TORCH检查的结果怎么看
TORCH检查的结果怎么看
TORCH检查的结果怎么看?
TORCH检查正常值:为阴性,即P/N小于2.l
如下所示:
CMV 巨细胞病毒 IgG 阳性 IgM 阴性
Tox 弓形体 IgG 阴性 IgM 阴性
RV 风疹病毒 IgG 阳性 IgM 阴性
HsvII 单纯疱疹 IgG 阳性 IgM 阴性
弓形虫-igm,风疹-igm,巨细胞-igm检测结果为阴性,弓形虫-Igg阴性,风疹-IgG,巨细胞-IgG为阳性,表明曾感染过风疹跟巨细胞病毒,体内存在抗体;巨细胞-IGM阴性证明此时没有爆发巨细胞病毒,弓形虫-Igg阴性,说明你没有感染够该病原体。
做试管婴儿前需要进行什么检查
试管婴儿检查结果大概1-2周左右,全部检查大概能出来。有的检查当天就出来。如激素检查、b超、分泌物检查等。抗体检查需要时间较长,大概3-7天左右。所以,具体时间要看患者情况。
男性试管检查项目,精液常规及染色、支原体和衣原体检测、血尿常规、血型、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、抗精子抗体、染色体核型分析、男科查体及B超,必要的时候进行男科其他相关检查
女性试管检查项目,白带常规、宫颈刮片(TCT)、支原体和衣原体检测、血沉、血型 血尿常规、凝血功能、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、基础内分泌水平的检测、抗精子抗体内膜抗体、染色体核型分析、妇科B超 胸片、心电图。
唐氏筛查结果看男女
首先看b-HCG的MOM值:
0.4以下,绝大多数是男孩;
1.0以上,绝大多数是女孩;
介于0.4和1.0之间,为临界范围,男女都有可能。
然后,结合两项数值(b-HCG和AFp)一起看,更为准确:
b-HCG的MOM值越低(<0.4),AFp的MOM值越高(>1),就越可能是男孩;
b-HCG的MOM值越高(>0.8),AFp的MOM值越低(<1),就越可能是女孩。
另外,唐氏儿和唐氏假阳性的血清中,不论男胎女胎,b-HCG值都偏高,AFp值却都偏低。
唐氏筛查结果看男女准吗
我们非常能理解每位爸爸妈妈想知道胎儿是男宝宝还是女宝宝的心情,也知道大家不是为了重男轻女,只是好奇或者便于提前准备宝宝的用品,但是回答要让你们失望了。唐氏筛查结果看男女只是经验之谈,只能供参考而已。
通过唐氏筛查结果看男女不靠谱,关于生男生女的预测,大家要知道这几点:
1、目前唯一准确可靠的知道胎儿性别的方法就是通过B超看胎儿的生殖器或者做羊水穿刺检测染色体。
2、其他那些B超数据流、清宫表流、宫高流、肚子外形流、早期孕囊形状流、唐筛数据流、妊娠反应流、胎动流、胎儿生长快满流等等都是貌似有道理的伪科学,没有任何科学根据,都是江湖经验。实质上跟“酸儿辣女”一样。
3、如果您非常想知道胎儿性别,目前最可行也是最准确的方法就是通过关系找B超医生看一下。但是目前医生也不会告诉你的,因为各家医院都有相关规定,严格要求医生保守B超看出性别的结果,男女平等,生男生女一样好。
新生儿先天性甲状腺低下症怎么办
TSH的正常值是正常范围:2~10mU/L根据小儿的检查结果看是有些高,一般见于甲状腺功能低下。先天性甲状腺功能减低症需要长期口服甲状腺激素进行治疗,甲减的治疗越早效果越好,如果有脑发育不良的情况出现一般市场不可逆的,故而建议您现在给予宝宝口服甲状腺激素治疗
TORCH检查时间
从优生优育的角度考虑,备孕期间,女性进行优生优育检查以及IgM抗体阳性女性进行定期监测是很有必要的,尤其是有饲养或接触宠物史,或有接触过其它病毒等情况的女性,最好在孕前3-5个月进行优生优育检查。检查后,如有RV-IgG阴性者及时接种疫苗以获得免疫力,TORCH-IgM阳性者应推迟怀孕计划,以免导致妊娠期出现急性病毒感染。有条件者,最好在孕早期再次进行一次 优生优育检查。
“TORCH”检查是什么 什么是“TORCH”感染
“TORCH”一词最早由AndreNahmias在上世纪70年代提出,指的是一组在孕期感染会导致胎儿畸形和功能障碍的病原微生物。“T”指的是弓形虫(Toxoplasmosis),“O”指的是其他病原微生物(Others),“R”指风疹病毒(Rubella),“C”指的是巨细胞病毒(Cytomegalovirus),“H”指的是单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus)。
“TORCH”感染的共同特点是母亲感染后会发生母婴垂直传播,可能会引起宫内感染,导致流产、早产、死胎、胎儿畸形和新生儿感染,孕妇通常无症状或症状很轻。对于母亲来讲:由于TORCH感染的影响并不严重,因此得不到重视;由于TORCH感染无特殊的临床表现,因此不容易诊断。对于胎儿和新生儿来讲:TORCH感染的后果可以很轻也可以很严重,因此解读很混乱。
对于孕妇“TORCH”感染,我们需要记住的原则是:母亲感染并不一定发生胎儿宫内感染,胎儿感染不一定发生严重的后果。
间接指标:主要是IgG和IgM抗体,这是病原体感染后人体产生的免疫反应指标,与个体的免疫功能有关,主要用于感染的筛查和免疫状态的评估。
IgG抗体:说明既往感染,如果IgG抗体(+),说明有免疫力。
IgM抗体:如果是IgM抗体(+),一般情况下说明是近期感染,但是在某些情况下,IgM抗体会持续长久存在,所以IgM抗体(+)并不能简单地等同于近期感染。
IgG亲和力:IgG亲和力可以帮助我们确认病原体感染时间,一般情况下IgG亲和力高说明是远期感染,亲和力低说明是近期感染。
抗体定量检查:简单的抗体定性检查无法很好帮助我们判断究竟是近期感染还是远期感染,可以通过不同时间段的抗体定量检查来根据滴定度水平的变化来帮助判断。
直接指标:主要是利用分子诊断的方法(例如PCR)来对病原体本身进行检查,用于TORCH感染的确诊诊断。
TORCH检查可以在不同的时间段进行,在怀孕前检查可以帮助我们评估免疫力,发现哪些是怀孕后容易出问题的高危人群;怀孕后检查可以判断感染的状态并进行相应的产前诊断;对新生儿的检查可以提供产后先天感染的诊断。
TORCH筛查在中国的现状
重筛查,轻诊断:TORCH筛查在中国普遍开展,即使是很小的很基层的医院也在以“优生”的名义在开展。所采用的检验方法和试剂繁多,很多只是在用ELISA做定性试验,导致假阳性率高,带来很多不必要的麻烦。
开展筛查的医院很多,但是开展确诊检查的医院很少。为了进一步确诊是否有近期的宫内感染和胎儿异常,就需要做IgG亲和力检查,需要做羊膜腔穿刺对病原体进行PCR检查,以及做详细的胎儿超声结构的检查。这些技术要么是太复杂,要么是没有中国“FDA”的许可证,要么是没有收费标准,开展起来既复杂又风险高,还不能收费,所以就导致了大家抢着做筛查,没人做诊断的乱象。不做确诊检查,根据这些假阳性率很高的筛查结果就让孕妇做人工流产或是引产是十分不负责任的做法。
缺少多学科的合作:TORCH感染的筛查与诊断不仅仅是产科医生的事,还需要超声医生,实验室,新生儿科医生,以及儿科医生的多学科合作和随访配合。而国内的现状是各学科之间很少沟通,对高危新生儿缺乏系统的检查与随访。所以TORCH检查在中国开展了这么多年,我们依然无法得出一个有循证医学证据的中国的可靠临床结论,并对患者进行负责任的临床咨询,我们所使用的数据还是国外的数据,这显然不合适。
混乱一:假阳性率高
如前所述,不少医院所采用的是简单的定性试验,导致假阳性率偏高,部分医生过度解读,在不做确诊试验的前提下就建议终止妊娠。
混乱二:做的时间不对
出生缺陷的管理原则是三级预防,最好是一级预防,也就是在孕前进行TORCH筛查,来确定女性的免疫状态,发现高危人群。其次是二级预防,也就是在怀孕后进行TORCH筛查和必要的产前诊断。然后是三级预防,就是对新生儿进行TORCH检查,早发现早干预。
现在大家普遍是在怀孕后才做TORCH筛查,而且是在进入孕中期以后才做,让医生无法准确判断感染的时间段,这就让结果的解读很困难。
混乱三:无法做确诊试验或检查
在TORCH筛查普遍开展的中国,不少用来帮助进行TORCH感染确诊试验的试剂和方法居然至今还没有得到中国FDA的批准或者是没有收费标准。这简直是个天大的笑话,也是为什么即使是专家也无能为力的根本原因。
另外,TORCH感染导致的异常的表型也很难在宫内得到诊断,例如耳聋和智力的影响,这些异常用超声检查是无法发现的,这也是临床医生的无奈之一。
混乱四:解读离谱
多数的临床医生对TORCH感染的后果、筛查和诊断缺乏系统科学的了解。在教科书和文献中对TORCH感染的后果均存在不同程度的夸大,把病原体大流行时期的资料和结果应用到非大流行时期。例如风疹病毒发生变异,毒力明显增强时会导致风疹病毒感染的大流行,这时候就会导致比较高的胎儿出生缺陷发生率。而在非大流行时期感染风疹病毒,就不一定导致这么严重的伤害,把病毒大流行时期的资料应用到非大流行时期,显然不合适。
1.不常规推荐每个人都做,推荐高风险人群进行筛查和诊断。
2.推荐在孕前检查,在合适的孕周检查(按照相应的指南执行)。
3.在能够进一步做诊断的机构做筛查(No Diagnosis, No Screening),如果开展筛查的机构没有进一步的诊断能力,必须和能够做诊断的机构建立合理的转诊机制。
4.推荐采用定量的检测方法,推荐测定IgG抗体的亲和力。
5.诊断中心应该具备以下能力:可以进行羊膜腔穿刺并运用分子诊断技术对病原微生物进行确认,可以有能力对胎儿结构进行有针对性的详细的超声检查,可以提供多学科会诊,有能力对高危新生儿进行系统的长时间随访。
容易怀上唐氏儿的夫妻类型
1、妊娠前后,孕妇有病毒感染史,如流感、风疹等;
提示:
可以通过“致畸五项”检查来诊断孕妇是否感染以上病毒。“致畸五项”既TORCH检查,包括:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的检测。
检查费用及时间:TORCH检查的费用100元左右. TORCH检查的时间怀孕3个月左右。
2、受孕时,夫妻一方染色体异常;
医生建议34岁以上的怀孕妇女做“羊膜穿刺”,以检查胎儿是否有染色体异常现象;34岁以下的怀孕妇女,则可以做“血液筛检”,以筛检胎儿是否属于染色体异常的高危险群。
检查时间:母血筛检和羊膜穿刺都要在怀孕中期即15~20周之后才能进行。
3、夫妻一方年龄较大;
现在,不少白领女性会选择事业上稳定后再怀孕生子,但常常等到想要孩子时,却发现总是怀不上。
4、妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等;
5、夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作;
6、有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇;
因此,孕妇在怀孕3个月左右应该去做相关检查。该检查只需抽取两毫升血液进行检验,对孕妇及胎儿没有伤害。筛查结果将提示是否“继续妊娠”或 “终止妊娠”。
这个只是一个发生比列,并不是百分百。所以,预备生育的夫妻依旧可以正常进行,只要做好孕前检查以及孕期产检就,尤其是不要落下唐诗筛查这一项。
TORCH检查时间
从优生优育的角度考虑,备孕期间,女性进行TORCH检查以及IgM抗体阳性女性进行定期监测是很有必要的,尤其是有饲养或接触宠物史,或有接触过其它病毒等情况的女性,最好在孕前3-5个月进行TORCH检查。检查后,如有RV-IgG阴性者及时接种疫苗以获得免疫力,TORCH-IgM阳性者应推迟怀孕计划,以免导致妊娠期出现急性病毒感染。有条件者,最好在孕早期再次进行一次 TORCH检查。
唐氏筛查结果看男女准吗
通过唐氏筛查结果看男女不靠谱,关于生男生女的预测,大家要知道这几点:
1、目前唯一准确可靠的知道胎儿性别的方法就是通过B超看胎儿的生殖器或者做羊水穿刺检测染色体。
2、其他那些B超数据流、清宫表流、宫高流、肚子外形流、早期孕囊形状流、唐筛数据流、妊娠反应流、胎动流、胎儿生长快满流等等都是貌似有道理的伪科学,没有任何科学根据,都是江湖经验。实质上跟酸儿辣女”一样。
3、如果您非常想知道胎儿性别,目前最可行也是最准确的方法就是通过关系找B超医生看一下。但是目前医生也不会告诉你的,因为各家医院都有相关规定,严格要求医生保守B超看出性别的结果,男女平等,生男生女一样好。