怎么样正确的判断肛裂

怎么样正确的判断肛裂

肛裂的主要症状是疼痛。多数病人排便时即感疼痛，排便后有一短暂疼痛减轻的间隙期，随后，出现持续且加剧的疼痛。疼痛的时间长短因肛裂的程度不同而不同，可长达数小时至整日。为什么会有如此剧烈的疼痛呢?其原因主要是由于排粪时肛裂裂口内神经末梢受到刺激，立刻引起肛门内烧痛和刀割样疼痛，从而使得肛门内括约肌痉挛收缩，导致持续性疼痛。

 然后，随着时间的推移，括约肌渐渐疲乏松弛，疼痛随之减轻，并逐渐消失。这在肛裂疼痛症状中，称之谓“疼痛的一个周期”。另外，不仅排粪可引起肛裂的剧痛，咳嗽、喷嚏，以及排尿等都可引起这种疼痛周期。

 肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0CM，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂，因很快自愈，且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患，也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿。一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常是一个裂口，绝大多数发生在肛管后正中线中。

肛裂症状主要临床表现为肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。

 1、便血排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。

  2、便秘因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。

  3、其它如瘙痒、分泌物、腹泻等。

肛裂的自我诊断

肛裂在日常生活当中是一种比较常见的肛肠疾病，这种疾病的发生带来患者的疼痛是非常严重的，并且不及时治疗的话会会引发各种感染的发生。因此，为了降低肛裂的发生给患者所带来的伤害，就需要肛裂患者掌握一个肛裂的诊断知识，以便能够及时发现病情。

要想及时的发现肛裂的存在，肛裂患者就需要掌握以下几个方面的诊断知识，首先，患者可以通过自己大便的时候产生的不适感来判断肛裂的发病。一般这种病症发生以后，患者排便时，肛门部出现周期性疼痛。即当有便意时，肛门张开，疼痛开始。排便时，粪便冲击裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称便痛。排便后数分钟至10分钟，疼痛停止或减轻，这个时期，称疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉剧烈疼痛，疼痛的程度，随着肛裂的大小和深浅的不同，而有轻有重。

此外，为了能够做到肛裂诊断的正确性，患者们还需要对肛裂这种疾病所引发的疼痛症状有一定的认识。通常肛裂引发的疼痛是具有一定的特点的，一般疼痛感持续的时候是比较长的，可以长达数小时，这会使病人坐卧不安，十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等，都能引起周期性疼痛反复发作。除上述以外还可见便血、肛门瘙痒等症状。

肛裂在初期的症状并不是很明显，所以并不会引起我们足够的注意，但是如果到了后期才被我们所发现的话，那么对患者带来的伤害还是比较大的，其治疗起来也是有一些困难的。所以能够在早期发现肛裂并进行治疗是很有必要的。

痔疮和肛裂的判断

从病理看肛裂和痔疮的区别

肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。

痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

从症状看肛裂和痔疮的区别

1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。

2.肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可进行肛门指诊，或者窥器检查;

3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;

4.肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。

如何正确的诊断自己得了肛裂呢

肛裂症状有明确特点，只要详细讯问病史病程，以及疼痛、出血特点，诊断并不困难。但在诊断时，为了提高诊断的准确性，防止失误，应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。

视诊——急性肛裂肛门部可见分泌物，牵开臀部可见肛裂下端，如用探针轻触裂口的下端，可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

指诊——因括约肌痉挛肛门收紧，如用力过猛，常引起剧烈疼痛，有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口，急性者边缘软，底浅，有弹性，触之敏感;慢性者边硬突起，底深，无弹性。

窥器检查——可见卵圆形溃疡，或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐，底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐，底深灰白色，有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。

正确诊断肛裂的发生很重要，此外，肛裂须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。

如何正确判断宫外孕

停经：一般在输卵管妊娠流产或破裂前，其症状和体征都不是很明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。

腹痛：表现为下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓，并伴有恶心呕吐。

阴道出血：如果阴道出现不规则的出血，多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

晕厥和休克：在腹腔内出现急性出血症状会造成血容量减少及剧烈腹痛，轻者有晕厥，重者出现休克。

其他症状：早期宫外孕的症状有哪些?可能会有恶心、呕吐、尿频的症状。

肛门疼痛出血是肛裂吗

肛门疼痛出血就不一定是肛裂

肛门疼痛出血是肛裂的明显症状，但并不意味着肛门疼痛出血就一定是肛裂。临床上，痔疮中的内痔、外痔、混合痔，以及肛周脓肿等多数肛肠疾病都会引起肛门疼痛出血，稍有不同的是，肛周脓肿多为嵌顿性疼痛。肛裂还会同时伴有痔疮，出现肛裂与痔疮的综合症状，对于这种肛裂，要进行手术治疗。

肛门疼痛出血是肛裂的典型症状，但仅凭症状并不能准确诊断肛门疼痛出血就是肛裂，因此，除了常规的病史询问，肛门视诊等检查，还必须借助科学专业的检查设备——美国zz电子肛门镜。

如何正确判断色盲

1.假同色图

通常称为色盲本，它是利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形，色觉障碍者辨认困难，错或不能读出，可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。

2.色线束试验

是把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起，令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束。此法颇费时间，且仅能大概定性不能定量，不适合于大面积的筛选检查。

3.颜色混合测定器

它可以定量地记录红绿光匹配所需的量，以判定红绿色觉异常，此法既能定性又能定量。

一般认为，红绿色盲决定于X染色体上的两对基因，即红色盲基因和绿色盲基因。由于这两对基因在X染色体上是紧密连锁的，因而常用一个基因符号来表示。红绿色盲的遗传方式是X连锁隐性遗传。男性仅有一条X染色体，因此只需一个色盲基因就表现出色盲。女性有两条X染色体，因此需有一对致病的等位基因才会表现异常。一个正常女性如与一个色盲男性婚配，父亲的色盲基因可随X染色体传给他们的女儿，不能传给儿子。女儿再把父亲传来的色盲基因传给她的儿子，这种现象称为交叉遗传。

肛肠疾病容易与哪些病混淆

概述

肛肠疾病，顾名思义就是发生在肛门和大肠道间的疾病，常见的有100多种，现在又要人们的生活压力大，导致身体免疫力下降，同时，各种工作和生活中的应酬，各种不正确的生活，饮食习惯，给我们的肠道带来巨大的压力，也使得身体经受着这样或是那样的肠道问题，但就狭义说，肛肠疾病一般会被理解为，肛门与直肠上的疾病，常见的病种大概有30多种，目前，普遍的肠道问题一般为，痔疮(内痔，外痔，混合痔)肛周囊肿，肛瘘，肛门失禁，肛管癌，直肠癌，尖锐湿疣等。但是，很多患者反映，肛肠疾病容易与一些其他病种混淆，那么，肛肠疾病容易与哪些病混淆?

步骤/方法

01就比较常见的内痔来讲，其由于病症跟息肉痔、锁肛痔、肛裂、脱肛等比较相似，所以，在生活中，很多患者在发病后不能正确的判断属于哪种疾病，所以也给治疗带来一定的困恼，如此正确辨识以上病种是很必要的。

02而另外，混合痔也是一种比较容易跟其他病种混淆的，如，直肠癌、直肠息肉、肛管直肠脱垂等，因为混合痔的症状比较复杂，患者很难正确的识别，另外在发现病症后，不能自己做判断，一定要选择正规的医院，进行专业的诊断，进而对症下药。

03同时，患者还要做到，肛裂与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。很多患者在这方面就不是很在意，觉得发病部位反正就是在那，病因也差不多，所以，就还没分清病情就胡乱治疗，结果给身体造成更大的危害。

得了内痔需要到医院做哪些诊断检查

诊断内痔可依据常规检查包括：肛门触诊、肛门视诊、直肠指诊和肛门镜检查。

一、肛门视诊首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等，以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出，有否外痔、瘘管外口及湿疹等。

然后嘱病人象解大便便一样下挣，医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开，使肛门外翻，观察有无病变，如内痔位置，数目，大小，色泽，有无出血点，有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查，这种视诊对诊断肛裂及环状痔，有时比肛门镜检查更为确切。

二、肛门触诊要触摸肛门周围皮肤温度，弹性是否正常，在病变情况下，如肛痈可触到肛门周围肿胀，皮肤灼热，肿块呈漫肿，平坦，软陷及质地硬度等，中央是否有应指感等，如肛瘘是否可触及条索状硬结，外口距肛门长度，大小，深度等。