晚期胃癌化疗能活多久
晚期胃癌化疗能活多久
我父亲今年74岁,最近被诊断出得了晚期胃癌,我们全家对这个噩耗都大感意外。父亲平时身体健壮,从来没有感觉胃部有什么不舒服的,怎么突然就会患胃癌呢?另外,医生说父亲的病情已不能手术了,只能化疗。听说化疗对病人损伤很大,病人很痛苦,请问在这种情况下父亲再接受这种治疗还有意义吗?周女士
解答:广东省人民医院胃肠外科专家
胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,具有起病隐匿,早期常因无明显症状而漏诊,易转移与复发,预后差等特点。任何年龄均可发生,以50~60岁居多。
胃癌的发病原因是多方面的,至今不清。多认为与患者的年龄、性别和遗传有关。一些慢性良性胃部疾患,例如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎及恶性贫血等,也有演变成胃癌的可能。食物变质或烹调不当,地理条件、空气、水源、环境污染、粉尘和毒物接触等也与胃癌发病有关。
与您父亲的情况相似的是,早期胃癌70%以上无明显症状,而随着病情的发展,可逐渐出现上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,呕吐、食欲减退、黑便等症状。正因如此,不少病人在发现时已经到了晚期。
积极寻求其他可能根治肿瘤的手段已成为改善胃癌患者预后的主要目标。对不能手术的胃癌患者而言,化疗是最主要的治疗手段,能显着提高患者的生存期及生活质量。其实,大家并不需要对化疗过分恐惧,因为随着科技的发展,现在已经出现了很多新型的化疗药物。这些药的毒性大大降低,病人易于接受,无脱发,不需要预防性用药。有的药物甚至只需患者回家口服就可以了,消除了静脉插管并发症的同时,更减少了患者的住院观察时间。因此,建议您父亲遵循医生的指导,尽快接受化疗。
规范化综合治疗是胃癌患者能长期生存的基本保障。目前在胃癌的综合治疗方案中,由正规的专科医院及综合性医院的专业科室、专科医师所进行的标准规范的外科手术是综合治疗进展期胃癌的关键所在。早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%~95%。但如果胃癌已发展到晚期,手术效果则不理想。遗憾的是胃癌早期没有典型症状,大多数患者在就诊时已属进展期或已无法切除。
肺癌化疗能活多久
肺癌化疗后能活多久,最主要的取决于以下四个方面:
一、只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的最好一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出肺癌。
二、对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对肺癌化疗后能活多久有正向的影响。
三、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了肺癌化疗后能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,根除肿瘤,能延长术后存活时间。
四、另外,肺癌化疗后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肺癌患者来说很重要。
晚期肺癌一般无法接受手术治疗,或者只进行姑息性手术治疗,在一定程度上提高患者生活品质,其平均生存时间为6个月,但因人而异,有的人可能不到6个月,有的人可能远远超过6个月。
胃癌要怎么治疗
1.手术治疗
(1)根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
(2)姑息性手术 原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌,
3.其他治疗
包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(IAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用。
胃癌的化疗治疗
用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌,
胃癌化疗吃什么有营 胃癌化疗吃什么有营养
胃癌化疗期间可能会出现一些消化道反应,会出现恶心、想吐是情况,所以胃癌化疗期间可以吃一些容易消化、容易吸收的东西,例如一些营养的米粥,汤汤水水、米粉,面条之类的东西,这些属于流质或者是半流失的食物,容易消化吸收。
胃癌化疗几次可以手术
胃癌化疗几次以后可以手术,这个是没有一个规定的。胃癌做化疗之前做手术叫做新辅助的手法。新辅助可能就是为了给你降期,可以更好地完成这个手术,所以我们在评估胃癌是哪一分期的时候,然后再做一些方案的化疗。如果说做两次以后,如果说这个胃癌已经可以手术了,可以达到根治性手术了,可以降期降得非常好了,那我们就可以做手术打两个周期,那么如果两个周期以后,还是不能做手术,我们可能还要再打,打三个周期、打四个周期以后,然后再复查增强CT,看看能不能做手术,如果能做手术,我们就会去推荐患者做手术,所以这个是没有一个固定的说法,说胃癌化疗一次、两次以后就可以做手术,我们要一边做治疗一边去评估以后,然后再去考虑做手术的。
胃癌化疗
单一用药方案
单一用药只用于早期胃癌需化疗的患者或不能承受联合化疗的进展期胃癌患者。
(1)呋喃氟尿嘧啶又称喃氟啶,或FT-207。用药方法为每次每平方米体表面积100~150毫克,每日3~4次,口服,总量40g。
(2)复方喃氟啶又称优福定,或UFT。每粒胶囊或每片含喃氟啶50毫克,氟尿嘧啶112毫克。每次3~4片,每日3次,口服,总量20~30克(以喃氟啶含量计)。
(3)5’-DFUR又称氟铁龙,或FTL。每日800~1200毫克,分3~4次口服,连服2个月,或服3周,间隔1周,再服3周,为1个疗程。
2联合用药方案
联合用药指采用两种以上化疗药物。
一般只选2~3种药物。
UFTM方案
其中UFT指复方喃氟啶,M指丝裂霉素(MMC)。具体方案为:
UFT每次3~4片,口服,每日3次。
MMC 每次10~20毫克,静注,每3周1次。
6周为1疗程。
3FAM方案
其中F指5-氟尿嘧啶(5-FU),A指阿霉素(ADM),M指丝裂霉素(MMC)。具体方案为:
5-FU 每平方米体表面积600毫克,静点,第1、2、5、6周。
ADM 每平方米体表面积30毫克,静注,第1、5周。
MMC 每平方米体表面积10毫克,静注,第1周。
其中ADM可用EPI代替,用量为每平方米体表面积50毫克,6周为1疗程。
4FAP方案
其中F、A所指同前方案,P指卡铂(CDDP)。具体方案为:
5-FU 每平方米体表面积300毫克,静点,第1~5日。ADM 每平方米体表面积40毫克,静注,第1日。CDDP每平方米体表面积60毫克,静点,第1日。第4周重复,2个周期为1疗程。
晚期胃癌化疗能活多久
胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,具有起病隐匿,早期常因无明显症状而漏诊,易转移与复发,预后差等特点。任何年龄均可发生,以50~60岁居多。
胃癌的发病原因是多方面的,至今不清。多认为与患者的年龄、性别和遗传有关。一些慢性良性胃部疾患,例如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎及恶性贫血等,也有演变成胃癌的可能。食物变质或烹调不当,地理条件、空气、水源、环境污染、粉尘和毒物接触等也与胃癌发病有关。
与您父亲的情况相似的是,早期胃癌70%以上无明显症状,而随着病情的发展,可逐渐出现上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,呕吐、食欲减退、黑便等症状。正因如此,不少病人在发现时已经到了晚期。
积极寻求其他可能根治肿瘤的手段已成为改善胃癌患者预后的主要目标。对不能手术的胃癌患者而言,化疗是最主要的治疗手段,能显着提高患者的生存期及生活质量。其实,大家并不需要对化疗过分恐惧,因为随着科技的发展,现在已经出现了很多新型的化疗药物。这些药的毒性大大降低,病人易于接受,无脱发,不需要预防性用药。有的药物甚至只需患者回家口服就可以了,消除了静脉插管并发症的同时,更减少了患者的住院观察时间。因此,建议您父亲遵循医生的指导,尽快接受化疗。
规范化综合治疗是胃癌患者能长期生存的基本保障。目前在胃癌的综合治疗方案中,由正规的专科医院及综合性医院的专业科室、专科医师所进行的标准规范的外科手术是综合治疗进展期胃癌的关键所在。早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%~95%。但如果胃癌已发展到晚期,手术效果则不理想。遗憾的是胃癌早期没有典型症状,大多数患者在就诊时已属进展期或已无法切除。
哪些办法是能够彻底治愈胃癌
1.手术治疗
(1)手术是目前治疗胃癌最为有效的一种方式。根治性手术治疗胃癌原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
(2)姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
化疗是一种多用于术后的辅助治疗方式。用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌。
3.其他治疗
包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(iak)、肿瘤浸润淋巴细胞(til)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用。
胃癌病人做化疗该如何护理
胃癌化疗护理:心理护理
化疗前给病人讲明化疗的进程,可能要发生食欲不振,恶心,呕吐。要能忍耐,2~3周可以自愈。坚持完成化疗。
胃癌化疗护理:饮食护理
鼓励病人选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。并需戒烟酒,必要时给予开胃及止吐药。以及输液,脂肪乳与氨基酸等。
胃癌化疗护理:腹部护理
严密观察病人有无腹痛、腹泻、腹部有无压痛,腹肌紧张及肠鸣音情况,检查血液胰淀粉酶是否升高。
胃癌化疗护理:血象观察
每二周检查一次血常规、血小板。白细胞下降到2*10 9/L,输给小量鲜血多次,及电针刺激足三里,大椎等穴位。若白细胞仍未上升,需停止放疗,对病人采取隔离保护措施。
胃癌化疗护理:皮肤护理
照射野皮肤保护干燥,禁贴胶布及用热水袋,不用肥皂擦洗,用柔软敷料保护,忌用手抓痒,若已溃烂,用暴露疗法,外涂康复新,禁用含金属药物。
胃癌化疗护理:放射性肺炎护理
一旦发生应立即停止放疗。给大剂量抗生素加激素。呼吸困难时给氧气吸入,保持呼吸道通畅,半卧位休息。
这些都是胃癌化疗时的护理对策,化疗时病人该受到家人和医院护理人员的严格监护,帮助病人度过化疗时期,对于胃癌患者的预后也很重要。
化疗治疗胃癌效果好不好
虽然胃癌化疗很难避免各种副作用,但是在抑制癌细胞的扩散有着非常不错的效果,胃癌化疗显着疗效包括提高手术切除率、减少肿瘤细胞蔓延、消灭残留病灶等,对病情的控制起着很好的作用。
胃癌化疗有恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝功能损害以及白细胞下降等毒副作用,此时患者就要想办法减少化疗的影响,辅助中药的治疗,达到化疗效果的理想化,同时结合中药来治疗,能快速提高身体的免疫功能,增强体质,抵御放、化疗给人体带来的伤害,减轻在放化疗过程中的毒副反应,为放化疗的顺利进行创造条件。