胃溃疡的治疗方法

胃溃疡的治疗方法

1、抑制胃酸分泌药：目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌，常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、粘膜保护剂：目前已不属于治疗溃疡的一线用药，但与抑酸药联用后，其可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发，常见的如硫糖铝、胶体铋，枸橼酸铋钾、米索前列醇等。

3、胃肠动力药：主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。

4、中药治疗：苗岭舒胃方遵循苗医治本理念，配方以祖传验方为主，以自身多年治疗胃溃疡的临床经验为辅，采用“天然药库”雷公山野生天然药材精细研制而成。具有散寒止痛、疏肝理气、温通补中、养胃和胃等功效，迅速消除胃部疼痛。

如何鉴别胃癌与胃溃疡

1.胃癌中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。

2.临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。患者常有早饱感及软弱无力。常同时伴有纳差，厌食，体重减轻，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，上腹痛呈节律性，进食后或服用抗酸药后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。

3.大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。

4.血象：胃癌患者贫血经治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血，而胃溃疡患者的贫血经治疗后可以纠正。

5.血沉：胃癌患者血沉因全身情况恶化而增快，胃溃疡患者血沉—般正常。

6.胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。

7.胃镜检查：是鉴别胃癌与胃溃疡最佳的检查方法。良性溃疡内镜下多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。胃癌或者恶性溃疡的内镜特点为：①溃疡形状不规则，一般较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。

对于胃癌及胃溃疡的诊断，活组织检查可以确诊，但必须强调，对于怀疑胃癌而一次活检阴性者，必须在短期内复查胃镜进行再次活检;即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊胃癌的可能，因此对初诊为胃溃疡者，必须在完成正规治疗的疗程后进行胃镜复查，胃镜复查溃疡缩小或愈合不是鉴别良、恶性溃疡的最终依据，必须重复活检加以证实。

8.X线钡餐检查：对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者，可用X线钡餐检查。胃癌患者可发现恶性溃疡影像或肿块。边缘不齐，直径大于2.5厘米;而胃溃疡者定影小，突出于腔外，直径小于2.0厘米。

胃溃疡治疗方式都有什么

恢复受损胃内粘膜

胃粘膜是胃上的一层薄膜，表面溃烂就是咱们常说的胃溃疡。和我们常见伤口溃烂类似，胃溃疡往往是从最初的刺激到胃炎、胃糜烂最终发展为胃溃疡的。所以发展到胃溃疡阶段已经十分危险，胃粘膜脆弱胃内环境恶劣随时都有穿孔出血甚至恶变的可能。胃粘膜的恢复方法有很多，除了加强运动保健、减少外界刺激外补充一些生物蛋白和微量元素例如醇溶谷蛋白、维生素C等是快速恢复粘膜创伤、治疗胃溃疡最针对有效的方式。

查杀幽门螺旋杆菌

近年来已经证实幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡的主要原因之一，事实上幽门螺旋杆菌和胃溃疡是相辅相成的。幽门螺旋杆菌可以引发胃溃疡、胃溃疡的酸性胃粘膜环境又会促进滋生幽门螺旋杆菌。目前医疗上针对幽门螺旋最常规的做法是“三联疗法”或“四联疗法”治疗，具体为2种抗生素药物配合1到2种抑酸剂，因为对人身体伤害比较大需在医生的指导下谨慎服用。

合理饮食与适量运动。

100%的胃溃疡患者都需要忌口，过冷、过硬、过酸、过辣、过甜等刺激性的食物要严格禁食。酒、饮料、浓茶也要严格禁止。腌制食物中的亚硝酸盐易引发溃疡病变成胃癌也需要从食谱中剔除。蜂蜜、小米粥、酸奶等有益胃粘膜恢复的食物适宜多吃。另外适量的体育锻炼可以提升人的机体抵抗力，对胃溃疡的治疗和恢复都有正面积极的作用。

胃溃疡和胃癌的区别是什么

胃溃疡疼痛的节律性比较明显，饭后半小时至1小时症状出现，持续l一2小时症状减轻，疼痛时进食客可缓解，制酸药及抗溃疡治疗效果好。而胃癌疼痛多无规律性，逐渐加重，伴消瘦，制酸药及抗溃疡治疗效果不佳。胃溃疡无明确体征。而胃癌中晚期时可能在中上腹触及包块，有的还有左锁骨或腋下淋巴结转移，远处脏器转移。

胃癌与胃炎的八大不同之处

疼痛性质改变

胃溃疡疼痛有规律性，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前消失。一旦疼痛成为持续性疼痛或者有所减轻，应警惕癌变的可能，及早去医院检查。

固定的包块

一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重。此症状多提示胃癌发生。

明显消瘦

凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，且药物治疗效果变差，这可能是恶变的信号。

无法解释的黑便

一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。

治疗效果

胃溃疡疼痛有规律，进食可缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好;胃癌疼痛无规律性，逐渐加重，消瘦，抗溃疡治疗效果欠佳或无效。

X线钡餐

胃溃疡定影小，直径小于2.1厘米;胃癌可发现恶性溃疡影像或肿块，边缘不齐，直径大于2.5厘米。

胃镜检查

良性溃疡表现为圆形或椭圆形，形状规则，边缘光滑，平滑有苔;胃癌则表现为明显肿块，形状不整，凹凸不平，有污苔附着，伴结节，易出血。

PET-CT显像

胃癌的恶性细胞会大量摄取示踪剂，做PET-CT很容易，而胃溃疡因摄取能力的不同，在显像时有明显区别。(胃癌有无转移?PET-CT最精确)

胃溃疡癌变早起症状

胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡，对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于所有的胃溃疡都要进行病理活检，尤其是上述溃疡，一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗，以防误诊及延误病情。再者，胃溃疡治疗后还要进行复查，以观查溃疡的愈合情况即变化，调整治疗措施。

研究发现，胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。

那么胃溃疡癌变有哪些先兆呢?

目前认为如果胃溃疡患者出现下述表现，应该高度警惕癌变的可能。

1.上腹部不适或隐痛失去了原来的节律性，且常常在进食后加重。

2. 全身情况渐渐变差，消瘦明显。

3. 出现原因不明的低热。

4. 大便潜血阳性。反复阳性，一定要到医院进行全面检查。

5. 经一般助消化、抑酸治疗，症状缓解不明显。

6. 年龄45岁以上，既往有溃疡病史，近期症状反复，如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者。

橄榄菜吃了有什么好处

橄榄菜的特点就清鲜、爽口、嫩滑，适量吃一些橄榄菜可以帮助消化、促进食欲、有利于心血管健康的作用，并且还能够治疗胃溃疡、治疗便秘、黄疸等疾病，对于胆结石也是不错的治愈良药。

胃溃疡和胃癌区别 症状表现不同

胃溃疡疼痛的节律性比较明显，饭后半小时至1小时症状出现，持续l一2小时症状减轻，疼痛时进食客可缓解，制酸药及抗溃疡治疗效果好。而胃癌疼痛多无规律性，逐渐加重，伴消瘦，制酸药及抗溃疡治疗效果不佳。

胃溃疡无明确体征。而胃癌中晚期时可能在中上腹触及包块，有的还有左锁骨或腋下淋巴结转移，远处脏器转移。

胃溃疡治疗方法是什么

治疗胃溃疡可分为药物治疗、手术治疗、普通治疗三种方法，首先说说药物治疗，通常针对消化性胃溃疡患者来说，可使用保护胃黏膜的药物进行治疗，如果患者使用此类药物明显的效果或者是没有达到预期的效果，则可配合抗生素使用，具体要看患者的病情发展到了什么程度。

手术治疗通常适合胃溃疡导致上消化道出血的患者，上消化道出血通常是比较棘手的，此时患者朋友务必要及时到医院就诊，及时止血才能避免血液流入腹腔或胸腔而导致并发症的发生。除了使用手术止血以外，还可使用介入治疗或者是内镜下止血的方式进行治疗。

得了胃溃疡的患者应该注意自己的饮食问题，想要尽快好起来就需要营养的补充，饮食要注意少吃油炸食物和腌制的食物，更要注意饮食有规律，做到每餐定时定量，保证饮食的温度，不要吃太凉的食物，也不可吃太热的食物。饮食过程中更要注意细嚼慢咽，这样可以减少对胃肠的负担，对食物咀嚼的次数越多，唾液的分泌量也就越多，这样对胃粘膜也是有保护作用的，此外更要注意腹部防寒。

胃癌与胃溃疡10大区别

(1)病程：胃癌病程短，呈进行性恶比;而胃溃疡病程长。呈周期性。

(2)胃癌以中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。

(3)临床症状：胃癌的疼痛无规律性.逐渐加重，消瘦.制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛有规律.进食时客能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。

(4)大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性.经治疗后可转阴性。这是胃癌与胃溃疡的鉴别要点之—‘。

(5)血像：胃癌患者贫血经调养与治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血;而胃溃疡患者的贫血经治疗或调养后可以纠正。

(6)血沉：胃馅患者血沉因全身情况恶比而增快;胃溃漓患者血沉——般正常。

(7)胃液分析：胃酸缺乏音胃癌发病率常常数倍·3：胃酸正常或偏腐秆.肖倾患者低酸或无酸;胃溃疡患者正常或偏

(8)X线钡餐：胃倔患者可发现恶性溃疡影像或肿块彩。决现的究联仆泻眩内。边缘不齐，直径大于2.5厘米;而胃溃疡者定影小，突出于腔外，直径小于2.i厘米。

(91胃镜检查：良性溃疡表现为圆形或椭圆形，形状规则。边缘光滑。底平滑有苔，周围帖膜皱奖柔软.向溃疡集个;巾泻娩则表现力明显肿块或恶性质疡.形状不整，凹凸不平.有污苔附着，周围界限不清。伴结节，触之质硬.易出血。

(10)疗效观察：胃溃疡经治疗症状减轻或消失。出血停止;胃赖经——般治疗无效，病情逐渐加重。