非淋菌性尿道炎治疗原则

非淋菌性尿道炎治疗原则

检查是否合并其他疾病

非淋球菌性尿道炎临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合，且化验没有查出病原体，考虑是否为神经过敏症，此时要解释、安慰并使用镇静药物，经临床应用博乐欣效果较好。

患者是否按时、按量治疗

因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

治疗时不应滥用抗生素

如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效，一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效，链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效，庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

性伴侣如有感染应同时治疗

经治疗，病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应到治疗性病的医院接受预防性的药物治疗。方法与患者相同，如为孕妇，可用红霉素或阿莫西林治疗。

非淋菌性尿道炎治疗期间的五大注意事项

1、非淋菌性尿道炎患者是否按时、按量治疗：

因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

2、注意非淋菌性尿道炎的治疗要有原则：

非淋菌性尿道炎治疗时还要关注它的复发性，要尽量避免复发。许多患者首次发作时临床表现轻微,随后才发展为严重或持续性症状。因此,首次发作的非淋菌性尿道炎患者应该接受抗病毒治疗。非淋菌性尿道炎的治疗是有一定的治疗原则的，而一些小的医院和诊所在这方面并不能做到有效控制，往往会进行一些不正规的治疗，所以治疗效果不佳。非淋菌性尿道炎患者为了避免复发，一定要到正规医院接受治疗。

3、非淋菌性尿道炎的治疗一定要对症：

非淋菌性尿道炎的治疗需要对症，一般是进行药物治疗。抗病毒药物对大多数有症状的患者有效,是目前的主流治疗。当用于治疗首次临床发作和复发,以及用作每日抑制治疗时,全身给予抗病毒药物可部分控制非淋菌性尿道炎发作的症状和体征。然而,这些药物不能根除潜伏的病毒,停药后也不能降低复发危险、频率和严重程度。

4、性伴侣如有感染需要同时治疗：

经治疗，非淋菌性尿道炎病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。

5、联合治疗治疗过程中不要用同类抗生素：

由于目前有多达45%的非淋菌性尿道炎患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体，因此，在治疗淋病时，可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。对于已经多所医院治疗而未愈的非淋菌性尿道炎患者。要详细了解病情和疗程，若按正规疗法而无好转或无效者，应改换另一种方法，甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。

男性非淋性尿道炎治疗

支原体化脓所致非淋性尿道炎

此外还可由其他微生灵所产生，如梭状杆菌、包皮杆菌、白色念球菌、阴道滴虫等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗，总之，其症状与淋病相似，但程度轻，若男性非淋性尿道炎治疗不定时，约1%患者可诞生并发症，如附睾炎、前列腺炎。

四非特异性化脓者

抗生素男性非淋性尿道炎治疗效果好，急性期应注意休假，避免性生息，补可意够液体，有尺度病变者定时治疗原有病变，如糖尿病患者应掌握血糖，包皮过长、包茎行包皮环切术。在男性非淋性尿道炎治疗性播送疾病时，应注意到淋病与非淋菌性尿道炎有错杂化脓。

非特异性化脓者

致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所产生，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭小、尿道结石等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗。

非淋菌性尿道炎治疗

治疗原则

1、及时诊断和治疗。

2、以口服抗生素治疗为主。

3、治疗后要复查。

4、注意是否合并其他性传播疾病。

治疗药物

非淋菌性尿道炎的药物治疗很重要，临床上也多采用药物治疗该疾病。那么，治疗非淋菌性尿道炎的药物有哪些?下面就来看下治疗非淋菌性尿道炎的药物。

西医：治疗非淋菌性尿道炎的药物

1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。

2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。

3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。

5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。

6、强力霉素0.1g,2/d，共用7d。

7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。

8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

中医：治疗非淋菌性尿道炎的药物

针对非淋菌性尿道炎的病因、病机，中药治疗药物应该以清热解毒，利湿通淋为主，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力为组方之法，如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等。[2]

非淋菌性尿道炎的危害有哪些

1、不适感

非淋菌性尿道炎发生以后，非淋菌性尿道炎病变增大、增多后，非淋菌性尿道炎会引起局部的不适感。由于非淋菌性尿道炎的发病的部位，多在包皮内、尿道、阴唇、阴道内、肛周等，这些部位容易受微生物感染，非淋菌性尿道炎导致病变部位的溃疡、化脓、出血、疼痛和肿胀。

2、癌变

非淋菌性尿道炎久治不愈，或者非淋菌性尿道炎治疗不及时，非淋菌性尿道炎患者的病情，往往会急速恶化，一些非淋菌性尿道炎患者，甚至会发生癌变，严重威胁到患者生命健康。

3、心理危害

非淋菌性尿道炎属于性病范畴，一但被确诊，许多非淋菌性尿道炎患者，会背上沉重的心理负担。当夫妻间一方患病，双方便相互猜疑，导致家庭不和睦，甚至很可能导致一场婚姻危机。非淋菌性尿道炎给患者，带来沉重心理负担，时间长了，还容易引起心理疾病的发生。

4、影响生育

非淋菌性尿道炎会影响生育质量，尤其是怀孕期间的妇女，患上非淋菌性尿道炎以后，很容易造成流产等症状，而且，婴儿在通过母体产道时，很容易感染上非淋菌性尿道炎病毒，造成婴儿患上非淋菌性尿道炎。

尿道炎跟淋病一样吗

尿道炎不一定是淋病，淋病是淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。而急性尿道炎可分为细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，是一大类疾病。因此淋病会有急性尿道炎的临床症状，属于急性尿道炎的一种，若是淋菌性尿道炎，则要按淋菌性尿道炎治疗，若是普通性的尿道炎，则应按普通性尿道炎治疗。

如何才能减少非淋菌性尿道炎的复发

1、非淋菌性尿道炎患者自身要放松心情。消除对本病的恐惧心理，积极治疗，这是对治疗该病比较有效的方法。

2、非淋菌性尿道炎患者在治疗后为了避免复发患者要进行有关性病的检查。特别是要进行梅毒、淋病等性病的检查，因为这些疾病常与非淋菌性尿道炎并发，并且这些疾病也会诱发非淋菌性尿道炎病情的复发。因此发现有相关疾病应进行治疗。

3、应禁止性生活，以防加重病情、或传染给他人。非淋菌性尿道炎治疗后，皮肤损害消退后月余，并且病情没有复发、无新发损害者可以进行性生活，但是要注意使用避孕套预防传染，并控制性生活频度。

4、非淋菌性尿道炎患者性伴侣应注意全面检查，若发现相关疾病应同时进行治疗，防止交叉感染。如果双方都感染了，只有一方进行治疗，那么另外的一方的病情是不会得到治疗的，两个人都不能彻底治疗疾病。

5、饮食合理，保证良好的休息。非淋菌性尿道炎患者应该多加注意，增强营养，避免吃一些有害于，身体的食物，尤其是海鲜等，刺激性物品要避免吃，非淋菌性尿道炎患者应该合理安排饮食，以便摄取正确的营养，增加牛奶、蛋、鱼、猪肉、豆制品含丰富的蛋白质食物，注意补充维生素和微量元素。

怎样治疗非淋菌性尿道炎科学有效

物理疗法治疗非淋菌性尿道炎

主要有坐浴、热疗及各种理疗仪治疗，他们能够促进炎症吸收，改善血液循环，缓解症状的作用。物理疗法治疗非淋菌性尿道炎主要借助于声、电、热、水等各种物理因素，对机体组织和致病因子发生作用，以调节机体免疫状态，促使血循环加速以达到治疗目的，只能起到一点辅助作用。

中医治疗非淋菌性尿道炎

中医主要以清热利湿，解毒通淋为主，治疗原则是控制症状，消灭病原菌，消除诱发因素和防止复发。临床常分以下五型辨证论治，分别为膀胱湿热型、肝胆郁热型、胃肠湿热型、肾阴不足型、脾肾阳虚型非淋菌性尿道炎。

辩证治疗非淋菌性尿道炎

膀胱气滞型：瞿麦、黄连、大黄、木通、桔梗、元胡、牵牛子、枳壳、羌活、麝干、腹皮、当归、肉桂。怎样治疗非淋菌性尿道炎科学有效?舌苔薄而白，脉沉而弦，尿痛，排尿困难，淋漓不净，会阴坠胀，小腹不适，附睾及前列腺部位，间断性的疼痛。

虚热肾阴虚型：阿胶、滑石、生地、土茯苓、蚤休、银花、紫花地丁、黄柏、知母、猪苓、肉桂。舌体裂纹，舌尖红，舌苔少或剥，脉细而数。尿道口红肿，小便刺痛，刺痒等时轻时重，会阴坠胀加重，输精管增粗，并发慢性前列腺炎及附睾丸，腰酸腿困，小腹胀坠，消瘦，手、足、心发热，口干，小便无力，尿频，大便干。

非淋菌性尿道炎患者在治疗期间应禁止性生活。患者尤其是在疣体未完全消退时应禁止性交，以防加重病情、扩散或传染给他(她)人。若经治疗，损害消退后月余，非淋菌性尿道炎无复发且无新发损害者性交时应使用避孕套预防传染，并控制性生活频度。

非淋菌性尿道炎诊断鉴别

男性非淋性尿道炎治疗

非淋菌性尿道炎是比较常见的一种性病，对于非淋菌性尿道炎最重要的是尽快的进行治疗，如果不及时采取有效的治疗，非淋菌性尿道炎对于自身健康的危害是很大的，而且非淋菌性尿道炎这种病还会通过其它方式传染给他人。

首先，患者应该对这种尿道炎疾病做一些了解。非淋菌性尿道炎症状虽不十分明显，但如不及时治愈，日久将有出现并发症的危害，故应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误诊疗。只要配合医生诊疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。

男性非淋菌性尿道炎典型的症状是尿道刺痒有烧灼感、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物，症状较淋病为轻。少量的分泌物，易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前，出现痂膜封口或见内裤有淡黄色污染物。自觉症状不明显或排尿时间间歇较短者，尿道分泌物易被尿液冲失。男性尿道炎症状检查见尿道口较微水肿或潮红，有粘液或脓性分泌物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道，可挤出粘液或脓性分泌物。患者自觉排尿烧灼样痛。

非淋菌性尿道炎是一种很严重的性疾病，如果男性患有非淋菌性尿道炎一定要尽快的去进行治疗，这样才可以让疾病早日治愈。

女性患上非淋菌性尿道炎需要注意什么

第一、女性非淋菌性尿道炎患者不必过分担心和忧虑，为了尽快恢复健康，除药物治疗外，良好的情绪、营养与适当锻炼至关重要。

第二、遵医嘱治疗十分必要，自行停药、增减药物，或找游医治疗会有不良后果。而且要注意定期复查对判断疗效和预后很有意义。

第三、女性非淋菌性尿道炎患者必须让其性伴侣来医院检查，这是对自己和他人健康负责的行为，是女性非淋菌性尿道炎治疗的注意事项重要方面。

第四、您或您的家人、性伴如果出现某些可疑的症状，如皮疹、阴道或尿道分泌物异常等，怀疑有非淋菌性尿道炎时，希望能尽早来正规医院检查治疗。

第五、一般日常生活不会传染非淋菌性尿道炎，但应做好家庭内部的清洁卫生，防止对衣物等生活用品的污染，如勤晒洗被褥、大人、小孩分床睡、分开使用浴盆、马桶圈每天擦洗等。

女性患上非淋菌性尿道炎需要注意什么?通过我们的介绍，大家对非淋菌性尿道炎的注意事项都知道了。如果女性朋友想要彻底的治愈非淋菌性尿道炎，那么在及时治疗的同时也要注意以上所说的这些事项，只有这样大家才能治愈非淋菌性尿道炎。

诊疗非淋菌性尿道炎误区有哪些

误区1：支原体阳性即诊断为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)

相关知识：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)即有尿道炎(宫颈炎)，但分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。主要由沙眼衣原体(ct)引起，其次为支原体，少数为病毒、真菌等引起。与泌尿生殖道感染有关的支原体有：解尿支原体(uu)、人型支原体(mh)和生殖器支原体(mg)。

国外报告性成熟无症状的女性uu分离率为百分之四十，正常男性尿道中uu分离率为34%，我国健康人带菌率百分之十,故认为uu是一种条件致病菌，检查出来不等于致病，mh在ngu中没有重要的病原学作用，mg可能是ngu的病原体。检出支原体必须结合分泌物中wbc计数以才能判定是带菌或致病。

正确诊断：故男性尿道分泌物中wbc>15个/高倍镜或≥5个/油镜，女性宫颈分泌物中wbc>30个/高倍镜或≥10个/油镜，并排除淋球菌感染即可诊断为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)。支原体阳性但wbc正常则不能诊断为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)。

误区2：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)治疗后检查支原体仍阳性而重复治疗。

正确判断：因支原体可作为条件致病菌长期存在，故非淋菌性尿道炎(宫颈炎)治疗后结果判定时实验检查可仅作泌尿生殖道标本wbc计数，不作支原体检查，支原体检查阳性但wbc计数在正常范围内可不再进行治疗。

误区3：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)久治不愈需要长期大剂量抗生素治疗。

正确判断：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)久治不愈者长期大剂量抗生素治疗并不能有效治疗患者。久治不愈的患者可能与耐药的ct或支原体感染有关，治疗2周仍无效者可改换其它药物治疗(可使用2种药物联合治疗)，延长疗程并不能提高疗效。另外还需考虑其它病原体感染的可能，必要时进一步检查。

误区4：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者治愈后仍有症状而继续治疗。

正确判断：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者规范治疗后泌尿生殖道标本wbc计数正常即可判愈，无需进行抗菌治疗。部分患者尿道口轻度发红或尿道内刺痒，可能与药物从尿道排出刺激尿道所致，如无尿道炎指征，此类病人停药3个月症状可消失。部分患者出现多种自觉症状，如下腹坠痛、阴囊下坠感、头痛头昏等可进行心理咨询治疗。