵，又不要不再乎，应认真对待，积极预防与治疗，切莫继续传染性伴侣和其他家庭成员。
假性尖锐湿疣会痒吗
其实假性尖锐湿疣相对于真的来说，最明显的特点就是它并不具备任何地传染性，此外治疗的时候也相对更加简单一些，当然它的危害性也相对地少一些。那么到底假性尖锐湿疣会痒吗?
假性尖锐湿疣会痒吗
假性尖锐湿疣一般没有症状，不会瘙痒，是局部的正常组织增殖，皮坠，与真的尖锐湿疣有以下区别：
1、这种类似尖锐湿疣的丘疹并不像尖锐湿疣那么可怕。一般不会对身体产生很大的危害，大多没有什么自觉症状偶尔会有瘙痒的感觉。从形状与尖锐湿疣类似容易相互混淆。
2、真正的尖锐湿疣可发生快速增值，长湿疣后很快疣体会遍布外阴周围，包括阴道、尿道、肛周甚至子宫。形体也会越长越大，严重者疣体能长成菜花状。而且得了尖锐湿疣的患者不仅有瘙痒疼痛的感觉，而且分泌物也会异常增多、异味、发黄等。
3、发病初期时，两种症状难以辨认，可以通过醋酸白试验进行分辨。用棉棒蘸取适量的醋酸溶液涂抹患处。如果丘疹变白则为尖锐湿疣。如果丘疹无变化怎为假性湿疣。
4、另外，值得注意的是：如果患有尖锐湿疣，烟酒最好都戒掉，海鲜和鲤鱼都是不可以吃的，可以吃点高蛋白，高维生素的食物来增加免疫力。
关于假性尖锐湿疣会痒吗，其实假性尖锐湿疣一般来说并不是非常可怕的，而且对于身体也不会产生极大的危害性，此外同样不会出现瘙痒的感觉。但是值得注意的是，假性尖锐湿疣同样需要及时就医和治疗，否则容易演变成真正的尖锐湿疣。