子宫肌瘤怎么得的
子宫肌瘤怎么得的
1、多次人流导致
很多女性不注重避孕,造成怀孕,在多次人流手术后导致不断的刺激子宫,而导致的子宫肌瘤的形成,对于较早服用避孕药的女性来说,产生子宫肌瘤的机会相对也比较高,所以建议女性朋友要合理的避孕。
2、不良的饮食习惯
对于很多偏食、挑食、偏爱肉食的女性来说也是给子宫肌瘤很大的可乘之机,女性的饮食要膳食均衡,避免过多的摄入激素类食物。
3、具有遗传性:细胞学
早在上世纪相关权威专家就指出体细胞突变是肌瘤形成中的起始事件。单克隆起源的体细胞突变,并对突变肌细胞提供一种选择性生长优势,细胞遗传学一致证实子宫肌瘤具有染色体的结构异常。
4、抑郁女性多发子宫肌瘤
中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
5、性生活失调影响子宫健康
传统中医学讲,子宫肌瘤归属于“症瘕”(肚子里结块的病)范畴。而“症瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解“症瘕”:妇人为性情中人,夫妻不和,势必伤及七情,七情内伤,气机不畅,气血失调,气滞血淤,淤积日久,则可为“症瘕”。
子宫肌瘤有哪些常见类型
1、粘膜下子宫肌瘤。
子宫肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,多单发,子宫肌瘤向粘膜方向生长,凸向子宫腔,表面仅由粘膜层履盖,约占10%。
2、浆膜下子宫肌瘤。
子宫肌瘤若向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖(没有包膜),称为“浆膜下子宫肌瘤”。约占20%~30%。此型多由于子宫肌层的收缩,把靠近子宫浆膜层的肌壁间子宫肌瘤挤向子宫表面,子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。
3、带蒂粘膜下子宫肌瘤。
粘膜下子宫肌瘤由于本身重量关系,逐渐向宫腔内生长,形成一细蒂连于子宫肌层,因子宫肌瘤在子宫腔内形成异物,刺激子宫腔,造成子宫收缩,因而常被挤出子宫颈而进入阴道。粘膜下子宫肌瘤由于瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,故易感染,坏死、出血。
4、带蒂浆膜下子宫肌瘤。
当浆膜下子宫肌瘤进一步生长,瘤体逐渐长向宫腔外面,可形成带蒂浆膜下子宫肌瘤。此类型较为少见约占1.5%。由于带蒂浆膜下子宫肌瘤如行栓塞治疗,瘤体会脱落于盆腔内,造成盆腔感染。故此型子宫肌瘤不适于行介入栓塞治疗。一般通过B超检查能进行鉴别。
5、肌壁间子宫肌瘤。
子宫肌瘤开始均从肌层发生,倘若子宫肌瘤一直位于肌层,则称为“壁间子宫肌瘤”或“间质子宫肌瘤”最为多见。壁间子宫肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤。因而此型最为多见,约占60%~70%。
子宫肌瘤的症状和前兆
1、子宫肌瘤的症状表现 腹部包块
这是子宫肌瘤得以发展之后的主要表现形式,尤其是在清晨,腹部若是存在包块的情况下,这种症状会更加的明显,这是判断,以及及时确诊子宫肌瘤的一个关键,肿瘤越大,那么,患者的下坠感就会越强烈,但恶变的几率也会变大。
2、子宫肌瘤的症状表现 白带增多
这是现在子宫肌瘤疾病的最常见的症状,要知道的是,正常的白带,一般都是没有气味,但若是子宫肌瘤引起白带异常的话,患者的白带就很可能出现白带增多等不良反应,白带增多是很多妇科疾病的最常见症状,包括子宫肌瘤疾病。
3、子宫肌瘤的症状表现 腹痛、腰酸、下坠感
同样属于常见的子宫肌瘤的症状。当子宫肌瘤较大时,会直接压迫、牵拉盆腔内的血管、神经以及结缔组织等,要注意的是,一旦子宫肌瘤出现了明显的服用的情况下,就要及时到正规专业医院进行确诊,这点对患者来说是非常关键的,并且往往都需要急诊,这点对患者来说是非常关键的一个方面。
子宫肌瘤会导致什么严重后果
子宫肌瘤是什么?子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
子宫肌瘤要及时治愈,否则后果严重:
1、癌变。多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展。较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5~1%的患者可发生恶变。
2、不孕。多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%—2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后
子宫肌瘤是什么?子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
子宫肌瘤要及时治愈,否则后果严重:
1、癌变。多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展。较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5~1%的患者可发生恶变。
2、不孕。多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%—2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后可恢复受孕。
3、流产。多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,导致流产。
可恢复受孕。
3、流产。多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,导致流产。
到底有多少女性患有子宫肌瘤
到目前为止,全世界谁也说不清楚到底有多大比例的子宫长有子宫肌瘤,教科书上多说在育龄妇女中,约有1/4的人患有子宫肌瘤。这个1/4的比例肯定是“门缝里看瘤”。医学家统计出来的数字多是有症状来看病的病人或是去检查能查出来的情况,而那些没有症状,查也查不出来的子宫肌瘤可就全都“漏网” 了。因为绝大部分子宫肌瘤患者毫无自觉症状,用手做妇科检查,那埋在两厘米厚的肌肉里的小肿瘤根本就摸不出来。就算你做b超、彩超、ct等检查,不到1厘米直径的小肌瘤也看不到。化验血、尿也没用。反正很小、很早期的子宫肌瘤很难被诊断出来,都被忽略了。有人说我是用病理切片做出的诊断,那也会有疏漏。因为即使是连续切片,两片中间也有间隙。所以1995年克拉莫尔认为:“75%以上的子宫都长有子宫肌瘤!”3/4这个比例有点吓人,但是如果把小肌瘤也算上,说一半以上的育龄妇女都长有子宫肌瘤,这个可能性是很大的。
像患病率一样,这个问题也是一个悬案。其实所有肿瘤的病因现在都不是很清楚,不过,有些因素可以促使子宫肌瘤发生、成长,可以来了解一下。
女性激素里有一种雌激素,它的存在与子宫肌瘤关系密切。女童的卵巢还不分泌雌激素,所以小女孩就从不长子宫肌瘤。青春期长的也不多。但我们也碰到一例,才十六七岁,子宫大得像怀孕四五个月似的。妈妈愁得不行。研究后还是做了手术。只把大肌瘤挖走,为了保护子宫,小肌瘤就未太彻底挖,等婚后、生育后再考虑彻底手术。
育龄妇女雌激素分泌多了,子宫肌瘤就长多了。40岁左右是长肌瘤的顶峰年龄。绝经后,雌激素由少分泌到停止分泌,子宫肌瘤一般也就自行萎缩,甚至消失了。
怀孕时,胎盘分泌的雌激素比平时高几百倍,所以孕期子宫肌瘤也疯长。
女人都分泌雌激素,但并非人人都长子宫肌瘤,得看子宫的肌肉细胞对雌激素敏感不敏感,即所谓“受体”问题。
孕激素(黄体酮)是另一种女性激素,现在认为也与子宫肌瘤形成有关。
子宫肌瘤也有遗传因素,有明显的家族病史。据说肥胖者也容易得子宫肌瘤。
大多情况下可以与子宫肌瘤和平共处
子宫肌瘤,如果把小肌瘤也计入,绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状,那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处,95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内),1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤,1/10是突在子宫腔内,叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积,引起血管充血,表面还容易溃疡、感染,这就容易引起月经症状,主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害,还可以脱出子宫口,掉进阴道,那会引起更厉害的出血和感染。
不同类型的子宫瘤有什么表现症状呢
(1)粘膜下子宫肌瘤
较少见,占10%~15%。子宫肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触。此类型子宫肌瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫口或脱出于阴道内。
粘膜下子宫肌瘤引起子宫内膜感染可引起不孕;子宫肌瘤并发子宫内膜增生时,可能引起不孕。粘膜下子宫肌瘤也最容易引起月经量增多,经期延长等症状。
(2)肌壁间子宫肌瘤
最多见,占60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围有肌层包绕,子宫肌瘤与肌壁间界限清楚。子宫肌壁间肌瘤一般对怀孕的影响小于粘膜下子宫肌瘤。子宫肌瘤小时无症状,增大时可出现经量增多,经期延长。
(3)浆膜下子宫肌瘤
占20%~30%。子宫肌瘤向子宫表面浆膜层生长,突向子宫表面,子宫肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层。当子宫肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相连,成为一带蒂的浆膜下子宫肌瘤;因为其生长空间大而不受限制,故浆膜下子宫肌瘤都长得较大。浆膜下子宫肌瘤一旦发生蒂扭转常表现为急性腹痛。
浆膜下子宫肌瘤一般不影响怀孕,但当子宫肌瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形妨碍受精卵着床时可以引起不孕。
三种女性易成子宫肌瘤标靶
三种女性容易成子宫肌瘤标靶
1、肥胖体质的女性
据研究数据统计,越是肥胖的人,体内越容易产生雌激素,大约每人每增重10kg,子宫肌瘤的发病率就提高12%。所以体重问题与子宫的健康息息相关。
所以体重问题与子宫的健康息息相关
2、精神压力大的女性
中医上将子宫内出现肿瘤的原因总结为“七情内伤”、气血不畅,从字面上我们不难看出情绪因素的重要性。抑郁的心情会使雌激素的分泌量增加,如果这样的心情长期得不到排解,很容易患上子宫肌瘤。
3、夫妻生活得不到满足的女性
夫妻生活的兴奋感能有效地刺激到神经系统和内分泌系统,促进体内激素正常分泌,女性的心情也会变得比较好。所以,长期单身或夫妻生活需求得不到满足的女性朋友要时刻提防子宫瘤找上门。
怀孕了才发现子宫肌瘤怎么办?
很多女性,平时不做妇科检查,只是怀孕了,去做B超才发现还长着子宫肌瘤。众所周知,子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,怀孕的时候,激素水平都非常高,肌瘤得到充足的养分,有的会猛长,长到直径10多公分,甚至更大,而肌瘤的体积是按照直径的3次方生长。另一方面,长大的肌瘤,可能会影响到胎位;也可能影响到宫腔形态,导致流产或早产。尤其是需要备孕的女性,要定期做妇科检查,早发现早治疗。
预防子宫肌瘤要做好三点
1、注意经期护理
月经期间,女性要保持外阴和阴道的清洁,不要在经期内或月经刚完的时候同房。月经后和产后要注意调养身体,合理安排饮食,避免进食激素含量高的食物,可适当锻炼提高身体素质。
2、定期妇科检查
由于子宫肌瘤多数无症状表现,一般情况下女性难以发现自己得病,容易耽误治疗。为了健康着想,女性应定期到正规医院进行妇科检查,以便做到早发现、早治疗。
3、合理调节情绪
女性要学会调节情绪,当不良情绪产生时,可以找一个有效的途径将不满发泄出来,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,心境开朗。
女性应该定期检查身体呦。
得了子宫肌瘤能跳绳吗
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。得了子宫肌瘤能跳绳吗,很多子宫肌瘤患者都很关心这个问题。
子宫肌瘤患者是可以跳绳的,跳绳也不会对子宫肌瘤产生影响。跳绳是一种非常有效的有氧运动。它除了拥有运动的一般益处外,更有很多独特的优点。
跳绳每半小时消耗热量四百卡。是一项健美运动,对心肺系统等各种脏器、协调性、姿态、减肥等都有相当大的帮助,是一项老少皆宜的运动。
跳绳的时间,一般不受任何限制,但要避免引起身体不适,饭前和饭后半小时内不要跳绳。
得了子宫肌瘤哪些治疗措施效果更佳
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著,主要有促性腺激素释放激素激动剂包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等,在治子宫肌瘤的时候均能达到使肌瘤缩小的目的。但是此类药物可能会引起患者出现低雌激素症状,如提前进入更年期等,因此不建议长期使用,也同在治疗子宫肌瘤同时联合小剂量雌激素,都是可以很好的减轻副作用的。
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著,主要有米非司酮 也是目前临床上治子宫肌瘤时比较常用的一种药物,属于孕激素拮抗剂的一种,可有效的促使肌瘤体积缩小,但是一旦停药肌瘤就会再次长大。因此此类药物在治疗子宫肌瘤的时候仅作为一种手术的辅助手段。
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著,主要有达那唑能够在治之宫颈糜烂的时候有效使肌瘤缩小,但是对肝功能的损害比较大,而且也有可能引起一些高雄激素症状,如体重增加、痤疮等,因此不建议长期使用,而停药后肌瘤普遍存在增大的现象,因此在治疗子宫肌瘤的时候同样是用于短期治疗,为手术奠定基础。
药物治疗子宫肌瘤效果比较显著,主要有他莫昔芬在治子宫肌瘤的是也可很好的抑制肌瘤得持续生长,但它的疗效并不稳定,很多患者甚至出现肌瘤不小反大的情况,而且也有诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌的几率,因此不建议作为首选药物使用。
子宫上为什么会长瘤子
这个1/4的比例肯定是“门缝里看瘤”。
医学家统计出来的数字多是有症状来看病的病人或是去检查能查出来的情况,而那些没有症状,查也查不出来的子宫肌瘤可就全都“漏网”了。
因为绝大部分子宫肌瘤患者毫无自觉症状,用手做妇科检查,那埋在两厘米厚的肌肉里的小肿瘤根本就摸不出来。
就算你做b超、彩超、ct等检查,不到1厘米直径的小肌瘤也看不到。化验血、尿也没用。
反正很小、很早期的子宫肌瘤很难被诊断出来,都被忽略了。
有人说我是用病理切片做出的诊断,那也会有疏漏。因为即使是连续切片,两片中间也有间隙。
所以1995年克拉莫尔认为:“75%以上的子宫都长有子宫肌瘤!”3/4这个比例有点吓人,但是如果把小肌瘤也算上,说一半以上的育龄妇女都长有子宫肌瘤,这个可能性是很大的。
子宫为什么这么爱长肌瘤像患病率一样,这个问题也是一个悬案。
其实所有肿瘤的病因现在都不是很清楚,不过,有些因素可以促使子宫肌瘤发生、成长,可以来了解一下。
女性激素里有一种雌激素,它的存在与子宫肌瘤关系密切。女童的卵巢 还不分泌雌激素,所以小女孩就从不长子宫肌瘤。
青春期长的也不多。但我们也碰到一例,才十六七岁,子宫大得像怀孕四五个月似的。妈妈愁得不行。研究 后还是做了手术。
只把大肌瘤挖走,为了保护子宫,小肌瘤就未太彻底挖,等婚后、生育后再考虑彻底手术。
育龄妇女雌激素分泌多了,子宫肌瘤就长多了。40岁左右是长肌瘤的顶峰年龄。
绝经后,雌激素由少分泌到停止分泌,子宫肌瘤一般也就自行萎缩,甚至消失了。
怀孕时,胎盘分泌的雌激素比平时高几百倍,所以孕期 子宫肌瘤也疯长。
女人都分泌雌激素,但并非人人都长子宫肌瘤,得看子宫的肌肉细胞对雌激素敏感不敏感,即所谓“受体”问题。
孕激素(黄体酮)是另一种女性激素,现在认为也与子宫肌瘤形成有关。
子宫肌瘤也有遗传因素,有明显的家族病史。
据说肥胖者也容易得子宫肌瘤。
不同类型的子宫瘤有什么表现症状呢
子宫体肌瘤:发生在子宫体,90~96%。绝大多数子宫肌瘤生在于子宫基层组织与血供均丰富的子宫体部。
子宫颈肌瘤:发生在子宫颈,2.2%~8%较少见,子宫肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位底,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管,膀胱。宫体子宫肌瘤合并宫颈子宫肌瘤:1.8%。
(1)粘膜下子宫肌瘤
较少见,占10%~15%。子宫肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触。此类型子宫肌瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫口或脱出于阴道内。
粘膜下子宫肌瘤引起子宫内膜感染可引起不孕;子宫肌瘤并发子宫内膜增生时,可能引起不孕。粘膜下子宫肌瘤也最容易引起月经量增多,经期延长等症状。
(2)肌壁间子宫肌瘤
最多见,占60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围有肌层包绕,子宫肌瘤与肌壁间界限清楚。子宫肌壁间肌瘤一般对怀孕的影响小于粘膜下子宫肌瘤。子宫肌瘤小时无症状,增大时可出现经量增多,经期延长。
子宫肌瘤9cm要手术吗
子宫肌瘤无论打针还是吃药都是治不好的,再者说你肌瘤是非常小的,只要你的月经正常,没有其它症状,不用干涉它,但要定期复查,如果生长的速度快,就需要做手术切除它,半年复查一次即可,子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长。
子宫肌瘤是良性肿瘤,不过,随着妊娠后子宫和胎儿的逐渐增大,子宫供血越来越丰富,使肌瘤得到充足的营养,体积会迅速增大..只有去医院定期检查,明确肌瘤的位置、体积,应该没事的.
以上就是专业人士为我们介绍的一些子宫肌瘤厚度的常识,平时我们也要多关注自己的身体状况,也要多了解妇科疾病方面的常识,遇到疾病要马上找医生救治,妇科疾病千万不要拖下去。妇科疾病很容易造成女性的健康和生育问题。
子宫肌瘤的治疗要点是什么
1、子宫肌瘤治疗之药物:如果患者出现月经量突增,子宫突然变大的情况,就需要马上去到医院进行诊断治疗。西药疗法不适宜于该病的治疗,那是因为西yao大多为激素治疗,其副作用明显,可导致患者出现男性生理特征。而中yao则能从内而外进行调节和改善,对疾病的帮助很大。
2、子宫肌瘤治疗之手术:患者如果在采取保守方法治疗一段时间后并不见疗效,其肿瘤反而增大,还伴发有贫血症,此时,就需要进行手术治疗了。但是,手术治疗的价格昂贵且风险很大,因此,若不是万不得以,最好还是采取其它治疗方法。
3、子宫肌瘤治疗之微创疗法:这种疗法是近几年来比较多见的治疗方法。微创疗法是采用非手术的方法来治疗,能够将对肌瘤的供血给阻断,导致肌瘤得不到营养而坏死,最终消失。这种疗法的优点是价格低、创伤小、痛苦轻、恢复快等,是普遍可用的方法。
如何使子宫肌瘤得到确切的诊断呢
诊断性刮宫是妇科最常用的简便易行的辅助诊断方法。探查了解宫腔情况,并刮取内膜作病理化验是其基本要求。行诊断性刮宫时探查宫腔深度、方向、有无变形及黏膜下肌瘤,协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。前壁肌瘤突向宫腔时子宫探针进入方向先偏后,反之若来自后壁的肌瘤则探针进入先向前,前进时有爬坡感,越过突起部分才能达到宫底部。刮宫时应体会宫壁是否平滑,宫底部有无突起及肿物滑动,但小的黏膜下肌瘤却易被滑过而漏诊,这是诊断性刮宫的不足。巨型宫颈肌瘤宫颈部被拉长,可达10cm以上,子宫被高举,虽宫腔大小无改变,有时探针须进入15cm方可达宫底,这类子宫肌瘤探查宫腔不容易,需要有一定经验的医师来操作,边探边分析方可得到正确的判断。诊断性刮宫另一要求是了解子宫内膜病理性质。对年轻妇女的子宫内膜癌往往是在常规诊断性刮宫后发现。因此,子宫肌瘤术前应将诊断性刮宫列为常规。
一、超声检查 目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
二、探测宫腔 用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
三、X光平片 肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
四、诊断性刮宫 小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。
五、子宫输卵管造影 理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
六、宫腔镜检查 子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。