肝硬化出血的治疗大全

肝硬化出血的治疗大全

肝硬化大出血怎么办：

其实，肝硬化大出血的治疗方式与一般的治疗肝硬化的方法大致相同，当然，也需要通过一定的方式进行止血，若是可以的话，患者可以使用肝脏移植手术进行治疗，这样治疗来说比较彻底。

现在来说，肝硬化还没有根治的方式，治疗的重点就是在于早期发现和阻止病程进展，延长生命和保持劳动力。但若是引起了并发症，比如出血的情况下，应该在治疗的同时，注意警惕一些必要的行为。

对于肝硬化的治疗来说，一般都是要争取在代偿期得到合理积极治疗，而若是肝硬化疾病引起出血的话，一般都是在失代偿期所引起的，这个时期想要彻底控制病情的话，一般都是比较困难的。

注意事项：

要注意了解的一点是，对于肝硬化的治疗来说，还没有能彻底治愈的方式，所以，在平时的生活中，要注意多了解相关保健措施，比如，饮食以及运动调理等。

在对肝硬化大出血怎么办认识后，治疗肝硬化的时候，患者也需要对自身各方面进行注意，尤其是有出血情况的患者，很容易有其他问题，所以在出现异常情况的时候，要及时说明，使得治疗疾病过程中，对自身健康不会有更多危害。

肝硬化出血是怎么回事

①凝血因子生成减少。

②血小板数量减少及功能异常：血小板在整个止血过程中占有重要地位，其质与量的下降均不利于止血。严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进，使大量血小板滞留脾内，破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制，也可使血小板的数量减少，功能异常。

③抗凝物质增多：肝素是重要的抗凝物质，但可被肝素酶分解，使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少，使血循环中肝素增多，血液不易凝固.

④纤维蛋白溶解增加：凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白，纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物，因而增加了纤维蛋白的溶解。

⑤血管损伤：肝硬化时血管内皮损伤，毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高，食管与胃底静脉曲张，易被损伤而破裂出血。

⑥弥漫性血管内凝血：肝硬化时单核巨噬细胞系统功能障碍，不能有效清除促凝物质，再加血管内皮受损，激活凝血系统，发生广泛的血管内凝血，需要消耗大量的血小板和凝血因子，可致凝血功能障碍。同时凝血还可致继发性纤维蛋白溶解增强，使血液由高凝状态转化为低凝状态而发生出血。

肝硬化晚期的5大症状

1、极易疲倦乏力、体力下降十分明显：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

2、内分泌失调：肝脏是人体激素等分泌调节的重要器官，肝硬化晚期由于肝功能受损严重，会使内分泌系统紊乱，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

3、消化系统异常：食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。由于肝硬化晚期消化系统异常，会使人体消化出现问题同时又没有食欲，体重下降将十分明显。

4、出血倾向：肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。

5、肝腹水伴随产生：硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显着抬高，出现呼吸和脐疝。

肝硬化发生呕血怎么办

上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高。那么，肝硬化发生呕血怎么办?送往医院是家属必须立即采取的急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。

临床上，支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物是上消化道出血的抢救原则。止血是抢救的一重要措施，方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。而抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。

肝硬化出血的预防及肝硬化的中医治疗。

上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高，临床上，广泛运用心得安(普奈洛尔)进行肝硬化预防出血的药物。肝硬化患者服用心得安，应从小剂量开始，用药后心率较原来的心率减慢25%才能有效。在用药过程中不可突然停药，否则门脉压力突然回升，有可能引起出血。有的病人用心得安效果不佳，可加用心痛定或消心痛二药联用。服用心得安有一定的副作用(有支气管哮喘、肺气肿、糖尿病、窦性心动过缓以及严重心功能不全的病人应禁用)。

胃出血用什么药

医院进行肝硬化出血的止血方法是有很多的，其中药物治疗是首选，肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。

如果服用了以上的药物后患者还是有出血的症状的话，就应该考虑手术止血了，方法有：结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部，再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者，可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。

肝硬化晚期治疗方法大全

针对肝硬化的治疗

1.支持治疗

静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

2.肝炎活动期

可给予保肝、降酶、退黄等治疗：如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。

3.口服降低门脉压力的药物

(1)心得安 应从小量开始，递增给药。

(2)硝酸酯类 如消心痛。

(3)钙通道阻滞剂 如心痛定，急症给药可舌下含服。

(4)补充B族维生素和消化酶 如维康福、达吉等。

(5)脾功能亢进的治疗 可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等)，必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

肝硬化出血的一些基础护理

肝硬化出血是危重病症之一，来势凶猛，短时间内可发生急性周罔循环衰竭而危及生命。肝硬化出血常见于胃及十二指肠以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂。因此，熟练掌握抢救程序和抢救技术，严密观察病情，准确估计出血量，及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关键。观察病情，准确判断出血量体位护理：根据病情墩适当卧位，儿有重度出血，均应绝对卧床休息，轻者可适当在室内活动;若出现休克时，应取垂头仰卧位，让下肢抬高30度。

心理护理

肝硬化出血的患者常出现恐惧的心理状态，此时需绝对卧床休息，保持安静，加以安慰。消除病人紧张情绪。护理人员可陪伴病人，使其有安全感。及时消除血迹，向病人及家属解释各项检查、治疗的目的，以减轻其恐惧心理。

基础护理

口腔护理：由于出血患者抵抗力低，尤其啾血后口腔内会有残留，给口腔内细菌生长创造条件，细菌增多，分解糖类、发酵和产酸的作用增强，易引起口腔感染。因此，必须认真作好口腔护理，每日2次，防止15腔感染。②皮肤护理：消化道出血患者，血循环较差，尤其是便血，易污染床裤。因此，必须避免局部组织长期受压，应经常更换体位，按摩受压部位局部组织，保持皮肤清洁。

饮食及生活护理

可选用温凉、清淡、无刺激流食;出血停止后，改为半流质饮食，以后根据病情转为饮食、易消化营养丰富的饮食，可少食多餐，尽量不吃生硬、粗纤维饮食，避免过饥过饱。戒酒、戒烟，妥善安排日常生活，避免劳累、精神紧张，保持乐观情绪。定期复查，如发现呕血、黑便时应立即到医院就诊。肝硬化可引起胃静脉曲张、上消化道出血。因出血量大、不易自止，易造成失血性休克，因此采取及时有效的止血措施和抗休克治疗，是十分关键的。目前用三腔二囊管压迫止血，对于治疗肝硬化引起大出血效果良好外明确出血原因和部位，正确估计出血量是关键。根据出血量的多少及患者生命体征情况来确定输液和输血的速度，同时注重观察呕叶物和大便的次数、性质和量，以判定出血是否停止或是有再次出血，通过认真细致的观察，可以及时发现病情的变化，以作出相应的处理，可以提高抢救的成功率，降低夕匕率，避免再次出血和减少并发症，从而达到康复的目的。

肝硬化胃出血用什么药

医院进行肝硬化出血的止血方法是有很多的，其中药物治疗是首选，肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。

如果服用了以上的药物后患者还是有出血的症状的话，就应该考虑手术止血了，方法有：结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部，再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者，可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。

以上是对肝硬化胃出血怎么治疗的介绍，以上的止血方法病人要及时的来采纳，不同程度的出血应该采取不同的止血方法，因此患者不必过分紧张，听从医生的安排就可以了。

肝腹水便血该如何治疗呢

1.出现腹水阶段就是进入了失代偿期，结合便血尿血情况说明你的肾脏存在问题，基本上出现肝肾综合征的情况，像你这样的患者，在治疗方面需要从两个方面入手，其一是软肝治疗，肝脏软化，才能够根本解决肝硬化问题;其二是保肾利水，保肾为主，利水为辅;两方面互相结合 互相补充对于顽固性腹水效果较好，你可以试试我院的复肝汤与消水汤结合的方法进行治疗，一个疗程可使你腹水情况得以消除。

2.肝硬化引起的食管胃底静脉曲张，出现出血，由于肝硬化病人本身肝脏凝血因子减少，出血后又不好止血，建议积极止血治疗，否则危及生命。

3.另一方面还要治疗肝硬化腹水，先消除腹水，再软肝保肝养肝治疗，减轻病人痛苦，提高生命质量。

4.出血很少时候要注意饮食保持大便通畅，不干结应用普萘诺尔口服可以预防性降低门脉压力减少出血。服用药物的患者心率不能小于60次/分钟，不可以有心脏传导阻滞，不可以有支气管哮喘。

肝硬化的治疗与保养方法

1、肝硬化患者的饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食。肝硬化的治疗中要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。

2、血氨偏高或肝功能极差的肝硬化患者，应限制蛋白质摄入，以免发生肝昏迷。

3、肝硬化出现腹水者应进低盐，限制钠盐摄入，减少钠水潴留，减轻腹水和水肿的产生。

4、肝硬化的治疗还要每日测量腹围和测定尿量，可以早期发现病情恶化，肝硬化腹水的产生。

5、肝硬化治疗患者还应多休息，保持乐观的心态，对病情恢复是很有利的。